Elektrolyt ubalance

Den menneskelige krop består stort set af vand, der indeholder såkaldte elektrolytter. Elektrolytter er ioner, der er essentielle for syre-basebalancen og skabelsen af ​​membranpotentialer. Disse membranpotentialer sikrer transmission af stimuli i nervesystemet og styrer vores muskelaktivitet, både i knoglemuskler og hjertemuskler. De vigtigste repræsentanter er natrium, kalium, chlorid, calcium, magnesium, fosfat og hydrogencarbonationer.

Elektrolyt-ubalancer kan derfor være livstruende, hvis de ikke rettes tidligt. Heldigvis kan dette normalt gøres let ved at tilsætte mineralvand og fødevarer som bordsalt, fuldkorn og mælk.

årsager

Elektrolytforstyrrelser opstår normalt, når kroppens vandbalance er ude af balance. Der er enten et overskud af vand (overhydrering) eller mangel på vand (dehydrering). Afhængig af forholdet mellem vand og elektrolytter, der går tabt eller overskydende, kan begge situationer resultere i både en elektrolytmangel og et elektrolytoverskud. Årsagerne til dette kan varieres.

De finder ud af det, Sådan genkendes manglen på væsker ved dehydrering.

Sved som årsagen

Træning, en sauna-session eller blot en varm sommerdag fører til sved og dermed uundgåeligt til en elektrolytforstyrrelse. Svedning kaldes hypertonisk dehydrering. Dette betyder, at både vand og elektrolytter trækkes tilbage fra kroppen, men betydeligt mere vand mistes i forhold. De resterende elektrolytter i blodet fortyndes derved mindre og stiger følgelig. Så der er oprindeligt et overskud af elektrolytter. På længere sigt absorberes vandet dog stærkere, og dette resulterer i en elektrolytmangel.

For at forhindre en sådan elektrolyt-ubalance er det vigtigt at drikke nok. Mineral- eller ledningsvand er fuldstændigt tilstrækkelige som en kilde til elektrolytter, da de indeholder de nødvendige ioner i opløst form, og disse kan absorberes af kroppen så hurtigt.

De såkaldte “isotoniske” drinks tilbydes specielt til atleter. Disse indeholder en lignende koncentration af elektrolytter som dem i blodet, hvorfor kroppen kan absorbere dem specielt godt. Imidlertid indeholder disse drikkevarer ofte smagsforstærkere og sukker for at afbalancere den salte smag af elektrolytterne. Alternativt kan du blande en æble spritzer med juice og vand i et forhold på 3: 1.

Lægemiddelinducerede elektrolytforstyrrelser

At tage visse medicin kan også forårsage elektrolyt-ubalance. Frem for alt skal dehydrering / diuretika (diuretika) og afføringsmidler nævnes. Regelmæssige blodprøver er vigtige til langtidsbrug.
Antibiotika kan have en lignende effekt.
De nævnte lægemidler bør derfor på ingen måde doseres uafhængigt, men altid i samråd med den behandlende læge.

Gastrointestinale lidelser

Elektrolytter fra flydende og fast føde absorberes (resorberes) af kroppen i tarmen. Hvis der er problemer i mave-tarmkanalen, påvirker dette også elektrolytbalancen. Mulige årsager kan være:

• Forkert parenteral ernæring (via blodkarsystemet)
• Underernæring (f.eks. På grund af kronisk absorptionsforstyrrelse, spiseforstyrrelser eller kronisk alkoholmisbrug)
• diarré
• Opkastning

Nyre- eller binyresygdomme

Nyren er det vigtigste organ i reguleringen af ​​væske- og elektrolytbalancen. Men binyrerne producerer også hormoner, der har en stor indflydelse på den.

Kronisk nyresygdom fører til en nedsat funktion af filtersystemet samt nedsat eller afskaffet hormonproduktion i nyrerne.Tegn på en sådan sygdom er nedsat urinproduktion, hævelse i hænder, ansigt og ben, åndenød, søvnbesvær, tab af appetit, kvalme / opkast, højt blodtryk og kulde og træthed.

En sygdom i binyrebarken, der forårsager problemer i denne henseende, er Addisons sygdom. Dette er en autoimmun sygdom, der ødelægger væv i binyrebarken. Foruden kønshormoner dannes ikke længere cortisol eller aldosteron.
Denne mangel manifesterer sig symptomatisk i form af lavt blodtryk (hypotension), "sult efter salt", en følelse af svaghed, kvalme og opkast samt vægttab. Et andet hormon kaldet ACTH forøges på den anden side på en modregulerende måde. Når det opdeles, dannes der i stigende grad et produkt, der forårsager hyperpigmentering af huden. Så Addison-patienter ser ud som om, at de er tilbage fra ferie, selvom de faktisk er alvorligt syge.

Andre årsager til elektrolyt-ubalance

Andre årsager til forstyrrelse af elektrolytbalancen er:

• Infektioner (i kombination med feber)
• En ukontrolleret diabetes mellitus
• Blødning og massiv vævsskade såsom omfattende forbrændinger, omfattende traumer (skader), rabdomyolyse (ødelæggelse af muskelvæv) eller hemolyse (ødelæggelse af blodlegemer)
• Drikker havvand
• Drik destilleret vand
• overdreven drikke af isotoniske drikkevarer

Disse symptomer indikerer en elektrolyt-ubalance

Elektrolyt-ubalancer påvirker hele kroppen. Musklerne såvel som det vegetative, kardiovaskulære og nervesystemet påvirkes især. Typiske symptomer er:

• Sløvhed, forvirring, ændring af adfærd, hovedpine, tab af bevidsthed
• Kvalme, forstoppelse, tarmobstruktion
• Højt blodtryk, uregelmæssig hjerteslag
• Brystsmerter, kramper, muskelsvaghed, lammelse

Læs detaljerede konsekvenser af forskellige elektrolytforstyrrelser:

• hypernatriæmi
• hyperkaliæmi
• hypokaliæmi

Hvordan diagnosticerer lægen?

De netop nævnte symptomer kan være en indikation af en elektrolytforstyrrelse. Lægen vil spørge dig om din medicinske historie. Imidlertid forekommer ikke alle symptomer altid parallelt, og mange af dem, såsom kvalme, er relativt uspecifikke og kan have mange årsager.
Undersøgelsen af ​​blodet er derfor vigtig og banebrydende for diagnosen. Elektrolytkoncentrationerne bestemmes i laboratoriet under anvendelse af en serumprøve.
Dernæst er det nu vigtigt at finde ud af årsagen til elektrolytforstyrrelsen, så længe dette ikke var muligt gennem anamnese. Mere specifikke test kan følge.

Elektrolytforstyrrelsesterapi

Først og fremmest er der en afvejning af elektrolytterne. I tilfælde af mangel skal disse erstattes oralt eller intravenøst.
Terapien afhænger af sværhedsgraden af ​​elektrolytforstyrrelsen og patientens generelle tilstand. En "sund" patient, der lider af en elektrolytmangel på grund af hyppig træning, for eksempel, kan let kompensere for dette med vand, frugt eller kosttilskud. På den anden side bør en patient, der lider af nyresygdom eller tager medicin, aldrig bruge disse kosttilskud uafhængigt og uden at konsultere en læge. Det kan forværre eller endda udløse en elektrolytforstyrrelse.
I det næste trin følger behandlingen af ​​årsagen. Ingen generel procedure kan beskrives her, da dette varierer meget afhængigt af det kliniske billede.

Varighed / prognose

Kompensering for elektrolytforstyrrelsen er normalt en ret hurtig proces, da ionerne kan absorberes direkte i opløst form.
Naturligvis afhænger det også af sværhedsgraden og den underliggende årsag. For eksempel er det vanskeligere at behandle kronisk nyresygdom end en gastrointestinal infektion. I det tidligere tilfælde skal der findes en permanent løsning på elektrolytforstyrrelsen, som til sidst ofte resulterer i dialyse. I tilfælde af en enkel gastrointestinal infektion er oral indtagelse derimod ofte tilstrækkelig eller, i tilfælde af mere alvorlige kurser, infusioner hos lægen.
Et tip på dette tidspunkt er de afprøvede "hjemmemedicin" cola og kringlepinde. Sidstnævnte forsyner kroppen med natrium og klorid i form af salt. Colaen bør kun tages i små mængder, da natrium kun kan optages i tarmen i kombination med sukker.