Urologi-Online

Betændelse i vas deferens

introduktion

EN Betændelse i vas deferens (også: deferentitis, vasitis ductus deferentis) forekommer sjældent isoleret.

Den spermatiske kanal har sin oprindelse i epididymis, løber gennem Inguinal kanal til blære og til sidst strømmer ind i urinrøret som fremover løber gennem lemmet som urin- og sædkanaler. Betændelse i vas deferens skyldes for det meste betændelse i prostataaf Testikel eller epididymis. På grund af den fælles slutrute er kl betændt vas deferens ofte det også urinrøret påvirket af betændelse.

Klassiske seksuelt overførte sygdomme kan også forårsage betændelse i vas deferens.

Både med betændelse i testiklen og prostata er almindeligt bakterie årsagen. Hvis der er en bakterieinfektion, kan det normalt være im Blod eller urin blive opdaget. En temmelig kronisk speciel form forekommer hos mænd vasektomi tændt, men dette er normalt symptomfrit og uden yderligere konsekvenser.

årsager

Som nævnt ovenfor er årsagen til en betændelse i den spermatiske kanal normalt ikke i selve den spermatiske kanal.

En bakteriel infektion i prostata eller testikel kan på den ene side opstå fra en stigende infektion i urinrøret, på den anden side fra en udvaskning fra blodet. Hyppige årsager er f.eks. E. coli, enterokokker, klamydia, treponemas eller mycoplasmas, også de klassiske patogener af seksuelt overførte sygdomme.

Læs mere om emnet: kønssygdomme

Disse stiger normalt fra urinrørsåbningen, efter mikrotrauma, især under samleje, gennem den urinære spermatiske kanal og fører således også til infektion i den spermatiske kanal. Ved hyppigt skiftende seksuelle partnere øges risikoen. Mænd i puberteten og dem umiddelbart efter en vasektomi risikerer også især at udvikle betændelse i vas deferens og nabostrukturer.

Betændelse i vas deferens efter vasektomi

En særlig form for betændelse i vas deferens er den såkaldte vasitis nodosa, som forekommer næsten udelukkende hos mænd efter en vasektomi.

Denne proces i den spermatiske kanal bemærkes normalt ikke af dens symptomer, men kun når en sådan vasektomi skal vendes. I denne form for betændelse i vas deferens er en fortykning af epitelet (hudlaget) og de spermatiske ledningsmuskler i forgrunden. Sædgranulomer afsættes derefter i de resulterende knuder. Disse repræsenterer en blanding af sædcellerne, som ikke længere kommer ud på grund af vasektomi og inflammatoriske celler, men disse granulomer har ingen langtidsvirkninger eller svækkelser. Denne type betændelse i den spermatiske kanal forårsager ingen smerter eller andre symptomer. Oftest er unge mænd berørt. Som med de andre former for betændelse er den spermatiske kanal også fortykket her, men den kan også palperes som knudret. Denne symptomfri sygdom er kun relevant, hvis en vasektomi skal vendes. Hvis der er udført en vasektomi, skal dette huskes, da den nodulære hævelse oprindeligt kan forveksles med en tumor.

Læs mere om emnet: vasektomi

Symptomer

Typiske symptomer på betændelse i den spermatiske kanal er brændende fornemmelse ved vandladning, brændende fornemmelse efter vandladning, smerter og brændende fornemmelse under samleje, øget vandladning og hvidlig udflod, hvilket forekommer især om morgenen. Derudover kan der være smerter i testiklerne, i prostataområdet, i bækkenbunden og i lysken, afhængigt af de berørte områder. Generelt forekommer imidlertid symptomerne hos mænd relativt sent. I tilfælde af en isoleret betændelse i vas deferens forekommer en smertefølelse i lysken, som også kan være forbundet med hævelse. Hvis der opstår hævelse i lysken, kan dette forveksles med en lyskebrok. I tilfælde af langtidsinflammationer ledsages disse ofte af en generel følelse af ubehag og en følelse af sygdom.

også læse: Hævede testikler - hvad står der bag?

Smerter med betændelse i vas deferens

En betændelse i vas deferens er normalt smertefuld og meget ubehageligt for den pågældende. Smerten er ikke begrænset til et specifikt område, men strækker sig ofte over hele lyskearealet og kønsregionen. Omfanget af smerterne afhænger af årsagen til vas deferitis. Afhængigt af om prostata, testikler eller epididymis også er involveret i betændelse, kan disse strukturer undertiden være meget smertefulde. Fordi den spermatiske kanal åbner ind i urinrøret, påvirkes den meget ofte på grund af dens rumlige og funktionelle nærhed.

Smerten udløses hovedsageligt, når de berørte strukturer røres. I dette tilfælde er ejakulation smertefuld, fordi det lægger en masse funktionel belastning på vas deferens. Da urinrøret også ofte påvirkes, manifesterer smerten sig også under og efter vandladning. For at lindre smerten anbefales en varmt vandflaske eller et varmt brusebad efter ejakulation eller om nødvendigt efter vandladning.

Hvis betændelsen kun påvirker vas deferens, er der normalt en diffus smerte i lysken. Dette må ikke forveksles med et lyskeproblem, f.eks. Brok.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Spermatisk kanalsmerter

Diagnose

Diagnosticering af betændelse i vasen inkluderer primært en grundig fysisk undersøgelse. En betændt og således hævet sædcelleledning kan palperes, især i dets første gang i testiklen. Frem for alt er der dog en differentiering fra andre årsager og en filtrering af ledsagende problemer, f.eks betændelse i testikler eller prostata så meget godt muligt. En yderligere afklaring finder derefter sted fx. ved hjælp af ultralyd. En CT kan også bruges til at udelukke en lyskebrok. Derudover kan urin, blod, udstødning og prostatasekretion undersøges for bakteriel infektion for at bekræfte diagnosen og bestemme det bedst egnede antibiotikum. Hvis forløbet er alvorligt, kan betændelsesparametrene i blodet også give en indikation. På den ene side spiller mikroskopisk diagnostik, dvs. spørgsmålet om, hvorvidt immunceller kan findes i urinen, en rolle i urinen. Derudover bør mikrobiologisk dyrkning finde sted til præcis påvisning af patogener.

Læs mere om emnet: Sædkanaler hævede - hvad står der bag?

terapi

For at behandle betændelsen i vas deferens og de andre organer, som normalt også påvirkes, er det vigtigt at kende årsagen. Du har den nøjagtige patogen en passende kan identificeres antibiotikum ansøge.

Derudover kan medicin, der ikke er købt, såsom ibuprofen, bruges til at lindre smerter og på samme tid Inflammatorisk proces indeholde noget. Uanset om lokale forhold, såsom let Fedt nok eller Ophøje hjælp af testiklen skal alle bestemme selv.

Ved antibiotikabehandling hjælper de almindelige normalt Antibiotika, så frem for alt penicilliner, cefalosporiner eller Cotrimoxazole. Imidlertid kan terapiens succes også blive noget forsinket. Dette er ofte tilfældet, for eksempel når prostata også påvirkes. Ved infektioner med Klamydia og mycoplasma kommer også makrolider eller tetracyclin at bruge. På trichomonader er Metronidazol middel til valg. I tilfælde af immunkompromitterede personer bør en svampeinfektion også udelukkes som årsag Antimykotika, såsom. Amphotericin har brug for behandling.

Antibiotikabehandling

EN Administration af antibiotika hvis der er en akut spermatisk betændelse næsten altid vigtigt. Antibiotika fungerer målrettet mod bakterielle patogener, forårsager betændelse. Med hjælp fra Urinprøver eller Smears En prøve af de forårsagende bakterier kan fås fra det betændte område. Ved hjælp af en såkaldt "antibiogram”Den nøjagtige bakterie og det optimale antibiotikum bestemmes. I de fleste tilfælde kommer standardantibiotika fra intervallet cefalosporiner og penicilliner til brug.

Afhængig af hvor alvorlig betændelsen er, og om prostata eller mere kirtler med påvirkede er behandlingsvarigheden forskellig. Terapien skal arbejde i et par dage til et par uger. I ekstraordinære tilfælde a Svampeinfektion præsentere ikke med antibiotika, men med såkaldt "Antimykotika"Bliver behandlet. Især med visse eksisterende forhold, eller når du tager det immunsuppressive lægemidler, er en sådan infektion mulig.

Homøopatisk terapi

Med en udtalt Vas deferensitis kan homøopatiske midler tages til smertelindring og støtte. Midten "Pulsatilla pratensis”Bruges ofte hos mænd Problemer med kønsorganet Brugt. En ledsagende homøopatisk behandling til eksisterende antibiotikabehandling kan være fremmer helbredelse være. I tilfælde af bakteriel betændelse skal du dog ikke bruge en for at undgå komplikationer antibiotikum eller antiinflammatorisk Terapi bør undgås.

konsekvenser

Det konsekvenser og Komplikationer en betændelse i vas deferens alvorlig være. Generelt kan sygdommen behandles godt, og smerten løses hurtigt. Med hjælp fra Anti-inflammatoriske, Smertestillende medicin og Antibiotika betændelsen kan normalt aftage uden konsekvenser.

Imidlertid forbliver den spermatiske kanalbetændelse ubehandlet eller antibiotikabehandling mislykkes, det kan føre til en kronisk kursus Med alvorlig skade kommer ved den spermatiske kanal. En konsekvens af dette er den barnløshed. På grund af den avancerede betændelse, det kommer til sammenvoksninger og bonding blødt væv, så vas deferens funktion begrænses. Det er også farligt Spredning af infektion på den omgivende organer af kønsorganet. EN Betændelse i prostata kan også bruges som langsigtede konsekvenser Erektil dysfunktion og hormonelle ændringer med Tab af libido medføre.Betændelse i testikler og epididymis kan også føre til infertilitet og vidtrækkende konsekvenser gennem kroniske forløb eller svigt i behandlingen.

profylakse

For at undgå betændelse i den spermatiske kanal såvel som alle andre infektioner i kønsområdet, er der to vigtige forholdsregler. For det første beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme ved brug af kondom. Et andet vigtigt område er hygiejne, da infektioner som E. coli kan komme fra anus til urinrøret, hvis der ikke er tilstrækkelig hygiejne. Derudover fremmer en mangel på hygiejne i området med urinrørsåbningen stigningen af det patogen, der er kommet der. Tømning af blæren så hurtigt som muligt efter sex kan hjælpe med at forhindre infektion.

Vejrudsigt

Prognosen for betændelse i vas deferens er meget god. Som regel kan betændelse i den spermatiske kanal behandles godt, så ingen permanent skade stå tilbage. EN Vasitis nodosa Efter vasektomi går det ikke af, men det resulterer ikke i symptomer eller nogen begrænsninger.