Lymfeknude hævelse i underkæben

definition

Lymfeknuder fungerer som en slags filterstation for lymfen. De findes i forskellige dele af kroppen, hvor de absorberer lymfen fra deres afferente område. Et særligt stort antal lymfeknuder kan findes i nakkeområdet og i underkæben, men også i lysken og i brystet.

De er en del af det menneskelige forsvarssystem og er omkring 5 til 10 mm store. Normalt kan lymfeknuder ikke mærkes hos raske mennesker. Lejlighedsvis kan inguinal lymfeknuder mærkes hos meget tynde mennesker. Lymfeknude hævelse kan have forskellige årsager.

introduktion

Generelt taler man om en hævelse i lymfeknude, så snart lymfeknuder bliver forstørrede og holdbare gennem huden. Den medicinske betegnelse er Lymfadenopati eller lymfadenitis, sidstnævnte beskriver snarere en inflammatorisk årsag.

Der sondres mellem godartede og ondartede hævelser i lymfeknuder. Der er kriterier, der kan bruges til at beskrive en lymfeknude hævelse mere detaljeret og til at indsnævre de potentielle årsager.

Ud over den fysiske undersøgelse, hvor undersøgeren palperer lymfeknuderne, er der andre diagnostiske værktøjer, der kan bruges til at undersøge hævelse af lymfeknuder mere detaljeret. Dette inkluderer billeddannelsesprocedurer såsom ultralyd, CT eller MR. Du kan også tage væv fra en lymfeknude og undersøge det nærmere under mikroskopet.

Lymfeknude hævelse kan udløses af forskellige årsager, der er baseret på forskellige mekanismer. Konsistensen og størrelsen samt smerten, også kendt som ømhed, varierer.

Årsager til hævelse af lymfeknude i underkæben

Mange forskellige sygdomme og tilstande kan forårsage, at lymfeknuder i regionen af ​​underkæben svulmer op.

Da et stort antal lymfekanaler løber i dette område af kroppen og på resten af ​​nakken, og der findes mange lymfeknuder der, forekommer hævelse af lymfeknuderne i sammenhæng med nogle sygdomme, især her.

Der sondres mellem godartede og ondartede hævelser. Desuden kan man differentiere alt efter årsagen.

Følgende emner kan også være af interesse for dig:

• Lymfeknude hævelse i nakken eller hævelse på siden af ​​nakken
  og
• Lymfeknude hævelse efter operation

Infektiøs hævelse af lymfeknuder i underkæben

Først og fremmest skal de forskellige kliniske billeder, der kan føre til godartet hævelse af lymfeknuderne i underkæbeområdet, diskuteres. Dette inkluderer banale virale infektioner, som fører til, at immunsystemet aktiveres. Som en del af dette immunrespons svulmer lymfeknuderne, som er en væsentlig del af immunsystemet.

Selve lymfeknuderne kan også betændes som en del af et viralt angreb. Dette er kendt som lymfadenitis. Denne type hævelse af lymfeknuder kan være smertefuld.

Lymfeknude hævelser på underkæben og i halsregionen er især almindelige med virale infektioner i den øvre luftvej, dvs. med en viral forkølelse eller lignende.

Følgende emne kan også være af interesse for dig: Kronisk hævelse af lymfeknuder

En anden meget almindelig årsag til hævelse af bilateral lymfeknude i underkæben er betændelse i mandlerne (Tonsillitis). Patogener såsom Epstein-Barr-virus, mæslinger, fåresyge, røde hunde og cytomegaly-virussen fører også meget ofte til hævelse af lymfeknuder i dette område.

Ud over de allerede nævnte patogener er andre patogener også i stand til at udløse hævelse af lymfeknude. Dette inkluderer for eksempel herpes labialis eller en parasitinfektion med leishmania eller toxoplasma.

I de fleste tilfælde er hævelsen i lymfeknude ikke begrænset til underkæben, men strækker sig over flere regioner. Dette er kendt som generaliseret lymfadenopati.

Men en abscess i underkæben kan også forårsage hævelse af lymfeknuder. Dette kan ikke altid ses udefra, så en lymfeknude hævelse i underkæben kan være det første symptom.

Er du interesseret i dette emne? Læs mere om dette på: Hævelse i nakken under kæben

Ondartet hævelse af lymfeknuder i underkæben

Kræft kan være årsagen til hævelse af lymfeknuder i underkæben. Det er dog vigtigt at huske på, at en banal infektion i langt de fleste tilfælde ligger bag en sådan hævelse.

Især blodkræft (leukæmi) og lymfomer forårsager hævelse i lymfeknuderne. Lymfomer er ondartede sygdomme i lymfesystemet, der er opdelt i Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfomer. Tumorer i mundhulen og mundbunden samt svulster i spytkirtlen kan også føre til hævede lymfeknuder i underkæben.

Mere sjældent er andre kræftformer som lungekræft eller svulster i fordøjelseskanalen ansvarlige for hævelse af lymfeknude.

Læs mere om dette emne på: Lymfeknuder er hævede - hvor farligt er det?

Andre årsager til hævelse af lymfeknuder i underkæben

Lymfeknude hævelse i underkæben kan forekomme som en del af andre sygdomme. Generelt kan disse årsager imidlertid klassificeres som sjældne.

Overaktiv skjoldbruskkirtel, sarkoidose eller amyloidose kan sjældent være årsagen til hævelse af lymfeknuder. En anden årsag kan være lupus erythematosus. Sjældne inflammatoriske sygdomme såsom vaskulitis (Vaskulær betændelse) er også potentielle årsager til hævelse af lymfeknude.

Andre årsager er reumatiske sygdomme. Imidlertid er alle disse årsager sjældne.

Efter lokalisering af hævelse i lymfeknude

Bilateral lymfeknude hævelse

Bilateral lymfadenopati i underkæbeområdet er meget ofte forårsaget af betændelse i mandlen (Tonsillitis) udløst. Oftest betændes begge mandler. Dreneringsområdet for lymfen fra mandlerne er placeret nøjagtigt i underkæben og under kæbevinklen, så der hurtigt kan opstå hævelse her, der udtales på begge sider. Eventuelle patogener er vira som f.eks Epstein-Barr-virussen, men også bakterier, såsom streptokokker.

Andre infektionssygdomme, der kan overvejes, er for eksempel kattesygsygdomme eller en infektion med toxoplasma. Begge patogener overføres af katte og kan føre til mere eller mindre smertefuld hævelse af lymfeknuderne som en del af sygdommen.

I princippet er mange andre årsager også mulige. Andre virussygdomme, der kan forårsage bilateral hævelse af lymfeknuder i underkæben, inkluderer mæslinger, fåresyge og røde hunde.

Kræft såsom lymfomer, leukæmi og metastaser fra andre tumorer er også mulige årsager til hævelse af bilateral lymfeknude i underkæben. Endvidere kan tumorer i ansigt- og halsregionen, for eksempel svulster i hovedspytkirtlerne, mundbundet eller tungen, forårsage bilaterale hævelser i lymfeknuder i underkæben.

Ensidig hævelse af lymfeknuder

Ensidig hævelse af lymfeknuder kan have forskellige årsager. Ofte er det en lokal infektion, der kan fremme hævelse af lymfeknuder på den ene side. Hvis lymfeknuderne befinder sig i infektionens lymfedreneringsområde, er det her immunsystemet bliver særlig aktivt, hvilket kan føre til hævelse. Ofte er dette også smertefuldt og ledsaget af en lokal hudreaktion, såsom rødme.

Årsager kan være for eksempel infektioner i luftvejene eller en lokal betændelse i huden på den påvirkede side af kæben. Ensidig betændelse i spytkirtlerne, fx parotidkirtlen eller andre små orale spytkirtler, kan også forårsage en sådan ensidig hævelse af lymfeknuder.

Andre infektiøse sygdomme som røde hunde eller fåresyge kan også føre til hævelse af lymfeknuder, lokaliseret på den ene side. I løbet af infektionen spredes lymfeknudeudsvulmningen derefter over andre regioner, så man taler om generaliseret lymfeknude hævelse.

Andre årsager til ensidig hævelse af lymfeknuder i nakken og under kæbeområdet kan være sygdomme som tuberkulose eller sarkoid. Også her kan hævelsen sprede sig til andre lymfeknuderegioner.

I forbindelse med systemisk lupus erythematosus, som er en autoimmun sygdom, kan der opstå lokal hævelse af lymfeknuder. Normalt er sådanne hævelser ikke smertefulde og er forårsaget af kroppens generelle autoimmune respons.

Ensidig hævelse af lymfeknuderne i underkæben eller halsområdet kan fortsat forekomme i ondartet kræft. Disse kan være lymfeknude-metastaser fra andre primære tumorer, dvs. tumorer fra et andet kropsområde eller separate tumorer i lymfeknuderne, såkaldte lymfomer.

Tumorer i mundhulen eller spytkirtlerne kan oprindeligt ledsages af ensidig hævelse af lymfeknuder. Sådanne ondartede hævelser er ofte smertefri og kan næppe overhovedet flyttes.

Samtidige symptomer kan omfatte feber, nattesved og vægttab. Imidlertid forekommer disse symptomer ikke altid, så enhver hævelse i lymfeknude, der har varet i mere end 3 uger uden tegn på infektion, eller som vokser meget hurtigt og pludselig har vist sig, bør afklares af en læge.

Smertefuld hævelse af lymfeknuder

Lymfadenopati kan være smertefuldt i mange tilfælde. Normalt er det smerter fra tryk, der kan udløses ved at røre ved hævelse i lymfeknude. I tilfælde af smertefulde, hævede lymfeknuder i underkæben kan tygge eller tale også være smertefuldt, da hævelsen presser på de krævede muskler til dette.

Smertefuldhed er generelt et mere godartet symptom på hævelse i lymfeknude og tyder for det meste på en inflammatorisk eller infektiøs årsag snarere end en ondartet årsag såsom kræft. Dette må dog ikke generaliseres, da der altid kan være undtagelser.

Evnen til at bevæge sig, væksthastigheden og de ledsagende symptomer er også meget vigtige for vurderingen. I tilfælde af udpegede tegn på infektion, såsom hoste, feber, løbende næse og smertefulde cervikale lymfeknuder, er det imidlertid i de fleste tilfælde en godartet hævelse i lymfeknuderne, fx forårsaget af en infektion.

Smertefri hævelse af lymfeknuder

Lymfeknude hævelser, der ikke er smertefulde, kan, afhængigt af deres placering, tilstand og væksthastighed, være ret mistænkelige over for mistænkelige over for malignitet. Mangel på smerter ses som et potentielt tegn på malignitet og kan indikere en ondartet sygdom såsom lymfom, metastase eller leukæmi.

Andre sygdomme såsom reumatiske klager, systemisk lupus erythematosus eller sarkoid kan også resultere i smertefri lymfadenopati i underkæbeområdet. Samtidige symptomer, der kan underbygge mistanken om en sådan årsag, er feber, nattesved og uønsket vægttab. En uspecifik udmattelse og træthed er også mulig.

Derudover er der symptomer, der er specifikke for den underliggende sygdom. Et eksempel på dette ville være fælles problemer i en reumatisk sygdom.

Terapi med hævede lymfeknuder

Terapien for hævelse af lymfeknuder i underkæben afhænger af den underliggende sygdom. Der er ingen generel terapi, der sigter mod at behandle hævelse af lymfeknuder, da dette er et udtryk eller en type symptom i sammenhæng med andre sygdomme.

Virale hævelser i enkle luftvejsinfektioner kræver ingen særlig terapi. Kun smertestillende og antipyretiske stoffer, såsom ibuprofen, bruges til at lindre generelle symptomer. Sport og fysisk anstrengelse bør undgås i tilfælde af en infektion.

Selv med en infektion med Eppstein-Barr-virussen (Infektiøs mononukleose) behandles kun symptomatisk. Der lægges vægt på tilstrækkelig væskeindtagelse og fysisk hvile. Antipyretiske stoffer anvendes også.

Kræftsygdomme, på den anden side, som også kan føre til hævelse i lymfeknuderne, kræver en helt anden behandling. Dette afhænger af typen af ​​kræft. Foruden kemoterapi er stamcelletransplantationer og tumorbestråling også mulig.

Bakterielle infektioner eller lokaliserede hudinfektioner kan for eksempel behandles med antibiotika eller antibiotiske salver.

Udvalget af terapimuligheder er meget bredt og afhænger individuelt af årsagen til hævelse af lymfeknude. Da de fleste lymfadenopatier imidlertid er af viral oprindelse, er specialiseret terapi ikke nødvendig.

Hjemmesag mod hævede lymfeknuder

En læge skal konsulteres på et tidligt tidspunkt for at udelukke en alvorlig underliggende sygdom, især i tilfælde af hævelse i lymfeknude, der har været vedvarende i mere end fire uger eller i tilfælde af alvorlige symptomer. Men hvis det er en simpel hævelse af lymfeknuder som en del af en infektion, kan nogle hjemmemedicin også hjælpe med at lindre symptomerne.

Hjemmesag og metoder, der kan hjælpe med hævelse af lymfeknude:

• Massering af lymfeknuder kan hjælpe med at forbedre lymfedrenering. For at gøre dette skal du bruge en hånd eller to fingre til forsigtigt at massere de hævede lymfeknuder med cirkulære bevægelser. Du kan gentage dette så ofte, som du vil.
• En varm kompress kan hjælpe med at lindre ubehag og lindre hævelsen.

Varighed af hævelse af lymfeknude

Lymfadenopatier forsvinder normalt igen, når den fornærmende infektion er forbi. Dette kan tage overalt fra et par dage til to uger, men nogle gange længere.

Imidlertid kan hævelser i lymfeknuder vedvare i mere end fire uger, fx som et udtryk for systemiske sygdomme, såsom gigt eller lupus erythematosus.

Generelt bør enhver hævelse af lymfeknuder, der fortsætter i mere end fire uger, imidlertid undersøges af en læge, da det også kan være en ondartet sygdom, dvs. kræft.

Symptomer på hævelse i lymfeknude

Lymfeknude hævelser viser forskellige symptomer afhængigt af årsag og tilstand. Betændelsessygdomme og infektionssygdomme, såsom tonsillitis, kan forårsage rødme og smertefuld hævelse af lymfeknuder. Afhængigt af placeringen på underkæben kan dette også være smertefuldt, når du tygger. Yderligere kan lymfeknuden overophedes med en sådan årsag.

Samtidige symptomer på en infektion kan omfatte feber og træthed. Afhængig af den underliggende sygdom kan der være andre tegn på infektion, såsom hoste eller rennende næse.

Ved ondartede sygdomme, såsom kræft, men også ved revmatiske sygdomme, kan hævelse i lymfeknude være smertefri, men meget hård og ubevægelig. Det rødder normalt ikke og overophedes. Derudover kan der være ledsagende symptomer som nattesved, feber, træthed og vægttab. Andre sidesymptomer afhænger af den underliggende sygdom.

Abscess i underkæben

En abscess er en lokal betændelse, der er indkapslet og er placeret i området med underkæben.

I de fleste tilfælde skyldes abscessen lokaliseret betændelse i tænderne, spytkirtler eller andre strukturer i munden. Som et resultat har de inflammatoriske celler og det betændte væv i abscessen indkapslet sig selv, og derfra kan de gentagne gange føre til infektionssymptomer og klager.

Så længe abscessen fortsætter på underkæben, kan de omgivende lymfeknuder være hævede og smertefulde som reaktion på de skadelige patogener. Abscesser er ofte vanskelige at behandle med medicin på grund af deres kapsel, så abscessen skal fjernes med en punktering eller kirurgisk.

For mere detaljerede oplysninger om dette emne, se: Abscess i underkæben

Tonsillitis

Tonsillitis er en meget typisk og almindelig sygdom i skolealderen. Den underliggende årsag er ofte ufarlig viral eller bakteriel betændelse, som ud over en hals- og luftvejsinfektion fører til smertefuld hævelse og involvering af mandlerne.

På grund af deres beskaffenhed og uregelmæssige overflade kan patogenerne holde sig særlig let til mandlerne og føre til betændelse her.

Som med mange patogenrelaterede betændelser i mundhulen kan lymfeknuder i nærliggende områder, såsom underkæben, nakken eller over knoglen, svulme som reaktion på bakterier eller vira og udløse kroppens immunrespons.

Er du interesseret i dette emne? Læs vores næste artikel nedenfor: Tonsillitis