Betændelse i ethmoidcellerne
introduktion
Ethmoidceller (lat. Ethmoid sinus, også cellulae ethmoidales) er et antal luftfyldte rum i ethmoidbenet (ethmoid bone). Der sondres mellem anteriore og posterior ethmoidceller, der danner etmoid labyrint. Sammen med de maxillære, sphenoid- og frontale bihuler hører ethmoidcellerne til de paranasale bihuler. Som sådan kan disse også blive betændte og forårsage smerter.
Læs mere om emnet her: Ethmoidceller
Som med alle paranasale bihuler, er hovedmandsfunktionen af ethmoidceller formodentlig at findes i vægtbesparelsen (pneumatisering af knoglen), der er resultatet af hulrummet med luftudfyldning. Andre funktioner undersøges stadig og betragtes som kontroversielle.
årsager
På grund af forbindelsen af ethmoidcellerne til ydersiden, kan infektioner, der oprindeligt opstår i området af næsen, migrere til paranasale bihuler, dvs. også til ethmoidcellerne. Man taler derefter om en bihuleinfektion, en bihulebetændelse. Dette er hovedsageligt betændelser forårsaget af virale patogenerder allerede har forårsaget ubehag i hovednæsekaviteten. Men også bakterier kan være årsagen til en betændelse i ethmoidcellerne eller kan være sekundær til et allerede svækket område. Mens maxillær sinus hos voksne ofte er stedet for en sinusinfektion, rammer den hos børn mest sandsynligt ethmoid celler. Ofte kommer det til en Akkumulering af sekretion og pus inde i hulrummetfordi indstrømnings- og udstrømningsstien kun er et relativt smalt hul.
Symptomer
En sådan betændelse i ethmoidcellerne bemærkes med:
- Følelse af tryk over panden og næsen samt under eller bag øjnene
- en hovedpine
- en tidligere eller stadig aktuel forkølelse (rhinitis)
- lejlighedsvis feber
Det meste af tiden øges symptomerne, når de bøjes og læner sig fremad.
Du er måske også interesseret i dette emne: Betændelse i bihulerne
diagnose
Disse typiske Symptomer er normalt tilstrækkelige til at stille en diagnose af bihulebetændelse. Især i tilfælde af alvorlige uklare kurser eller uklar lokalisering er der et ekstra Nasoscopy i betragtning. Med dette ser lægen på næseområderne indefra ved hjælp af et næsehorn og kan således vurdere slimhindernes tilstand. Derudover er begge a Røntgenstråler samt computertomografiske billeder næsen og bihulerne.
terapi
Akut viral bihulebetændelse heles normalt fuldstændigt inden for et par dage til uger. Det er terapeutisk Brug af dekongestant medicin nyttige såvel som Tager smertestillende og om nødvendigt antipyretiske præparater.
Det samme gælder for akutte bakterieinfektioner, der forekommer for første gang. Hvis der er mistanke om en bakteriel årsag til sygdommen, a antibiotikum indekseret. Også Kortisonbaserede næsespray kan bekæmpe betændelsen lokalt.
I nogle tilfælde sker det langvarige kurserder kan blive kronisk og derefter bryde ud igen og igen (tilbagevendende kronisk bihulebetændelse). I tilfælde af mislykkede forsøg på terapi eller infektioner over gennemsnittet er det næste trin i terapikonceptet en kirurgisk rehabilitering af hele paranasale bihuler til bortskaffelse. Dette gøres normalt endoskopisk gennem næsen (transnasal adgang), så der ikke er behov for store indsnit. I løbet af operationen fjernes pus og overskydende sekretion, alle bihuler skylles, og eventuelle anatomiske særegenheder, der kan fremme betændelse, fjernes. Disse indbefatter for eksempel godartede slimhindevækster (polypper) eller en skæv nasal septum. En del af den ofte betændte slimhinde kan fjernes, hvilket reducerer den fremtidige infektionsrisiko.
Vejrudsigt
Betændelse i ethmoidcellerne, som ofte påvirker små børn, heles normalt hurtigt og uden komplikationer. I meget sjældne tilfælde kan det sprede sig til tilstødende organer, for eksempel øjenkontakten eller hjernehinderne eller hjernen. Uden behandling er der også risikoen for periosteum betændelse.
