Probiotika
introduktion
Probiotika er medikamenter eller fødevarer, der indeholder levedygtige mikroorganismer. De skal have en positiv effekt på forbrugerens forskellige organsystemer. Bakterier, for eksempel lactobacilli eller bifidobacteria, men også gær er ofte probiotisk effektive.
Probiotika anbefales som naturlig beskyttelse, især under eller efter indtagelse af antibiotika, som kan skade den naturlige tarmsflora hos mennesker. Derudover er en række andre anvendelsesområder for probiotika beskrevet. Hvorvidt og hvor nyttige disse virkelig er, forklares nedenfor.
Årsager til at tage probiotika
At tage probiotika kan være særlig nyttigt i forbindelse med mave-tarmsygdomme. Undersøgelser har nu vist, at mennesker, der lider af inflammatoriske tarmsygdomme som Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, kan drage fordel af at tage det. Irritabelt tarmsyndrom kan også påvirkes positivt af dette.
Derudover viste videnskabelige studier en kortere varighed og et mildere forløb af viral eller bakteriel diarré hos børn, der også tog probiotika. Probiotika udråbes ofte efter at have taget antibiotika. De skal bidrage til regenereringen af den beskadigede tarmslimhinde og reducere eller forhindre efterfølgende diarré. Men mere om det senere.
Ud over området gastrointestinale sygdomme skal mikroorganismerne også være i stand til at hjælpe mennesker, der lider af allergi. Børn, der lider af atopisk dermatitis, dvs. neurodermatitis, skal kunne hjælpes på denne måde. Et andet anvendelsesområde er vaginal thrush og bakteriel kolonisering af vagina (bakteriel vaginose). Vagina koloniseres normalt med mælkesyrebakterier, hvilket fører til et naturligt og let surt miljø i vagina. I tilfælde af vaginal svamp ændres dette miljø, og det tager undertiden lang tid for en sund vaginal flora at slå sig ned igen. Probiotika med mælkesyrebakterier kan derefter hjælpe.
Dog skal helt sunde mennesker hellere afstå fra at tage det. Forskellige undersøgelser har nu vist, at en sund tarmflora også kan være unødvendigt ubalanceret af probiotika.
Find ud af alt om emnet her: inflammatorisk tarmsygdom.
Hvordan fungerer probiotika?
Den nøjagtige virkningsmekanisme af probiotika er endnu ikke fuldt ud forstået. Det er sandsynligvis en af grundene til de temmelig inkonsekvente henstillinger til at tage forberedelserne.
Forskellige studier antyder, at de probiotiske og levedygtige mikroorganismer binder sig til slimhinden i foringen og danner kolonier der. Disse kolonier kan nu interagere med immunceller i kroppen. Via receptorer medierer de frigivelse af stoffer, der har en skadelig virkning på ondartede bakterier i tarmen. Dannelsen af kolonierne har andre fordele. Det giver en effektiv barriere, der beskytter tarmen mod at blive koloniseret af ondartede bakterier.
Interaktionen mellem probiotika og immunsystemet siges også at forklare den positive effekt, disse har på allergier. I tilfælde af allergi er immunsystemet rettet mod faktisk ufarlige stoffer, såsom pollen. De seneste undersøgelser antyder også, at probiotiske mikroorganismer endda forhindrer, at for mange inflammatoriske stoffer frigives i kroppen.
Hvilke probiotika er bedst?
De probiotiske mikroorganismer, der gentagne gange anvendes i de ovennævnte undersøgelser, er hovedsageligt følgende: forskellige lactobacillus-stammer (L. rhamnosus, L. casei, L. plantarum, L. azidophilus, L. delbrueckii), nogle stammer af bifidobacteria (B. infantis , B. longum, B. breve) og gæren Saccharomyces boulardii.
Dets effektivitet er klinisk bevist i visse tilfælde, især i forbindelse med forskellige gastrointestinale sygdomme. Når de køber probiotiske produkter, skal forbrugerne derfor være opmærksomme på den type bakterie- eller svampekulturer, der er indeholdt i produktet.
Den probiotiske yoghurt
De fleste supermarkeder i disse dage tilbyder en hel række probiotiske yoghurt, der skal ske eller i små flasker at drikke. Disse yoghurt indeholder normalt aktivt tilsatte bakteriestammer med påvist probiotisk effektivitet. Disse inkluderer hovedsageligt lactobacilli og bifidobacteria.
Hvorvidt disse fødevarer faktisk har en positiv indflydelse på fysisk velvære er kontroversielt, men i det mindste skal man være omhyggelig med at sikre, at det er et produkt, der indeholder mindst en million mikroorganismer pr. Gram. Købere skal også finde ud af, om de indeholdte organismer også er dem, der er identificeret (se ovenfor).
En almindelig faldgrube, når man køber probiotiske yoghurt, er det relativt høje sukkerindhold i nogle produkter. Her bør forbrugerne se på ingredienserne i yoghurterne. Kunstige sødestoffer er også ofte inkluderet. Hvis du kan undvære det, skal du vælge yoghurt, som der ikke er tilsat tilsætningsstoffer til
De probiotiske kapsler
De fleste probiotika kommer i kapselform. Der er forskellige punkter at overveje. Som med yoghurt, bør forbrugerne først se på ingredienserne i kapslerne. Også her er det vigtigt at være opmærksom på typen og antallet af bakterier, den indeholder.
Probiotiske kapsler kan fremstilles på forskellige måder. Nogle indeholder gelatine, andre gør det ikke. Dette kan være især vigtigt for veganere og vegetarer. Kapslerne tilbydes normalt uden recept og fås i apoteker og apoteker. Forbrugerne skal være opmærksomme på pris og dosering, når de køber kapslerne. Længere brug kan hurtigt blive meget dyrt. De berørte bør konsultere deres læge, hvis de er usikre på, om det er fornuftigt at tage dem.
Hvilke fødevarer har en probiotisk effekt?
Mens mikroorganismer aktivt føjes til probiotisk yoghurt, indeholder normal yoghurt allerede et vist antal lactobaciller. Det kan derfor også ses som en probiotisk mad. Derudover har andre sure mælkeprodukter også en probiotisk virkning, for eksempel kefir eller ostemasse. Foruden lactobacilli indeholder kefir også andre probiotiske mikroorganismer, nemlig gær.
En anden probiotisk mad er surkål. I sin rå form indeholder den også levedygtige mikroorganismer. Surkål er også en form for probiotisk diæt for veganere.Nogle typer ost, for eksempel parmesan eller Gouda, indeholder desuden levende mælkesyrebakterier. Følgende gælder: jo ældre osten er, jo flere bakterier indeholder den.
Kombucha-te er en stort set ukendt mad her. Dette er te, som Kombucha-svampen er tilføjet til, hvilket udløser en gæringsproces. Teen indeholder kun levende mikroorganismer, når den er frisk. Kimchi er også lidt kendt. Det er fermenteret kinakål, der indeholder lactobacilli. Det siges også at have en meget sund effekt.
Probiotika efter at have taget antibiotika
Probiotika er sandsynligvis det mest udbredte anvendelsesområde for dem, der skal tages sammen med eller efter antibiotika. Dette skal beskytte eller erstatte tarmfloraen og forhindre diarré som en bivirkning af antibiotika.
Det er nu videnskabeligt bevist, at man ikke skal vente, indtil diarré har fundet sted, inden man tager probiotika. Så synes disse retsmidler ikke længere at have nogen virkning. Probiotika har på den anden side en positiv virkning, hvis de tages på samme tid som at tage antibiotika. Undersøgelser har vist, at patienter, der også fik probiotika, mens de tog antibiotika, var mindre tilbøjelige til at have diarré bagefter.
I det specielle tilfælde af mavebetændelse forårsaget af den frygtede Helicobacter pylori-kim, der behandles med en kombination af flere antibiotika, viste en undersøgelse, at patienter, der fik probiotika, havde færre bivirkninger.
Bivirkningerne af antibiotika? Læs mere her.
Den kritiske evaluering af
Desværre er probiotika stadig ikke fuldt ud forstået. Det er en stor grund til, at de er meget kontroversielle. Mens nogle undersøgelser viser de positive fordele, især med hensyn til mave-tarmforstyrrelser, er der også studier, der ikke kan se nogen fordel. Der ser ud til at være meget store forskelle fra patient til patient. F.eks. Kan probiotika bidrage til regenereringen af tarmfloraen hos nogle mennesker, og i nogle tilfælde kan detekteres i tarmen i lang tid, mens de i andre ikke længere kan påvises efter meget kort tid og tilsyneladende heller ikke viser nogen effektivitet.
Behandlingsområderne for probiotika er heller ikke klart defineret. I mellemtiden har store anmeldelser vist, at diarrésygdomme sandsynligvis er et vigtigt anvendelsesområde for probiotika. Om andre organsystemer, såsom huden eller hjernen, også kan påvirkes positivt, er delvis mistænkt, men er på ingen måde blevet bevist.
Et andet vigtigt punkt er undervurderingen af bivirkningerne af probiotika. Fordi probiotika endda kan være skadelig under visse omstændigheder.
Bivirkningerne af probiotika
Mange mennesker undervurderer det faktum, at probiotika ikke kun kan være nyttigt, men også skade. I en videnskabelig undersøgelse blev der for eksempel demonstreret et bekymrende fænomen. Patienter, der tog probiotika i store mængder, udviklede alvorligt gastrointestinal ubehag efter et stykke tid. Nogle havde endog nedsat bevidsthed, og deres krop blev hypersyre. Årsagen var masser af mælkesyrebakterier. Disse havde ikke kun slået sig ned i tyktarmen, hvor deres faktiske virkningssted er, men også i tyndtarmen og maven. Den overdrevent producerede mælkesyre forstyrrede tarmmiljøet og forårsagede hyperaciditet med nedsat bevidsthed.
Denne forkerte kolonisering af mælkesyrebakterier forekommer ikke kun ved overdrevent forbrug af probiotika, men også med såkaldt korttarmssyndrom (dem, der berøres mangler dele af tyndtarmen), med lav tarmaktivitet og forstoppelse samt med yderligere brug af nogle medicin. Derudover var der signifikante bivirkninger hos patienter med et nedsat immunsystem og hos patienter med svær betændelse, for eksempel pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Selv dødeligheden hos disse grupper af mennesker steg, når de tog probiotika.
Omkostningerne ved probiotika
Probiotika i kapselform kan især være ret dyre. Prisen pr. Kapsel er mellem 25 og 90 cent. Afhængig af producenten skal en eller to af disse kapsler tages pr. Dag. Hvis det antages, at der tages et probiotikum i en måned, er omkostningerne mellem ca. otte og 55 euro.
De tilbudte probiotiske yoghurt er også prissat mellem 20 og 80 cent pr. 100 gram. Hvis der skal spises en yoghurt om dagen, er priserne sammenlignelige med priserne for kapslerne.