MR-undersøgelse af maveorganerne
introduktion
En magnetisk resonans tomografi er en sikker metode til at få en god indsigt i bughulen uden at skulle udføre kirurgiske indgreb.
En MR-scanning af maven (også kaldet en MR-mave) udføres altid, hvis andre billeddannelsesprocedurer ikke har givet nogen afgørende information om årsagen til symptomerne, der udløste problemet. Som regel er billeddannelse af underlivet altid nødvendigt, når patienten rapporterer symptomer som smerter eller kronisk diarré, eller når en struktur blev set i en tidligere billeddannelse, som ikke kunne tildeles og vurderes.
Læs mere om emnet: Procedure for en MRI
Varighed af en MR-scanning
Ud over de høje omkostninger ved en MR-undersøgelse er behandlingslængden en stor ulempe. Mens en røntgen- eller CT-undersøgelse kun tager et par minutter, kan en MR-undersøgelse tage mange gange tiden. Også her er det afgørende hvilket kropsområde undersøges.
Undersøgelse a skulder af en MR-model ca. 15 til 25 minutter tage undersøgelsen af en Rygrad dog kan mellem 30 og 40 minutter sidst. Et spørgsmål, der gør mange undersøgelser vanskelige, er når patienter er under en klaustrofobi Lide. På grund af enhedens tæthed kan det undertiden være nødvendigt for en kortvirkende beroligende givet til patienten, indtil MR-scanningen er udført. EN MR til klaustrofobi er stadig muligt.
Skal du være edru?
Ikke for alle MR-undersøgelse skal du være edru. Det afhænger først og fremmest af hvilken del af maven undersøges med en MRI. Hvis Mave eller tarm skal undersøges, patienten ædru for at undgå, at du kan se rester af maden i MRT, hvilket kan føre til overlapning i det endelige billede. Endvidere er en tarme efter tidligere fødeindtag f.eks. altid overlagt med luft, hvilket også kan føre til blændeeffekter på billedet.
Ved undersøgelse af lever, af blære eller den nyrer skal være patienten ikke nødvendigvis ædru at være. Så det er også muligt med normale spisevaner at have en MR af nyrerne udføre.
Hvis patienten tilrådes at være ædru, gør det i det mindste det intet at spise eller drikke fire timer på forhånd. Efter MR-undersøgelsen kan den undersøgte person straks spise igen.
MR-undersøgelse med eller uden kontrastmiddel?
Generelt kan man ikke sige, at en MR-scanning er med eller uden Kontrast medier skal udføres. På den ene side er det afgørende hvilken del af maven undersøges, og for det andet, hvad præcist spørgsmålet er. Ofte tages først et naturligt MR-billede, dvs. MR-undersøgelsen uden kontrastmiddel udføres først. Hvis der ikke kan tildeles bestemte strukturer, der ses, kan det være nødvendigt MR med kontrastmiddel at køre.
Kontrastmidlet pletter nogle strukturer i kroppen, men efterlader andre uhindrede. I tvivlstilfælde kan undersøgeren derefter identificere forskellige væv i kroppen.
På den ene side er der et kontrastmiddel dyrt end den oprindelige optagelse, på den anden side også ikke uden risici. Det kan ske fra tid til anden, at den person, der undersøges, peger på kontrastmediet allergisk reagerer. Det er derfor nødvendigt at spørge patienten på forhånd, om en passende Kontrastmiddelallergi er kendt. Et andet vigtigt punkt er brugen af jegod indeholder Kontrast medier. Hvis patienten er under a Skjoldbruskkirtelsygdom er nødt til at skifte til et andet, ikke-jodholdigt lægemiddel.
Hvis der ikke er nogen indvendinger, og patienten har underskrevet informationsbladet med de mulige risici og bivirkninger, modtager han en venøs adgang placeres enten i en vene bag på hånden eller i en blodåre i albuen. Patienten flyttes derefter ind i MRT-maskinen på en sofa. Hvis det besluttes, at patienten skal modtage et kontrastmedium for at forbedre repræsentationen af bughulen i MR, påføres kontrastmediet udefra via den eksisterende adgang. Kontrastmediet oversvømmer kroppen i løbet af få sekunder. Kontrastmediet drænes også hurtigt af igen, hvilket derefter får den konsekvens, at det tilsvarende billede af bughulen bliver utydelig igen. Så hast er påkrævet. Optagelserne skal derefter udføres. Du kan også gentage indgivelsen af kontrastmedium, men skal anvende så lidt kontrastmedium som nødvendigt for at minimere de tilsvarende risici og farer ved den allergiske reaktion.
I de følgende MR-billeder er applikationer med kontrastmidler især almindelige. Repræsentationen af Galdesystemfordi der er mange strukturer ved siden af hinanden, der skal differentieres. Undersøgelser af Tarmfunktionfordi den nøjagtige grænse mellem tarmvæggen og tarmindholdet skal vises her (kontrastmidlet drikkes ofte på forhånd og ventes, indtil det er akkumuleret og fordelt i tarmkanalen). MR-billederne udføres derefter. Også kl synkede kontrastmedier risici og farer skal overholdes
Omkostninger ved en MR-undersøgelse
MR giver en af de dyreste diagnostiske foranstaltninger Årsagerne er på den ene side enhedens høje udviklingsomkostninger, de høje indkøbspriser og de høje vedligeholdelses- og serviceomkostninger, der regelmæssigt afholdes. På grund af længden af en MR-undersøgelse kan der endvidere ikke så mange patienter undersøges pr. Dag, og derfor kan enheden generere mindre overskud.
Omkostningerne ved en MR-scanning varierer meget afhængigt af den undersøgte kropsregion. Undersøgelse af skulder og des Halsområde forårsage højeste pris. Disse udgør ca. 600 EUR og kan øges med brugen af kontrastmedier.
Når man undersøger lever eller den nyrer falde imellem 350 og 450 EUR på. Også her kan den ekstra administration af kontrastmiddel forårsage omkostninger til skyrocket. Når man undersøger hele tyktarmen eller tyndtarmen slå omkostninger på ca. 500-700 EUR afhængigt af længden og afsnittet af undersøgelsen.
Omkostningerne til en MRT-undersøgelse dækkes normalt af den lovpligtige sundhedsforsikring. Der er nogle grænseafgørelser, der kræver, at en ansøgning refunderes først. Naturligvis er indikationen, der gives af en læge, også vigtig. Til tider er brugen af en mere eller mindre MR-MR som en forebyggende undersøgelse også blevet drøftet. På grund af de enorme omkostninger blev denne idé hurtigt afvist.
tegn
Som regel efter fysisk eksamen stadig en Ultralydundersøgelse af maven, før indikationen for en MR-analyse er foretaget. Var f.eks. i ultralydet galdesten set, og det bør afklares, om der er andre sten i det videre forløb af galdesystemet, anbefales det også en MR-undersøgelse af maven.
Selvom unormale strukturer i leveren blev fundet, som ikke kunne tildeles korrekt, angives en MR-kode. Der er en ekstra mulighed her MR af leveren at køre.
I nogle år har der også været en mulighed i stedet for en koloskopi (koloskopi) udføre en virtuel koloskopi ved hjælp af en MRI-scanning. Billederne af tarmen er optaget på en sådan måde, at man kan se tarmvæggen og strukturer så godt som muligt polypper eller ændringer, som det ses i en koloskopi. Kolonoskopien er stadig meget mere præcis og er standarden for tarmundersøgelser.
