Kirurgi Online

Gastrointestinale lidelser (kirurgi)

introduktion

Mavetarmkanalen omfatter flere organer, som alle bruges til fordøjelse og absorption af mad. Hvis du har en sygdom i mave-tarmkanalen (Mavetarmkanalen) det er mest en sygdom i et enkelt organ, men det kan også være en sygdom i flere organer. Mavetarmkanalen inkluderer spiserøret (spiserør), maven, tolvfingertarmen (duodenum), tyndtarmen (Jejunum og ileum), tyktarmen (tyktarmen), endetarmen (endetarm) såvel som anus (anus).

Årsager til mave-tarmsygdomme

Der er forskellige årsager som fører til en sygdom i mave-tarmkanalen. Der sondres mellem sygdomme der lægemiddel kan behandles og kræver ikke operation (f.eks flatulens, en Mad intolerance) og sygdomme kirurgi behov (f.eks blindtarmsbetændelse eller a svulst).

Alle gastrointestinale forstyrrelser den ene Kræv operation blive kirurgiske gastrointestinale lidelser samlet. Dette område af medicin er også kendt som gastroenterologiske Kirurgi.

Begyndende med spiserør (spiserør) der er to sygdomme, der kræver kirurgisk indgreb:

Først er der det Esophageal carcinoma. Dette er en ondsindet (ondartet) svulst i spiserøret, hvilket er særligt almindeligt hos patienter med asiatisk oprindelse.
Også en såkaldt Reflux-esophagitis kan kræve operation. Dette er en Betændelse i spiserøret. Denne betændelse er forårsaget af den meget sure og derfor skadelige mavesyre, som hos sådanne patienter gentagne gange passerer ind i spiserøret på grund af en mangel på okklusion og der gradvis Slimhinde skader og dermed antændes. Refluks, dvs. passagen af mavesyre ind i spiserøret, fremmes af fødevarer med højt fedtindhold, chokolade og øget kaffeforbrug.
Også mave kan forårsage problemer, der kræver kirurgisk indgreb. Disse inkluderer f.eks Mavesår, ved overdreven alkoholforbrug kan opstå. Sådanne gastriske mavesår skal identificeres så hurtigt som muligt og fjernes kirurgisk, ellers vil de udvikle sig Magekræft, så ondskabsfuld Magetumorer som derefter stadig kan fjernes kirurgisk, men er forbundet med en øget dødelighed.
I maven kan det dog også forsnævringer blive lavet. For alvorligt syg Diabetes mellitus For patienter kan en indsnævring af maven være et stort skridt fremad i behandlingen for at indeholde sygdommen igen. Imidlertid er mavesammensnæringer dog hovedsageligt alvorligt overvægtige mennesker lavet til deres At reducere vægten så effektivt og permanent som muligt.
Også Tynd-eller Tyktarmen kan have tilstande, der kræver operation. På den ene side er der en stor klasse af inflammatorisk tarmsygdomf.eks Crohns sygdom eller den Ulcerøs colitis. Derudover i dette område af Karcinom i mave-tarmkanalenOndartede tumorer, der skal fjernes kirurgisk, så de ikke spreder sig til andet væv.
Andre årsager til operation kan være blødning eller inflammatorisk diverticula være. Diverticula er små fremspring i tarmen, der ikke giver problemer i alle tilfælde. Ofte lever en person for evigt med "hans”Divertikulum uden engang at indse det. Hvis der imidlertid er symptomer, der er forbundet med en betændelsesreaktion, skal divertikulumet fjernes øjeblikkeligt. I dette tilfælde taler man om a akut mave da patienten oplever pludselig meget alvorlig smerte.
Årsagen til kirurgisk indgreb kan også være endetarm, så det endetarm og anus (nach) være. Der er forskellige her pusfyldte kapsler (bylder) eller fistler (Forbindelser mellem to organer), som normalt kun kræver en lille indgriben. Også hæmorider er blandt sygdomme i mave-tarmkanalen, der kræver kirurgisk indgreb, men ikke udgør en betydelig sundhedsrisiko. Der er dog også ondartede tumorer i rektale og anale områder, der kræver kirurgisk indgreb.

Læs mere om emnet: endetarmskræft

diagnose

Til en diagnose For at være i stand til at posere, skal lægen først bestemme placeringen af smerter og sygdommen. For at gøre dette introducerer han først Patient snak, anamnesis. Patienten kan for eksempel give information om den nøjagtige placering og intensitet af smerterne. Lægen tager derefter patienten Scan (Palpér). Om nødvendigt, hvis diagnosen er uklar Blod trukket vil være at se om det måske er Betændelsesparametre er steget, eller der kan være en Ultralydundersøgelse eller en CT-scanning udføres. I særligt uklare tilfælde kan det også hjælpe patienten Kontrast medier tager sig selv så im Røntgenbillede finde den nøjagtige årsag til mave-tarmsygdom.

Frekvensfordeling

Gastrointestinale sygdomme er en af dem mest almindelige sygdomme i Tyskland. Alene blindtarmsbetændelse (blindtarmsbetændelse) drives 127.000 gange om året i Tyskland. Sandsynligheden divertikel at blive syg og blive syg af det stiger med alderen og er allerede 30% blandt 60-årige. Sygdomme i mave-tarmkanalen er således blandt de mest populære sygdomme.

Symptomer

Afhængig af hvilken gastrointestinal sygdom der er til stede, Symptomer være meget forskellige:

Ondartede tumoreruanset hvilket område af mave-tarmkanalen, bliver de normalt kun mærkbare meget sent, fordi de ikke fører til smerter.
Af Reflux-esophagitis ses normalt ved smerter efter bøjningen sammenlignet med halsbrand.
EN Mavesår eller a Magetumor bliver ofte bemærket, når patienten ikke længere har lyst til at indtage alkohol, eller når han kraftigt afviser mad med fedtindhold, især kød. Det forekommer også ofte kvalme og Opkastning.
Betændelsessygdomme i den lille eller store tarm normalt gør sig selv gennem en skiftet stol, mest ændringen mellem diarré (Diarré) og Forstoppelse (Forstoppelse) mærkbar. Derudover er der undertiden alvorlig smerte i maven (mave).
Også en divertikel mærker sig på en lignende måde, idet smerten her er gennem en Akut mave er markeret, det vil sige, de forekommer hurtigt og meget intenst.
Sygdomme i området Endetarm er ret almindelige. Især hæmorider påvirker flere og flere patienter. Patienterne klager normalt over en stigende Kløe i området af anus.
Symptomerne i en byld er ofte mere uspecifikke. Da det imidlertid er en purulent betændelse, forekommer den normalt feber og kuldegysninger. Hvis der er en ekstern synlig abscess i bunden, har patienten ofte smerter, når han sidder.
Også en fistel er normalt forbundet med betændelse og kan være vanskeligt at diagnosticere under visse omstændigheder. Hvis fistelen befinder sig i området med analkanalen, er der dog smerter og flugt af blod og / eller pus, som derefter fanges i undertøjet.

terapi

De her omtalte sygdomme kræver normalt alle kirurgiske indgreb. Imidlertid er lægemiddelbehandling også meget vigtig.

Alle gastrointestinale forstyrrelser nævnt her kræver en kirurgi. Derudover kræves der dog normalt en lægemiddelbehandling:

Ved en ondartet tumor (Karcinom) dette skal fjernes og muligvis bagefter et kemoterapi udføres.
Ved en Reflux-esophagitis Konservativ terapi er tilstrækkelig i de indledende stadier, men bliver senere en Fundus manchet påført den øvre del af maven omkring tilbagesvaling af Mavesyre at forhindre.
Selv med en Mavesår I starten er lægemiddelterapi ofte tilstrækkelig, men i mere alvorlige tilfælde skal mavesåret fjernes kirurgisk.
Ved Crohns sygdom Det kan være, at den eneste terapimulighed er i kirurgisk fjernelse af den betændte del af tarmen løgne.
I Ulcerøs colitis man forsøger også at gennemføre konservativ terapi så længe som muligt. Imidlertid skal komplikationer enten Dele af tarmen, nogle gange endda hele tyktarmen (tyktarmen) væk blive.
EN divertikel fjernes kun, når det skaber problemer, hvilket ikke altid behøver at være tilfældet.
bylder, fistler og hæmorider fjernes altid kirurgisk, fordi patienterne normalt er symptomfrie bagefter. Imidlertid kan antiinflammatoriske lægemidler også administreres.

Læs mere om medicin til behandling af mave-tarmsygdomme på: Medicin mod mave-tarmsygdomme.

profylakse

Meget mange mave-tarmsygdomme er forårsaget af en sund livsstil at undgå. Overdreven alkoholforbrug især byrder maven og kan også forårsage Sår og Kræft at lede. Meget fed mad og overdreven kaffe forbrug fremme tilbagesvaling af mavesyre i spiserøret og dermed fremme en Reflux-esophagitis. Således kan der gøres meget for tarmen ved hjælp af en sund og afbalanceret diæt.

Vejrudsigt

Efter kirurgisk fjernelse chancerne for at leve et symptomfrit liv er normalt meget gode. Så længe kræften genkendes tidligt og fjernes, før den kunne sprede sig, er chancerne også gode her. Dette er en undtagelse Magekræft, som har meget dårlige prognoser i dag.