Circulationsforstyrrelser på fingeren
Forskel
Fingrene bliver ofte hvide i kolde temperaturer, fordi karene er indsnævret, og fingrene er dårligt forsynet med blod. Hvis fingrene opvarmes igen, udvides karene, og fingrene bliver rødlige igen.
Blå fingre forekommer, når der ikke er tilstrækkelig iltforsyning. I en kort periode kan fingrene blive blå som en del af Raynauds syndrom. Den såkaldte akrocyanose kan forårsage en langvarig blåfarve. Udtrykket "Akren" indeholdt i ordet betyder "kropsender", hvilket betyder, at fingre, tæer, næser og ører kan blive påvirket. I modsætning til Raynauds syndrom resulterer akrocyanose i en langvarig vaskulær spasme (vasospasme). De arterielle kar er trange, og de små venøse kar, der bringer blodet tilbage til hjertet, udvides. Som et resultat forbliver det iltfattige blod i de brede venekar, og fingrene bliver blå. Ofte fører de meget kolde udetemperaturer om vinteren til en følelse af følelsesløshed i fingrene. Når du kommer tilbage i varmen, falder symptomerne ned, og dine fingre begynder at banke og undertiden smertefuldt kriblende. Følelsen af følelsesløshed stammer fra det faktum, at de vaskulære muskler sammentrækkes, når det er koldt, og frem for alt, perifere områder af kroppen, såsom hænder eller fødder, leveres dårligt med blod. Denne proces sikrer, at kernen i kroppen holdes varm, og at varmen ikke unødigt frigøres til ydersiden.
Følelsesløshed kan også opstå, hvis man forbliver i en for det meste ubehagelig position i lang tid, ofte mens man sover. Blodstrømmen er ofte begrænset i disse positioner, og en del af kroppen undervurderes som et resultat. Normalt er nerven imidlertid udløseren til følelsesløshed. Når der er øget pres på nerverne på grund af den indtastede position. Ved at bevæge lemmerne stimuleres blodtilførslen igen, eller trykket på nerverne fjernes, og følelsesløsheden forsvinder igen.
Symptomer
Et typisk symptomkompleks ved en cirkulationsforstyrrelse af fingrene er det såkaldte Raynauds syndrom. I dette syndrom forårsager kolde, stress eller våde forhold kramper i små kar og dermed en cirkulationsforstyrrelse, der manifesterer sig primært i fingrene. Tommelen og håndfladen påvirkes normalt ikke. Fingrene bliver først kolde og blege eller hvide. De bliver derefter blå på grund af manglen på iltbehov. Hvis der ikke er iltforsyning, forekommer metaboliske nedbrydningsprodukter, der formodentlig lindrer vaskulær spasme, og fingrene forsynes med blod igen, bliver det rødt.
Læs mere om emnet: Raynauds syndrom
I kort tid er der for stor blodstrøm, der får fingrene til at forblive røde i et stykke tid og kløende, bankende eller brændende i fingrene. Denne farvesekvens er også kendt som tricolor-fænomenet. Symptomerne ledsages undertiden af en prikkende fornemmelse, følelsesløshed og smerter. Det er typisk, at begge hænder er symmetrisk påvirket af Raynauds syndrom. Også karakteristisk er symptomkompleksets anfaldende karakter.Raynauds syndrom kan forekomme uden nogen åbenbar årsag, så kaldes det primære Raynauds syndrom. Hvis det forekommer i forbindelse med en underliggende sygdom, såsom autoimmune sygdomme eller kollagenoser, som er blandt de inflammatoriske gigtssygdomme, er det et sekundært Raynauds syndrom.
Lægemidler kan også udløse Raynauds syndrom. Kvinder er fire gange mere tilbøjelige til at blive påvirket af dette fænomen end mænd. Circulationsforstyrrelser vises ofte også med kolde hænder, som især mange kvinder kender. Disse kolde hænder er ofte forårsaget af lavt blodtryk. Hjertesvigt kan også være udløseren for kolde hænder.
Læs mere om emnet: Kolde hænder
Blå fingre
Blå fingre kan være et tegn på, at fingrene ikke længere forsynes tilstrækkeligt med blod. Det antages, at der stadig er nok blod i fingrene til dybest set at forsyne dem med næringsstoffer. Blodet er dog ikke længere stærkt mættet med ilt, hvorfor det mister sin lyserøde farve og ser temmelig mørkt ud. Hvis dette mørke blod strømmer gennem fingrene på fingrene, kan fingrene virke blå og ikke længere lyserøde. Årsagen til de blå fingre kan enten være ilt eller blodcirkulationen.
F.eks. Kan der være en lungesygdom, der forhindrer kroppen i at absorbere tilstrækkeligt ilt fra luften. Som et resultat kan kun blod med lavt ilt komme ind i fingrene, og fingrene bliver blå. Blodforstyrrelser, der reducerer blodets evne til at absorbere ilt, kan også forårsage blå fingre. Ofte ligger problemet imidlertid i blodstrømmen til fingrene. Selvom blod stadig kommer til yderste fingerspidser, er det så lille, at der ikke er meget ilt i blodet. En simpel grund til dette kan være koldt. Karene er indsnævret, især på fingre og tæer. På denne måde reducerer kroppen sit varmetab, men fingrene bliver blå. Circulationsforstyrrelser, for eksempel forårsaget af forkalkning af kar eller blodpropper, kan også forårsage blå fingre.
Hvide fingre
Hvide fingre er normalt forårsaget af en kredsløbsforstyrrelse. Farven hvid indikerer, at intet (eller næppe noget) blod når fingrene. Årsagerne hertil kan ligge direkte i fingrene, for eksempel hvis de mindste kar i fingrene ødelægges af en reumatisk sygdom.
Men også en mere central årsag kan være årsagen til kredsløbssygdommen. For eksempel, hvis en blodprop har bundet sig i en arterie på armen, kan blod ikke strømme gennem det. Vævet bag leveres ikke længere med blod. Kalciumaflejringer, såsom dem forårsaget af arteriosklerose, kan forstyrre blodstrømmen til arme, hænder og fingre og forårsage hvide fingre.
Læs mere om emnet: Circulationsforstyrrelser i hænderne
Fingrene er følelsesløse
Årsagen til følelsesløse fingre kan ligge i blodcirkulationen såvel som i innerveringen (levering af nerver). For eksempel, hvis nervefibrene er beskadiget af en ulykke, en skade eller sygdomme som diabetes (blodsukkerlidelse), kan fingrene være følelsesløse. I tilfælde af cirkulationsforstyrrelser i fingrene skal der skelnes mellem permanent og midlertidig følelsesløshed i fingrene.
Hvis fingrene midlertidigt er følelsesløse, er en akut cirkulationsforstyrrelse normalt problemet. Dette forekommer ofte, for eksempel når det er koldt eller stresset. Det såkaldte sympatiske nervesystem, en del af vores nervesystem, aktiveres. Dette fører til en indsnævring (indsnævring) af blodkarene. Kroppen ønsker dybest set at forhindre overdreven varmetab fra fingrene. Forkert regulering kan dog betyde, at fingrene praktisk talt ikke længere forsynes med blod.
På grund af manglen på næringsstoffer kan der være midlertidig følelsesløshed i fingrene. Hvis imidlertid vedvarende cirkulationsforstyrrelser er årsagen til følelsesløshed, er fingrene sædvanligvis permanent følelsesløse eller i det mindste delvist med sansetab. Hvis en blodprop eller forkalkning har fundet sted i karene, der forsyner hånden og fingrene med blod, er der for få næringsstoffer permanent tilgængelige der. Dette kan blandt andet beskadige nervefibrene, så de ikke længere kan overføre signaler til hjernen, og fingrene føler sig følelsesløse.
Hævede fingre
Hævede fingre er forårsaget af en kredsløbsforstyrrelse, der er forårsaget i venerne. Da de tilførende kar, dvs. arterierne, fungerer normalt, når tilstrækkeligt blod fingrene. Imidlertid kan det ikke transporteres tilbage til hjertet i tilstrækkelige mængder via dræningskarene (venerne). En vis mængde væske forbliver i fingrene på vævet og aflejres der. En del af denne væske transporteres også tilbage til hjertet via lymfesystemet. Men hvis disse lymfekar er overbelastede eller ødelagte, forbliver væsken i fingrene.
Læs mere om emnet: Hævede fingre
Circulationsforstyrrelse ved hånden
Cirkulationsforstyrrelse i fingerspidserne forekommer hovedsageligt når det er koldt og er ofte et tegn på Raynauds syndrom. De små muskler, der regulerer størrelsen på karene, aktiveres forkert. Hvis karrene nu skal indsnævres, overreagerer musklerne og lukker karene helt. Da dysreguleringen normalt kun påvirker de mindste blodkar, påvirkes ikke alle fingre og ikke alle fingerled. Snarere er det kun den midterste og ende phalanx eller kun endefalanxen på fingrene, der ændrer farve på grund af cirkulationsforstyrrelsen. Fingrene bliver enten hvide eller blå, og der kan være følelsesløshed og smerter i fingrene.
Circulationsforstyrrelse i koldt vejr
Når det er koldt, har mange mennesker først deres fingre og tæer, og senere også deres hænder og fødder. Især om vinteren er dette et helt normalt fænomen, der skyldes en beskyttende funktion af kroppen. For ikke at miste for meget varme på overfladen af hænder og fødder leveres de ikke længere med så meget blod.
Dette gør det muligt for kroppen at reducere sit varmetab og fokusere på at holde de vitale organer varme. Denne funktion af kroppen er især mærkbar i tilfælde af cirkulationsforstyrrelser, da i stedet for en lav blodgennemstrømning til fingrene kan praktisk talt ingen blodstrøm overhovedet opretholdes. Som et resultat bliver fingre ofte hurtigt hvide eller blå, når det er koldt.
Circulationsforstyrrelse i tæerne
I tæerne er reguleringen af blodgennemstrømningen nøjagtigt den samme som i fingrene. Derfor kan blodgennemstrømningen til tæerne i kolde eller stressede forhold minimeres hurtigt. På grund af yderligere cirkulationsforstyrrelser kommer blod ikke længere i tæerne, de bliver hvide og / eller blå. Circulationsforstyrrelser i tæerne skyldes især ofte arteriosklerotiske ændringer i karene i benene.
Dette fører til calciumaflejringer, der gør karet smalere og dermed tillader mindre blod at passere. En anden grund til cirkulationsforstyrrelser i tæerne kan være blodsukkersygdommen diabetes. Dette ødelægger kar, hvilket gør det vanskeligt for tæerne at cirkulere.
Læs også artiklen om emnet: Circulationsforstyrrelse i fødderne
Ikke kun fingrene kan blive påvirket af en cirkulationsforstyrrelse, det kan også føre til en cirkulationsforstyrrelse i tæerne. For den vigtigste information om emnet "Circulations sygdomme i tæerne", bedes du læse følgende artikel: Circulationsforstyrrelse i tæerne
årsager
Der er mange årsager til cirkulationsforstyrrelser i fingrene. Det kan være en underliggende sygdom, såsom lavt blodtryk eller vaskulær forkalkning (arteriosklerose). En underliggende sukkerforstyrrelse kan også føre til vaskulære aflejringer og således begrænse blodgennemstrømningen til fingrene. Aterosklerose kan forekomme som en del af nikotinforbruget, hvorfor rygning bestemt bør benævnes som en årsag til cirkulationsforstyrrelser. Derudover fører rygning til en forvrængning af karene og øget blodets viskositet, hvilket også begrænser blodgennemstrømningen. De allerede nævnte vaskulære kramper, som f.eks. I Raynauds syndrom, fører kort til en utilstrækkelig blodforsyning til fingrene.
Regelmæssigt nikotinforbrug er en af de vigtigste risikofaktorer for udvikling af cirkulationsforstyrrelser. Kulmonoxid indeholdt i cigaretrøg har en højere affinitet (tendens til at binde) til det ilttransporterende hæmoglobin end ilt selv, så der forekommer mindre ilt i de røde blodlegemer. Resultatet er en dårlig iltforsyning til vævet. Hjernen sender derefter et signal til knoglemarven for at øge produktionen af røde blodlegemer, hvilket får blodet til at blive tykkere. Blodfedtniveauerne stiger også. På grund af den dårlige iltforsyning kan kolesterol trænge bedre ind i karvæggene, og det resulterer i vaskulære aflejringer (udvikling af arteriosklerose), som forhindrer blodgennemstrømningen. Nervesystemet stimulerer frigørelsen af stresshormonerne adrenalin og noradrenalin, hvilket fører til en indsnævring af blodkarene, som et resultat af hvilket blodtrykket stiger. Som et resultat af alle disse processer forringes blodcirkulationen, hvilket også påvirker fingrene.
Læs også artiklen om emnet: Circulationsforstyrrelser forårsaget af rygning
Raynauds syndrom
Raynauds syndrom er en kredsløbsforstyrrelse, der kan eksistere i individuelle fingre. Ofte er det kun fingerspidserne, der berøres. Når det er koldt, regulerer kroppen normalt blodstrømmen til fingrene, så de kun får en lille mængde blod. Dette sikrer en passende tilførsel af blod og næringsstoffer, men kroppen mister ikke meget varme fra fingrene. I Raynauds syndrom er denne regulering forkert dirigeret. De fartøjer, der faktisk kun skal indsnævres, er (næsten) helt lukkede. Dette får fingrene til at blive blå eller hvide.
Læs mere om emnet: Raynauds syndrom
Derudover kan dårlig blodcirkulation også udløse sensoriske forstyrrelser og smerter. I Raynauds syndrom sondres der mellem det primære syndrom, hvor sygdommen opstår uden nogen åbenbar grund, og det sekundære syndrom, der er baseret på en anden sygdom. Primært Raynauds syndrom ses normalt, når det er koldt, fysisk anstrengelse og psykologisk belastning (stress). Sekundært Raynauds syndrom kan udløses af vaskulære sygdomme eller autoimmune sygdomme. Som regel behandles Raynauds syndrom med tilstrækkeligt varmt tøj og handsker samt massage, der fremmer blodcirkulationen. Hvis symptomerne er værre, kan der indgives medikamenter, der fører til vasodilatation (udvidelse af karene).
Circulationsforstyrrelser under graviditet
Under graviditet ændres og reguleres mange processer i kroppen. Det er det samme med blodcirkulationen. For at have så meget blod som muligt til rådighed for de vitale organer og det ufødte barn reduceres blodstrømmen til hænder og fingre noget. Denne proces er især mærkbar, når den er kold eller under stress. I disse situationer reducerer kroppen også blodforsyningen til fingrene, hvilket kan føre til utilstrækkelig blodgennemstrømning. Som regel forsvinder disse ændringer igen efter graviditet og efterlader ingen sekundære skader.
behandling
Frem for alt bør kulde i forbindelse med fugt undgås. Fingertræning forbedrer også blodcirkulationen. Nikotinforbrug bør også stoppes, da nikotin fører til vaskulære aflejringer. Afslapningsøvelser forhindrer også, at den udvikler sig.
I sekundært Raynauds syndrom skal den underliggende sygdom behandles. Hvis de forebyggende foranstaltninger ikke hjælper med det primære Raynauds syndrom, kan lægen ordinere medicin. Disse inkluderer modstandere af calcium. Calcium sikrer normalt musklernes excitabilitet og dermed en sammentrækning af musklerne, som blandt andet begrænser blodkarene. Antagonister af calcium sikrer afslapning og udvidelse af blodkarene, så blodcirkulationen fremmes. Men indirekte serotoninantagonister, såsom naftidrofuryl, kan også anvendes.
Læs mere om emnet: Lægemidler mod kredsløbssygdomme
Bivirkninger fra de forstørrede blodkar kan føre til hovedpine, lavt blodtryk og derefter en forhøjet hjerterytme. Nitroglycerin, der sædvanligvis bruges til at gribe mod et hjerteanfald, kan også påføres lokalt på fingrene i form af en salve til udvidelse af blodkar. Denne salve er imidlertid ikke tilgængelig i Tyskland og skal derfor bestilles fra et internationalt apotek med godkendelse af sundhedsforsikringsselskabet.
Foruden receptpligtige lægemidler kan homøopatiske midler også bruges. Som et eksempel to ofte anvendte præparater. Hovedsageligt "Secale cornutum" bruges ergot (= permanent form af ergotsvampen).
Det bruges især i Raynauds syndrom og anvendes tre gange om dagen. Biskops urt (Ammi visnaga) bruges også. Det bruges til hærdning af arterierne og fører til en dilatation af karene. Det har også en antispasmodisk virkning.
Læs mere om emnet: Homøopati til kredsløbssygdomme
Hvis en eller flere fingre er dårligt forsynet med blod i lang tid, er der en risiko for nekrose, dvs. vævets død. Dette er irreversibelt.
Sort misfarvning af huden, der ikke forsvinder, når du trykker på en glasspatel, er en indikation af dødt væv. Vævet skal fjernes kirurgisk for at forhindre nekrose i at sprede sig og den deraf følgende betændelse og celletoksiner. I værste fald kan en finger amputeres.
Læs videre nedenfor: Amputation af en finger
Hvilken læge behandler en kredsløbsforstyrrelse?
Med en cirkulationsforstyrrelse i fingrene bruges forskellige specialiteter, afhængigt af hvor årsagen til cirkulationsforstyrrelsen er. Hvis problemet er en ændring (f.eks. Forkalkning) af karene, er vaskulære kirurger de bedste mennesker at tale med. Imidlertid kan en cirkulationsforstyrrelse i fingrene også skyldes hjertet. Derefter skal problemet behandles af en kardiolog. Der er også autoimmune årsager til kredsløbssygdomme. Kroppen angriber sine egne celler. I dette tilfælde skal en reumatolog behandle kredsløbssygdommen i fingeren.
