Træthedsfraktur i metatarsus

Generel information om træthedsfrakturer

EN Træthedsbrud er en Brækket knogle (knoglebrud) forårsaget af overforbrug af den tilsvarende knogle.

Meget ofte påvirker denne type brud Mellemfod og mærkes gennem smerter.

For meget generel information om dette emne, bedes du læse vores emne: Træthedsbrud

Definition af en træthedsfraktur i metatarsus

En brud, der ikke er forårsaget af pludselige ydre traumer i knoglen, men snarere af overbelastning af knoglen, kaldes en spændingsfraktur.

Denne knoglefraktur udvikles normalt over en længere periode ved at overskride den individuelle belastningsgrænse for knoglen med små frakturer (mikrobrud) tog. Disse kan derefter udvikle sig til større brud.

Der er to typer træthedsfraktur, nemlig stressfrakturen og insufficiensfrakturen. En stressfraktur er stressfrakturen i en sund knogle, der ofte forekommer hos konkurrencedygtige atleter.

I tilfælde af en insufficiensfraktur er knoglen allerede beskadiget af for eksempel osteoporose eller knogletumorer. Som et resultat er den ikke længere så modstandsdygtig og kan let gå i stykker, når den udsættes for stress.

Generelt overbelastes knoglen, når den gentagne gange stresses for meget, for lang eller forkert og på den ene side. Som et resultat er metatarsus en af ​​de mest almindelige knogler, der er påvirket af en træthedsfraktur, da den konstant udsættes for høj belastning fra løb.

De fem metatarsale knogler (Metatarsal knogle), som er placeret mellem tæerne og de tarsale knogler.

Metatarsus er involveret i dannelsen af ​​fodbuen og er vigtig for stødabsorptionen af ​​kroppen under lodrette kræfter som løb.

Den mest almindelige metatarsalfraktur forekommer på anden, tredje eller fjerde metatarsal knogler og kaldes derefter Marts brud udpeget. Dette navn har sin oprindelse i den militære sektor, da bruddet ofte forekom i utrættede soldater efter lange marcher. Hvis bruddet påvirker den femte metatarsal, vil det Jones brud hedder.

Læs mere om: Træthedsbrud i hælen

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Årsager til en træthedsfraktur i metatarsus

Årsagerne til træthedsfrakturen i metatarsus er på den ene side overbelastning af metatarsale knogler på grund af overforbrug. På den anden side er der nogle faktorer, der reducerer knoglestabiliteten og således fremmer træthedsfrakturer.

Metatarsus er stresset, mens du kører. Ekstreme forhold som f.eks

• en pludselig forlængelse af løbeafstanden til mere end 32 kilometer,
• en ny løbsteknik,
• Øge kørehastigheden,
• Stød og en hård overflade af stien eller
• pludselige ændringer i vægten, der skal bæres, for eksempel på grund af vægtøgning eller en tung rygsæk.

Da det er metatarsus 'opgave at absorbere og dæmpe vertikale kræfter på kroppen, er metatarsale knogler også stærkt stressede, når de hopper. Dette kan også føre til træthedsfrakturer under langspringøvelser. Løbere, basketballspillere og dansere er især berørt.

En af årsagerne, der fører til dårlig knoglestabilitet, er osteoporose som en af ​​hovedfaktorerne. I dette tilfælde er mindre knoglestof indbygget i knoglen, og knoglededbrydningen dominerer, så knoglen bliver porøs og tilbøjelig til brud, selv med lav belastning.Ældre kvinder påvirkes ofte af osteoporose, der efter overgangsalderen producerer en reduceret mængde af det kvindelige kønshormon østrogen, hvilket er vigtigt for knoglemetabolismen og dermed for stabile knogler.

Læs mere om emnet: Hvilken slags smerte opstår ved osteoporose?

Endvidere er udmattelsesfrakturer i metatarsus forårsaget af ujævnheder i foden, såsom buefoden (Pes excavatus), hvilket kan resultere i forkert belastning, hvilket derefter fører hurtigere til knogleslid og følgelig til brud.

En anden risiko for en træthedsfraktur er medikamenter, der negativt påvirker knoglemetabolismen, hvilket fører til skøre knogler. Det bedst kendte lægemiddel, der har osteoporose som bivirkning, er kortison.

Underernæring, spiseforstyrrelser eller ubalancerede diæter kan også føre til reduceret knogledannelse, da der er for lidt byggemateriale til knoglerne på grund af utilstrækkelig absorption af næringsstoffer.

Endelig er der sygdomme i muskuloskeletalsystemet og knoglerne, såsom reumatoid arthritis, Pagets sygdom eller raket forårsaget af vitamin D-mangel, som svækker knoglerne strukturelt og således fremmer knogelfrakturer, som det også er tilfældet med knogletumorer eller knoglemetastaser i kræft Sagen er.

Symptomer på en træthedsfraktur i metatarsus

I modsætning til en knækket knogle forårsaget af en ulykke, der er kendetegnet ved pludselig alvorlig smerte og ofte tab af funktion af den berørte ekstremitet umiddelbart efter traumet, opstår et træthedsbrud i metatarsus kun gradvist og dermed også dens symptomer.

Det er ofte tilfældet under overbelastning af knogler først Smertesymptomer i det metatarsale område bemærket, men de forsvinder igen, når de er inaktiv.

Fordi smerten i de tidlige stadier kun når det indlæses af foden ignoreres de ofte og tages ikke seriøst. Hvis den berørte fod fortsat bliver stresset, forbliver den oprindeligt kun stressafhængige smerte senere også i hvilefaser fortsætter og gradvist føre til det enhver smertefuld fodfald og derved undgås. Dette er hvad der i sidste ende sker med en træthedsfraktur snigende til faldet i modstandsdygtigheden af metatarsus og dermed til Tab af funktion af foden.

Smerten beskrevet her kaldes kedelig ømhed kendetegnet i fodområdet. Lejlighedsvis forekommer symptomer som hævelse, rødme, overophedning og blå mærker som en bivirkning af træthedsfrakturen (hæmatomer) i området for metatarsus.

diagnose

Det diagnose Træthedsfrakturen i metatarsus er vanskelig på grund af de gradvist udviklende og ofte uspecifikke symptomer, og diagnosticeres derfor relativt sent.

Først i anamnese forsøger at indsnævre årsagen til smerten ved at stille specifikke spørgsmål. Her er det af interesse siden hvornår smerten vedvarer, uanset om det kun er under pres eller allerede i fred forekommer, og om a indlede traumer underliggende.

I det efterfølgende fysisk eksamen lægen er opmærksom Tegn, der angiver en brudsåsom aksial forkert justering og unormal mobilitet af metatarsus eller om knogleregummi (Crepitations), Hævelse, rødme eller blå mærker.

Det næste trin i diagnostik er det Imaging. Den første vil være en Røntgenbillede lavet, hvormed knoglefrakturen i bedste fald kan bevises, eller Udelukkelse af andre årsager forekommer, såsom udelukkelse af en reumatisk sygdomder kan have lignende smertesymptomer.

Ofte er en træthedsfraktur imidlertid bare i de tidlige stadier X-ray ikke klart, hvorfor procedurer som Computertomografi (CT) det MR scanning (MRI) eller a scintigrafi som muliggør en god og normalt pålidelig diagnose.

terapi

Terapien med metatarsus træthedsfraktur er for det meste konservativ, dvs. uden operation.

Den vigtigste foranstaltning her er Beskyttelse af fodenpå den ene side af streng Undgå enhver byrdepå den anden side også igennem immobilisering af metatarsus i en rollebesætning eller en såkaldt Forfodsaflastningssko.

I hvileperioden, for det meste fire til seks uger fortsætter, kan knoglen regenerere og således stabilisere sig igen.

Hvis bruddet har en organisk årsag som for eksempel osteoporose den underliggende årsag skal behandles tilstrækkeligt for at forhindre yderligere knoglebrud (se også: Behandling af osteoporose).

Til symptomatisk behandling smerten kommer smertestillende medicin, afkøling og Sæt op af foden til brug. Yderligere foranstaltninger såsom Lymfedrænering, Kinesio bånd eller fysisk terapi har en positiv effekt på helingen af ​​træthedsfrakturer og acceleration af knogleregenerering.

Hvis diagnosen er meget sent, eller hvis det metatarsale brud er alvorligt, og hvor der ikke opnås nogen behandling ved immobilisering, kan i individuelle tilfælde også en operativ terapi bruddet ved at fastgøre fragmenterne med ledninger og skruer med efterfølgende immobilisering i gips af paris.

Vejrudsigt

Generelt har metatarsal træthedsfraktur en meget god prognose, da det normalt forekommer inden for seks til otte uger under passende behandling ukompliceret og komplet helbredelse kommer.

profylakse

Den vigtigste foranstaltning for at forhindre en træthedsfraktur i metatarsus er Undgå overbelastning.

Så det er vigtigt for dig selv at varme op inden træningAt øge træningssessionerne langsomt og gradvist og derefter tilstrækkelig hvilepauser hvor kroppen kan regenerere.

Er også vigtige matchende løbesko med stødabsorberende egenskaber, der lindrer metatarsus. Også bør Smerteder er advarselssignaler for kroppen, taget alvorligt og afklares af en læge.

Ligge Risikofaktorer til udvikling af en træthedsfraktur, såsom osteoporose, disse skal behandles på passende måde.