Tendinitis i albuen

definition

EN tendinitis (Tendinitis, fra latin tendo = senen, eller epicondylitis fra græsk epi = omkring og condylos = ankelen) er en inflammatorisk sygdom i fastgørelsesfibre en eller flere muskler. I de fleste tilfælde er de alders- og brugsrelaterede degenerativ ændring senen udløseren. Samt videre Albue led, som som et sammensat led består af et hængsel og et såkaldt svingeled, kan en sådan tendinitis blive synlig.

Årsagen er dog på ingen måde i selve albueleddet, men i senerne i musklerne, der arbejder på albueleddet. Enten kan musklerne på indersiden af ​​armen, der bruges til at flexere håndled og fingre, eller musklerne på ydersiden af ​​armen, der fungerer som en modstander for forlængelsen, blive påvirket. I huden er irritationen af ​​de indre sener kendt som en golfspillers albue (Epicondylitis ulnaris humeri) og de udvendige sener som tennisalbuer (Radialis humerisk epicondylitis). Begge kliniske billeder er sjældent til stede på samme tid. Afhængig af bevægelsens art og omfang, kan der opstå forskellige klager og begrænsninger.

årsager

Den hyppigste Årsag til tendinitis generelt er aldersrelateret regression af senen. Langvarig overbelastning (eller bare konstant eksponering) sætter deres præg. De største risikofaktorer for udvikling af tendinitis i albuen er overdreven fysisk aktivitet uden tilstrækkelig hvilepause såvel som a beskidt teknologi netop ved denne aktivitet. Træning med overdreven vægt og forsømmelse af korrekt træning kan permanent skade sener, muskler og led. Også en gentagen ensartet belastning, som understreger de samme strukturer hver gang, øger risikoen for at udvikle epicondylitis. Især sport såsom tennis eller golfder endda har fundet vej ind i slangbegrebet for sygdommen er typiske for sådanne gentagne belastninger. Men selv uden at træne kan symptomer på tendinitis forekomme. Andre mulige triggere inkluderer begge erhvervsmæssig eksponering for eksempel også i fysisk arbejde Fritids aktiviteter af forskellige slags.

Senebetændelse på ydersiden af ​​albuen / tennisalbuen

Tennisalbue er den mest almindelige sygdom i albuen og manifesterer sig med smerter i den ydre albue. Tennisalbue forårsager betændelse i den fælles underarmsforlængelse, der fastgøres til knoglen ved albuen, f.eks. gennem overbelastning af individuelle muskelgrupper på arbejde eller på sportsbanen. Aflastning af de tilsvarende muskler bør bestemt bringes i brug; for dette er det normalt tilstrækkeligt at undgå anstrengende bevægelser. Bandager og splinter kan også være nyttige igen, i mere alvorlige tilfælde kan en gipsskinne også fastgøres. Denne konservative behandling, hvis den udføres korrekt og med yderligere brug af antiinflammatoriske salver, er normalt tilstrækkelig til hurtigt at lindre smerten og snart til at bruge albuen i fuldt omfang igen.

Den sidste udvej, du vælger, er en operation til at kurere eller forhindre kronificering. Chancerne for succes med operationen er omkring 90%, og der er allerede nogle minimalt invasive kirurgiske teknikker, hvoraf nogle endda er mulige med lokalbedøvelse og uden hospitalisering. De degenererede, dvs. beskadigede senefestinger, løsnes fra den fremspringende knogle og adskilles.

Vi har emnet omfattende på vores side nedenfor Tennisalbue beskrevet.
Hvis du har mistanke om, at du har en tennisalbue, skal du kontrollere vores emne: De typiske symptomer på tennisalbue

Tendonitis i triceps

Også triceps, der fungerer som en ekstensor og på Bagsiden af ​​overarmen sidder, strækker sig albuen og kan være årsagen til smerter fra tendinitis i albuen. Triceps sener starter lidt under albueleddet. Da arbejdet med triceps spiller en vigtig rolle både under træning og i hverdagen, er tendinitis i senens muskler ikke usandsynlige. Symptomer, årsager og terapi er i det væsentlige de samme til behandling af en golfspiller og tennisalbue. Den største forskel er det faktum, at triceps senebetændelse forekommer blandt de berørte mere styrke atleter og bodybuildere og færre ball atleter find netop det Hanteltræning med tunge vægte en særlig byrde repræsenterer for triceps.

Senebetændelse på indersiden af ​​albuen / golfspillerens albue

Ikke at forveksle med tendinitis i indersiden af ​​albuen (golfspillerens albue) er det kliniske billede, der omtales som sulcus ulnaris syndrom. Det forstås at betyde stærk kompression eller permanent skade på ulnarnerven, som som en af ​​underarmens store nerver leverer vigtige muskelgrupper. Det løber i en indrykk i albuen (Ulnar sulcus) der kan mærkes på bagsiden af ​​albuen. I det videre løb løber denne nerve på indersiden af ​​underarmen op til håndleddet og til sidst ned i håndfladen. Hvis nerven er skadet i den førnævnte indrykk, resulterer sulcus ulnaris, et sulcus ulnaris syndrom. Klassisk udtrykkes denne type nerveskade ikke kun ved smerter i albuen, men også ved en forkert justering af fingrene kendt som "kløhånden", sensoriske forstyrrelser og / eller prikkende fornemmelser i håndområdet og en svaghed ved flere små håndmuskler (især hårdt ramt: M. adductor pollicis). Ikke desto mindre kan isoleret smerte på indersiden af ​​albuen indikere indtræden af ​​sulcus ulnaris syndrom og bør derfor vurderes og vurderes af en læge - selvom der er en stærk mistanke om tilstedeværelsen af ​​en golfspillers albue.

Læs mere om dette under Hvad er en golfspillers albue?

Symptomer

Smerter er det typiske førende symptom på tendinitis på albuen.Frem for alt klages over næsten alle såkaldte træningsrelaterede smerter - smerter, der opstår, når musklen, der hører til den betændte sene, -. Derudover kan tryksmerter også forekomme i hvile. Dette opfattes som særligt stærkt, når senen er i spænding, dvs. under spænding. Sidst, men ikke mindst, ligner alle andre symptomer dem med enhver anden betændelse. Det berørte område er smertefuldt, hævet, rødmet, overophedet og er ikke længere fuldt funktionsdygtigt. Sidstnævnte er især indirekte en konsekvens af smerten. Bevægelser, der opfattes som ubehagelige, udføres normalt ikke med glæde. Armen forbliver mere og mere i en aflastende position.

Læs mere om emnet her: Brændende i albuen

diagnose

Normalt kan diagnosen kaldes tendinitis klinisk diagnose blive spurgt. Den undersøgende læge spørger patienten og har alle de beskrevne klager. Så nogle Bevægelser testethvori patienten f.eks. bliver bedt om at bøje håndleddet mod modstand. På denne måde er det allerede muligt at bestemme forholdsvis præcist, om og hvilken muskel der er i hans fungere er forstyrret eller hvor nøjagtigt Lokaliseret smerte er. Desuden vigtigt Knoglepunkter og Muskler såsom Sener følte. Hvis dette også er ubehageligt og smertefuldt for den pågældende, er diagnosen tendinitis allerede relativt klar. Til Sikring lægen kan stille en diagnose af dette Ultralydundersøgelse udføre og / eller magnetisk resonansbillede (MR).

På trods af alle muligheder er selvfølgelig ingen test ufejlbarlige og har altid visse begrænsninger. Hvis patienten har alvorlige smerter, men lægen har ingen forklaring på dette, en såkaldt diagnostisk artroskopi er brugt. Denne type kort operation er en Jointoscopyhvilket tillader et lille kamera at se inde i leddet og finde en mere præcis diagnose der. Afhængigt af det billede, der blev præsenteret for kirurgen under denne undersøgelse, kan terapi udføres direkte i det samme arbejdstrin.

terapi

Men hvad skal du gøre, hvis du har tendinitis i albuen? Det er et vigtigt og hurtigt middel mod (næsten) enhver form for betændelse kold. Så du skal afkøle det berørte område hurtigt. Ispakken eller lignende skal bruges aldrig direkte på huden - I værste tilfælde kan dette forårsage, at huden fryser. Afkøling gennem en er behagelig og effektiv kuvert (f.eks. en pudebetræk eller et tyndt håndklæde igennem) til 5 til 10 minutterefterfulgt af ca. 5 minutters pause. Denne procedure kan gentages, så længe du vil. Også den sen, der er blevet inficeret, bør om muligt skånet blive. Dette betyder, at den aktivitet eller sport, der især forårsager smerter, bør undgås. Derudover anbefales såkaldt tendinitis til behandling af tendinitis NSAID, dvs. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - læs: smertestillende medicin. Ibuprofen, Voltaren® eller Paracetamol hæmme smerten og bekæmpe betændelsen. Taget i tabletform kan de give kortvarig lindring for de berørte. Da disse lægemidler naturligvis ikke er en løsning på lang sigt, skal du også bruge dem kvalificeret fysioterapi begyndte også at målrette mod de berørte muskler og sener styrke. Alle disse mål gælder oprindeligt for akut tendinitis i albuen mindst et halvt år Ansøgning. Man taler om konservativ terapiforsøg, fordi man prøver at helbrede sygdommen uden yderligere indgreb. Hvis efter denne periode Smerter vedvarer uændret og / eller dem, der er berørt i Begræns hverdagen megetså du kan få en operativ terapi af tendinitis tænke.

Bandage / tape

Den grundlæggende idé bag behandling af tendinitis i albuen ved hjælp af bandager er en jævn kompression af musklerne og andre strukturer i det betændte område. De hjælper med en tennisalbue samt en golfspiller albue.

En korrekt anvendt bandage kan reducere risikoen for gentagelse, især efter at en senebetændelse er helet. Præfabrikerede bandager, som kan købes, har vist sig at være lige så effektive som individuelt anvendte båndbind. Begge understøtter musklerne udefra og udøver pres. Bandager kan tilbyde en hurtig og nem løsning, især hvis du ikke har tillid til dig selv til at udføre den temmelig komplekse tapning selv. Denne virkning kan forklares med det faktum, at musklerne i sig selv strammes mindre stærkt under pres udefra, overbelaster mindre hurtigt, og derved opstår betændelse senere. Regelmæssig strækning hjælper også med at sænke den såkaldte hviletone i musklerne og reducerer risikoen for en tennis- eller golfspillerens albue.

Læs mere om dette emne på:

• Kinesio tape til en tennisalbue
• Bandager til en tennisalbue

gips

Immobilisering og hvile er som allerede nævnt ovenfor elementære terapiprincipper i behandlingen af ​​tendinitis i albuen. Ikke desto mindre skal man Pudsning af armen - hvis der kun er tendinitis og ingen andre sygdomme - frafaldes.

En beskyttelse af leddet og musklerne kan garanteres ved langt mindre besværlige forholdsregler. I tilfælde af immobilisering i gips af paris er der endda en yderligere risiko for at forværre det eksisterende problem. Afhængig af den pudrede position og hvor lang tid gipsstøbningen er slidt, kommer den til Afstivning af samlingen. Sener og muskler forkortes Bevægelsesområdet reduceres. Da en lav muskeltonus, såsom den, der forårsages af regelmæssig strækning, er gavnlig for bedring, har permanent afstivning i værste tilfælde den modsatte virkning. Efter en lang pause i en rollebesætning er forkortede og utrænede muskler og sener endnu mindre robuste end før og det Risikoen for at provokere en tennis- eller golfalbue igen er meget højere.

kirurgi

Når alle konservative terapimuligheder er opbrugt, og smerten vedvarer, føler mange patienter lyst til en anden løsning højt: mange vil have en kirurgider løser årsagen til dit problem og for Frihed fra smerter bekymringer. En sådan indgriben er meget mulig efter mislykket konservativ terapi giver mening fra et medicinsk synspunkt. For eksempel under a minimalt invasiv artroskopi en del af den kronisk betændte sene fjernes og forstyrrende væv fjernes.

Læs mere om Arthroskopi af albuen

Muskelfunktionen kan overtages af andre sene dele eller endda andre muskler, så ingen funktionsnedsættelse forventes. I de fleste tilfælde, når den betændte, irriterede sene fjernes, forsvinder smerterne også. Desværre er der ingen garanti for succes med denne operation. Da en operation altid ledsages af risici, skal dette trin overvejes nøje og drøftet med en erfaren læge blive. Patientens symptomer forbedres ikke altid efter en operation.

Hjemmesag mod tendinitis i albuen

Det mest effektive og beviste hjemmemiddel mod tendinitis i albuen er hvile! Hvile og tage en pause - især med monotone aktiviteter eller sport - er også profylaktisk det bedste, du kan tilbyde dine sener. Derudover tilrådes det altid at være opmærksom på den rigtige teknik under sportsaktiviteter og udføre bevægelser bevidst og med koncentration. Som nævnt ovenfor er regelmæssig, omhyggelig strækning også et effektivt middel mod tendinitis.

Klik her for en Oversigt over forskellige strækningsøvelser

Hjemme retsmidler til behandling af betændelse inkluderer også klassisk køling. Det er f.eks. Hurtigt og nemt at gøre med is. Særlige kølepakker, der opbevares i fryseren eller ostemassen indpakning tjener også det samme formål. For sidstnævnte påføres normal kvark i et tykt lag på den berørte albue, dækkes og efterlades der, indtil al væsken er fordampet, og kvarken bliver til faste stykker. Denne procedure kan gentages flere gange om dagen. På trods af alle disse nyttige og enkle hjemmemidler, bør du aldrig glemme at konsultere en læge i god tid, hvis nødvendigt. Mens både tennis- og golfspillerens albuer kan behandles godt i det friske, akutte stadium, er behandling meget vanskeligere, efter at symptomerne er vedvarende i lang tid.

Læs også: Hjemmesag mod tendinitis

Homøopati for tendinitis i albuen

I tilfælde af tendinitis i albuen er det bedst at bruge Arnica D12 eller Rhus toxicodendron D30 i den homøopatiske medicinske skuffe. Mens førstnævnte modvirker betændelse, betragtes sidstnævnte som et lægemiddel mod senerne. Begge kan forbedre symptomerne markant. Under visse omstændigheder kan de også tages skiftevis den ene efter den anden. Hvis der er meget stærk tryksmerter over albuen, kan Symphytum D3 også overvejes. Dosis er normalt fem kugler to gange om dagen. Disse oplysninger kan dog variere afhængigt af den enkelte sag og bør aldrig vedtages uden konsultation. Generelt taler intet imod støtte til terapi af tendinitis i albuen ved hjælp af homøopatiske lægemidler. Hvis tilstrækkelig hvile og hvile samt god afkøling af den berørte side ikke overses, er der en god chance for, at symptomerne hurtigt forbedres. Men hvis dette ikke forekommer i et stykke tid, tilrådes det at konsultere en erfaren læge så hurtigt som muligt og ikke at udsætte symptomerne for længe.

Læs mere her Homøopati til en tennisalbue

Shock wave terapi

Shock wave-behandling er nu en populær behandlingsmetode. For mange er det det sidste trin før en operation. Dette skulle resultere i lokal vævsirritation og dermed øget blodgennemstrømning. Ligesom frigivelsen af ​​vækstfaktorer til regenerering og dannelse af nyt væv, lindring af smerter og også accelerationen af ​​helingsprocessen.

For at opnå de beskrevne effekter anbringes chokbølgenhedens hoved på det smertefulde område af albuen, der er belagt med gel. Stødbølgerne sendes ud som ultralydsbølger, som udøver pres på vævet. Afhængig af graden af ​​betændelse / forkalkning kan disse nu indstilles til at være lav eller høj i energi. Shock wave terapi siges også at fremme knoglevækst. Med dette kræves højere energiske trykbølger i overensstemmelse hermed.

Læs mere om dette emne på:

• Shock wave terapi
• Shock wave terapi til behandling af tennis albue

Varighed

Tendonitis i albuen kan i bedste fald være en kort, smertefuld advarsel til kroppen være, at noget går galt. I værste fald kan de blive en kronisk sygdom og kan ikke behandles korrekt i årevis. Imellem er der et uendeligt antal gradationer og lige så mange tidsperioder. Det Heling af en engangs mild tendinitis kan afsluttes efter ca. 10 til 14 dage med konstant tilbageholdenhedså fysioterapiøvelser derefter kan begynde. Hvis en patient ignorerer senebetændelse i albuen, men stopper ikke belastningen eller fortsætter med at træne for hurtigt, a lvrede kronisk forløb af sygdommen begynde at gøre det vanskeligt at kontrollere smerterne. For at holde varigheden af ​​en tendinitis så kort som muligt, skal man hurtigt følge op Kontakt en læge, hvis du bemærker de første tegn og behandl forsigtigt leddet, inklusive muskler og sener.