Nyre misdannelser

introduktion

Nyren er et komplekst organ med mange vigtige funktioner for den menneskelige krop. Som et udskillelsesorgan hjælper det med at slippe af med uvigtige eller endog skadelige stoffer i kroppen, holder vandbalancen i balance, spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​blodtrykket og sikrer, at vores mineralbalance og syre-base-balance er korrekte. For at være i stand til at udføre alle disse opgaver er en meget kompleks struktur af nyren nødvendig. Nogle ting kan gå galt under udviklingen, som bestemmer hyppigheden og variationen af ​​misdannelser i nyrerne. Heldigvis er de fleste af dem uskadelige og kræver ikke behandling.

Fravær af et organ (agenese)

Først og fremmest med misdannelser i nyrerne, de ændrede nummer af nyrerne. Normalt har mennesker to nyrer. Hvis der kun er en nyre, kaldes dette ensidig (= ensidig) betegner agenese (= fravær af et organ), hvis der ikke er nogen nyrer, er det en bilaterale (= bilateral) agenese. En yderligere nyre er også mulig. EN Aplasi på den anden side angiver en ufuldstændig udvikling af nyren.

Dobbelt nyre

Dette er en nyre med to bæger (system urin opsamlet efter passage gennem nyrerne og overført til urinlederen).

Bækken nyre

For eksempel kan nyren være på et andet sted end den sædvanlige (ektopisk nyre), dvs. ofte for dybt Sammenlignet med den normale position under mellemgulvet fra ca. den tolvte brysthvirvel til den tredje lændehvirvel.

Hestesko nyre

Dette sker, når nyrerne smelter sammen i den nedre ende, når de udvikler sig. Dette er ofte symptomfrit, men det kan også blive Urinvejsforstyrrelser og dermed tilbagefald Infektioner at lede.

årsager

Årsagerne til misdannelserne er genetisk betinget. Det betyder, at nogle af disse sygdomme arvet er eller igennem tilfældige mutationer kan opstå i genomet.

Symptomer

De fleste er misdannelser i nyrerne Tilfældig opdagelsehvilket ikke resulterer i yderligere behandling. Klager, der fører til en læge, er sjældne, men kan skyldes øget nyrebetændelse og den tilknyttede betændelse Flankesmerter demonstrere.

Cystisk nyresygdom

En langt mere problematisk misdannelse end for eksempel en Kande eller hestesko nyre er cystiske nyresygdomme (cyster er generelt hulrum, der er fyldt med væske), hvor nyren er blandet med cyster og derved forstyrrer strukturen og dermed også nyrens funktion. Denne misdannelse fører ofte til nyresvigt, som udvikler sig langsomt eller hurtigt afhængigt af sygdommen. Der er forskellige typer, der påvirkes af Potter klassificering deles og tage højde for både genetiske og kliniske tilstande.

Potter I manifesterer sig hos nyfødte eller småbørn. Her er begge nyrer påvirket og også leveren. Sygdommen er så alvorlig, at de ramte dør i barndommen.

Potter II er kendetegnet ved ensidig involvering af nyrerne. Leveren er ikke påvirket her. Patienterne når normalt en højere voksenalder.

Potter III har den mest cystiske nyresygdom bedste prognose. Som med Potter I påvirkes både nyrer og lever. Sygdommen er dog mildere og manifesterer sig normalt kun i voksenalderen.

På Potter IV er mindre Cyster Årsagen til nyresvigt, men snarere en massiv overbelastning i nyrebækkenet forårsaget af en indsnævring. Dette fører allerede til problemer under graviditeten. En indikation af sygdommen kan findes i sonografien for at være for lav Fostervandsvolumen være.

Cystiske nyresygdomme skal skelnes fra cyster, der kan udvikle sig i løbet af livet og som regel er helt uskadelige, hvis de ikke overstiger en bestemt størrelse. Hvis cyste størrelse er steget markant, er der en risiko for at cyste sprænger.

diagnose

Diagnosen af ​​misdannelser i nyrerne kan foretages ved et uheld i en ultralyd (Sonografi) kan stilles med et helt andet spørgsmål. I tilfælde af mere alvorlige misdannelser i nyrerne som f.eks cystisk nyresygdom Konsekvenserne af nyresvigt (fx ubalance i mineraler eller syre- og basebalance eller forhøjet blodtryk osv.) Henleder opmærksomheden på mistanken om et nyreproblem. Ændringer som cyster er tydeligt synlige gennem en ultralyd. Andre muligheder inkluderer at køre et eliminationsprogram. Her gives et kontrastmiddel i venen, som derefter filtreres gennem nyren, så fyldningen af ​​nyren og urinlederen kan synliggøres gennem flere røntgenstråler. Kan også være en Cystoskopi (Urethrocystoscopy) hjælpe med diagnosen misdannelser.

terapi

Især i cystisk nyresygdomme er en tidlig påvisning sygdommen eller misdannelsen, der er nødvendig til behandling af nyreinsufficiens. I løbet af dette undersøges nyrerne regelmæssigt ved hjælp af ultralyd. En yderligere forringelse af nyrefunktionen er også indikeret ved bestemmelse af nyreværdier i laboratoriet. Derudover er stoffer som f.eks ikke-steroide Antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) såsom Ibuprofen, Aspirin® (ASS) og Diclofenac Undgå. Hypertension skal medicineres tidligt ACE-hæmmere såsom ramipril. I tilfælde af nyresvigt i sluttrinnet (dvs. nyren svigter endelig, og der forekommer urinforgiftning (Uræmi), Konsekvensen er en alvorlig svækkelse af nervesystemet, som kan gå så langt som koma) dialyseprocedurer skal anvendes. En kur er kun gennem en Nyretransplantation muligt. I Potter I og III skal leverfunktionen også overvåges.