Ferritin niveau for højt
Hvornår øges ferritin?
Generelt taler man om forøget ferritin, når ferritinværdien stiger over de normale grænser for det respektive køn og alder. Grænserne er normalt lidt højere, især i barndommen end i voksen alder, og mænd har en markant højere ferritingrænse end kvinder.
Grænseværdier:
- Børn og nyfødte inden for de første seks måneder af livet: 200 ng / ml
- Børn mellem seks måneder og seksten år: 150 ng / ml
- Voksen alder: kvinder 160 ng / ml, mænd> 270 ng / ml
For mere information om ferritin, se følgende side: ferritin
Årsager til øget ferritin
Årsagerne til et forhøjet ferritinniveau er meget forskellige. Afhængig af den underliggende sygdom kan den forøgede ferritin være ufarlig eller meget farlig.
En ufarlig årsag til stigningen i ferritin opstår, når der er betændelse i kroppen. Ferritinet øges som et såkaldt protein med akut fase sammen med andre inflammationsværdier i kroppen. Derfor kan infektioner såsom forkølelse eller influenza hurtigt føre til øget ferritin.
Autoimmune sygdomme ledsages også af betændelse i kroppen, så de kan få ferritinniveauet til at stige. Lejlighedsvis fører underernæring også til en stigning i ferritin.
Hvis de røde blodlegemer (erytrocytter) beskadiges, kan en stor mængde jern frigøres inden for kort tid. For at binde dette jern producerer kroppen yderligere ferritin og øger således ferritinværdien. Lejlighedsvis forekommer øget ferritin også i forbindelse med overbehandling med jern.
Årsagerne til øget ferritin, der mere har brug for afklaring, er leversygdomme. Disse kan være sygdomme i jernlagring, men leverbetændelse (hepatitis, levercirrose) eller levertumorer kan også øge ferritin. Når levercellerne er beskadiget, frigives ferritinet, der er gemt i dem, i blodet, så den målbare værdi i blodet øges.
Hemochromatosis er en tilstand, der er forbundet med overdreven jernabsorption fra tarmen. Det fører til en kronisk overbelastning af jern og kan følgelig forårsage alvorlig organskade.
Kan forhøjet ferritin indikere en tumor?
Stigningen i ferritinniveauer kan dybest set indikere en tumor. I især levertumorer kan ferritin skyde op. Levercellerne opbevarer meget ferritin, så hvis leverceller er beskadiget af tumoren, kan ferritin ophobes i blodet.
Forøget ferritin kan imidlertid også være den første indikation på andre tumorer. Mange tumorer udløser en ikke-specifik inflammatorisk reaktion i kroppen. I løbet af sygdommen stiger inflammationsparametrene lidt, inklusive proteiner i akut fase, såsom ferritin. Hvis ferritinniveauet er forhøjet, bør årsagen til fundene derfor afklares for at påvise alvorlige sygdomme på et tidligt tidspunkt.
Vores næste emne kan også være af interesse for dig: Symptomer på leverkræft
Diagnose
Den første fase af diagnosen indeholder anamnese, hvor typiske symptomer kan anmodes om af lægen. Den behandlende læge kan ofte tage antagelser om årsagerne til den øgede ferritinkoncentration baseret på anamnese. Derefter udtages en blodprøve, så blodværdierne kan undersøges på laboratoriet.
Den vigtigste værdi er ferritin. Hvis dette er over den alders- og kønsspecifikke normværdi, er ferritinet for høj. Derudover bestemmes andre værdier relateret til jernlagring i kroppen. Disse inkluderer selve jernet, hæmoglobinværdien (rødt blodpigment), antallet af erytrocytter (røde blodlegemer) og transferrin (jerntransportprotein).
Ferritin høj, men jern lav?
Der er få årsager til øget ferritin i kombination med nedsat jern.
Den mest almindelige årsag hertil er anæmi (anæmi), som er sjælden i vores del af verden. Anæmi beskriver tilstedeværelsen af for få erytrocytter og hæmoglobin, dette skyldes normalt en lav jernværdi. I de fleste anemier er ferritinniveauet også lavt på grund af jernmangel.
I modsætning hertil er der også typiske repræsentanter for anæmi, der er forbundet med øget ferritin. Disse inkluderer fx thalassæmi og mikrocytose (middelhavsanæmi).
Find ud af mere om mikrocytose på følgende side: Blodtælling
Du kan genkende forhøjede ferritinniveauer ved disse symptomer
Symptomerne på forøget ferritin er meget afhængige af sygdomme, der ligger til grund for den høje ferritinværdi.
I tilfælde af jernlagringssygdomme udvikles sygdomme som skrumpelever og diabetes over tid.
Levercirrose manifesterer sig som en leverdysfunktion, hvor der til at begynde med mangler ydeevne og koncentrationsvanskeligheder, senere kan det føre til gulsot (gulfarvning af huden), vandretention (ødemer) og hudændringer.
I starten manifesterer diabetes sig normalt som en øget tørst og en øget trang til at urinere. Også med denne sygdom vises symptomer som træthed og nedsat ydeevne ofte først.
Jernlagringssygdommene kan også manifestere sig i form af ledssmerter. Med et forhøjet ferritinniveau kan øget træthed generelt bestemmes. Derudover kan mave- og mavesmerter forekomme, og huden bliver lejlighedsvis mørk. Nogle berørte mennesker lider også af en intermitterende hjertebank, og lejlighedsvis forekommer et tab af libido (tab af sexlyst).
Sygdomme som hæmochromatose kan forårsage alvorlig organskade over tid, og leveren er især påvirket af skaden. Sygdommen øger også markant risikoen for levercellekræft.
Behandling af for høje ferritinniveauer
Terapien for den øgede ferritinværdi udføres initialt ved hjælp af såkaldte chelateringsmidler. Dette er kemiske komplekser, der er særligt velegnede til binding af jern. På denne måde kan det forøgede jern, der normalt er forbundet med den øgede ferritinværdi, bindes i blodet.
Chelateringsmidler, såsom deferoxamin, kan, efter at de har bundet jernet, behandles via nyrerne og således udskilles via urinen eller også via galdesyrerne.
Derudover spiller ernæring en vigtig rolle i behandlingen af forøget ferritin. Dette skal forhindre indtagelse af for meget jern fra mad. Berørte mennesker bør undgå mad såsom bælgfrugter, nødder, havregryn og grønne blade grøntsager (f.eks. Spinat).
Indtagelse af vitaminer eller mineraler gennem kosttilskud skal også kontrolleres nøje, da de ofte også indeholder jern.
C-vitamintilskud bør undgås fuldstændigt, da dette vitamin fremmer absorptionen af jern i tarmen.
For at behandle hæmochromatose, der er forbundet med en særlig høj ferritinværdi, anvendes metoden til blodudladning. 500 ml blod tages ugentligt, indtil ferritinværdien er faldet under 50 ng / ml. Dette efterfølges af livslang behandling med blodudlejning fra måned til år.
Vejrudsigt
Prognosen med øget ferritin er meget afhængig af sygdommens årsag. I tilfælde af jernopbevaringssygdomme, for eksempel hvis de identificeres og behandles tidligt, kan følgeskader på organer undgås, så prognosen kan forventes ekstremt godt.
Hvis sygdommen ikke behandles, er prognosen meget dårlig. Hæmokromatose fører også til en dårlig prognose, især hvis leveren er beskadiget, da risikoen for levercellekræft er stærkt øget. Her kan en tidlig start af terapi ikke helbrede sygdommen, men den kan forhindre følgeskader.
Sygdomsforløb
Sygdomsforløbet med et forhøjet ferritinniveau er ligesom prognosen stærkt afhængig af sygdommens årsag.
Normalt vises symptomer som hovedpine, træthed og dårlig ydeevne først. Senere vises mere alvorlige symptomer, såsom mørk hudfarvning.
I løbet af tiden, uden behandling, er organerne (især leveren) beskadiget. Denne skade på organer fører til leverdysfunktion, som kan ses på ascites (vandopbevaring i maven) og gulsot (gulfarvning af huden). I værste tilfælde er leveren så hårdt beskadiget, at der kan opstå livstruende tilstande. Nogle mennesker kan også udvikle levercellekræft, hvilket også skyldes skade på levercellerne. Dette er også en livstruende følgeskade.
De fleste af disse organskader kan imidlertid undgås ved en tidlig passende behandling af høj ferritin.