Knæskallen sprang ud
Synonymer
Knæskallen fraktur, Patellar fraktur, pneural pulp sener, patellar sener, patellar sener, chondropathia patellae, retropatellar arthrosis, patellar dislocation, kneecap dislocation
Medicinsk: patella
engelsk: patella
introduktion
Dette emne er en fortsættelse af knæskallen.
Du kan finde flere oplysninger om emnet for knæskallen, der dukkede ud under Knæskalens forskydning
Figur knæskal
- Knæskærm -
patella - Lårben -
Lårben - Skinneben -
Tibia - Fibula -
Fibula - Indre menisk -
Medial menisk - Ydre menisk -
Lateral menisk - Knæskaftbånd -
Patellar ligament - Øvre lårmuskel -
Rectus femoris muskel - Iliac-tibial sene -
Iliotibial band - Tibia anterior muskel -
Tibialis anterior muskel
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Slået ud knæskallen
Det Knæskal er en V-formet knogle foran knæleddet. Det er indlejret i senen på lårmusklerne, som muliggør strækning, og som trækker fra låret over knæet til underbenet. På knæet er det i en såkaldt lejer af lårbenet, hvis form ideelt er tilpasset knæskallen. På grund af sin specielle form er knæskallen (patella) for at overføre lårmuskulaturens træk, samtidig med at kneleddet beskyttes til underbenet og dermed et maksimum Forlængelse at lade knæet komme ind.
Lægen beskriver tilstanden af en sprunget knæskal som Knæskal eller patellar dislokation eller Knæskal eller patellar dislokation. En sådan forskydning af knæskallen findes relativt ofte, skønt det er nødvendigt at skelne mellem to grundlæggende mekanismer, hvormed det kan opstå.
For det første er der traumatiskforskydninger i knæskallen forårsaget af en ulykke (som hovedsagelig findes hos unge), på den anden side er der den type, der er forårsaget af patientens tilstand og forekommer uden en særlig foregående begivenhed (sædvanlig). I gennemsnit er Kvinder påvirket noget oftere af denne anden form, mænd noget oftere af den første.
Faktorer, der menes at fremme sædvanlig forvridning af knæskallen, inkluderer følgende:
- lidt udtalt Knæleje,
- -en defekt system selve knæskallen (Patellær dysplasi),
- -en Patellar høj (hovedsagelig på grund af en ulykke),
- -en for lige trænet knæskal,
- en general Bindevævssvaghed,
- Slå knæene (Genu valgum),
- hvis lårmuskelens sene fæstner sig for langt ude på underbenet,
- en defekt installation af knæskålens glidende rille (Trochlear dysplasi)
- en forskydning af patella for Modsatte side.
Hvis en af disse faktorer eller endda en kombination af flere af ovenstående er til stede, kan knæskallen let springe ud, selvom den ikke udsættes for overdreven stress eller er involveret i en ulykke.
I modsætning hertil kræver traumatisk patelladislokation forud for en ulykke med en betydelig vold er kommet. Dette er især almindeligt i forbindelse med sportsaktiviteter før når atleten er strakt ben oplever et spark i knæet, hvis han ikke eller kun har spændt lårmusklerne lidt. For eksempel kommer hun meget ofte Fodboldspillere foran.
Generelt glider knæskallen næsten altid udad gennem glideskinnen og Bånd på den inde af knæet rives. Som et resultat er knæskallen for langt ude på knæet, og leddet ser ud på en meget typisk måde deform ud. Uanset årsagen er symptomerne og behandlingsmulighederne for den knækkede knæskål næsten de samme.
Først og fremmest har dette tendensen spontan spring tilbage til deres oprindelige position, så snart offeret strækker benet ud. Skaden er ekstrem smertefuld. Denne smerte er normalt størst under knæet og på indersiden af knæskallen, da det er her ledbåndene er blevet beskadiget. Ofte dannes man kort efter begivenheden massiv hævelse knæleddet en Fælles effusion, som kommer på grund af skaden på ledbåndene Blødende fører. Smerten og hævelsen forårsager også a Begrænsning af bevægelse i knæleddet. Skadede har tendens til at holde benet i en let bøjet stilling, da dette er det mindst smertefulde. I nogle tilfælde bryder den ud over patellaens forskydning også små fragmenter af brusk eller knogleder kan blive fanget hvor som helst i leddet og forværre smerten. Disse kan senere føjes til Bruskskader og / eller en artrose af knæleddet.
For at diagnosticere en forskydning af knæskallen, bortset fra en detaljeret oversigt over sygehistorie (anamnese) og den fysiske undersøgelse, skal man være forberedt Røntgenbillede af stor betydning. Her kan du se dislokationen godt og også identificere eventuelle risikofaktorer, der allerede kan være til stede. Derudover er en Jointoscopy (Artroskopi), fordi du ikke kun kan se nærmere på situationen i leddet, men også rette dele af problemet direkte ved at gøre en Fælles kunstvanding og små stykker brusk eller ben fjernes.
En endnu mere præcis vurdering giver en MR scanning (Magnetisk resonanstomografi, MRT), som imidlertid ikke er en af standardprocedurerne i primærdiagnostik på grund af den store mængde tid og omkostninger, der er involveret.
Vellykket behandling af Knæskalens forskydning er af største betydning. Hvis dette ikke springer tilbage i sin korrekte position alene (selvompositionering), som det heldigvis normalt gør, skal en læge eller en erfaren sports træner tage sig af det.
Derefter skal terapi finde sted afhængigt af årsagen til dislokationen, omfanget af skaden og de berørte persons individuelle forhold (såsom risikoprofil, alder, sportsaktiviteter og personlige ønsker). I nogle tilfælde kan hun komme ind konservativ med hjælp fra skinner, Bandager og fysisk terapi mens der i andre tilfælde skal anvendes en af en række operationelle procedurer.
En vellykket behandling er af så stor betydning, at der ellers kan opstå langvarige komplikationer, og knæskallen kan fortsætte ustabilitet ellers har ofte en tendens til at springe ud igen og igen. Mens med en tidlig behandling stadig omkring 80% patienten kan genoprettes til en tilstand af perfekt helbred, dette er kun muligt i en vis grad efter flere dislokationer 20%. Det haster med behandlingen bliver mere end klar.
