Ledsmerter og udslæt

definition

Udslæt og ledssmerter er to symptomer, der normalt vises separat. Et udslæt forekommer ofte som en del af en bakteriel eller virusinfektion eller en svampeinfektion. Ledsmerter er en hyppig ledsager af en influenzalignende infektion, men kan også være et tegn på en kronisk sygdom.
Disse inkluderer reumatoid arthritis og andre sygdomme fra den såkaldte reumatiske gruppe. Hvis udslæt og ledssmerter forekommer på samme tid, antyder dette i nogle tilfælde en systemisk sygdom. En systemisk sygdom påvirker et helt organsystem, såsom blod- og lymfesystemer eller muskuloskeletalsystemet (muskler og knogler).
Flere symptomer kan vises på samme tid. Som med ledforekomsten af ​​udslæt og ledssmerter taler man om et symptomkompleks. I medicinsk jargon er udtrykket dermatitis-arthritis syndrom opstået for fælles forekomst af hud og fælles symptomer. Et stort antal sygdomme, hvoraf nogle er sjældne, hører til dermatitis-arthritis syndromerne. De følgende afsnit forklarer, i hvilke sygdomme symptomkomplekset udslæt og ledsmerter forekommer oftere.

årsager

Udtrykket dermatitis-arthritis syndromer omfatter flere dusin sygdomme, som ikke kan diskuteres detaljeret på dette tidspunkt. Dette afsnit viser de vigtigste sygdomme, der ledsager den fælles forekomst af udslæt og ledsmerter. Vi gør en forskel Autoimmune sygdomme, Metaboliske sygdomme, bakteriel og viral Infektioner.

Autoimmune sygdomme

Autoimmune sygdomme er baseret på en forkert orienteret reaktion af immunsystemet. Immuncellerne angriber kroppens eget væv i stedet for patogener.
Læs også vores artikel om dette Hvad er en autoimmun sygdom?

Andelen dermatitis-arthritis syndromer, der kan tilskrives autoimmunologiske processer, er stor. Denne gruppe inkluderer et stort antal sygdomme, hvoraf nogle er sjældne, og derfor begrænser vi os til de vigtigste. Sandsynligvis er den bedst kendte sygdom, som en autoimmunologisk årsag antages at være reumatoid arthritis, også simpelthen kendt som "reumatisme" i mundkulturen. Ledsmerter opstår her, fordi cellerne i immunsystemet dækker synovialmembranen (synovia) angribe og forårsage betændelse. Derudover kan hududslæt og de typiske reumatiske knuder, små, smertefri indurationer under huden forekomme.
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en sygdom, der kan manifestere sig på forskellige måder. SLE kan påvirke alle menneskelige organsystemer. Spektret af mulige symptomer er tilsvarende stort. Det er en af ​​dermatitis arthritis syndromer, fordi udslæt og ledssmerter kan give ledetråde om sygdommen. I SLE vises udslettet typisk på ansigtet og strækker sig over kinderne og næsen i en sommerfuglform. De berørte hudområder er meget følsomme over for sollys.
Også ved psoriasis antages en autoimmunologisk komponent. Ved psoriasisartrit, en kompliceret form af psoriasis, forekommer betændelse i leddene, som forekommer sammen med de typiske hudsymptomer.
Brugen af ​​antibiotika har gjort en anden sygdom mindre almindelig med hududslæt og ledssmerter, der forekommer på samme tid. Dette er reumatisk feber, som kan forekomme som en anden autoimmunologisk sygdom efter en bakteriel halsinfektion med streptokokker, såsom skarlagensfeber.

Læs mere om emnet: Lysterapi til psoriasis

Metaboliske sygdomme

Hudsymptomer og ledssmerter forekommer hovedsageligt i to metaboliske sygdomme. Med diabetes diabetes og ved gigtat på en kraftigt øget Urinsyreniveau i blodet. Begge sygdomme kan forårsage ledssmerter, ledbetændelse og hudændringer eller udslæt. Udtalt kløe i huden (kløe) er mulig i både diabetes mellitus og gigt.
Læs vores artikler om dette Konsekvenser af diabetes og Symptomer på gigt

Bakterielle infektioner

De bakterielle infektioner, der kan ledsages af udslæt og ledssmerter, inkluderer Lyme sygdom og syfilis. Begge sygdomme er forårsaget af spiralformede bakterier, såkaldt spirokæter, som kan undgå eliminering af immunsystemet i kroppen i årevis.
Lyme borreliosis er blevet en velkendt sygdom i Tyskland på grund af intensiv mediets tilstedeværelse. Hun går igennem Tik bider overførsel.
Læs vores artikler om dette Udslæt efter en tick tick og Symptomer på borreliose

Med den stigende spredning af kondomet blev syfilis betragtet som en seksuelt overført sygdom og forsvandt næsten fra Tyskland. På grund af ændringen i risikoadfærd under samleje har syfilis imidlertid klart fået betydning igen i de senere år.
Læs også vores artikel om dette Symptomer på syfilis

Virale infektioner

Virale infektioner påvirker i de fleste tilfælde flere Organsystemer og skal derfor vurderes som systemiske sygdomme. Hos nogle fremstår udslæt og ledssmerter sammen som et kompleks af symptomer.
Disse inkluderer røde hunde, en virussygdom, der hovedsageligt forekommer hos børn, og som er blevet sjældnere i Tyskland takket være vaccination. Typisk er en spottier Rubella udslætsom starter i ansigtet og hurtigt spreder sig til bagagerummet. I ca. 30-50% af tilfældene forekommer en såkaldt samtidigt polyarthritis, betændelse i flere led.

Se også: Voksen rubella

Immunmangel sygdommen aIDS kører i flere faser. Cirka 3-12 uger efter at have været inficeret med HI-virus (HIV) forekommer et influenzalignende udseende i ca. 70% af tilfældene, hvilket er kendetegnet ved alvorlig udmattelse, feber, hævelse i lymfeknuder, hududslæt og ledssmerter. Som regel ændres sygdommen derefter til en tilstand, der undertiden kan vare i årevis og for det meste er symptomfri. Derefter udvikler den alvorlige immunmangel, kendt som AIDS-stadiet.
På dette tidspunkt bliver kroppen generelt modtagelig for Infektionssygdomme, forskellige Kræft og Autoimmune sygdomme. En almindelig forekomst af udslæt, muskelsmerter og ledssmerter er ikke ualmindelig.
Læs også vores artikel om dette Symptomer på AIDS

Dermatitis arthritis syndromerne, dvs. de sygdomme, der er ledsaget af udslæt og ledssmerter, inkluderer også mæslinger og infektiøs mononukleose, bedre kendt som Kirtel Pfeiffer feber.
Læs vores artikler om dette Mislinger udslæt og kirtelfeberudslæt

diagnose

I starten af ​​diagnosen er der en læge-patient-samtale anamnese. Patienten har mulighed for at give detaljerede oplysninger om varigheden af ​​klagerne, sygdomsforløbet, typen af ​​smerter og ledsagende symptomer.
Dette efterfølges af en grundig fysisk undersøgelse der inkluderer de berørte led og udslæt. Afhængigt af hvilken specialistdisciplin lægen hører til, kan der henvises til andre specialister. Her kan man blandt andet forestille sig en overførsel til en Hudlæge eller til en reumatolog. En blodprøve kan give information om typen af ​​sygdom. Hvis lægen finder det hensigtsmæssigt, kan han eller hun bestille særlige blodprøver for at kontrollere for mulige autoimmune sygdomme som årsag til symptomerne.
Også en Virusdiagnostik er muligt ved hjælp af blodprøver. Hvis udslettet ikke kan klassificeres ved at se det normalt, kan det undersøges ved hjælp af et reflekteret lysmikroskop. Dette er et stærkt forstørrelsesglas med en lyskilde, hvormed hudændringer kan ses stærkt forstørret.
Røntgen teknologi kan hjælpe årsagen til Ledsmerter at undersøge nærmere. I mange tilfælde kan selv en normal røntgen være med til at bekræfte eller tilbagevise en mistænkt diagnose. Kun sjældne tilfælde er invasive foranstaltninger som f.eks Fælles punktering nødvendig. Gennem dette, a Fælles effusion lettet, og væsken blev undersøgt mikroskopisk og i laboratoriet.

Symptomer

Da ledssmerter og hududslæt kan være en systemisk sygdom, der påvirker flere organsystemer, a Bred vifte symptomer opstår. Nogle af dem skal, hvis de forekommer, beskrives hurtigst muligt til lægen, fordi de kan give vigtige oplysninger om sygdommens art.
Disse inkluderer: alvorlig udmattelse og en udtalt følelse af sygdom, feber eller kulderystelser, tab af appetit og vægt. Hyppige infektioner i den øvre luftvej, alvorligt røde og vandige øjne eller tørre slimhinder i næse- og halsområdet i forbindelse med ledssmerter og hududslæt kan også give anledning til yderligere undersøgelser.
Hyppig tør hoste eller hoste op sputum er også symptomer, der skal overvejes. I den autoimmune sygdom forekommer også systemisk lupus erythematosus mental Symptomer som depression eller endda psykose, også anfald er mulige.

Feber med udslæt og ledssmerter

Feber, det vil sige en kropstemperatur på over 38 ° C, forekommer normalt, når immunsystemet håndterer et problem. Som regel betyder dette bekæmpelse af invaderende patogener som bakterier eller vira. Som forklaret i tidligere sektioner kan udseendet af udslæt og ledssmerter ofte tilskrives a infektion føre tilbage. Høj og pludselig begyndelse En feber kan derfor give en første indikation af en bakteriel eller viral årsag til symptomerne. Imidlertid er feber ikke altid forbundet med infektion.
Selv med autoimmune sygdomme er immunsystemet stærkt stresset. Her handler det dog ikke med fremmede indtrængende. Tværtimod er immunforsvaret nu rettet mod kroppens egne komponenter. Ud over en række andre symptomer kan feber også udvikle sig. Et eksempel på dette er dette Gigtfeber, som kan forekomme som en sekundær autoimmun sygdom efter en bakteriel halsinfektion. Feber forekommer lejlighedsvis også i den akutte episode rheumatoid arthritis på. Under alle omstændigheder angiver feber, at en læge skal konsulteres for at være i stand til at genkende en sygdom, der muligvis kræver behandling i god tid.
Læs også vores artikel om dette Udslæt og feber

Udslæt hovedpine og ledsmerter

hovedpine forekommer som et uspecifikt generelt symptom i mange sygdomme og er i meget få tilfælde en grund til bekymring. Generelle symptomer bestående af feber, hovedpine og ømhed i kroppen er hovedsageligt på én en influenzalignende infektion eller på Virusinfluenza skal returneres (s. Influenzasymptomer)
Kun sjældent er der en alvorlig sygdom bag symptomerne, så kurset skal overholdes først. Men hvis en hovedpine er forbundet med høj feber, uforklarlige udslæt eller ledssmerter, skal en læge konsulteres for at udelukke en alvorlig sygdom. Hvis der er generelle symptomer, der ligner influenza, for eksempel en på samme tid afrundet udslæt med central lys kunne være en Lyme sygdom der skal behandles med antibiotika. Selv hvis symptomerne er ledsaget af en udtalt følelse af sygdom, tab af appetit eller vægt, bør årsagen undersøges.
Samme ting, når du er stærk Træthed og udmattelse forekomme. Det er også tilfældet for disse generelle symptomer, at deres årsag normalt er ufarlig i naturen, og at de ledsager mange, mest ufarlige sygdomme. Træthed og nedsat ydeevne skal ofte forstås som et udtryk for det immunsystem, der kræves i forbindelse med forsvaret mod patogener. Men hvis symptomerne vedvarer over en længere periode, bør der søges lægehjælp. En permanent nedsat autoimmun sygdom. Hvis udmattelse, udtalt træthed, fælles smerter og hududslæt er almindelige, er det muligt, at der er en systemisk sygdom, der kræver målrettet behandling.

Kløe af udslæt og ledssmerter

Symptomer, der ikke straks får en til at tænke på diabetes mellitus, inkluderer ledssmerter, udslæt og kløe af huden. Ikke desto mindre kan netop disse klager, især hvis de forekommer over en lang periode, øges permanent Blodsukkerniveau være forfalden. Med diabetes er det det Infektionsrisiko øges permanent. Hudens beskyttelsesmekanismer er også begrænset, hvilket er for hyppigt Svampeinfektioner som ofte ledsages af svær kløe. (se hudsvamp)
Diabetikere synes endvidere mere tilbøjelige til Fælles sygdom at være af forskellige slags. Den nøjagtige årsag til dette er endnu ikke undersøgt og er genstand for forskellige undersøgelser.
Læs også: Symptomer på diabetes
Et permanent højt niveau af urinsyre i blodet er årsagen til gigt. Urinsyrekrystaller afsættes i stigende grad i leddene, hvor de fører til betændelse og alvorlige ledsmertesmerter, der opstår i form af angreb. Da huden også påvirkes af aflejringerne, føler mange syge også en udtalt og undertiden meget irriterende effekt kløe.
En relativt sjælden metabolisk sygdom er den hemokromatose. Det resulterer i en øget absorption af jern fra tyndtarmen, og som et resultat aflejres jern i forskellige organer og led. Leddaflejringerne forårsager ofte kroniske ledssmerter, mens jernaflejringer i leveren forårsager varige skader på organet. Hvis den beskadigede lever ikke gør sit job, kan der udvikles alvorlig kløe i slutstadiet af leverskade.
Læs også: Symptomer på hæmochromatose

terapi

Behandling og terapi for ledssmerter, der opstår med hududslæt, afhænger af den underliggende årsag. Dette gælder også sygdommens varighed. Bakteriel Infektioner kan normalt håndtere disse dage Antibiotika behandles og tager derfor et ukompliceret kursus i de fleste tilfælde. Dette gælder især for Lyme-sygdom, som kræver antibiotikabehandling i 10 til 30 dage, men som normalt heles uden konsekvenser. (se terapi af borreliose)
Situationen er forskellig med autoimmune sygdomme. Disse har en tendens til at have et kompliceret, kronisk kursus med regelmæssigt tilbagevendende opblussen. En kausal terapi af sygdommen er ikke mulig. Forskellige medikamenter er tilgængelige for moderne medicin, der er beregnet til at undertrykke den uønskede immunreaktion. Imidlertid er disse behandlinger nogle gange meget dyre, komplicerede og har mange bivirkninger.

Varighed

I tilfælde af bakterielle og virale infektioner er sygdommens varighed begrænset til et par dage til et par uger med målrettet behandling. Behandlingstiden er ikke ualmindelig for autoimmune sygdomme livslang og kræver patientens aktive deltagelse i terapiplanlægning og -design. Behandlingen af ​​metabolske sygdomme såsom diabetes mellitus og gigt er også vigtig permanent forandring i livet og om nødvendigt terapi på forhånd.

Udslæt og ledssmerter hos små barn

Ledsmerter og udslæt hos småbørn skal altid tages alvorligt. Barnet skal præsenteres for en børnelæge. Stående i den tidlige barndom Virale infektioner i forgrunden. Dermatitis arthritis syndromer i barndommen inkluderer området virale infektioner røde hunde, Ringlet røde hunde (Erythema infectiosum), Pfeifers kirtelfeber (mononucleosis infectiosa) og mere sjældent mæslinger. I mange tilfælde kan børnelægen bestemme, hvilken sygdom der sandsynligvis bare er ved at se på udslætets form.
Bakterielle årsager såsom Lyme-sygdom kan også forekomme i barndommen. Med barnesygdom Skarlagensfeber, som er en strep-halsinfektion, kan du opleve rødme i huden. Fælles problemer er også en mulig langsigtet konsekvens. Lejlighedsvis forekommer nogle af de ovenfor beskrevne autoimmune sygdomme også i barndommen. Da disse kræver ensartet behandling, anbefales det at konsultere en læge med barnet på et tidligt tidspunkt.