Vægtøgning under graviditet
introduktion
Under graviditet forekommer vægtøgning på grund af det voksende barn i mors liv. Dette bestemmes blandt andet af barnets vækst og vægt, det øgede blodvolumen, den voksende livmoder og mængden af fostervæske.
Kaloriindtagelsen spiller også en rolle. Nogle kvinder spiser dobbelt så mange kalorier under graviditeten. I disse tilfælde stiger vægten markant på grund af fedtforøgelse. At opnå sunde vægtniveauer er vigtigt for forventningsfulde mødre. Selvom det at få for lidt vægt kan påvirke barnets udvikling, kan det at få overvægt også påvirke moders krop negativt.
Vægtøgning i 1. trimester af graviditeten
I begyndelsen af graviditeten (i første trimester af graviditeten) får de fleste kvinder næppe nogen vægt. Første trimester af graviditeten begynder på den første dag i den sidste menstruationsperiode og slutter ved den 12. uge af graviditeten.
På grund af de til tider meget udtalt tidlige symptomer, kan det ske, at kvinder ikke går i vægt i første trimester af graviditeten. Tværtimod taber nogle kvinder endda vægt i den tidlige graviditet. Dette gælder især for forventningsfulde mødre, der lider af udtalt kvalme og hyppig opkast i de første 12 uger af graviditeten. De fleste forventningsfulde mødre får lidt, hvis nogen, vægtøgning i første trimester af graviditeten. Årsagen til dette er det faktum, at organismen stadig skal tilpasse sig i begyndelsen af graviditeten. Frem for alt sikrer den øgede produktion af graviditetshormoner og den stigende dannelse af nye blodlegemer, at det daglige energibehov øges. Energileverandørerne indtaget med mad bruges for det meste meget hurtigt, og der kan opbevares mindre fedt. Kvinder skal dog sikre en afbalanceret og sund kost i de første par uger af graviditeten. Den regelmæssige forsyning af vitaminer er især vigtig for børns udvikling.
Hvis der opstår overdreven vægtøgning i den tidlige graviditet, kan dette normalt tilskrives forkert spiseadfærd. Derudover skal det bemærkes, at den ideelle værdi er meget afhængig af kropsstørrelse og kropsvægt inden graviditet, når man beregner den ideelle vægtøgning under graviditet. Den forventede moders individuelle kropsmasseindeks (BMI kort) spiller derfor en afgørende rolle i beregningen af den ideelle vægtøgning under graviditeten.
Generelt kan det dog antages, at der skal tilstræbes en vægtøgning på ca. 1,5 til 2,5 kg i løbet af første trimester af graviditeten. Kvinder, der mister mere end 1,5 til 2,0 kg i første trimester af graviditeten på grund af hyppig kvalme og alvorlig opkast, skal omgående søge råd hos den behandlende gynækolog. Især i begyndelsen af graviditeten kan barnets udvikling påvirkes negativt af en mangel på vitaminer og energi. I denne sammenhæng skal det bemærkes, at fokus i første trimester af graviditeten er på udviklingen af embryoet og dannelsen af de individuelle organsystemer. Af denne grund kan forkert ernæring under visse omstændigheder provokere en forkert udvikling af individuelle organer.
Vægtøgning i 2. trimester af graviditeten
Den anden tredjedel af graviditeten begynder med den 13. og slutter med den 28. uge af graviditeten. Hovedmålet med dette trin i graviditeten er at øge fosterets størrelse og vægt.
De fleste organer dannes allerede i begyndelsen af den 13. uge af graviditeten og behøver kun at modnes, når graviditeten skrider frem. Hos den vordende mor bliver den eksisterende graviditet tydeligt synlig inden for denne periode. Men i lighed med den ideelle vægtøgning varierer stigningen i taljen fra kvinder til kvinde. Det er endda typisk, at en kvindes taljeomkrets udvikler sig forskelligt i forskellige graviditeter. Generelt kan det antages, at graviditet, uanset den faktiske vægtøgning under graviditet, vil manifestere sig meget tidligere hos slanke kvinder end hos mere overvægtige forventede mødre. Derudover dannes babybumpen normalt meget tidligere i løbet af anden eller tredje graviditet.
Da de fleste af de typiske graviditetssymptomer er forbedret markant i den 13. uge af graviditeten eller endda helt forsvundet, vender appetitten normalt tilbage på dette tidspunkt. Derudover bør kvinder, der led af hyppig opkast i første trimester af graviditeten, nu forvente betydelig vægtøgning. I anden trimester af graviditeten betragtes en ugentlig vægtøgning på 250 til 400 gram som sund for en kvinde med normal vægt. Ekspanderende mødre, der havde et kropsmasseindeks på mindre end 18,5 før graviditeten, skulle endda få mellem 400 og 600 gram om ugen i anden trimester af graviditeten. Lidt til svær overvægtige kvinder skal på den anden side altid holde øje med vægtøgning i anden trimester af graviditeten. For at undgå overdreven vægtøgning i andet trimester af graviditeten, bør overvægtige kvinder søge ernæringsråd hos gynækologen.
Vægtøgning i tredje trimester af graviditeten
I løbet af de sidste 12 uger af graviditeten taler man om graviditetens tredje trimester. Den sidste trimester af graviditeten begynder den 29. og slutter ved den 40. graviditetsuge. I tilfælde af at barnet overføres, kan det sidste trimester af graviditeten endda strække sig til den 42. uge af graviditeten. I denne periode bør det ufødte barn fortsætte med at vokse markant i størrelse og vægt. Ud over barnets vækst påvirker de typiske madtrang også vægtøgning under graviditet. Den ugentlige vægtøgning kan derfor være meget stærk, især i sidste trimester af graviditeten.
For en kvinde med normal vægt kan det antages, at vægtøgning på omkring 500 gram om ugen er normal.
Hos kvinder, der havde et kropsmasseindeks på mindre end 18,5 inden graviditetsstart, kan der endda være en ugentlig vægtøgning på op til 600 gram i den sidste del af graviditeten.
Overvægtige kvinder bør holde øje med vægtøgning selv i sidste trimester af graviditeten og bør ikke få mere end 400 til 500 gram om ugen. Mens vægtøgningen i første trimester af graviditeten normalt er meget lav og stiger støt i andet trimester, når den sit maksimum i de sidste 12 uger. For en kvinde med normal vægt kan det antages, at vægtøgning på dette graviditetsstadium er ca. 4 til 6 kg.
Vægt efter graviditet
Mange kvinder når stadig ikke deres ideelle vægt uger efter fødslen. Dette er normalt ret normalt og skyldes blandt andet vandretention, vækst i livmoderen og opbevaring af fedtreserver, f.eks. til amning.
Du kan læse om, hvordan du taber dig effektivt efter graviditet i følgende artikel: Gå ned i vægt efter graviditet
Resumé
Generelt kan det antages, at undervægtige kvinder skulle vinde mellem 12,7 og 18,1 kg under graviditet. Denne værdi svarer til en ugentlig vægtøgning på ca. 0,5 kg.
Kvinder med normal vægt med et kropsmasseindeks mellem 18,5 og 24,9 inden graviditet bør ideelt få ca. 11,3 til 15,9 kg. Denne vejledende værdi svarer også til en ugentlig vægtøgning på ca. 0,5 kg under graviditet.
For svage overvægtige forventede mødre med et kropsmasseindeks mellem 25 og 29,9 inden graviditetsstart skal vægtøgningen kontrolleres særlig nøje. En samlet vægtøgning på 6,8 til 11,3 kg betragtes som normal for disse kvinder. Af denne grund bør man passe på, at man ikke vinder mere end 0,27 kg pr. Uge.
På den anden side skal meget overvægtige kvinder være særlig opmærksomme på en sund og afbalanceret diæt og tilstrækkelig motion under graviditet. Fra et kropsmasseindeks på over 30 bør vægtøgning under graviditet ikke overstige højst 9 kg.
Især slanke kvinder er ofte chokerede, når de hører, at en vægtøgning på 10 til 15 kg under hele graviditeten ved deres oprindelige vægt er helt normal og ufarlig. I denne sammenhæng skal det dog bemærkes, at vægtøgning under graviditet på ingen måde er ren fedtmasse. Med en vægtøgning på cirka 14 kg er stigningen i livmoders masse ca. 1,5 kg. På grund af stigningen i antallet af individuelle blodlegemer og den dertil knyttede stigning i blodvolumen vinder den vordende mor yderligere 2,0 kg. Fostervandet vejer omkring 1,0 til 1,5 kg ved slutningen af graviditeten. På grund af den enorme vækst i brystene stiger vægtøgningen normalt med yderligere 0,5 kg. Især væskeretention (ca. 3,0 kg) og placenta (0,5 kg) yder et væsentligt bidrag til den samlede vægtøgning under graviditet. Og sidst, men ikke mindst, vejer barnet også 3,0 til 3,5 kg på fødslen.