Glucosetolerance test - Hvad er det til?

Synonymer

Test for eksponering af sukker
oGGT (oral glukosetolerance test)

Hvad er glukosetolerance test?

Glucosetolerance-test kaldes også sukkerstresstesten.
I denne test absorberes en vis mængde glukose (sukker) i kroppen gennem en drink. Derefter bestemmes det, i hvilket omfang kroppen igen uafhængigt kan sænke blodsukkeret til normale værdier.
På denne måde kan forstyrrelser i anvendelsen af ​​blodsukker (glukoseudnyttelse) genkendes.
Testen udføres derfor primært i den tidlige diagnose af diabetes samt screening under graviditet.

Hvornår udføres glukosetolerance-test?

Det tyske diabetesselskab (DDG) anbefaler, at der udføres glukosetoleransetest som en screeningsmetode, hvis der er visse risikofaktorer.
Disse risikofaktorer antyder, at udnyttelsen af ​​blodsukkeret kunne være nedsat. De er anført nedenfor:

  • Overvægt (BMI> 27 kg / m²) og manglende motion

  • Højt blodtryk (≥ 140/90 mmHg)

  • øget fedtindhold i blodet

  • unormalt fastende blodsukkerniveau (100 til 125 mg / dl)

  • Unormale urinfund med proteinets udseende (albuminuria)

  • Diabetes mellitus 2 i en første-grad-slægtning

  • For at udelukke svangerskabsdiabetes (graviditetsassocieret diabetes):
    Med øgede faste blodsukkerværdier med svangerskabsdiabetes i fortiden med fødslen af ​​et barn, der vejer> 4 kg

Hvornår skal glukosetoleransetesten ikke udføres?

Testen skal ikke udføres, hvis:

  • kendt diabetes mellitus

  • feber

  • kold

  • Betændelse i leveren, såsom hepatitis

  • Unormalt urinresultat: ketonlegemer i urinen (ketonuria)

  • Unormal blod: forsuring af blodet, reduceret pH

Forbered dig på glukosetolerance-testen

Glucosetolerance-test udføres normalt om morgenen. Det er vigtigt, at du ser nøgtern ud til testen.
På den ene side betyder det, at du bør undgå nikotin, alkohol, kaffe og te tolv timer før testens start. På den anden side betyder det, at du ikke skal spise noget omkring ti timer på forhånd og ikke drikke noget andet end vand.

For at have pålidelige resultater anbefaler det tyske diabetesforening, at du opretholder din spiseadfærd som altid mindst tre dage før testens start, dvs. ikke for at ændre den: Følg ikke nogen diæter for at påvirke testresultatet positivt. Dette forfalsker kun testresultatet! Forbrud i bedste fald mere end 150 g kulhydrater om dagen.

Forløb af glukosetolerance test

Først tages blod fra din blodåre, fingerspidsen eller øreflippen for at bestemme dit fastende blodsukkerniveau.
Derefter får du en sød væske, som du har brug for at drikke på mindre end 5 minutter. Denne væske indeholder 75 g glucose i 250 til 300 ml vand.
Efter to timer trækkes dit blod igen, og dit blodsukkerniveau bestemmes.

Du er måske også interesseret i: Sådan måles blodsukkeret

Evaluering og standardværdier

Ved evaluering af glukosetoleransetesten sammenlignes din egen blodsukkerværdi efter to timer med de normale værdier efter to timer.
Hvis dit eget blodsukkerniveau er for højt, indikerer det, at kroppen ikke kunne bruge blodsukkeret (glukose) tilstrækkeligt, eller at glukose ikke blev optaget tilstrækkeligt i cellerne.
En af grundene hertil kan være en forstyrret insulinmetabolisme - som ved diabetes mellitus. Insulin er ansvarlig for at sænke blodsukkeret og absorbere blodsukkeret i cellerne. Standardværdierne er anført nedenfor:

Fastende blodsukker:

  • Sundt: <100 mg / dl (<5,6 mmol / l)
  • Nedsat blodsukkermetabolisme: 100 - 125 mg / dl (5,6 til 6,9 mmol / l)
  • Diabetes mellitus: Fra> 125 mg / dl (> 6,9 mmol / l)

Blodsukker efter 120 minutter:

  • Sundt: <140 mg / dl (<7,8 mmol / l)
  • Nedsat blodsukkermetabolisme: 140 til 199 mg / dl (7,8 til 11 mmol / l)
  • Diabetes mellitus:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

Det vigtigste mål med glukosetolerance-testen er at kontrollere, om der er en forstyrrelse i blodsukkerudnyttelsen i forstand af diabetes. Forhøjede blodsukkerniveauer indikerer sukkerforstyrrelse. Men hvad er diabetes, og hvordan genkender du det? Læs mere om dette på: Diabetes Mellitus - Du skal vide det!

Glukosetolerancetest under graviditet

Alle gravide kvinder i den 24. til 28. ugens graviditet tilbydes en screeningsmetode for svangerskabsdiabetes som en del af fødselsomsorgen. Denne screening inkluderer følgende test:

1. For-test (glukoseudfordringstest):

Du behøver ikke være edru for at tage denne test. Så du kan spise og drikke på forhånd. Som en del af testen får du en væske med 50 g glukose (glukose) i 200 ml vand at drikke. Efter cirka en time bestemmes dit blodsukkerniveau ved at tage blod fra øreflippen, fingerspidsen eller vene.

Hvis forundersøgelsen er unormal, eller hvis din blodsukkerværdi overstiger ≥ 135 mg / dl (7,5 mmol / l) efter en time, følger glukosetoleransetesten.

2. Glucosetoleransetest (75 g oGGT)

Denne test er allerede beskrevet ovenfor:
Du skal være ædru til testen, dvs. du må ikke spise noget eller drikke noget undtagen vand i mindst ti timer på forhånd.
Dit fastende blodsukker bestemmes derefter ved at trække blod fra din blodåre eller fingerspidsen. Drik derefter en væske med 75 g glukose i 300 ml vand. Efter en og to timer bestemmes blodsukkerniveauet ved at tage en anden blodprøve.

Hvis blodsukkerniveauet er ≥ 153 mg / dl (8,5 mmol / l) efter to timer, er graviditetsdiabetes sandsynligvis til stede. Dette kræver yderligere handling.

Graviditetsdiabetes kan være farligt for dig og dit barn. Find ud af mere på: Diabetes under graviditet - Hvad du burde vide!
Du er måske også interesseret i: Medicinsk kontrol under graviditet, glukosetoleranceundersøgelser under graviditet

Varighed af glukosetoleransetesten

Glukosetoleransetesten tager ca. 130 minutter at gennemføre.
For når du har drukket glukosevæsken, skal der overholdes nøjagtigt to timer (120 minutter), indtil blodsukkerniveauet igen bestemmes af en blodprøve fra vene eller fingerspidsen.
Dette er den eneste måde at sammenligne med de normale værdier, så der findes et pålideligt testresultat og nedsat anvendelse af glukose kan genkendes.

Er der nogen bivirkninger?

Hvis du er berettiget til glukosetolerance-test, dvs. hvis du ikke har nogen modskilte, kan der ikke forventes nogen større bivirkninger.
Kvalme og opkast kan dog forekomme, fordi sukkeropløsningen er meget sød og kan smage ubehageligt.

Glucosetolerance-testomkostninger

Hvis der ikke er nogen medicinsk begrundelse for at udføre glukosetoleransetesten, kan omkostningerne være op til 20 euro. Ellers dækkes omkostningerne normalt af sundhedsforsikringsselskabet.

Siden 2012 har gravide ikke betalt for testen som en del af deres fødselskontrol, hvis de tidligere har udført forundersøgelsen (50 g glukosetest). Forundersøgelsen giver den første indikation af, om svangerskabsdiabetes er til stede. Sundhedsforsikringsselskabet dækker kun omkostningerne ved den efterfølgende glukosetoleransetest (75 g glukosetest), hvis forundersøgelsen er mistænksom.
Mange læger anbefaler, at gravide foretager glukosetolerance-test direkte. Imidlertid er dette faktisk ikke medicinsk begrundet, men skaber omkostninger for patienten.

Kan du selv foretage glukosetolerancetesten?

Der er allerede forsøg på at introducere glukosetoleransetesten til hjemmebrug.
Fordi testen er kompleks, og der kan være mange fejl i udførelsen, er det nødvendigt at besøge en læge. Familielægen eller gynækologen udfører ofte glukosetoleransetesten.

Hvad er alternativer til glukosetoleransetesten?

Alternativer til glukosetoleransetesten er:

  • Bestemmelse af fastende blodsukker
    Blodsukkeret bestemmes i fastende tilstand. Et par dråber blod er nok. Blodsukkeret skal være under 100 mg / dl. Blodsukkerniveauer fra 126 mg / dl indikerer diabetes mellitus.
  • Bestemmelse af langtidsblodsukker (HbA1c)
    Denne værdi er også kendt som HbA1c-værdien. Dette kan bruges til at bestemme blodsukkerniveauet i de sidste tre måneder. Dette kræver blodtrækning fra venen. Hvis HbA1c-værdien er over 6,5%, er diabetes mellitus meget sandsynligt.
    Yderligere information er tilgængelig fra: HbA1c - blodsukkerhukommelsen

Læs mere om dette emne under: Blodsukkermåling