hagl
Synonymer i en bredere forstand
Medicinsk: Chalazion
Engelsk: chalazion
Definition af haglsten
En haglsten (chalazion) er en kronisk, dvs. permanent, betændelse i en meibomian kirtel. Meibomian kirtler er placeret på indersiden af øjenlåget. Din sekretion giver fedtlaget i tårefilmen. Disse kirtler bruges til at producere talg, der bruges til at opbygge fedtlaget.
Denne sygdom er konsekvent godartet og ufarlig!
Illustration haglsten
På billedet kan du se den smertefri fortykning på den øverste sang, som er en haglsten.
Vi vil gerne takke Mr. K. B. for at give dette billede!
Vi er også glade for at tage billeder fra andre af vores læsere, der gennem deres billeder repræsenterer merværdi for vores websted.
Hvad er forskellen mellem haglsten og stye?
Både haglsten og stye fremstår som røde, hævede knuder på øjenlåget. Men der er et par forskelle. Som regel er haglsten mere almindeligt hos voksne og sjældnere hos små børn eller børn. En stye kan forekomme lige ofte i alle aldre. Udviklingen af haglsten og stye er forskellig.
En stye kan udvikle sig fra bakteriel betændelse. I stedet oprettes en haglsten ved en blokering af kanalerne i talgkirtlen på øjenlåget og er en kronisk betændelse med nodulære ansamlinger af celler. En stye udløses normalt af bakterier, en haglsten er det ikke. En blokering af talgkanalen og dermed en haglsten kan være resultatet af en stye.
En anden forskel er, at styen er smertefuld, mens haglsten normalt ikke gør ondt. En tilbagevendende stye kan indikere diabetes mellitus. En haglsten kan også være forbundet med en metabolisk sygdom, såsom diabetes mellitus. Det skal stadig ses, om dette ofte er tilfældet med haglsten, der er opstået fra et korn byg. Både haglsten og stye er generende, men uskadelige og forsvinder normalt spontant. Til sammenligning regres en stye normalt hurtigere end en haglsten. I begge tilfælde har varme en beroligende virkning, og undertiden anbefales kirurgi.
Mere information kan findes her: Stye - hvad man skal gøre
Anerkender en haglsten
Hvad er symptomerne på en haglsten?
Denne hårde klump udvikler sig meget langsomt og er fuldstændig smertefri. Bortset fra den kosmetiske svækkelse er der ingen klager. Nogle gange rapporterer de berørte også en ubehagelig følelse af pres. Konjunktiv involvering er dog sjælden.
Knuden er normalt lige under kanten af låget og kan være på størrelse med et druefrø eller et hasselnødfrø. Det kan ikke flyttes under huden.
Haglsten observeres næsten udelukkende hos voksne.
Læs mere om emnet: Øjensmerter
Hvordan diagnosticeres haglsten?
Øjenlæge vil først undersøge lågregionen ved hjælp af spaltelampen.
For at være i stand til at vurdere øjenlågene både indefra og udefra, skal øjenlågene være ektropioner. Ectropioning betyder at folde ned på låget, så indersiden vender ud.
Differentialdiagnose ("Hvilken sygdom er der stadig tale om?") Bør tænkes på en stye, som dog er meget følsom over for smerter.
Yderligere information om emnet findes på: stye
Også en sjælden kræft i de meibomiske kirtler (Sebumkarcinom) skal udelukkes.
Dette er en tumor, der, selv hvis det opdages for sent, endda kan være dødelig.
Læs mere om emnet på: Sebumkarcinom
Behandling af en haglsten
Hvordan behandles en haglsten?
I de fleste tilfælde er haglsten uskadelige og kræver ingen særlig behandling, da de ofte løser sig selv inden for et par uger. Især små haglsten, der forårsager intet eller kun let ubehag, regresserer uden behandling. Målet for førstevalg er daglig hygiejne og pleje af øjenlåget.Det æstetiske aspekt er ofte i forgrunden, når en behandling ønskes.
Da haglsten ofte ledsages af betændelse, der forårsager smerter eller ubehag, kan antiinflammatoriske eller antibiotiske øjendråber eller salve bruges til at lindre rødme og hævelse. Derudover kan opbygningen af sekretion løftes, og helingsprocessen fremskyndes ved skånsom varmebehandling, for eksempel ved hjælp af en rødt lyslampe (to til tre gange om dagen i ca. ti minutter). Når du bruger rødt lys, skal du sørge for, at dine øjne er godt lukket, og at afstanden til lampen opretholdes. En lignende effekt kan opnås med rene, fugtige, varme kompresser, der anbringes på de lukkede øjenlåg i et par minutter. Regelmæssige massage af haglstenen, hvor man masserer med rene fingre i cirkulære bevægelser mod øjenlåget, kan også hjælpe med at behandle haglstenen.
Tabletter er ikke nyttige i de fleste tilfælde.
Hvordan fjernes en haglsten?
Fjernelse af haglstenen bør bestemt overlades til en læge.
Ved fjernelse af ren "express”Af haglsten kan pusblæren med alle dens bakterier presses ind i blodomløbet bag den. Bakterierne vandrer derefter gennem dette til hoved- og nakkeområdet og kan forårsage alvorlige komplikationer såsom meningitis eller neuritis.
Når haglsten åbnes kirurgisk, foretages et lille snit i fronten. Gennem dette kan pusudskillelsen let flyde væk uden yderligere tryk. Et ar kan imidlertid ikke forventes:
Da udskæringen kun er inden for millimeterområdet, ser såret mere ud som en myggebid efter heling og er ikke længere synlig efter et par dage. Ud over kirurgisk behandling foreskrives normalt en antibiotisk salve eller - i alvorlige tilfælde - systemisk antibiose til fjernelse. Dette forhindrer, at patogenerne spreder sig i kroppen.
I princippet kan enhver fastlæge eller hudlæge udføre en fjernelse, da dette er en meget mindre procedure. Proceduren, inklusive heling, afsluttes om 1-2 uger. Det beskytter dog ikke mod tilbagefald, så desværre kan en gentagelse ikke udelukkes.
Kan man også betjene en haglsten?
En kort operation under lokalbedøvelse kan være nyttig, hvis haglstenen ikke løser alene under konservativ behandling, eller hvis den forårsager meget alvorlig smerte eller ubehag. Haglsten åbnes ved hjælp af et lille snit, og det overbelastede og betændte væv fjernes. Før operationen udføres der normalt en grundlæggende oftalmologisk undersøgelse, så de respektive fund på øjenlåget kan undersøges, og andre årsager end en haglsten kan udelukkes for hævelsen. Operationen udføres under lokalbedøvelse, der injiceres under huden. Låget holdes derefter på plads med en speciel øjenlågholder (en såkaldt chalazionklemme), og låget foldes udad (ectoped). Øjenlågshuden skal åbnes med et lille snit. Dette kan gøres enten på ydersiden eller på indersiden af øjenlåget (afhængigt af resultaterne). Hvis øjenlågshuden åbnes udefra, lukkes såret normalt med en eller to fine sømme, der kan fjernes efter en uge. Et snit på indersiden af låget kræver normalt ikke en søm. Efter åbning af haglsten gennem snittet kan indholdet af hærdningen skrapes ud med et lille, ske-lignende instrument. Derudover er det nødvendigt, at kapsel af haglsten fjernes så meget som muligt for at forhindre en ny opbygning af sekretion. Efter den meget korte (ca. tre minutter) operation påføres en antibiotisk salve på låget og en øjenbånd sættes på. Dette kan normalt fjernes den første dag efter operationen.
Efter den mindre operation forventes der normalt ingen langsigtet værdiforringelse. Normalt kan du genoptage dit sædvanlige job næste dag. Øjenlåget kan stadig være lidt opsvulmet eller rødt i et par dage.
I de fleste tilfælde kan haglesten opereres uden større komplikationer. Som med enhver kirurgisk procedure er der risiko for blødning eller genblødning og infektion. Komplikationer som f.eks. Øjenskade, nerveskade eller forvrængning af øjenlåget på grund af ardannelse kan ikke udelukkes fuldstændigt, men det er meget sjældne kirurgiske komplikationer.
Efter kirurgisk fjernelse undersøges vævet under et mikroskop. Dette er nødvendigt, fordi der i sjældne tilfælde kan være en ondartet vækst i stedet for en haglsten. Ved at undersøge vævet kan en muligvis årsagssvulst på øjet udelukkes. Hvis vævsundersøgelsen afslører, at fundet er anderledes, kan yderligere behandlingstiltag være nødvendigt.
Læs mere om emnet på: Betjening af en haglsten
Hvilke salver hjælper med en haglsten?
Som regel regner haglsten på egen hånd. Hvis dette ikke er tilfældet, kan behandling med salver bruges som støtte.
En salve er kun nyttig i tilfælde af akut betændelse eller bakteriekolonisering. Hvis haglstenen allerede er sprængt, kan et sår og helende salve som Bepanthen® anvendes. I dette tilfælde er det vigtigt at have en steril dækning for at forhindre geninflammation. Bakteriel betændelse kan bedst bekæmpes med salver indeholdende antibiotika, f.eks. med Refobacin®.
Men salver, der indeholder kortison, bekæmper også betændelse og får haglsten til at svulme hurtigere. Anvendelsestypen og varigheden er baseret på medicinsk rådgivning. Salver, der indeholder kortison, har ulempen ved at skade huden permanent; den bliver læderagtig og tynd. Selvom denne effekt kun er lokalt begrænset til låget og er reversibel, skal den ikke desto mindre nævnes.
At tage antibiotika for ofte kan resultere i antibiotikaresistens.Under ingen omstændigheder bør haglsten udtrykkes, da pus den indeholder kan nå hjernen via blodbanen og udløse en bakteriekolonisering af hjernehinderne (meningitis).
Hvilke homøopatiske midler hjælper med haglsten?
For nogle patienter har homeopatisk behandling, ud over andre metoder, en støttende virkning. Behandlingen skal udføres individuelt og af en specialist med omfattende viden. F.eks. Bruges Myristica C9. Hvis pus er til stede, kan det få den til at tømme hurtigere og fremmer hurtigere heling. Pyrogenium C7 og C9 bruges også. Det kan hjælpe, at talg opløses. Det kan også forhindre dannelse af pus. Hepar sulfuris 15C kan bruges til at minimere opbygningen af hævelse og pus. Derudover kan Belladonna C5 bruges til generelt at lindre smerter og hævelse. Silicea C4 kan også bruges til at stimulere sårheling generelt.
Hvilke hjemmemiddel hjælper mod en haglsten?
En rød lampe, for eksempel, kan bruges til at understøtte helingsprocessen. Lampens tørre varme kan blødgøre inflammatoriske processer og understøtte dræning af sekret. Når du bruger den røde lampe, skal øjnene være lukkede og forblive lukkede. Varme, fugtige håndklæder eller vaskeklude kan også placeres over lukkede øjne for lettelse. Varmen får porerne i øjenlåget til at åbne sig bedre, og talg bryder bedre ned. Det anbefales ikke at bruge selvfremstillede opløsninger eller præparater, da disse ikke er sterile.
Forebyggelse af en haglsten
Hvad er årsagerne til en haglsten?
Årsagen til en haglsten ligger i en kronisk betændelse i en talgkirtel i lågområdet. Hvis haglstenen er på kanten af øjenlåget nær øjenvipperne, påvirkes en såkaldt Zeis-kirtel. En større klump, der er længere væk fra kanten af øjenlåget, skyldes normalt de meibomiske kirtler. Disse kirtler afgiver en olieagtig væske, der blandes med tårevæsken frigivet af tårekirtlerne. Den talglignende væske sikrer, at tårevæsken ikke fordamper for hurtigt. Den tørrede, talglignende sekretion af Zeis- eller Meibomian-kirtlerne er populært kendt som "sovende sand". Ved kronisk betændelse i disse kirtler taler man om en haglsten (chalazion). Den kroniske, for det meste smertefri betændelse fører normalt til en blokering af kirtelkanalerne. Dette skal adskilles fra akut betændelse i de meibomiske kirtler med bakterier (normalt stafylokokker), som fører til en stye.
Hvordan opstår en haglsten?
En haglsten opstår, når kanalerne i en kirtel blokeres, da dette fører til en opbygning af sekretion og betændelse i det tilstødende væv. Udviklingen af haglsten foretages for eksempel af kronisk øjenlågbetændelse (blefaritis). Blefaritis forekommer ofte sammen med betændelse i bindehinden (konjunktivitis) og kan være et resultat af generelle hudsygdomme. Øjenlågbetændelsen manifesterer sig som klæbrige øjenlåg og øjenvipper (især efter søvn) og en fremmedlegeme-fornemmelse. En rød, brændende eller kløende øjenlågsmarginal er typisk. I denne tilstand producerer de meibomiske kirtler for meget talg (Meibomitis), hvilket kan føre til en blokering af kanalen og en haglsten. Haglsten er mere almindelig i voksen alder end haglsten hos børn.
Derudover kan haglsten være forårsaget af hudsygdomme forbundet med en funktionsfejl i de meibomiske kirtler. Hudsygdomme såsom acne vulgaris eller acne rosacea er også forbundet med øget talgproduktion i kirtlerne. Metabolske sygdomme såsom diabetes (Diabetes mellitus) kan være årsagen til dannelsen af en haglsten.
I meget sjældne tilfælde kan en øjenlågetumor også være ansvarlig for det faktum, at en kirtelkanal er forhindret, og der opstår en opbygning af sekretion, der udløser en haglsten.
Læs også: Haglsten fra betændelse
Hvordan kan du forhindre haglsten?
Der er ingen måde at modvirke eller forhindre dannelse af en haglsten.
Kurs i en haglsten
Hvor længe varer en haglsten?
Både dannelsen af en haglsten og dens helbredelse tager normalt et par uger hver. Nogle syge kan understøttes af beroligende hjemmemidler eller om nødvendigt homøopatisk behandling, og processen kan let fremskyndes. Berøring af haglsten eller forsøg på at udtrykke det kan forlænge forløbet og muligvis forårsage komplikationer. I sjældne tilfælde kan nedsat syn eller konjunktivitis forekomme.
Du skal være tålmodig, når du behandler en haglsten, da regressionsprocessen ofte tager flere uger. Hvis der ikke er nogen forbedring, skal haglstenene behandles, da efter lang tid kan en større haglsten tyndes på huden og blive rødlig i farven. Desuden, jo længere der er en haglsten i øjenlåget, jo længere tid der er en haglsten i øjenlåget, øges risikoen for synsnedsættelse på grund af det konstante tryk på hornhinden. Derfor er kirurgi i nogle tilfælde nødvendigt.
Haglsten kan forekomme gentagne gange. I dette tilfælde anbefales det, at en læge afgør årsagen til gentagelsen, da haglsten også kan være et tegn på andre alvorlige sygdomme.
Hvad er prognosen for en haglsten?
Prognosen er god. Dog kan der forekomme gentagelser, dvs. kanalerne i de meibomiske kirtler kan blokeres igen. Her bør årsagen, for eksempel diabetes, afklares.
Flere spørgsmål om haglsten
Er en haglsten smitsom?
En haglsten opstår, når en talgkirtel på øjenlåget bliver kronisk betændt. Bakterier er normalt ansvarlige for dette. Ligesom stye er en haglsten ikke smitsom, da patogenerne er på den ene side i et lukket rum, og selv om haglsten åbner sig selv, er patogenerne, den indeholder, normalt ikke smitsomme.
Haglstenen er en knudret, grov hærdning, der på den ene side kan være smertefuld, men som også kan udløse en fremmedlegemsfornemmelse, mens den blinker.
Diagnosen stilles normalt af den praktiserende læge eller øjenlæge gennem en visuel diagnose. Haglsten heles normalt alene. I nogle tilfælde kan en lille operation være nødvendig. Haglsten er gennemboret med en lille, tynd nål. Indholdet kommer derefter frem. Profylaktisk behandling kan derefter udføres med en antibiotisk salve eller med antibiotiske øjendråber.
Hvorfor udvikler pus sig i eller på haglstenen?
Som regel dannes ikke pus på haglstenene, fordi det ikke var forårsaget af en bakteriel, purulent betændelse. Dette er anderledes med stye. I nogle tilfælde kan en stye blive til en haglsten. I "overgangen" kan der opstå en samling af pus i haglstenen. Hos nogle syge kan dette minimeres med homøopatiske midler eller om nødvendigt gøre det lettere at tømme pus.
Du er måske også interesseret i: Hvordan behandler du en stye? eller homøopati til stye
Kan der være haglsten fra betændelse?
Når talgkirtlerne på øjenlåget, den såkaldte Meibomian kirtler, producerer forøget sebum, kanalen kan blokeres. En sådan blokering af kanalen ved kanten af øjenlåget fører til, at kroppens egne enzymer og bakterier nedbryder komponenter i kanalen. Disse nedbrydningsprodukter transporteres derefter ind i det omgivende væv og forårsager a granulomatøs betændelse talg på øjenlåget. En immunreaktion finder derefter sted på øjenlåget.
Dette skaber nodullignende ophobning af celler. Disse kan ses som et fremspring lige under øjenlågets kant. Man føler en druefrø til hasselnødfrøstørrelse. Da dette er i brusk på øjenlåget, kan det ikke flyttes. Haglstenen er normalt smertefri, da øjenlågets immunrespons ikke er forårsaget af bakterieinflammation, men af kroppens egne nedbrydningsprodukter.
Yderligere information om emnet findes her: Haglsten fra betændelse
Kan en haglsten udvikle sig hos et lille barn?
Haglsten er mindre almindelig hos små børn end hos voksne. Det er normalt ufarligt og generer ikke nødvendigvis småbørn. Småbørnene kan dog fortsat røre det med deres hænder og bremse helingsprocessen. Behandling med desinfektionssalve anbefales snarere end kirurgi. Selv hvis haglstene kun langsomt bliver mindre. Kirurgisk indgreb anbefales undertiden hos voksne. Det anbefales dog ikke til små børn, da denne procedure kan forårsage stor stress for børnene.
Yderligere information om emnet findes her: Hailstone i småbarnet
