Nerve rodbetændelse

Definition

EN Nerve rodbetændelse, også kaldet radiculopathy, radiculitis eller rodneuritis, beskriver en persons skade og irritation Nerverød på rygsøjlen.

Findes mellem hver ryghvirvel Par nerverødder slukket: venstre og højre et par. På dette udgangspunkt kan nerveroden beskadiges. Dette kan være en akut eller kronisk begivenhed. Nerverødbetændelse forekommer ofte i Cervikal og lændehvirvelsøjlen på. Årsager kan omfatte ortopædisk, men også smitsom karakter.

årsager

Der er forskellige mulige årsager til en betændelse i nerveroden.

Den ene ligger i degenerative ændringer knoglerne og især rygvirvlerne. Når det knoglevæv og brusk er slidt, irriteres nerveroden af ​​friktion. På grund af slid finder der desuden sted en inflammatorisk proces på rygsøjlen. Denne betændelse påvirker også de omgivende strukturer, f.eks nerverødderne.

En anden mulighed er en diskprolapshvilket gennem pres på nerveroden fører til akut eller kronisk betændelse. Også bør Rum krav i og på rygsøjlen, f.eks. Blå mærker (Hematomas) eller Tumorer.

En anden gruppe af udløsende årsager er Infektionssygdomme. Frem for alt skal det nævnes her Lyme sygdom (Infektion transmitteret med flåter), som kan forårsage nerverot og kraniale nervebetændelse. Genaktivering af Skoldkoppervirus (Varicella zoster virus) i helvedesild.

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Symptomer

Den berørte patient klager ofte følsomme lidelser i det område, der leveres af den tilsvarende betændte nerverod. Det går over Prikkende fornemmelser, følelsesløshed og smerter rapporteret. Afhængig af styrken af ​​betændelsen, ikke kun følsomheden, men også Motor færdigheder svigte. Med motoriske færdigheder, dvs. evnen til at spænde en muskel, refleks af den tilsvarende muskel svigte.

Hvis ikke kun en nerverød, men flere påvirkes, er symptomerne ikke begrænset til et område, men til et større område. Smerten forårsaget af nerverotbetændelse bør ikke undervurderes. De kan være så ekstreme i deres styrke, at patienten ikke længere er i stand til at udføre sine daglige aktiviteter og har brug for stærke smertestillende midler. Afhængig af hvilke nerverødder der påvirkes, kan også basale kropsfunktioner begrænset være som vejrtrækning, for eksempel. I disse tilfælde skal der hurtigt gøres noget, og patienterne får intensiv medicinsk behandling.

I tilfælde af nerverotbetændelse på grund af Herpes zoster (helvedesild) Først kan der findes en rødme og derefter vesikler i løbet af nerven over flere dage, der tørrer over tid. Før det klager patienter ofte over træthed og udmattelse.

diagnose

https://www./?id=10226 Hver nerverod kan tildeles et følsomt område, specifikke muskler og deres reflekser. Den undersøgende læge kan bruge dette Opgave genkende hvilke nerverødder, der er påvirket, og hvor alvorlig betændelsen er. Om nødvendigt a provokation udført, hvor der gøres et bevidst forsøg på at komprimere nerveroden og udløse smerterne. Dette gør det muligt at sikre diagnosen. Det sker, at smerten er forårsaget af andre strukturer (f.eks Iskiasnerven (Iskiasnerven)) kommer og ubevidst projiceret ind i nerveroden bliver til. En detaljeret undersøgelse og en præcis beskrivelse af smertens type og placering er derfor af stor relevans.

I løbet af diagnosen skal nye klager rapporteres CT eller MR (se: MR af rygsøjlen) for at udelukke en herniated disk eller tumor. I første omgang hjælper man også Roentgen rygsøjlen, da inflammatoriske og degenerative ombyggingsprocesser (artroseDiskskade) kan synliggøres på rygsøjlerne.

Hvis man er mistænkt neuroborreliose (Infektion af nerverne ved lymfeborreliose) bør være en CSF-punktering (Punktur af cerebralt vand) kan udføres for at give bevis for betændelse i cerebralt vand.

Der skal være vesikler i løbet af den påvirkede nerve, der er knyttet til en Herpes zoster (helvedesild) er kompatible, a Punktering af vesikler henholdsvis. Hvis det kliniske billede er klart (dvs. diagnosen er sikker for lægen på grund af det typiske infektionsudseende), kan terapi også udføres direkte.

terapi

Behandlingen af ​​nerverotbetændelse er meget afhængig af dens årsag. Hvis årsagen er en infektion (Borrelia eller herpes), er det vigtigt, at der gennemføres tilstrækkelig antibiotisk eller antiviral behandling for at dræbe patogenerne og forhindre, at betændelsen skrider frem. I tilfælde af herpes betændelse kan behandling med smertestillende midler og neuroleptika også indikeres for at forhindre kronisk smerte.

Hvis et hæmatom (blå mærker) eller en tumor er årsagen til nerverødbetændelsen, består terapien i at fjerne dem kirurgisk, hvis det er muligt og nødvendigt. Hvis en operation ikke kan udføres, skal konservative midler (fysioterapi, manuel terapi, smertestillende midler) forsøge at lindre symptomerne.

I tilfælde af herniatede diske bestemmer typen og alvorligheden af ​​ubehaget eller hændelsen, om det vil blive brugt. Hvis kirurgi ikke er indikeret, behandles nerverotbetændelsen med fysioterapi og smertestillende midler. Grundlæggende er det vigtigt, at den pågældende forsynes tilstrækkeligt med smertestillende midler. For eksempel lindrer lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, diclofenac eller Voltaren) smerter og har også en effekt mod betændelse.

Læs mere om emnet på: Behandling af en herniated disk.

Det er også muligt at infiltrere den berørte nerverod epiduralt. Dette betyder, at kortison og / eller lokalbedøvelsesmiddel (lidocaine) injiceres lokalt på den betændte nerverød. Dette er dog ikke muligt for enhver patient og har også farer, som ikke bør undervurderes. Hvorvidt en infiltration er passende, skal diskuteres individuelt med den behandlende læge.

Læs mere om emnet på: Epidural infiltration.

Nerverødbetændelse i livmoderhalsryggen

Nerverødbetændelse i området af cervikale rygsøjle er ofte meget ubehagelig og undertiden meget alvorlig Smerte tilsluttet. De berørte har betændelse afhængigt af placeringen Spænding i nakken, skulderen eller mellem skulderbladene. Spændingen kan gå så langt, at det er vanskeligt og smertefuldt at bevæge dit hoved i forskellige retninger. Derudover kan være stærk Hovedpine fra spænding i nakken opstå. Hovedpinen kan være i ryggen, men også i templerne. Et andet problem er Følelsesløshed eller lammelse i arme og hænder. Disse opstår, fordi nerverne, der leverer arme og hænder både fornuftigt og motorisk, forlader cervikale rygsøjle, og i tilfælde af nerverotbetændelse forstyrres transmission af stimuli via disse nerver.

Da den cervikale rygsøjle også har nerver til den sympatiske inervering af Øjenmuskler kan komme ud af en såkaldt Horner syndrom forekomme. Det Regulering af svedesekretion på den øvre ekstremitet via nervefibre fra livmoderhalsryggen. I tilfælde af nerverotbetændelse i cervikale rygsøjle kan udskillelse af sved og også forstyrres sveder er mulige.

Nerverødbetændelse i lænden

I lændenes rygsøjle (lændehvirvelsøjlen) gå af nerverne, som nedre ekstremitetdvs. benene, motorisk og følsom pleje. I tilfælde af nerverotbetændelse kan der forekomme forstyrrelser i muskler og hudområder, der leveres af den berørte nervegren, f.eks. muskelsvaghed, unormale fornemmelser og lammelse. Disse føles ofte som om de strækker sig fra lændehvirvelsøjlen ned i benet. I lændehvirvlen er der ofte forårsaget betændelser i nerveroden Hernierede diske og degenerative ændringer betinget.

I lænden rygsøjlen forskellige Test at diagnosticere betændelse eller irritation af nerverødder. For eksempel. det udstrakte ben hævet på patienten liggende (Laségue-test) og derudover presset foden til skinnebenet (Bragard-test). Hvis disse tests forårsager smerter hos patienten, er det et tegn på, at der er et problem i lændehvirvelsøjlen, som bør undersøges nærmere, f.eks. en nerverotbetændelse eller en herniated disk.

Varighed af nerven rodinflammation

https://www./?id=7440 Betændelsen og symptomerne kan variere meget. Den akutte betændelsesfase kan vare et par dage til uger. Tilstrækkelig behandling med smertemedicin er meget vigtig i løbet af denne tid.

Hvis nerverotbetændelsen blev forårsaget af Lyme-sygdom, kan smerten vedvare, og permanent nervesmerter vedvarer. Hvis der er mistanke om Lyme-sygdom, bør behandlingen derfor gives så tidligt som muligt for at forhindre langsigtede konsekvenser.

Med herpes zoster (helvedesild) heles nervesmerter efter et par uger med den rigtige behandling. Her vedvarer der dog vedvarende smerter hos ca. 10% af patienterne (såkaldt post-zoster neuralgi). Hos disse patienter kan det være nødvendigt at anvende højere dosis morfinmedicin og medikamenter fra klassen af ​​antipsykotika (for eksempel amitriptylin, gabapentin) til bekæmpelse af kronisk smerte.

Læs mere om emnet: Varigheden af ​​en nervebetændelse

Efter en herniated disk, vil nerveklammer ideelt langsomt regressere med passende terapi. Dette tager normalt flere uger og kræver aktiv involvering af patienten i fysioterapi og muskelopbygning. Hvis patienten ikke samarbejder tilstrækkeligt, kan smerten vedvare.

Læs mere om emnet på: Hvor længe varer en herniated disk?