Klaustrofobi? - Undersøgelse i en åben MR-undersøgelse

introduktion

Ved magnetisk resonansafbildning (kort sagt: MR) er en billeddannelsesproces, der primært bruges i medicinsk diagnostik til visualisering af blødt væv og organer. Ved hjælp af magnetisk resonans tomografi kan de fineste tværsnitsbilleder af kroppen laves.
På grund af de særligt høje opløsninger, der er genereret af MR, kan individuelle ændringer i organer og blødt væv kortlægges nøjagtigt.

Generel information om MR kan findes under vores hovedemne: MR scanning

Det funktionalitet af MRI er baseret på en genereret inde i enheden, meget stærkt magnetfelt, med det specifikke Atomkerner (især Hydrogenkerner / protoner) stimuleres i den menneskelige krop.

Det Brug af magnetfelt at visualisere væv og organ tilbud sammenlignet med konventionelle billeddannelsesmetoder enorme fordele.
En fordel ved MRI i forhold til billeddannelsesprocedurer (f.eks Roentgen) er muligheden for klart bedre blødt vævskontraster at opnå. Forskellene i repræsentationen af ​​forskellige typer væv er baseret på deres specielle fedt- og vandindhold.

I modsætning til konventionelle røntgenstråler kan der desuden være MR-billeder uden skadelige ioniserende stråler (Røntgenstråler) genereres. Dette har den konsekvens, at det også er med gentagen produktion af MR-optagelser ikke for udsættelse for stråling kommer.

Derudover er der en forbedring af de diagnostiske muligheder fra det faktum, at med magnetresonans tomograf to forskellige serier af billeder kan vindes. I denne sammenhæng Kontrast-fri- og Kontrast MR kan skelnes. For eksempel ved hjælp af kontrastmediet MR inflammatoriske processer eller vitalt tumorvæv kan repræsenteres bedre med en mere intens hvidfarve.

Ved siden af almindelig MR, hvor forberedelsen af ​​snitbillederne er en længere periode medicinsk diagnostik i mellemtiden såkaldt "Real-time MR-er"til bortskaffelse. Med denne form for billeddannelse, individuelle sektionsbilleder i et split sekund scannet.
F.eks. Ved hjælp af denne procedure Bevægelser af organer vises sandt til tiden. Derudover realtids-MR under en kirurgisk procedure at repræsentere nøjagtige placering af medicinske instrumenter bruges.

Selvom magnetisk resonans tomografi i overensstemmelse hermed tilbyder en række fordele, kan denne form for billeddannelse dog være ikke hos enhver patient udføres. Hos patienter, der har en Pacemaker eller implanteret defibrillator normalt kan en MRI ikke udføres. Årsagen til dette er det faktum, at både pacemakeren og den implanterede defibrillator under undersøgelsen beskadiget kunne være. Du kan også Interaktioner mellem disse medicinske enheder og den magnetiske resonans imaging scanner Skadelig patientens helbred.

Derudover folk der Metal splinter og eller Fartøjsklemmer lavet af magnetiske materialer i en ugunstig position (f.eks. i området til Øje eller tændt hjerne) kan ikke diagnosticeres ved hjælp af en MRI.

Også en Tidlig graviditet (Første trimester; 1.-13. uge) betragtes som en kontraindikation til udførelse af magnetisk resonansafbildning. Hos kvinder, der er i tidlig graviditet, skal det dog individuelt besluttet om der er nogen fare for det ufødte barn.

Derudover udfører en MR-scanning på personer, der er under klaustrofobi lide, vær problematisk. Årsagen til dette er det faktum, at med nogle MR-indikationer (f.eks. Med MR af hovedet eller MR af livmoderhalsryggen) helt i en lukket rør skal lægges. Specielt med disse patienter er de enorme fordele, som MR tilbyder, hidtil kun været begrænset eller begrænset beroligende bruges.

I nogen tid har forskellige radiologiske institutter imidlertid tilbudt undersøgelser i en såkaldt åben MR på. Takket være denne nye form for billeddannelse kan patienter med klaustrofobi endelig drage fuld fordel af magnetisk resonansbillede.

Åben MR

De nye åbne MR-maskiner er ikke et rør med en åbning i hoved- og fodenden, som det er blevet brugt i nogle radiologiske institutter siden 1990'erne. Takket være det nye design, der kun kræver en enkelt understøttelsessøjle, er adgang til patienten, der skal undersøges over 320 grader, nu mulig.

Den næsten ubegrænsede udsigt fra magnetografresonans-tomografen giver enorme fordele, især for mennesker, der lider af udtalt klaustrofobi.

Af denne grund kan en åben MR bruges til næsten enhver patient. I direkte sammenligning med konventionelle lukkede MRI-enheder kan en åben MR imidlertid kun generere en markant lavere magnetfeltstyrke. Mens magnetfeltstyrken i et tunnelsystem er omkring 1,5 til 3 Tesla, kan der kun genereres 0,4 til 1,0 Tesla med åben MRI. Ved første øjekast kan dette synes at være en ulempe ved den åbne magnetiske resonans tomograf. Faktisk har sænkning af magnetfeltstyrken en stor indflydelse på enhedens evne til at generere brintatomer (protoner) i den menneskelige krop. Dette kan igen have en negativ indvirkning på opløsningen af ​​de enkelte sektionsbilleder. Af denne grund kunne man antage, at de billeder, der blev oprettet i en åben MRT, er meget mere sløret og mindre detaljerede.

Ifølge nogle undersøgelser kan reduktionen i magnetfeltstyrken imidlertid næsten fuldstændigt kompenseres med en længere eksponeringstid. En åben MRT er jævn, hvis det er en enhed for et nyere konstruktionsår, ved at øge målingstiderne i stand til at generere ækvivalente eller endnu bedre kvalitet i tværsnit.

Derudover kan excentrisk placerede kropssektioner, for eksempel skulder, albue og håndled, undersøges i meget mere behagelige positioner på grund af de forskellige opbevaringsmuligheder. På denne måde kan bevægelsesartefakter, der negativt påvirker billedkvaliteten, undgås. Dette er ikke let muligt i de fleste af de konventionelle magnetresonans tomografer (MRT).

Læs også om dette MR - Hvor langt skal jeg sætte hovedet ind?

Fordele ved den åbne MR

En lukket MR kan være uudholdelig for mennesker med klaustrofobi. En åben MR kan hjælpe her.

EN åben MRT tilbyder en række fordele sammenlignet med konventionelle lukkede MR-rør.
Til vigtigste fordele Denne nye diagnostiske procedure inkluderer det faktum, at den åbne MR:

  • Til alle egnede prøver er
  • udfører en behagelig undersøgelse garanteret
  • til patienter med klaustrofobi egnet er
  • Til børn egnet er
  • Til ældre mennesker egnet er
  • diagnostiske undersøgelser selv alvorligt overvægtige patienter kan udføres
  • -en høj billedkvalitet forsyninger.

Selvom en åben MRI kun er én sammenlignet med et lukket rør lavere magnetfeltstyrke kan generere dåse gennem Justering af optagelsestid alle undersøgelser gennemføres.

En åben MR-kan Sektionsbilleder af samlingerne, af indre organer, af irritere og Fartøjer og kvindeligt bryst i særlig høj billedkvalitet fremstille. Uden stråleeksponering, som for eksempel kl konventionelle røntgenbilleder eller den Computertomografi virker på patienten, det indre væv i den menneskelige krop kan repræsenteres og De mindste ændringer er især synlige blive lavet.

Derudover har en åben MR i sammenligning med en lukket magnetresonans tomograf en meget bredere liggende overflade. Dette er grunden til, at den åbne MR henvender sig til patienten betydeligt mere komfort. Især for folk der er under udtalt klaustrofobi (klaustrofobi), kan undersøgelserne udføres uden frygteangreb takket være 360-graders all-view. At tage en Beroligende middel hos disse patienter er normalt inden undersøgelsen unødvendig. Af denne grund er det ikke længere nødvendigt at bringe en ledsagende person til MR-aftalen.

Også for dem Undersøgelse af små børn en åben MR giver enorme fordele. Hvis det ikke er muligt at placere barnet alene i enheden, a Forælder på eksamenssofaen gå. På den måde kan du selv med små børn Sektionsbilleder i høj opløsning kan genereres uden bevægelsesartikler. Undersøgelsen i den åbne MR er meget mere afslappet og mindre stressende for barnet.

På grund af det omfattende design af en åben MRT med en 360-graders udsigt, er der også ældre patienter er meget mere behagelige i undersøgelsesapparatet. Denne fordel kan også bruges til dem med begrænset bevægelsesområde bruges.

Meget overvægtig patient kunne kun undersøges i begrænset omfang eller slet ikke i konventionelle magnetresonans tomografer. På grund af udvidelsen af ​​rummet på sengen, kan disse patienter nu også undersøges med en åben MR uden problemer.

Derudover kan kvaliteten af ​​tværsnitsbillederne reduceres ved, at patienten kan undersøges på Flyt eksamenstabellen i alle retninger at være i stand til at blive påvirket positivt. Årsagen til dette er det faktum, at opløsningen af ​​enhver magnetisk resonans tomograf centrale højeste er. Så for eksempel bør lever vises, kan patienten, der skal undersøges, placeres, så leveren er i centrum af MRT.

Ulemper ved den åbne MR

Selv med teknikker, der bliver bedre og bedre, kan magnetfeltets lavere feltstyrke ikke kompensere for faldet i kvalitet sammenlignet med lukket MRI.

Omkostninger ved en åben MR

Det omkostninger til en åben MR-undersøgelse ikke omfattet af forsikringsselskaberne i alle tilfælde (især i lovpligtig sundhedsforsikring).

Patienter der privat forsikret er, de kan Udgifter i altder opstår ved udførelse af en åben MR-undersøgelse, få forsikringen afgjort.

Det lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber refunder omkostningerne på den anden side kun i udvalgte tilfælde. Forudsætningen for at antage omkostningerne er den såkaldte Erklæring om antagelse af omkostninger.
Dette tildeles kun under visse betingelser og bør opnås, inden undersøgelsen gennemføres. For at være i stand til at beslutte om patientens specielle situation, har sundhedsforsikringsselskabet brug for en Årsag til at vælge den åbne MR-proceduresåvel som en Estimerede omkostninger. Dette omkostningsestimat kan anmodes om fra det radiologiske institut, hvor undersøgelsen skal gennemføres.

Af denne grund absolut inden eksamen starter en Indsend en ansøgning om refusion. Som regel inkluderer det lovpligtige sundhedsforsikringsselskab denne ansøgning Små børn let i stedet for. Også kl alvorligt overvægtige patienterder ikke kan undersøges i en lukket MR, omkostninger dækkes normalt af sundhedsforsikringsselskabet. Personer, der på grund af klaustrofobi har en tendens til at gennemføre en undersøgelse i en åben MR, ideelt skal medicinsk bevis kan. Af denne grund anbefales det, at (hvis dette forsøg allerede er gjort), angstanfald dokumenteres i et lukket rørsystem af den behandlende radiolog og overføres til sundhedsforsikringsselskabet.
Hvis en åben MR ikke kan udføres på grund af, at sundhedsforsikringsselskabet afviser omkostningerne, kan du læse her, hvordan du gør det på Klaustrofobi men en MR kan udføres.

Vil Lovpligtig forsikring dækker ikke omkostninger givet, skal patienten undersøges i en åben MRI komme helt op af dig selv.
Som selvbetaler modtager patienten en faktura, hvor alle omkostninger baseret på gebyrplanen for læger (kort: GOÄ) er anført. Det faktiske omkostninger er baseret på organ, der skal undersøges og Undersøgelsesindsats.
En åben MR kan, afhængigt af organsystemet, i Tyskland mellem 140 og 1200 euro omkostninger.
Omkostningerne varierer afhængigt af den udførte billeddannelse (placering af MRI), yderligere nedskæringer, rekonstruktion af billederne, administration af kontrastmedier og den respektive radiologi.
For privat forsikrede personer kan der forventes omkostninger mellem 500 og 1000 €.

Hoved MR / kranium MR i det åbne system

En MR-kranium kan også vurdere hjernen.

EN åben MR er i stand til næsten ethvert kropsområde i højopløselig tværsnitsbilleder. Af denne grund er billeder af hovedet (kranium) kan let genereres i en åben MRI. I direkte sammenligning med lukket hoved (eller kranial) magnetisk resonans tomografi, åben MRI ingen forskelle i kvalitet bestemme.

I MR-scanning af kraniet skal være i det lukkede rør såvel som i den åbne MR første optagelser uden kontrastmedium blive lavet. Først da kan specielle strukturer vises mere tydeligt ved hjælp af et kontrastmiddel.

En åben MR har fordelen ved generering af snitbilleder af hovedet (kraniet) som den relativt lange undersøgelsestid i meget mere behagelig position kan bruges. Derudover er MRT-undersøgelse af hovedet (kraniet) i en lukket enhed kun for patienter, der er under klaustrofobi En åben MR tilbyder på den anden side en helhedsvisning, selv når der produceres tværsnitsbilleder af hovedet (kraniet) og dermed også muliggør klaustrofobi-patienter behagelig undersøgelsesatmosfære.
Læs også det relevante emne: MR af hovedet

Skulder og knæ i en åben MR

udover det Blødt vævsrepræsentation og indre organer den åbne MR bruges også til diagnostiske formål Fælles billeddannelse. Især det pool, det skulder og knæ kan afbildes i høj opløsning ved hjælp af den åbne MRI.
Når det lukkede rør bruges, kan det ofte observeres, at illustrationer viser Oprettelse af bevægelses artefakter kommer. Årsagen til dette er hovedsageligt det faktum, at den position, hvor skulderen, der skal undersøges, eller det knæ, der skal afbildes, skal holdes under undersøgelsen, er for patienten meget ubehageligt er.

Når man tager billeder af skulderen eller knæet, har en åben MR den fordel, at det led, der skal undersøges forsigtigt placeret måske. På denne måde kan bevægelsesartefakter på tværsnitsbillederne af skulder og knæ reduceres.

En lavere magnetisk feltstyrke er begrænset af fordelene ved, at billedkvaliteten i et åbent system normalt er dårligere end i en lukket MRI.

Rygsøjle i en åben MR

EN åben MR af rygsøjlen forsyninger overlay-fri, billeder i høj opløsning, det uden eksponering for stråling kan laves. Derudover MR-scanning af Rygrad udføres i en behagelig position. Kun i MR, uanset om det er et lukket rør eller en åben MR, kan brusk-, bånd-, og Rygmarvsstrukturer rygsøjlen kan afbildes i tilstrækkelig høj kvalitet og opløsning.

Når man undersøger rygsøjlen i en åben MR, skubbes patienten ind i enheden enten på deres mave eller på ryggen. Undersøgelsen af ​​rygsøjlen i en åben MR tager normalt mellem 15 og 30 minutter.

Blandt de mest almindelige Mistænkte diagnoser, der gør det nødvendigt at fremstille MR-tværsnitsbilleder af rygsøjlen, inkluderer:

  • diskprolaps
  • Misdannelser i rygsøjlen
  • Frakturer (brud) i rygsøjlen
  • Betændelse
  • Tumorer
  • Vortex glider

Kontrast medier

Ved en gave Kontrast medier mens du udfører en åben MR, a kunstig densitetsforskel kan genereres mellem forskellige strukturer. Et kontrastmiddel er altid nødvendigt, når meget lignende kropsvæv, for eksempel Muskler og Blodårer, skal adskilles fra hinanden.

Selv med en åben MR to typer kontrastmedier der kan sondres: jod- og Kontrastmedier indeholdende bariumsulfat. Et kontrastmiddel til udførelse af en åben MR-undersøgelse, som er en Jodindhold indeholder, tjener primært til at gøre det nyrer, Fartøjer og indre organer for at kontrastere skarpere.

Et kontrastmiddel med Bariumsulfat-andel af er dog især egnet til skarpere repræsentation af Mavetarmkanalen.

Læs mere om dette emne på: MR med kontrastmiddel

Yderligere emner

Følgende artikler om emnet Billedbehandling og MR du er måske også interesseret i:

  • Hovedartikel MR
    • MR-undersøgelse
    • Du er her: Åben MR
    • MR thorax rygsøjle
    • MR lændehvirvelsøjlen
    • MR skulderled
    • MR-albue
    • MR-hånd
    • MR-hjerte
    • MR hofte
    • MR-mave
    • MR graviditet
    • MR-omkostninger
    • MR-knæ
    • MR-klaustrofobi
  • Roentgen
  • Computertomografi
  • ultralyd
  • MRT i Frankfurt

Se mere om diagnostiske procedurer Diagnostics A-Z.