Ibuprofen
Forklaring / definition
Ibuprofen hører til gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), så det er en smertestillende middel. Ud over god smertelindrende har den også antiinflammatorisk og febersænkende styrke.
Handelsnavne
Ibu 200®, Ibu 400®, Ibu 600®, Ibu 800®, Spalt®, Dolgit®, Imbun®, Dolormin®, Aktren®, Ibudolor®, Ibuphlogont®, Dolo-Puren®
Der er selvfølgelig andre handelsnavne, der ikke er blevet nævnt af hensyn til klarheden.
Kemisk navn
2- (4-isobotylphenyl) -propionsyre
Molekylformel: C13H18O2
anvendelsesområder
Typiske anvendelsesområder for ibuprofen er:
- artrose
- Rheumatoid arthritis
- Hævelsesforhold efter sportsskader og operation
- Rygsmerte
- diskprolaps
- Menstruationssmerter
- en hovedpine
- Smerter af enhver styrke
- Forbigående osteoporose
- feber
- migræne
- Tandpine
Læs også vores særlige emne: Ibuprofen til emalje - Betændelse
- Fibromyalgi
Ibuprofen kan også bruges til at lindre mavesmerter og hovedpine i forbindelse med premenstruelt syndrom. Læs mere om dette under: Sådan behandles premenstruelt syndrom
effekt
Ibuprofen er en af de aktive farmaceutiske ingredienser, der bruges til behandling betændelse, feber og Smerte Kan bruges.
Den mest almindelige anvendelse af ibuprofen forekommer kl en hovedpine, Tandpine eller Menstruationssmertersamt at sænke feberen. Også i behandlingen af Migræneanfald, Blå mærker, Forstuvninger og Stammer Ibuprofen anvendes.
Ofte nok til behandling 200 til 400mg af den aktive ingrediens ibuprofen.
Den aktive ingrediens bekæmper begge disse Betændelsesprocesser i kroppen såvel som selve smerten, så også med inflammatorisk gigt Sygdomme i Samlinger kan behandles med ibuprofen. Her er der dog ofte en øget dosis på 800mg Ibuprofen er nødvendig for at opnå en passende effekt.
For ældre spædbørn og børn er der lavere dosering end ibuprofen Juice.
Fra en dosis på 600 mg / tablet er lægemidler med den aktive ingrediens ibuprofen kun recept og skal ordineres af en læge. Derudover bør indtagelsen altid ske i samråd med en læge.
Ibuprofen vil være blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tælles og hører der til den undergruppe, der er navngivet Propionsyreforbindelser. Ibuprofens virkningsmekanisme kan i vid udstrækning skyldes dens hæmmende virkning på Prostaglandin dannelse (se venligst: prostaglandiner) i kroppen.
Disse prostaglandiner frigives af kroppen som messenger-stoffer, når de er i kroppen Betændelsesprocesser forekomme. Prostaglandinerne giver de typiske tegn på betændelse i vævet rødme og hævelse, men følsom også nerveenderne og sikrer dermed overførsel af smerte og opfattelsen af smerterne i hjerne.
Er nu kroppens egen dannelse af ibuprofen prostaglandiner forhindret, er der også en reduktion i smerter og betændelsesreaktioner. Ibuprofen har antiinflammatoriske, dekongestante og smertestillende virkninger.
Den yderligere antipyretiske virkning af ibuprofen finder sted ved at påvirke Center for temperaturkontrol i hjernen.
Er Ibuprofen blodfortyndet?
Ibuprofen er let blodfortyndende. Ikke nok til at blive brugt som et almindeligt blodfortyndende stof.
I lighed med aspirin, der har en blodfortyndende virkning, binder ibuprofen også til enzymet cyclooxygenase. Begge aktive ingredienser binder sig imidlertid til forskellige dele af enzymet, hvorfor deres blodfortyndende egenskaber adskiller sig.
Ibuprofen behøver ikke at seponeres før operationer eller tandbehandling, og der er ikke behov for regelmæssige blodprøver.
Imidlertid skal man passe på ikke at tage ibuprofen og aspirin på samme tid. I så fald blokerer ibuprofen enzymet, så aspirin ikke længere kan arbejde. Som et resultat er dens blodfortyndende egenskab ikke længere tilgængelig, og der kan forekomme blodpropper.
Læs mere om emnet: blod fortynder
dosering
Ibuprofen fås i tabletform samt juice. De sædvanlige doser i Tyskland er tabletter med 200 mg, 400 mg, 600 mg og 800 mg, med en maksimal daglig dosis på 2400 mg.
I Tyskland er ibuprofen kun tilgængelig fra apoteker i doser på 200 og 400 mg;
Ibuprofen fås som juice til småbørn i alderen 6 måneder uden recept, ibuprofen bør ikke bruges under 6 måneder, eller risici og fordele bør omhyggeligt afvejes. Kontaktpersonen er den behandlende børnelæge (børnelæge).
Ibuprofen 400, 600 eller 800?
Ibuprofen sælges i forskellige doseringer pr. Tablet. Der er præparater med 400 mg, 600 mg og 800 mg aktiv ingrediens.
Ibuprofen 400 er receptpligtig, mens 600 og 800 kræver recept. Der er flere grunde til dette.
Uanset dosis af aktiv ingrediens er ibuprofen kun tilgængelig på apoteker og kan derfor kun købes på apoteker. Ibuprofen har en smertestillende middel, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.
Det kan derfor bruges til forskellige årsager til smerter og feber, men også til reumatiske sygdomme og slidgigt.
Uanset om det er ibuprofen 400, 600 eller 800, er anvendelsesområdet det samme. Der er kun forskelle i anvendelse med hensyn til anvendelighed i forbindelse med visse sygdomme.
Da ibuprofen 400 ikke kræver recept, kan det tages til selvmedicinering, dvs. uden at konsultere en læge. Dette er ofte tilfældet med hovedpine, rygsmerter, tandpine og menstruationssmerter.
Læs mere om dette på: Ibuprofen 400
Ibuprofen 600 og 800 bruges, når der skal tages højere doser over lang tid efter råd fra en læge. Dette er tilfældet med reumatiske sygdomme, såsom reumatoid arthritis, gigt og slidgigt.
Da ibuprofen 600 og 800 kun kan købes efter præsentation af en recept, er det tilrådeligt at konsultere en læge regelmæssigt i tilfælde af inflammatoriske sygdomme.
Dosering pr. Kg kropsvægt
Som retningslinje kan der tages 30 mg ibuprofen pr. Kg kropsvægt pr. Dag.
En person, der vejer 70 kg, bør derfor tage omkring 2100 mg ibuprofen pr. Dag.
Dette er kun delvist korrekt. Først og fremmest skal der skelnes mellem, om det er selvmedicinering, eller om ibuprofen tages efter lægelig rådgivning.
Som en del af selvmedicinering bør voksne og unge fra 12 år med en mindstevægt på 40 kg ikke tage mere end 1200 mg.
Der må ikke tages mere end 200-400 mg pr. Enkelt dosis.
Under medicinsk kontrol kan der dog tages doser på op til 2400 mg pr. Dag. Børn mellem 10 og 12 år med en vægt fra 30 til 39 kg kan tage en maksimal daglig dosis på 800 mg i enkeltdoser op til 200 mg ibuprofen.
Mellem seks og ni år kan børn, der vejer 20-29 kg, også tage 200 mg pr. Enkelt dosis og 600 mg som den maksimale daglige dosis.
Hvis et barn er mellem to af kategorierne med hensyn til alder og vægt, kan du orientere dig om vægten, da dette er mere afgørende for doseringen.
Uanset alder og dosering skal ibuprofen tabletter sluges hele med noget væske, helst vand eller te.
Der skal være fire til seks timer mellem indtagelsestiderne, så den maksimale daglige dosis opdeles i tre til fire individuelle doser. Hvis det er en selvmedicinering, skal man holde sig til de ovenfor nævnte doseringer.
Dosering efter sygdom
Hvis de netop nævnte maksimale doser overholdes, betyder det ikke noget, hvilken slags lidelse det er, det være sig tandpine, migræne, hovedpine, rygsmerter, ondt i halsen, feber eller symptomer på forkølelse.
Den nøjagtige dosis kan justeres individuelt i henhold til sværhedsgraden af symptomerne. Det anbefales naturligvis at starte med en lav dosis på for eksempel 200 mg til en voksen og øge den om nødvendigt, hvis tilstanden ikke forbedres.
Som en del af selvmedicinering bør ibuprofen imidlertid ikke tages i længere end tre til fem dage. Ellers bør en læge konsulteres.
Dosering til et gigtangreb
Når ibuprofen bruges til behandling af et gigteanfald, kan det kun lindre smerter og betændelse symptomatisk og ikke adressere selve årsagen.
Ofte skal der tages højere mængder af ibuprofen for at forbedre sig.
I dette tilfælde er det værd at konsultere en læge, der kan ordinere ibuprofen 800. Dette reducerer antallet af tabletter og hjælper mere effektivt på grund af den højere dosering.
Læs også: Terapi af gigt
Ibuprofen som suppositorium
Ibuprofen er også tilgængelig i form af suppositorier i doser på 60, 75, 125, 150, 200, 400, 600 og 1000 mg.
Det har samme virkning og bivirkninger som ibuprofen i tabletform og er underlagt de samme doseringsskabeloner. Det kan også bruges til smerter, betændelse og feber.
Det bruges specielt til børn og mennesker med indtagelsesvanskeligheder, da konventionelle ibuprofen-tabletter er store og ikke må knuses eller på anden måde forarbejdes, men skal synkes hele. Dette er selvfølgelig en overvinde for børn og kan simpelthen være umulig for mennesker med slugeproblemer.
Denne hindring kan omgås ved hjælp af ibuprofen suppositorier.
Ibuprofen salve
Ibuprofen gel fremstilles normalt i en koncentration på 50 mg ibuprofen pr. Gram gel. Det bruges til ekstern brug på huden. Da den menneskelige hud er en tydelig barriere, skal mængden af aktiv ingrediens være tilsvarende høj.
Faktisk kommer kun en lille del af 50 mg ind i kroppen.
Det må derfor under ingen omstændigheder påføres slimhinder eller indtages, da dette kan føre til en overdosis.
Ibuprofen gel hjælper med led-, ryg- og muskelsmerter. Anvendes på led, der er påvirket af betændelse, det har en antiinflammatorisk og afkølende effekt.
Bivirkninger
Allergisk reaktion:
- Udslæt (rødme, kløe)
- Fald i blodtrykket
- chok
Blødning i mave-tarmkanalen:
- Alt NSAID må aldrig tages på tom mave. Består i medicinsk historie Mavesår eller tarmsår dosen skal overvejes nøje af lægen. Derudover skal et gastrisk beskyttelsespræparat ordineres (f.eks. Omeprazol, Pantoprazol / Pantozol®).
- især i kombination øger risikoen for blødning markant
- ofte forårsaget Ibuprofen -en Betændelse i maveforingen. Maveslimhindebetændelse udløses af den direkte absorption af NSAID gennem maven. Men absorption i form af et suppositorium kan også udløse gastrisk slimhindebetændelse via blodbanen. Imidlertid er risikoen lavere her.
bronkial astma
Leverskade / nyreskade:
- Langsigtet indtagelse af ibuprofen kan føre til lever- og nyreskade. Hvis du har lever- eller nyresygdomme, skal brugen af NSAID kontrolleres nøje.
Hvis de tages kontinuerligt, skal lever- og nyreværdier kontrolleres med regelmæssige intervaller.
Du kan finde omfattende information om bivirkningerne af ibuprofen på: Bivirkninger af ibuprofen
Interaktioner
Kortison / kortison:
- Med samtidig indgivelse af kortison øges risikoen for blødning i mave-tarmkanalen markant, og forekomsten af maveslimhindebetændelse øges markant
antikoagulant:
- Ibuprofen bør ikke gives samtidig med antikoagulantipræparater eller præparater af samme klasse aktive stoffer (diclofenac / indomethacin / piroxicam).
Især når Marcumar administreres på samme tid, skal det tages i betragtning, at den blodfortyndende effekt af Marcumar øges.
Ibuprofen og alkohol
Ibuprofen og alkohol bør ikke tages på samme tid, fordi begge stoffer hovedsageligt metaboliseres i leveren.
Hvis ibuprofen og alkohol tages sammen, nedbrydes de langsommere. Resultatet er, at begge bygger sig op i kroppen.
Alkohol ophobes hovedsageligt i hjernen, hvilket fører til klassiske alkoholrelaterede symptomer. Dette inkluderer sænkning af hæmninger, tab af kontrol, forkert vurdering af risici og perceptuelle lidelser.
Alkohol fungerer også levertoksisk og neurotoksiske, så direkte ødelægger lever- og hjerneceller.
Hvis ibuprofen opbygges i kroppen, kan det føre til en overdosis og massive bivirkninger.
Tegn til dette er:
- alvorlige mavesmerter på grund af blødning,
- Kvalme,
- Opkastning,
- Udsving i blodtryk,
- Allergisk reaktion
- og nyre- og leverdysfunktion.
Hvis sådanne symptomer opstår, er det bydende nødvendigt at se en læge og stoppe med at tage mere ibuprofen.
Læs mere om emnet: Ibuprofen og alkohol - er de kompatible?
Kontraindikationer
Kontraindikationer for ibuprofen er:
- en eksisterende Mavesår eller tyktarmsår
- en historie med flere mavesår eller tarmsår
- bronkial astma
- kendt Lever sygdom eller Nyre sygdom
- graviditet eller ammer (se Amning)
Ibuprofen under graviditet
Amerikanske forskere fandt ved hjælp af statistiske undersøgelser, at risikoen for abort øges med op til 80%, hvis den gravide kvinde tager aspirin eller andre smertestillende midler i de tidlige stadier af graviditeten.
1000 gravide kvinder blev undersøgt, og resultaterne af undersøgelsen blev offentliggjort i det videnskabelige magasin "British Medical Journal" (vol.327, s.368).
Det officielle navn for den undersøgte smertestillende gruppe er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der også inkluderer:
- Ibuprofen,
- Diclofenac,
- indomethacin
og - Ketoprofen.
Ofte ordineret til hovedpine, menstruationssmerter og feber, disse lægemidler er vidt brugt i befolkningen, fordi de har få bivirkninger i forhold til deres effektivitet.
Nu skal brug af unge kvinder med muligheden for graviditet imidlertid nøje tages op til fornyet overvejelse, da det ifølge undersøgelsen at tage det omkring undfangelsestidspunktet kan have en meget kritisk effekt på udviklingen af graviditet.
Denne stigning i sandsynligheden for spontanabort kan skyldes det faktum, at smertestillende gruppen hæmmer dannelsen af prostaglandiner i hele kroppen. Disse messenger-stoffer, der også overfører smertestimuleringer i det centrale nervesystem, fremmer også indlejringen af embryoet i livmoderen. Hvis dannelsen af prostaglandinerne nu hæmmes, kan det blive vanskeligere for embryoet at implantere i livmoderen og dermed senere føre til en højere risiko for spontanabort.
Sammenlignet med ibuprofen er smertemedicin såsom paracetamol billigere under graviditet, fordi de kun forhindrer dannelse af prostaglandin i centralnervesystemet, men ikke i resten af kroppen.
Andre undersøgelser har fundet, at der er en lidt øget risiko for hjerte-kar-sygdom og misdannelser hos barnet, mens de tager ibuprofen, og at mandlige børn kan have uudvidede testikler ved fødslen.
I det sidste trimester af graviditeten kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) føre til den for tidlige lukning af den såkaldte ductus arteriosus botalli hos det ufødte barn.
Denne tidlige lukning er derfor skadelig for barnet, da ductus botalli er afgørende for den intrauterine (= i moders liv). Hvis det fejlagtigt lukkes i mors liv på grund af medicin som ibuprofen, kan det føre til hjertesvigt hos det ufødte barn, så fødselen skal indledes tidligt i en nødsituation for at redde barnet.
Derudover er forbindelsen mellem ibuprofenforbrug under graviditet og forhøjet blodtryk, nekrotiserende tarmbetændelse (enterocolitis), samt nedsat nyreblodstrøm i barnet.
I sidste ende kan det sammenfattes, at det at tage al medicin under graviditet skal betragtes som ekstremt kritisk, og selv med smertemedicinering fører nye fund til det faktum, at det kun i sjældne ekstremer bør tilrådes at tage smertemedicin under graviditet eller når man prøver at få børn, hvis man vil tage risikoen en abort øges ikke.
Læs mere om emnet: Smertestillende ved amning og ibuprofen til graviditet
Ibuprofen under amning
Svaret på, om et lægemiddel kan tages under amning eller ikke, afhænger af, om den aktive ingrediens og dets nedbrydningsprodukter frigøres i modermælken og dermed til barnet.
Læs også: Medicin under amning
Ibuprofen overføres kun i små mængder i modermælk.
Så hvis det er uundgåeligt, eller hvis det kun er et kortvarigt indtag af ibuprofen, kan det bruges under amning.
Hvis det imidlertid kan forventes, at behandlingen med ibuprofen vil vare længere, bør det overvejes at stoppe amningen.
I et sådant tilfælde anbefales det ikke at afbryde amning kun under terapiets varighed, da det ikke kan siges, når de relevante mængder nedbrydningsprodukter ikke længere vil være til stede i modermælken.
Hvis ibuprofen skal bruges på grund af smerter eller feber, kan du skifte til paracetamol for at undgå fravænning. Dette er normalt det første valg for smerter og feber hos gravide kvinder og ammende mødre.
Læs mere om dette på: Paracetamol under amning
Hvis ibuprofen skal bruges på grund af betændelse, kan det ikke udskiftes med paracetamol, da paracetamol ikke har en antiinflammatorisk virkning.
pris
Da der altid er tale om omkostningspress i sundhedsområdet, synes jeg det er vigtigt også at finde ud af priser for medicin:
Ibuprofen fra Ratiopharm® 10 filmtabletter (N1) 400 mg € 10,97
Ibuprofen fra Ratiopharm® 100 filmtabletter (N3) 800 mg € 27,23
Producenter er navngivet som eksempler og blev valgt tilfældigt. vi har med ingen Producenter en personlig forbindelse!
Krav til recept
Ibuprofen fås uden recept op til en dosis på 400 mg pr. Tablet, fra 600 mg er der et receptpligtigt krav!
Mere om ibuprofen og en hovedpine hos vores partner.