Knogssmerter

definition

Knogssmerter er svær smerte forårsaget af Knoglevæv gå ud. De er ofte af kedelig karakter og er ofte vanskelige at lokalisere for de berørte. Ofte derfor smerter i Muskulært eller ligamentøst apparat projiceret, hvilket gør diagnosen vanskelig. Knogssmerter kan forekomme i enhver alder.

Børn og unge klager ofte Knogssmerter i Legs, hvorimod voksne og ældre er over Knogssmerter i ribben, Rygrad og hofte at rapportere. Knogssmerter kan forekomme i hvile eller under stress. Desuden kan du Knogssmerter forekommer lokalt (dette betyder, at det vedrører en bestemt del af kroppen, f.eks fattige) eller generaliseret (det betyder, at det påvirker hele kroppen). Ved Knogssmerter sekundære sygdomme kan opstå. Fra Knogssmerter Berørte mennesker lider af en alvorlig reduktion i deres livskvalitet, hvilket også forårsager fremkomsten psykisk sygdom, hvordan depressioner, kan fremme.

Generelt er kvinder mere tilbøjelige til at opleve knoglesmerter end mænd. Endvidere lider ældre mennesker ofte af knoglesmerter end unge mennesker.

årsager

En almindelig årsag til knoglesmerter er knækkede knogler. Knoglefrakturer kan forekomme i alle aldre og er for eksempel resultatet af et chok, et fald eller en ulykke. Selv hvis en knogle konstant er overbelastet, for eksempel i en lang løbetid, eller hvis du er overvægtig, kan en knogle knække. Man taler derefter om et såkaldt træthedsbrud. Der sondres mellem åbne frakturer, hvor knoglen spydes gennem huden og er synlig udefra, og lukkede brud, hvor huden over bruddet forbliver intakt. Ud over at synliggøre knoglen i tilfælde af en åben brud, kan en knoglefraktur også bemærkes gennem en forkert justering og begrænset eller enormt øget mobilitet af den berørte kropsdel. Der kan også være alvorlige knoglesmerter samt hævelse og rødme. En brudt knogle kan beskadige tilstødende strukturer såsom nerver og kar. Kraftig blødning kan også forekomme i forbindelse med knogelfrakturer. Der er også en høj risiko for infektion, især med åbne frakturer. I tilfælde af en infektion forurenes såret med bakterier. Hvis bakterierne når knoglerne, kan de føre til betændelse i knoglen, som kaldes osteomyelitis. Selv under en operation kan penetrering af bakterier føre til betændelse i knoglen (osteomyelitis). Endvidere kan bakterier fra en anden infektionskilde føres ind i knoglerne via blodet.

Betændelse i knoglen (osteomyelitis) kan igen også forårsage betydelige knoglesmerter. Foruden knoglesmerter er symptomer såsom hævelse, rødme og begrænset funktionalitet af den berørte kropsdel ​​mulige.

Knækkede knogler kan også forårsage alvorlig smerte. De kan være forårsaget af udøvelse af kontaktsport.

Læs mere om emnet: Forslåede knogler og hudbetændelse på coccyx

Andre vigtige årsager til knoglesmerter er sygdomme, hvor der er en patologisk ændring i knoglesubstansen. Et eksempel er osteoporose, der er populært kendt som knogletab. Ved knogletab (osteoporose) der er en overdreven nedbrydning af knoglemasse. Denne overdrevne nedbrydning er i de fleste tilfælde forårsaget af alder eller hos kvinder af overgangsalderen og de deraf følgende ændringer i den hormonelle balance.Yderligere kan overdreven nedbrydning af knoglemasse forekomme som en uønsket bivirkning af forskellige medicin, såsom kortison. Oprindeligt er patienterne symptomfri. Efterhånden som sygdommen skrider frem, fortsætter knoglemassen dog med at falde, hvilket gør knoglen udsat for brud. Hvis knoglen går i stykker, forårsager det pludselig begyndelse af knoglesmerter. Disse typer brud kaldes spontane frakturer, da de forekommer uden overdreven stress og uden ekstern kraft (i betydningen påvirkninger, fald eller ulykker). De mest almindelige årsager til knogletab (osteoporose) er brud på rygsøjlerne i rygsøjlen, brud på lårbenene og brud på underarmsbenene.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

En anden sygdom, der er kendetegnet ved en ændring i knoglestoffet, er den osteomalaci. Osteomalacia udvikles hos voksne smertefuld blødgøring af knoglen på grund af en utilstrækkelig mineralisering af knoglen. Ofte er en D-vitamin eller calciummangel kausal. Smertefuld blødgøring af knogler kan også forekomme i barndommen, men hos børn kaldes det rakitt. Den nedsatte mineralisering af knoglen fører typisk til kedelig vedvarende knoglesmerter. I det videre kursus er der en Knogle ustabilitet med en øget risiko for knoglefrakturer, som igen kan være forbundet med alvorlig, pludselig begyndelse af knoglesmerter. Spontane frakturer bruges også her, da knoglen går i stykker uden nogen ydre indflydelse. Som en del af blødgøring af knoglerne (osteomalacia) forekommer de mest almindelige brud på lårbenet. Knogletab (osteoporose) og blødgøring af knogler (osteomalacia) kan forekomme i kombination.

Det Osteodystrophy deformans er en anden sygdom med ændret knogler, som kan forårsage knoglesmerter. I osteodystrophy deformans er der en patologisk ombygning af knoglestoffetderved får knoglen gradvist til at blive tykkere og til sidst deformeres. De fleste af disse er fra denne konvertering Rygrad, det hofte og Lårben påvirket. Ombygningen af ​​knoglen kan ses udefra gennem rødme og hævelse. Den patologiske ombygning af knoglestoffet (Osteodystrophy deformans) forekommer især hos mennesker i fremskreden alder.

Et andet klinisk billede, som man altid skal huske på, når man udvikler knoglesmerter er Knogletumorer. Er knogletumorer Masser i knoglen. Disse masser kan være godartede eller ondartede. En ondartet masse er kendetegnet ved, at dens vækst fortsætter med at udvikle sig, den har en destruktiv virkning på det sunde væv og i sidste ende også kan forårsage patientens død, mens en godartet masse ikke vokser ind i det sunde væv, men snarere en forskydning af det sunde Vævsårsager. Knogletumorer kan have deres oprindelse direkte i knoglen, men de kan også være tumorsættelser fra en anden ondartet tumor. Hvis knogletumoren er en tumorkolonisering fra et fjernt væv, taler man om en Benmetastase. Oftest forekommer knoglemetastaser Brystkræft, Prostatakræft og Lungekræft på. I starten kan det være forårsaget af en knogletumor eller en knoglemetastase hævelse, til Knogssmerter og til en Begrænsning af funktionalitet af den berørte kropsdel. Med yderligere vækst kan ødelæggelsen af ​​det sunde væv føre til deformationer af knoglen og til brud (spontane frakturer), som igen kan udtrykke sig i alvorlig pludselig begyndelse af knoglesmerter. Ondartede knogttumorer påvirker hele kroppen og kan derfor også forårsage en forringelse af den generelle tilstand. En anden mulig årsag til knoglesmerter hos børn kan også tænkes. Hos børn kan det forekomme i løbet af VækstfaseIsær mellem to og atten år forekommer alvorlige knoglesmerter i forskellige dele af kroppen. Normalt vokser de uden smerter, men nogle børn har pludselige smerteranfald, især i benene, i vækstfasen, normalt om natten. Disse knoglsmerter forsvinder på egen hånd temmelig hurtigt. Da denne form for knoglesmerter er forbundet med vækstprocesser, er den kendt som Voksende smerter. Hvorfor nogle børn lider af voksesmerter er endnu ikke fuldt ud forstået. De berørte børn mærkes ikke ved den fysiske undersøgelse og viser normal mobilitet af den berørte kropsdel.

diagnose

Enhver slags Knogssmerter bør afklares af en læge. Først og fremmest bliver den pågældende spurgt detaljeret af lægen for at udelukke nogle mulige årsager til knoglesmerter. Diagnosen kan være vellykket, hvis de berørte kan præcisere knoglesmerter. En vurdering og a fysisk undersøgelse det berørte område. I nogle tilfælde er der ikke behov for yderligere undersøgelser. Er knoglesmerter for eksempel af en Brækket knogle begrænset, kan diagnosen ofte allerede stilles ved at se på den og blot røre ved den.

I mindre tydelige sager er der andre procedurer, f.eks Røntgen til bortskaffelse. Også alvorlige ændringer i knoglestoffet Frakturer, knogletumorer og knoglemetastaser er ofte synlige på røntgenstråler. Du kan også bruge Computertomografi (CT) og MR scanning (MRI) af knoglerne kan vises og hjælpe med at fastlægge diagnosen. Hvis der er mistanke om en ombygning af knoglen (for eksempel i osteoporose) kan også have en Måling af knogletæthed udføres. I tilfælde af knogletumorer og knoglemetastaser er det den valgte metode at tage en vævsprøve fra den smertefulde knogle, der derefter ses under et mikroskop. En undersøgelse af personens blod og urin kan give flere oplysninger om årsagen til knoglesmerter.

terapi

Behandlingen afhænger af årsagen til knoglesmerter og inkluderer konservative, medicinske eller kirurgiske forholdsregler. Det Behandling af knækkede knogler kan udføres konservativt ved at immobilisere den berørte knogle ved hjælp af et støbesæt. Komplicerede frakturer, hvor knoglen er brudt flere steder, for eksempel, korrigeres ofte kirurgisk. Som en del af en operation anbringes knoglerne i deres oprindelige position og om nødvendigt fastgøres de med søm. Også med Betændelse i knoglen (osteomyelitis) kirurgisk fjernelse af den inficerede del af knoglen kan være nødvendig, hvis a Terapi med antibiotika, har ingen succes. Målet med behandling af knogletab (osteoporose) er at bremse sygdomsforløbet. En kur er i øjeblikket ikke mulig. Ved hjælp af forskellige foranstaltninger, f.eks sportsaktivitet et forsøg på at stimulere knogledannelse. Nogle medikamenter kan også hjælpe med at fremme knogledannelse. Derudover indtagelse af D-vitamin og Calcium anbefalede. D-vitamin og calcium spiller også i behandlingen af ​​smertefuld knogleblødgøring (henholdsvis osteomalacia engelsk syge) en vigtig rolle. Ved at eliminere vitamin D eller calciummangel kan progressionen af ​​knoglens blødgøring stoppes. Med patologisk ombygning af knoglestoffet Osteodystrophy deformans, er ingen kur mulig. Målet med terapi er et Lindring af ubehag, med hjælp fra fysioterapi og medikamenter med smertelindrende virkning. Lægemidler, der stimulerer knogledannelse, kan også bruges. Terapien af Knogletumorer og Benmetastaser består af en kombination af kirurgisk fjernelse af knogletumoren Stråling og kemoterapi. Afhængig af omfanget og placeringen af ​​knogletumoren er heling mulig. Ingen behandling er nødvendig for de voksende smerter, der opstår i barndommen.

Vejrudsigt

Prognosen er meget afhængig af årsagen til knoglesmerter.

profylakse

Nogle årsager til knoglesmerter kan forhindres gennem en sund livsstil med en afbalanceret diæt og regelmæssig fysisk aktivitet.

Knogssmerter i visse situationer

Knogesmerter med influenza

Næsten alle influenza Ud over de typiske influenzalignende symptomer klager patienter også over knoglesmerter og ledssmerter. Årsagerne til dette er endnu ikke fuldt ud afklaret. Men det menes, at det er det mindste betændelse i muskelområdetder spænder over knoglerne. Denne inflammatoriske smerte overføres derefter og giver indtryk af, at knoglen kan skade.
Ofte er knoglesmerter det eneste symptom på influenzaens begyndelse. Før en hoste eller rennende næse og ondt i halsen klager patienterne oprindeligt over det belastningsafhængig, så også omkring Smerter i knoglerne i hvile. Efterhånden som influenzaen skrider fremad med de typiske symptomer, forsvinder knoglesmerter og ledssmerter ofte alene.

Til den symptomatiske behandling af knoglesmerter, lægemidler som Paracetamol i en dosering på 500 mg f.eks. 2-3 gange om dagen kan anvendes. Også en fysisk bevarelse kan hjælpe med at komme sig efter influenza og lindre knoglesmerter.
Alternativ medicin kan være en behandling med adskillige urtetilskud udføres. Så tinkturer eller salver tilbyder sig selv cayennepeber, Myntolie eller Djævelens klø såsom hestehov der kan påføres over knoglen på de ømme muskler for at lindre ubehag.

Menopausal knoglesmerter

Ofte klager især kvinder Overgangsalderen støder på knoglesmerter og ledssmerter i meget forskellige dele af kroppen. Smerten kan forekomme enten i hvile eller efter en kort periode med fysisk anstrengelse og under sport. De mest almindelige er Knæled, Hofteled, Skulderfuger og Albue led påvirket.
En af de andre talrige mulige årsagssygdomme bør altid udelukkes medicinsk. Her ville være først og fremmest gigt og gigt at udelukke. Selv det, der forekommer parallelt i nogle kvinder i overgangsalderen osteoporose bør udelukkes.

Hvorfor nogle kvinder lider af led- og knogtsmerter i overgangsalderen er stadig ikke fuldt ud videnskabeligt afklaret. Det antages imidlertid, at hormoner, der fører til elasticitet i bindevævet i ung alder, mangler i overgangsalderen og således fører til en Stivelse af knoglemembranerne og Fælles kapsler kommer, hvilket kan føre til tilbagevendende knoglesmerter.
I de sjældneste tilfælde udføres hormonerstatningsterapi udelukkende til knoglesmerter. Om symptomatisk behandling med a antiinflammatorisk lægemiddel skal udføres, skal stadig overvejes på grund af de mulige bivirkninger og lang tid, der kræves.

Knogssmerter efter kemoterapi

Efter og under kemoterapi forekommer knoglesmerter næsten regelmæssigt. Årsagen er normalt en almindelig bivirkning af det kemoterapeutiske middel, som hæmmer celledeling i hele kroppen. Dette fører også til celleinhibering i området af knoglen, som derefter også kan reagere med smerter.
Desuden er de mest meget aggressive kemoterapi-medikamenter ofte ansvarlige for knoglesmerter under kemoterapi. Medicinen, der gives gennem venerne, distribueres over hele kroppen og begynder at irritere ikke kun hudens følsomme nerver, men også periosteum. I hudområdet er der næsten altid følelsesløshed, paræstesi og smerter, i periosteum er det største symptom ofte knoglesmerter, som kan være meget alvorlige og uærlige.

Irritation af periosteum fører ofte til periosteum betændelse. Du er muligvis også interesseret i denne artikel: Betændelse i hælens periosteum

Når kemoterapien er afsluttet, forsvinder knoglesmerter også, som regel med en vis forsinkelse. Undertiden kan smerten være så alvorlig, at passende smertehåndtering skal igangsættes. Kemoterapi skal sjældent stoppes på grund af isolerede knoglesmerter.