Sports-Og-Fitness

Lungefunktionstest

Generel

Struktur af lungerne og forgrening af bronchier.

Med lungefunktionstesten kan lægen bestemme, om lungerne fungerer korrekt. Afhængigt af undersøgelsestypen måles det, hvor meget luft der bevæges gennem lungerne, med hvilken hastighed og tryk dette sker, og i hvilket forhold vejrtrækningsgaserne ilt (O2) og kuldioxid (CO2) udskiftes. På denne måde kan alvorlige lungesygdomme genkendes på et tidligt tidspunkt, nogle gange før patienten mærker sine åndedrætsproblemer selv.

Indikationer

De typiske symptomer, som en lungefunktionstest bestilles til, er Stakåndet, at hoste og opspyt. Selvfølgelig skal sygdommens tegn fortsætte i lang tid for at give anledning til en lungefunktionstest. Desuden er dette Undersøgelse giver mening for rygereda de har en meget øget risiko for forskellige lungesygdomme. Nogle patienter sendes også til en pulmonolog, hvis a Røntgenbillede viser unormale lungefund viste eller unormalt høje røde blodlegemer i en blodprøve blev fundet. Da de såkaldte erythrocytter transporterer ilt gennem blodet, antyder deres øgede forekomst, at lungerne ellers ikke kan absorbere nok vitalt ilt. I nogle tilfælde udføres lungefunktionstesten imidlertid også som en rutinemæssig foranstaltning. For eksempel bør astmatikere have regelmæssige eksamener. Til Konkurrence atlet og for nogle professionelle grupper er en kontrol af lungefunktionen også nyttig.

sygdomme

I klassisk spirometri kontrolleres det, om lungerne er tilstrækkeligt ventilerede, dvs. indånder og udånder tilstrækkelig luft. Hvis dette ikke er tilfældet, kaldes det en ventilationsforstyrrelse. Der er forskellige typer ventilationsforstyrrelser.

Obstruktiv ventilationsforstyrrelse: Hvis luftvejene er indsnævret, skal patienten altid udåndes mod en vis modstand. Luften kan ikke længere let undslippe fra lungerne. Dette er tilfældet med bronkial astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) sagen.
Restriktiv ventilationsforstyrrelse: Hos nogle patienter er problemet, at lungerne eller brystet (thorax) ikke er strækbare nok. Det tyder på, at lungerne hærder (Lungefibrose), en pleural effusion, ardannelse efter en lungeoperation eller en membranparese (membranen er for høj).
Neuromuskulær ventilationsforstyrrelse: Overførslen af signaler fra hjernen til åndedrætsmusklene forstyrres eller afbrydes. Oftest skyldes dette en skade på de ansvarlige nerver, såsom paraplegi.

værdier

For at forstå, hvilken viden lægen får fra en lungefunktionstest, skal man se på de fastsatte værdier.

Tidevandvolumen (AZV): Mængden af luft, som patienten bevæger sig under normal, rolig vejrtrækning (ca. 0,5 l).
Inspirerende kapacitet (IC): Det maksimale luftmængde, som patienten kan inhalerer efter normal udånding (ca. 3,5 l).
Inspirerende reservevolumen (IRV): Efter en normal indånding kan alle indånde lidt ekstra luft. Dette er den såkaldte "inhalationsreservat" (ca. 3 l).
Udåndingsreservvolumen (ERV): Selv efter normal udånding kan du stadig udånde ekstra luft med lidt spænding (ca. 1,7 l).
Vital kapacitet (VC): Mængden af luft, som du kan udånde igen med maksimal anstrengelse efter en maksimal inhalation (afhængig af størrelse osv. Ca. 3,3-4,9 l).
Et sekunders kapacitet (FEV1, Tiffeneau-test): Mængden af luft, der kan udåndes igen inden for et sekund efter maksimal indånding (mindst 70% af vital kapacitet).
Peak flow (PEF): Her måler du den stærkeste luftstrøm, der forlader lungerne, når du udånder hurtigt (maks. 600 l / min).

Spirometri

Det Spirometri kaldes også "lille lungefunktionstest". Lægen kan bruge spirometri til at bestemme Vital kapacitet (dvs. den mængde luft, som en person kan trække vejret ind og ud maksimalt) og Et sekunders kapacitet (Hvor mange liter luft flyttes på et sekund, når du udånder kraftigt).

Måleinstrumentet der spirometer består af et slangesystem med et mundstykke og er tilsluttet en optager. Dette viser mængden af luft, der indåndes som en kurve, svarende til Hjertestrømme under en EKG der skal optages. Patienten lukker mundstykket med læberne og får også en næseklemme. Dette er for at forhindre luft i at flygte gennem næsen og dermed ikke registreres under målingen. Derefter får patienten at vide, hvordan man trækker vejret under undersøgelsen.
Normalt normal indånding og udånding målt (dvs. det Tidevandvolumen). Derefter skal patienten trække vejret så dybt som muligt og derefter trække vejret så dybt ind som muligt umiddelbart bagefter og derefter udåndes igen hårdt og hurtigt. Normal vejrtrækning registreres derefter igen. Som regel gentages proceduren flere gange for at opnå flere meningsfulde kurver.

I denne lungefunktionstest er det ekstremt vigtigt, at Patienten samarbejder godt og forstår vejledningen til vejrtrækning. Eksaminatoren skal motivere ham til virkelig at udføre øvelserne med fuld kraft. Dette er bestemt særligt vanskeligt med børn, fordi de ikke let er inspireret til at tage testen i det noget skræmmende miljø og med det ubehagelige næseklips.

Lungefunktionstesten er risikofrit og også ikke smertefuldt. Hos nogle patienter kan den tunge vejrtrækning imidlertid forårsage en kort svimmelhed at lede.

Plethysmografi i fuld krop

Denne undersøgelse førte først og fremmest specialiserede internister, så lungespecialister, ved. Patienten er i en lufttæt kabine, svarende til en telefonbås. Han får en mundstykke og trækker vejret gennem såkaldte pneumotachografer oprindeligt normal og derefter muligvis accelereret eller særlig dybt ind og ud. Derefter måles de resulterende trykforskelle i kammeret.
Det meste af tiden har lægen også en Måling af lukningstryk ved. Mundstykket er blokeret og patienten åndes kort modstanden ud. Med helkropps plethysmografi eller kropsplethysmografi, lungevolumen og også Bronchial modstand måles. Fordelen ved dette Lungefunktionstest ligger hovedsageligt i det faktum, at patienten deltager ikke aktivt bliver nødt til. Normale åndedræt er nok til at få meningsfulde værdier.

Plethysmografien er absolut ufarlig. Der er hverken tryk eller stråleeksponering, og kammerets dør kan selvfølgelig åbnes åben når som helst. Kun for Klaustrofobi-patienter undersøgelsen kan være et problem, da kammeret er relativt lille og for en vellykket måling absolut skal være lukket.

Peak flow

Lungefunktionstest af Peak flow er mindre informativ, men har den fordel, at det kan udføres af patienten selv er. Han har bare brug for topstrømmenheden med Læber omsluttes, inhaleres og indåndes så hårdt som du kan. Den bestemte værdi aflæses derefter i l / min enten digitalt eller med en markør. Han er afhængigt af patientens alder, køn og størrelse.

Spidsstrømmen bruges til at bestemme den kraft, hvormed Udånd patient kan. Det er meget nyttigt for mennesker med kronisk lungesygdom, såsom astmatikere, fordi det fungerer hurtigt Ændringer i din lungefunktion Kan detekteres. For mange anbefales det dagbog, hvor peak flow-værdien indtastes en eller flere gange om dagen.

Spiroergometry

Spiroergometry er den mest komplekse lungefunktionstest. Det afgiver ikke kun udsagn om det mekanisk vejrtrækningmen også om Hjertefunktion, det blodcirkulation, det Gasudveksling i lungerne og Muskelmetabolisme.

Mens normal spirometri kun måler lungernes indåndede volumen, registrerer lægen også koncentrationen af de to åndedrætsgasser ilt (O2) og kuldioxid (CO2). Denne undersøgelse foregår på en Løbebånd eller en Træningscykel udført. Fordi patienten bevæger sig meget, får han ikke kun et mundstykke, men bærer også en tæt passende åndedrætsmaske. Derudover anvendes elektroder til en EKG. Patienten skal derefter bevæge sig med forskellige intensiteter på løbebåndet eller ergometeret og om nødvendigt have blod trukket fra øret imellem for at bestemme laktatværdien.

Spiroergometry spiller en vigtig rolle på forskellige specialområder. I sportsmedicin kan lægen undersøge patientens præstation og udholdenhed. Det giver kardiolog udsagn om mulig funktionsnedsættelse af hjertet. Pulmonologer bruger især spiroergometri, når åndenød eller åndedrætsbesvær er præstationsrelaterede, så patienten har kun problemer, når han er nødt til at trække vejret hårdt. Den store fordel ved spiroergometri sammenlignet med spirometri er, at du kan finde ud af det om åndedrætsmekanismen er forstyrret (så der er simpelthen ikke nok luft i lungerne) eller om gasudvekslingen ikke fungerer korrekt (Så der er nok luft, men iltet i det kan ikke absorberes ordentligt, eller kuldioxid kan ikke frigøres ordentligt).