Overarmssmerter - Hvad har jeg?
definition
Begrebet "Overarmssmerter“ (Smerter i overarmen) opsummerer alle smertefulde klager, der opstår i området mellem skulder og albueleddet. Smerter, der observeres direkte i albuen eller skulderleddet, er normalt ikke en typisk smerte i overarmen. Ikke desto mindre kan ledsygdomme føre til en stråling af smerter og dermed til udvikling af smerter i overarmen.
introduktion
Smerter, der opstår direkte på overarmen, er dybest set ikke ualmindelige, men på grund af lokaliseringen kan det alligevel blive en massiv byrde for den berørte patient. Selv med enkle hverdagsopgaver, for eksempel når du børsterer dine tænder eller går i klædning, kan smerten i overarmen stige markant i intensitet. Afhængig af den årsagssygdom og intensiteten af de symptomer, der opfattes af den pågældende, kan individuelle aktiviteter kun udføres i begrænset omfang eller slet ikke.
Årsagerne til udvikling af smerter i overarmen kan være meget forskellige. Muskelsygdomme, overbelastning af sener og ledsygdomme især fører ofte til svær smerte i overarmen.
Den mest almindelige årsag til smerter i overarmen er svækkelse af deltoidmusklen (Deltoid muskel) eller bindevævet, der dækker muskelen. Deltoidmuskelens hovedopgave er at sprede armen og hæve den til siden. Når man bevæger armen fremad, stresses den forreste del af muskelen hovedsageligt. Det bageste muskelområde får armen til at blive trukket tilbage, når den er spændt.
Selvom smerter i overarmen generelt er meget almindelige, er der en markant øget risiko for at udvikle smerter i overarmen for visse befolkningsgrupper. Frem for alt har folk, der ofte lægger en stor belastning på overarmens muskler, tendens til at lide smerter. I denne sammenhæng spiller omfattende muskeltræning (bodybuilding) og sportsgrene som tennis eller squash en afgørende rolle. Derudover hører folk, der regelmæssigt arbejder overhead, til de grupper af mennesker, der er særlig udsat for forekomst af smerter i overarmen.
Du kan finde yderligere oplysninger her: Smerter i højre arm
Figur smerter i overarmen
Smerter i overarmen
- Beinben - kravebenet
- Øvre knoglemuskulatur -
Muskel supraspinatus
(andet lag) - Bursa -
Subakromial bursa - Skulderled
- Deltoid -
Deltoid muskel - Tohovedet overarmsmuskel
(Biceps), langt hoved -
Biceps brachii muskel,
Caput longum - Tohovedet overarmsmuskel
(Biceps), kort hoved -
Biceps brachii muskel,
Caput breve - Overarm skaft -
Corpus humeri - Overarmmuskel (arm flexor) -
Brachialis muskel - Overarm talte muskler -
Brachioradialis muskel - Albue led -
Articulatio cubiti - Taleskaft -
Corpus radier - Ellschaft -
Corpus ulnae
Årsager:
A - skulderledsartrose
B - revet muskelfiber
C - pause
D - Impingement syndrom
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Symptomer
Afhængig af årsagssygdommen kan smerter i overarmen også forekomme andre symptomer ledsaget. Det er netop disse ledsagende symptomer, der ofte gør det muligt at indsnævre de mulige underliggende sygdomme. Derudover kan smerten i overarmen variere meget afhængigt af den underliggende sygdom. I denne sammenhæng er det vigtigste kvalitet (stikkende, brændende, kedelig),det intensitet og nøjagtig lokalisering smerten i overarmen spiller en afgørende rolle. Selv tilstedeværelsen af en Stråling af smerte i nærliggende kropsområder kan ofte hjælpe med at udelukke mulige årsager.
I de fleste tilfælde betragtes overarmsmerter som værende trækkesmerter langs individuelle muskler, fascia eller Nervekanaler opfattes.
Derudover kan smerterne i overarmen, der føles af den berørte patient, ofte provoseres af visse bevægelser. Ofte er klagerne med Overhead arbejde (for eksempel at tage på en trøje) opfattes som særligt udtalt. Derudover rapporterer mange af de berørte ensidige byrderbære en indkøbspose, for eksempel, fører til en stigning i smerter i overarmen.
Selvom smerter i overarmen typisk mærkes under træning, er der også tilfælde, hvor symptomerne allerede er til stede i hvile. Nogle patienter rapporterer endda, at deres nattesøvn er så forringet af den alvorlige smerte i overarmen, at de er under Mangel på søvn og kronisk træthed Lide.
Ud over de skarpe smerter i overarmen, der ofte observeres, kan symptomerne også få en trækkende, flad eller punktuel karakter. Mens det typisk øges især på forsiden af overarmen omfattende klager punktlig smerte forekommer ofte på bagsiden af overarmen.
Ud over muskelsvækkelserne er nerveskader en af de mest almindelige årsager til smerter i overarmen. I disse tilfælde er det ikke kun individuelle muskler, men snarere hele muskelgrupper nedsat i forsyningsområdet for den berørte nerve. Smerter i overarmen forårsaget af nerveskader ledsages normalt af en prikkende fornemmelse. Derudover rapporterer de berørte patienter, at de gentagne gange havde en fornemmelse af, at deres hænder var faldet i søvn.
Smerter i overarmen kan også gå hånd i hånd med ubehag skulderaf Nakke og des Nakke ledsaget.
Skuldersmerter, når du løfter
Smerter i overarmen er ofte forårsaget af skader på skulderen. Den smerte, der opstår i skulder- og skulderledsområdet, stråler ofte længere langs overarmen. Ud over ufarlige årsager såsom ømme muskler eller midlertidig muskelspænding kan alvorlige kvæstelser og skuldersygdomme også være årsagen til smerter i overarmen.
For det første giver en opdeling i akut smerte og langvarig smerte mening:
- Akutte begivenheder, der fører til smerter i skulder og overarmen, kan være forårsaget af ulykker og kvæstelser. Det behøver ikke altid at være en ekstern synlig skade. En brud på en muskel eller en sen i den såkaldte rotatormanchet kan være ansvarlig for symptomerne efter en ulykke. Typiske symptomer opstår ofte som følge af den komplette eller delvise svigt i en muskel. Især senebesætningen Supraspinatus muskel, der danner den øverste del af rotatorkuffen, påvirkes ofte. En ortopædkirurg kan normalt stille en mistænkt diagnose gennem den fysiske undersøgelse. Skade på selve leddet eller en knogle involveret i skulderen kan også forårsage akutte symptomer.
- Kroniske klager, der ikke korrelerer med en bestemt begivenhed, er lige så forskellige. Både degenerative sygdomme såsom slidgigt i skulderen og systemiske sygdomme som gigt kan være involveret i udviklingen af smerter. Betændelsessygdomme i skulderen er også særligt almindelige. Bursitis er især almindelig her. Implementeringssyndrom kan også forekomme, hvis visse strukturer er fanget i skulderen. Forkalkning af senerne er også mulige årsager til klagerne.
I mange tilfælde forekommer smerten i overarmen og skulderen, når armen hæves. Afhængigt af om armen ikke længere kan løftes, og fra hvilket øjeblik smerten begynder, kan forskellige kliniske billeder være mulige årsager. Især i tilfælde af impingement-syndrom er klager, når man løfter armen, i forgrunden. Selv hvis der er et problem med rotatorkuffen, kan det være, at det er smertefuldt eller endda umuligt at løfte armen.
Smerter i musklerne
Smerter i musklerne (myalgi) beskrives normalt som "trækker" eller "krampagtig" og manifesterer sig ofte i hverdagen i form af ømme muskler. Klassisk muskelsårhed forsvinder efter et par dage, og derfor har vedvarende muskelsmerter andre årsager. Hvis smerten optrådte for første gang efter træning, er det ofte en mindre muskelspænding, dvs. en overstrækning af musklerne.
En meget stærk strækning kan også forårsage muskelskader fra tårer. Disse kaldes afhængigt af størrelsen på revnen Revet hamstring, Muskel revet eller Muskeltåre Ud over de typiske muskelsmerter udtrykkes de ofte i form af blå mærker, hævelser eller buler.
Hvis smerten var forårsaget af en ulykke eller anden ekstern påvirkning, kan muskelsammenhæng eller blødning have forekommet. Blodet presser mod musklerne, som imidlertid næppe kan forskydes, fordi de er i såkaldte fascia er indlejret. Da musklerne er meget følsomme og er meget følsomme over for smerter, Selv små mængder blod er nok til at producere klassiske muskelsmerter.
Andre, mindre almindelige årsager til muskelsmerter er Betændelse (myosit), eller Muskelsygdomme, som f.eks Fibromyalgi, Muskelsvind eller metabolske sygdomme.
Smerter efter et fald
Overarmsmerter, der opstår efter et fald, kan være forårsaget af en række forskellige årsager. Et fald direkte på overarmen er relativt sjældent. Men fald på albuen eller skulderen kan også føre til ubehag i overarmen.
Hvis der opstår muskelskader eller senebrudd som følge af hændelsen, opstår der ofte alvorlig smerte. I skulderområdet fører fald ofte til brud på rotatormansjet, hvilket kan forklare smerterne. Skader på knogler eller ledbrusk kan også føre til svær smerte i området med den berørte knogle og overarmen. Efter et fald og de følgende smertsymptomer skal den ømme arm og, afhængigt af placeringen af smerter, albueleddet og skulderleddet røntgenbestemmes.Frakturer i overarmen (humerus), knyteben (clavicle) eller acromion samt underarmsben og olecranon kan diagnosticeres ved hjælp af en røntgenstråle. Skader på blødt væv såsom muskler, sener, ledbånd, blodkar og nerver kan vises med en MR-scanning.
Smerter på indersiden af overarmen
Smerter på indersiden af overarmen er normalt af muskuløs oprindelse. Smerter på dette tidspunkt kan skyldes ømme muskler. Hvis symptomerne opstår som en del af en sportsaktivitet eller pludselig bevægelse, kan det også være en muskelspænding. Musklerne på indersiden af overarmen er primært ansvarlige for at bringe armen tættere på kroppen. Kraftig bevægelse af denne type kan overforbruge en muskel. En muskelstamme er en overstrækning af muskelen. Her er også individuelle muskelfibre beskadiget. Især når smerten er akut, skal det smertefulde område skånes, afkøles og opbevares. Oprettelsen af et trykbånd kan også give mening. I sjældne tilfælde kan andre årsager også føre til symptomerne. Et hjerteinfarkt kan forårsage pludselige, meget alvorlige, såkaldte udslettelsessmerter i overarmen. Huden i området bør også undersøges for at kunne udelukke dermatologiske sygdomme som årsag.
Smerter bagpå overarmen
Muskler findes hovedsageligt på bagsiden af overarmen. Hvis der er klager i dette område, er fokus derfor på den muskulære årsag.
En såkaldt ekstensor af armen er placeret i det bageste område af overarmen: den såkaldte triceps brachii-muskel. Overbelastning af denne muskel gennem overdreven træning eller skødesløs bevægelse kan føre til muskelsårhed eller muskelspænding (muskelstrækning) og dermed til smerter. Rivne muskelfibre med udviklingen af et blå mærke, knækkede knogler i humerus eller udviklingen af systemiske sygdomme såsom osteoporose vides at være årsagerne til smerter på bagsiden af overarmen. Sidst, men ikke mindst, skal skulderens muskler også undersøges, da smerten der ofte udstråler bagpå overarmen. Mulige sygdomme inkluderer impingementsyndrom eller en tåre i rotatorkuffen.
Læs meget mere information om dette emne under: Smerter bagpå overarmen
Smerter i den ydre overarm
Smerter lokaliseret på den ydre overarm kan have forskellige årsager.
Læs mere om dette på: Smerter i den ydre overarm
Smerter i overarmen og skulderen
Ofte opstår smerter ikke kun på overarmen, men også på skulderen. Dette skyldes hovedsageligt, at mange strukturer i skulderen "lækker" ind i overarmen og ofte udstråler smerter og derfor kan påvirke flere områder på samme tid.
I dette tilfælde skal det afklares, om årsagen er i overarmen eller i skulderen, da den respektive terapi kan være meget forskellig. I modsætning til overarmen er skulderen et ekstremt kompliceret led, hvilket også er en udfordring for læger. Skulderen er omgivet af en lang række muskler, ledbånd og sener, der gør det muligt for leddet at bevæge sig bredt.
Sandsynligheden for, at smerter udvikler sig i skulderleddet og udstråler ind i overarmen, er derfor meget mere sandsynligt end omvendt. Men især med traumatiske skader, er der altid muligheden for, at både overarmen og skulderen er skadet.
Læs mere om dette emne på: Smerter i skulder og arm
Mens overarmsmerter normalt er muskel-, muskelben eller smerter i knoglerne, påvirkes også ledområdet, brusk eller en bursa ofte på skulderen.
Læs mere om dette under: Skuldersmerter
Smerter, der stammer fra sener
Sener er forbindelsen mellem muskler og knogler, som musklerne knytter sig til. Muskelen passerer direkte ind i senen, som igen er meget solidt smeltet sammen med knoglen og periosteum. Derfor forekommer ofte smerter i muskler og sener i kombination. Når muskelen strækkes, strækkes senen automatisk med den.
I lighed med muskulaturen kan overdreven strækning af sener føre til belastninger eller tårer. Disse er imidlertid signifikant mere ubehagelige for sener, da sener heles dårligere, og smerter derfor forlænges. Hos voksne er sener imidlertid mere stabile end muskler og påvirkes derfor mindre.
Oftere er senesmerter forårsaget af betændelse i senen eller seneskeden. Seneskjoldet omslutter senen, beskytter den og reducerer dens friktion. Betændelse i disse strukturer er normalt forårsaget af overdreven stimulering eller kroniske sygdomme og manifesterer sig i langvarig smerte, hvilket kan begrænse bevægelsen alvorligt. Sene- eller seneskedenbetændelse kan diagnosticeres ved forkalkning i røntgenstrålen og bør terapeutisk immobiliseres. Dette muliggøres normalt af en tilsvarende skinne.
Nattsmerter i overarmen
Hvis smerter kun forekommer eller hovedsageligt under hvile, for eksempel når man sidder i lang tid eller mens man sover, kaldes disse også ”hvilesmerter”. Der er mange forskellige årsager til smerter i hvile, lige fra kredsløbssygdomme til sjældne organiske sygdomme.
På grund af den brede vifte af diagnoser, bør en læge bestemt konsulteres, hvis smerten vedvarer eller forekommer hyppigt. Den letteste forklaring på smerter, der opstår om natten, er dårlig positionering af kroppen, eller ”liggende forkert”. Dette kan føre til, at blodkar bliver fanget, hvilket fører til følelsesløshed og prikken eller til spændinger i musklerne.
Ud over disse almindelige årsager kan også kroniske sygdomme som polyneuropati, Raynauds sygdom eller fibromyalgi komme i tvivl.
årsager
Sygdomme, der fører til smerter i overarmen, kan stamme fra forskellige strukturer. Generelt kan overarmsmerter være forårsaget af forringelse af en eller flere muskler, bindevævsstrukturer, der omgiver musklerne, nerverne, blodkarene og selve knoglen. Hos de fleste af de berørte patienter er disse svækkelser rent funktionelle. Organiske sygdomme forårsager sjældent smerter i overarmen.
Drøm
Ofte er smerter i overarmen forårsaget af ekstern vold, der fører til blå mærker, blå mærker eller knækkede knogler. I disse tilfælde kan de berørte patienter normalt huske årsagstraumet. I tilfælde af traumrelateret smerte i overarmen kan andre symptomer, såsom sår, hævelser eller blå mærker, typisk observeres.
Muskel- og nerveskade
Derudover er svækkelse af muskler og nerver en af de mest almindelige årsager til overarmsmerter. De sygdomme, der er relevante i denne sammenhæng, kan ofte spores tilbage til gentagne ukorrekte belastninger, posturale fejl eller traumer. Frem for alt fører ukorrekt eller overdreven stress til en betydelig hærdning af de stressede muskler.
Derudover muskel tone (Spændingsgrad) øges permanent. Som et resultat begynder de spændte muskler at skubbe det omgivende bindevæv, blodkar og nervesystemer væk. Som et resultat føler de berørte normalt svære smerter i overarmen. Typisk forekommer symptomerne hovedsageligt direkte over de berørte muskler.
Yderligere kan der opstå yderligere klager i forsyningsområdet for nedsatte nervefibre og blodkar.
Derudover repræsenterer regelmæssig styrketræning en betydelig risikofaktor for udvikling af smerter i overarmen.De mulige sygdomme kan variere fra ukomplicerede muskelstammer til muskelfibre eller muskeltårer. Ud over smerten oplever de berørte blødning i vævet og en betydelig reduktion i bevægelsesområdet. I de fleste tilfælde forårsager overdreven styrketræning bicepskader. Dog kan svækkelsen af triceps også være årsagen til smerter i overarmen.
Udbredt smerte i overarmen antyder, at en nerve kan klemmes. I de fleste tilfælde påvirker sådan nervekomprimering den axillære store nerve (Axillær nerv). Typisk er smerten fra nervekomprimering hovedsageligt forbundet med visse bevægelser.
Organiske sygdomme
Desuden kan smerter i overarmen også være forårsaget af organiske sygdomme. Et klassisk eksempel på en sådan sygdom er hjerteanfaldet (Teknisk betegnelse: hjerteinfarkt). Ud over smerten i venstre overarm føler de berørte patienter normalt smerter i brystet, de er kolde svedige og bange for døden. Med denne konstellation af symptomer skal en akutlæge advares hurtigst muligt.
Læs mere om emnet på: Smerter i venstre overarm
diagnose
Diagnosen af smerter i overarmen stilles i flere trin. I begyndelsen er der en detaljeret Læge-patient samtale (anamnese) udført. Under denne samtale bliver den pågældende patient bedt om at beskrive de symptomer, han har opfattet så præcist som muligt. I denne sammenhæng spiller den nøjagtige lokalisering, mulig stråling af smerte og intensiteten af klagerne en afgørende rolle. Derudover kan muligvis eksisterende ledsagende symptomer give en afgørende indikation af den underliggende sygdom.
Den læge-patient samtale følges af en orienterende fysisk undersøgelse. Den behandlende læge starter normalt Hudoverflade overarmen for mulige kvæstelser, hævelser og blå mærker. Så prøver han visse trykpunkter Fremkalde smerter. Endelig funktionelle undersøgelser af Bevægelsesområde af Skulderfuger (altid i en gensidig sammenligning) Oplysninger om de mest sandsynlige eksisterende sygdomme.
Hvis resultaterne er uklare, forskellige billeddannelsesprocedurer hjælpe med at sikre diagnosen. Især produktionen radiologiske optagelser spiller en vigtig rolle i diagnosticering af overarmsmerter. I tvivlstilfælde kan du også bruge computertomografi eller magnetisk resonansbilledeoptagelser foretages.
terapi
Behandlingen af smerter i overarmen afhænger primært af den underliggende sygdom.
Konventionel medicin
Hvis funktionelle årsager, for eksempel muskelklager eller nervekomprimering, er ansvarlige for udviklingen af smerter i overarmen, udføres terapi ved hjælp af en kombination af medicinsk massage og fysioterapi.
Derudover kan en komplementær akupunkturbehandling normalt føre til lindring af smerter i overarmen inden for kort tid.
Derudover kan lindring af akutte symptomer opnås ved at tage smertestillende midler oralt (analgetika) henholdsvis. Medicin, der indeholder et af de aktive ingredienser ibuprofen eller paracetamol, er især egnede til behandling af smerter i overarmen.
Berørte patienter skal dog bemærke, at at tage smertestillende ikke behandler årsagen til smerten i overarmen. Af denne grund anbefales det, selv om symptomerne normalt aftager hurtigt, at passe på overarmen indtil videre og ikke udsætte dem for store belastninger.
Frakturer (Brækkede knogler) på overarmen skal på den anden side være helt immobiliseret eller fastgjort. I de fleste tilfælde heler bruddet, der forårsager smerter i overarmen, let på denne måde. I nogle tilfælde er overarmsbruddet imidlertid så kompliceret, at kirurgisk korrektion er nødvendig.
Forstyrrelser i blodkar (for eksempel thrombophlebitis), som er ledsaget af smerter i overarmen, kan behandles ved indgivelse af antikoagulantia og antiinflammatoriske lægemidler. Afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen, der ligger til grund for smerten i overarmen, kan kirurgisk indgreb også her være nødvendigt. Den kirurgiske behandling af vaskulære sygdomme i området af overarmen inkluderer primært fjernelse af blodpropper og / eller individuelle vaskulære sektioner.
Mavesår (Tumorer) der forårsager smerter i overarmen skal også fjernes kirurgisk. Såkaldte lipomer er blandt de mest almindelige tumorer i overarmen.
Homøopati og naturopati
I nogle tilfælde kan de underliggende sygdomme, der fører til smerter i overarmen, allerede behandles med homøopatiske behandlinger og / eller naturlige helingsmetoder. Manuelle behandlingstiltag tilbyder især lovende fremgangsmåder til behandling af smerter i overarmen. I denne sammenhæng spiller osteopati, Rolfing og kiropraktik en afgørende rolle. Hvis spændte muskler eller muskelgrupper er ansvarlige for udviklingen af smerter i overarmen, kan de berørte muskler løsnes, blokeringer frigøres og klemmede nerver lettet for tryk.
Valget af den mest egnede terapimetode til smerter i overarmen skal ikke kun baseres på et symptom. Ud over smerter i overarmen, bør andre klager såsom rygsmerter, lænder eller hoftesmerter påvirke valget af behandlingsmetode.
Derudover bruges forskellige homøopatiske præparater i naturopati til behandling af funktionsrelaterede smerter i overarmen. Alle de lægemidler, der typisk bruges, siges at have en positiv indflydelse på musklerne og bindevævet, der omgiver musklerne. Især arnica, bryonia og calendula er blandt de klassiske homøopatiske til behandling af funktionelt relaterede smerter i overarmen. Disse lægemidler anvendes fortrinsvis til patienter, der har trukket muskler eller har revet muskelfibre.
Derudover er såkaldt "Schüssler-salte”Hjælp med at behandle de sygdomme, der er typiske for forekomst af smerter i overarmen. Da man generelt kan antage, at udtalte forstyrrelser i syre-base-balancen eller en mulig overforsuring af organismen er involveret i udviklingen af muskelrelateret smerte i overarmen, kan kompensation for denne ubalance også hjælpe med at lindre symptomerne.
Varighed
Smerter i overarmen kan vare meget forskelligt afhængigt af årsagen. Oftest er det muskelsmerter på grund af overdreven stimulering, strækning eller ømme muskler. Muskelsmerter forsvinder normalt efter et par dage, men kan vare meget længere, hvis musklerne har tårer.
Skader, der påvirker muskelbenen, f.eks Betændelse i seneskeden eller en tåre i senen gør ofte ondt i flere uger og regenerer meget langsomt. Derfor, hvis symptomerne vedvarer eller forværres, skal alle undersøges af en læge.
Hvis der er mistanke om brudt knogle, skal der altid udføres røntgenbillede for at udelukke mistanken. Der går flere måneder, indtil en såkaldt "brud" er helet, men efter et par uger er en sådan brud stabil nok til at blive indlæst igen.
Afhængig af årsagen kan varigheden af smerterne ofte fremskyndes af konservative terapier. F.eks. Hjælper varme og bevægelse normalt med muskelsmerter, hvorimod betændelser, blå mærker og brud bør køles og beskyttes.
.jpg)
