Årsager til Xanthelasma
Generel
Hvis der forekommer xanthelasma eller xanthomas hos patienter, har den berørte person en forstyrrelse i lipidmetabolismen. Kroppen absorberer derefter for meget fedt fra den mad, der indtages under fordøjelsesprocessen, i stedet for at udskille det overskydende fedt. Derefter opbevarer kroppen dette som små fedtknoller i huden.
I det såkaldte xanthoma opbevares fedtstofferne som lipider (kolesterol) i hudcellerne (histiocyter) indkapslet.
Xanthelasma er specielle former for xanthomas: kroppen gemmer lipiderne i øjenlågecellerne (makrofager, skumceller), så deres forekomst er særlig mærkbar i disse områder.
Former af xanthelasma
Der er forskellige former for Xanthomas og xanthelasma.
Hvordan man skelner mellem fedtforekomster, som en patient har på trods af normale blodlipidniveauer at have (normolipidæmiske Xanthomas og xanthelasmata) og aflejringerne hos patienter med høje blodlipider (hyperlipidæmiske Xanthomas og xanthelasma). Der er også indskud, der fra andre sygdomme, der er til stede, såsom diabetes, Betændelse i bugspytkirtlen eller alkoholisk leversygdom betinget (såkaldt sekundær Xanthomas eller xanthelasma).
I henhold til den aktuelle videnskabstilstand er fedtforekomsterne ikke relateret til vægten af den berørte patient, fordi selv folk med normal vægt kan få xanthomas eller xanthelasma.
Man mærker det familiær akkumulering af xanthelasma på øjenlågene, så a genetisk indflydelse overvejes.
Forekomst af xanthelasma
Den såkaldte Xanthelasma palpebarum forekommer normalt fra 50 år dog også fra 40 år observeret.
xanthomer bliver mest almindelig over albuerne og knæledene, ved balder eller kl Seneskeder dannet og vises som knuder der ikke smertefuldt er. Farven på knuderne skyldes det lagrede fedt gulligmen huden over det er ikke iøjnefaldende.
Hvis mange af de gulaktige knuder udvikler sig inden for en kort periode, kaldes det medicin erptive xanthomas.
Andre påvirkninger
Der diskuteres sandsynligvis en i øjeblikket livsstils indflydelse på dannelse af xanthomas og xanthelasma.
Så det menes det Røg, Stillesiddende livsstil, mangel på søvn, stress og ubalanceret “vestlig” kost fremme betydeligt forekomsten af xanthomas og / eller xanthelasma, og at de indvarsler for slag og Hjerteanfald kunne være.
Af denne grund Noder vist til fastlegen og en måde at blive udarbejdet sammen på, livsstilen ved siden af en lægemiddelbehandling af den underliggende sygdom (fx diabetes, lipidmetabolismeforstyrrelse) for at påvirke helheden af hele organismen positivt og undgå forekomst af xanthomas, xanthelasma eller alvorlige skadelige begivenheder.
Måder at fjerne xanthelasma
Da xanthelasma primært repræsenterer et kosmetisk og ikke et medicinsk problem, er det normalt ikke absolut nødvendigt at få dem fjernet. Hvis de generer patienten for meget eller endda hindrer lukning af øjenlåget, har lægen forskellige behandlingsmetoder tilgængelige. Før beslutningen om at fjerne xanthelasma træffes, er det imidlertid vigtigt at afklare, om patientens blodlipidniveauer er inden for det normale interval, og om stofskiftet fungerer korrekt. Hvis dette ikke er tilfældet, vil lægen først handle terapeutisk og først derefter kunne behandle xanthelasma. Kirurgisk excision, elektrokauteri, forskellige typer lasere, kryokirurgi og behandling med trichloreddikesyre er muligheder. Efter den kirurgiske fjernelse af xanthelasma forekommer der dog tilbagefald i 40% af tilfældene, det vil sige xanthelasma-formen igen på samme sted. Der er også risikoen for, at udskæring af xanthelasma og derefter stramning af øjenlåget ikke længere lukker øjenlågene helt, hvilket fører til permanent tørring af øjnene. Derfor er laserbehandling det første valg i de fleste tilfælde i dag.
Læs mere om dette under: Xanthelasma-fjernelse og xanthelasma-kirurgi
