Gastrisk ballon til vægttab

Synonymer i bredere forstand

Mavesænkning, gastroplastik, muff i muffen, Roux En Y bypass, tyndtarmsveje, biliopancreatisk version ifølge SCOPINARO, billiopancreatisk afledning med duodenal switch, gastrisk ballon, gastrisk pacemaker

Definition - Hvad er en gastrisk ballon?

Maveballonen kan betragtes som en lille ballon, der indsættes i maven og dermed reducerer maves påfyldningskapacitet. Som et resultat mærkes en metthedsfølelse hurtigere, så under optimale omstændigheder - dvs. med en sund diæt og motion - finder vægttab hurtigere sted. Maveballonen er derfor et støttende middel til at tabe sig.

Hvordan fungerer indsættelse af en gastrisk ballon?

En gastrisk ballon implanteres under en anæstesimiddel i skumringen. Først foretager lægen en gastroskopi. Det betyder, at han skubber et rør med et kamera i den fleksible ende over munden og ind i maven. Så maven kan vurderes indefra. Hvis der ikke findes hindringer eller andre abnormiteter, kan den stadig tomme ballon derefter indsættes gennem munden via spiserøret i maven. Ballonen er lavet af blød silikone og fyldes med saltopløsning via et rør. Dette reducerer maves påfyldningskapacitet og aktiverer samtidig de mekaniske receptorer i mavevæggen. Disse registrerer en fyldning af maven og giver hjernen en hurtig følelse af metthed. Derefter adskilles gastrisk ballon fra røret, idet ballonen er udstyret med en selvlukkende klap, der lukker den umiddelbart efter adskillelse fra røret. Implantatet flyder nu frit i maven.

Proceduren tager ca. 20 til 30 minutter. Hvis proceduren går uden komplikationer, kan patienten udskrives efter et par timer.

I de første dage efter operationen oplever omkring 80% af patienterne kvalme, og omkring 40% har mild til moderat krampende mavesmerter. Disse symptomer forsvinder normalt efter 2-7 dage, hvor maven bliver vant til fremmedlegemet, og kan også afhjælpes med medicin om nødvendigt. Hvis symptomerne ikke falder inden for dette tidsrum, skal du overveje at reducere størrelsen eller endda fjerne gastrisk ballon.

Ballonen kan forblive i maven i højst seks måneder, da materialet angribes af mavesyren over tid, og dette kan sprænge på et tidspunkt. En gastroskopi som tidligere beskrevet er påkrævet til fjernelse. Lægen stikker derefter ind i ballonen med en hul nål og kan således trække væsken ud og derefter trække den tomme ballonkonvolut ud.

Har jeg brug for anæstesi for at indsætte gastrisk ballon?

Før der indsættes en gastrisk ballon, skal der foretages en gastroskopi på forhånd, så lægen kan se, om proceduren overhovedet kan udføres. Såkaldt sedation (skumringsanæstesi) er derfor også nødvendigt. Det er ikke en bedøvelse, men en slags dyb søvn. Du indånder stadig dig selv, men du bemærker ikke noget.

Mere information om dette emne kan findes på: Anæstesi - procedure og risici

Er operationen smertefuld?

Indsættelse af en gastrisk ballon er ikke en operation i den reelle forstand, men en såkaldt medicinsk indgriben. Selve proceduren er normalt ikke smertefuld, og du bemærker ikke noget gennem skumringen anæstesi. Imidlertid forekommer smerter i øvre del af maven ofte i de første dage efter proceduren. Disse udløses af fremmedlegemet i maven og sænker normalt snart igen. Hvis smerten vedvarer, eller hvis der opstår nye smerter over tid, skal den behandlende læge konsulteres på et tidligt tidspunkt.

Hvor længe varer proceduren?

Den faktiske procedure for indsættelse af en gastrisk ballon tager kun ca. 20 til 30 minutter. Der er dog også forberedelsestiden, for eksempel til registrering og lægning af en veneadgang. Derudover skal du normalt efter brug af proceduren tilbringe flere timer i opsamlingsrummet, indtil effekten af ​​skumringsanæstesien går af. Denne tid kan variere fra person til person, da bedøvelsesmidlet kan have forskellige effekter på hver patient. Det anbefales, at du undgår anstrengende aktivitet i de næste par dage, indtil din krop er fuldt ud kommet efter proceduren.

Er det muligt at indsætte gastrisk ballon på ambulant basis?

I de fleste tilfælde er indsættelse af en gastrisk ballon en poliklinisk procedure, og du behøver ikke at blive indlagt på hospitalet. Så snart virkningen af ​​skumringsanæstesien går af, og lægen giver OK, kan du gå hjem igen. Du er dog ikke kørselsdygtig i 24 timer og bør derfor afhentes. Inpatientindlæggelse er kun indikeret, hvis der er en komplikation under eller efter proceduren. I nogle tilfælde er det også nødvendigt med en midlertidig tilførsel af væsker og salte via vene, hvilket også kræver hospitalisering.

Hvilke succeser er realistiske - Hvor meget kan du tabe dig ved hjælp af gastrisk ballon?

Hvor meget du kan miste ved at indsætte en gastrisk ballon, og hvilke succeser der er realistiske, afhænger primært af patientens motivation og disciplin. Maveballonen kan kun hjælpe dig med at tabe dig. Det vigtigste er, at patienten skal ændre deres diæt og reducere deres kaloriindtag. Stigende fysisk aktivitet spiller også en vigtig rolle. De, der kun bruger gastrisk ballon uden at ændre deres livsstil, kan ikke forvente stor succes. Efter fjernelse af gastrisk ballon opstår der hurtigt en såkaldt yo-yo-effekt, og vægten stiger igen, undertiden endnu højere end den oprindelige vægt. Men hvis du bruger gastrisk ballon til at hjælpe dig med at ændre din livsstil, kan du miste ti til 30 kg, afhængigt af din oprindelige vægt. At tabe sig for hurtigt kan imidlertid også være farligt. Det er bedst at diskutere individuelt med den behandlende læge inden proceduren, hvilket vægttab er realistisk og passende.

Du er måske også interesseret i: Tab i vægt ved at ændre din diæt

Hvordan fjernes gastrisk ballon?

Det afstand af gastrisk ballon foregår på samme måde som implantationen via spiserør. Proceduren tager tid ca. 20 minutter og gøres også under lokalbedøvelse. Først Væske aspireret og fjernede derefter ballonen. Derefter kan patienten gå lige hjem.

Dette er risikoen for en gastrisk ballon

Ud over de anæstetiske risici, der er forbundet med enhver kirurgisk procedure, kan samling af en gastrisk ballon føre til endoskopiske komplikationer. Disse inkluderer blødning, perforeringer (organ gennembrud), hjerte-kar-sygdomme eller sugning af maveindhold i luftvejene (især luftrøret).
Placeringen af ​​gastrisk ballon er meget vigtig, og hvis det ikke gøres korrekt, kan der også opstå skade eller perforering af maven eller spiserøret, når ballonen er oppustet.
Hvis postoperativ kvalme vedvarer i lang tid, kan hyppig opkast føre til metaboliske forstyrrelser. Disse inkluderer alvorligt vandtab, alkalose ("underacidificering" af kroppen på grund af tab af mavesyre), kaliummangel op til funktionel nyrefunktion. Hvis der er betydeligt vægttab på kort tid, kan der forekomme symptomer som en generel følelse af svaghed, træthed eller bleghed.

Senkomplikationer inkluderer mavesår, der kan forårsage smerter eller blødning. Jo længere implantatets varighed er, jo større er risikoen. Dette kan også øge sandsynligheden for, at gastrisk ballon går af i retning af gastrisk udløb og lukker den.
Hvis det bliver længe der, kan bakterier kolonisere væsken i ballonen og forårsage en infektion. Dette kan forårsage feber eller diarré og kræver medicin og fjernelse af gastrisk ballon.

En anden risiko for behandling er gastrisk ballon, der sprænger. Dette er normalt ufarligt, da kroppen tåler saltopløsning godt, men sjældent kan føre til en livstruende tarmhindring, som kræver akut medicinsk behandling.
Det første tegn er misfarvning af urinen på grund af farvestoffet i saltvandsopløsningen, ofte methylenblå. Urinen er derefter grøn-blålig i farve.
Selve ballonen udskilles med afføringen, hvor der ikke er nogen fare for organismen, så længe der ikke er nogen hindring under tarmpassagen.

Hvad kan de langsigtede konsekvenser af en gastrisk ballon?

Det ønskede langtidsresultat efter indsættelse af en gastrisk ballon er en vægtreduktion, der vedvarer selv efter fjernelse af ballonen. Dette opnås også i mange tilfælde, men mest kun hvis patienten også formår at ændre deres kost bæredygtigt og træne. Imidlertid kan mulige konsekvenser af gastrisk ballonbehandling også være komplikationer, der kan føre til alvorlig sundhedsskade og i værste tilfælde endda livstruende. Meget sjældent, men det er muligt, at ballonen brister i maven og kommer ind i tarmen. I værste tilfælde kan der forekomme en tarmobstruktion. Derefter skal den betjenes som en nødsituation, og om nødvendigt fjernes en del af tarmen.

Omkostninger ved en gastrisk ballon

Omkostningerne ved indsættelse af en gastrisk ballon varierer meget, og det giver derfor mening at først sammenligne de forskellige tilbud og derefter vælge en klinik. Der er endda prissammenligninger på Internettet.
Prisen kan også variere afhængigt af risikoen for proceduren (alvorlig fedme, andre eksisterende forhold). I gennemsnit koster en gastrisk ballon inklusive indsættelse og fjernelse mellem 1500 € og 4000 €.

Betaler sundhedsforsikringsselskabet for en gastrisk ballon?

Som regel dækkes omkostningerne ved gastrisk ballon ikke af sundhedsforsikringsfonden. I de fleste tilfælde er det også muligt at betale kirurgiomkostningerne i rater.

Hvornår dækker sundhedsforsikring omkostningerne?

Som regel dækker sundhedsforsikringsselskabet ikke omkostningerne til brug af en gastrisk ballon. Sundhedsforsikringsselskabet refunderer kun en del eller alle omkostningerne i individuelle tilfælde. Dette er for eksempel muligt, hvis risikoen for en operation for at tabe sig er for høj for en alvorlig overvægtig patient (BMI over 40).

Hvad er alternativerne til en gastrisk ballon?

Det vigtigste alternativ til en indgriben, såsom indsættelse af en gastrisk ballon, er en langsigtet ændring i diæt og fysisk aktivitet, kun ved hjælp af disse mål kan der opnås et sundt og varigt vægttab. Dette gælder dog også, når der anvendes en gastrisk ballon. Denne foranstaltning kan kun bruges som støtte. Foranstaltningen giver ikke mening uden en ændring i diæt og fysisk aktivitet. Andre alternativer til gastrisk ballon er kirurgiske foranstaltninger, der reducerer madindtagelsen. Eksempler på disse såkaldte bariatriske interventioner er et gastrisk bånd, der anbringes omkring maven for at reducere dens kapacitet og gastrisk bypass. Sådanne foranstaltninger overvejes dog kun, hvis alle forsøg på at reducere vægten naturligt hos en person med meget overvægt er mislykkedes, og der er en risiko for helbredet uden indgreb. Forudsætningen er imidlertid, at patienten er motiveret til at ændre sin livsstil.

For mere information om alternativerne til en gastrisk ballon, se: Gastrisk bånd og gastrisk bypass

For andre vægttabsalternativer anbefaler vi vores hjemmeside: Mavesænkning

Resumé

Maveballonen er det mindst invasive mål for mavesænkning. Maveballonen indsættes i maven gennem munden, gennem spiserøret og fyldes med saltopløsning. Dette sker som en gastroskopi ved hjælp af et endoskop.

Patienten er også let beroliget og husker det ikke længere efter proceduren. Så maven er også forudfyldt, og sultfølelsen går ind tidligere, når du spiser.

Maveballonen er imidlertid ikke en permanent opløsning og fjernes efter 6 måneder. Ellers er der risiko for, at gastrisk ballon sprænger og dermed forårsager komplikationer. Derfor er gastrisk ballon en god mulighed, når du ikke behøver at tabe for meget vægt eller som forberedelse til en operation, da ethvert vægttab før operationen reducerer risikoen for det. Det er dog ikke bevist, at gastrisk ballon er bedre til at hjælpe med vægttab end at ændre adfærd. Utilstrækkelig væskeindtag forstyrrer også vand- og saltbalancen i kroppen.
Mange patienter rapporterer hyppigere kvalme og opkast. Mavesår er også mere almindelige efter indsættelse af en gastrisk ballon. Hvis gastrisk ballon brister, kan ballonen bevæge sig ind i tarmen og forårsage en intestinal hindring der (ileus) årsag. For at reducere denne komplikation eller i det mindste at opdage den tidligt, farves væsken i ballonen (Methylblå), således at hvis ballonen brast, ville urinen blive blå. I dette tilfælde skulle du straks kontakte en læge for at få ballonen fjernet.