Tonsillitis

Synonymer

Tonsillitis; Tonsillar angina

definition

Tonsillitis er betændelse i mandlerne (mandler). Dette udløses af vira eller bakterier.
I de fleste tilfælde er det patogenet "Streptococcus type A". Dette overføres hovedsageligt i den kolde sæson ved hjælp af dråbeinfektion.

Den berørte person lider af ondt i halsen, feber og en generel sygdomfølelse. Mandlerne er hævede og rødede.
Hvis der er synlige purulente overtræk på mandlerne, skal der ordineres et antibiotikum. Den vigtigste differentielle diagnose er kirtel Pfeiffer feber.
Kronisk betændelse i mandlen kan udvikle sig som en komplikation.I sjældne tilfælde fører den purulente tonsillitis til udviklingen af ​​en reumatisk feber.

Niveauer

• Angina catarrhalismandlerne er kun røde og hævede. Der er stadig ingen indskud på det.
• Angina follicularis: såkaldt stippeldannelse forekommer på mandlerne. Disse er små, hvidlige aflejringer.
• Angina lacunaris: belægningerne forstørres og smelter sammen til flade overflader.

Disse faser kan imidlertid også smelte sammen.

Illustration af tonsillitis

A - betændelse i mandlen tonsilitis
B - Enkel katharral angina -
Angina catarrhalis
C - halsfund i difteri
D - mavesår i bakterie
Former af angina

1. Palatine mandelbugt -
   Tonsillar fossa
2. Hård gane -
   Palatum durum
3. Posterior palatal bue -
   Arcus palatopharyngeus
4. Anterior palatal bue -
   Arcus palatoglossus
5. Palatin mandel -
   Palatine mandel
6. Bag på tungen -
   Dorsum linguae
7. Uvula + blød gane
   (Blød gane) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Slyngende -
   Isthmus faucium
9. Hals (bagvæg) -
   svælg

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

hovedårsagen

Som et forårsagende middel af betændelse i mandlen kommer på den ene side Vira, på den anden side bakterie i betragtning. Børn lider oftere af viral tonsillitis, voksne er mere tilbøjelige til bakteriel tonsillitis.
Den mest almindelige kim er det Type A streptococcus-bakterier. Denne bakterie er rund og foretrækker at samle sig i kæder, deraf navnet "Streptos - snoet, arrangeret i en kæde" og "Kokosnødderne". Imidlertid kan en række andre bakterier også anvendes, f.eks. Staphylococci, Haemophilus influenzae eller pneumococci.
Børn er markant mere tilbøjelige til at være af det akut betændelse i mandlen påvirket som voksne, da deres immunsystem stadig udvikler sig. Børn kan flere gange om året få betændelse i mandlen.

Transmissionsruter

Disse patogene bakterier findes allerede i den normale flora i munden og halsen. Hvis der nu er en svækkelse af forsvarssituationen, f.eks. ved stress, Forkølelse, virusangreb og Forkølelse, så disse bakterier kan formere sig i halsen og føre til udvikling af tonsillitis.
På den anden side er en syg person smitsom, fordi de er i den spyt Der er masser af bakterier, der distribueres i form af små dråber, når du taler og hoster. Dette er princippet om dråbeinfektion.

Patienten er smitsom i op til to til tre uger uden behandling; dette kan variere meget afhængigt af patogenet. Med en effektiv antibiotikum Hvis du har en bakteriel tonsillitis, er du ikke længere smitsom efter en eller to dage.

Risiko for smitsomhed

Typisk er mandelbetændelse forårsaget af den sfæriske bakterie Gruppe A streptococcus udløst. Disse overføres bakterie via en såkaldt Dråbeinfektion. Det betyder de bakterier, der er i Spyt- og slimudskillelser er lokaliseret, fra hoste eller nyser kan overføres til andre personer. Bakterierne kan også først sætte sig på huden og derefter derefter, muligvis med dine egne hænder, komme i kontakt med slimhinderne, hvilket kan føre til en infektion, som det er tilfældet med f.eks. ved en Hilsen med et håndtryk sagen er. Situationer, hvor mange mennesker for eksempel er i trange rum i busser eller klasseværelser, er en høj risiko for infektion med denne type transmission og bør undgås strengt, hvis du har kendt tonsillitis.
Af samme grund er også på en streng håndhygiejne at være opmærksom. Afhængig af patogenet kan betændelse i mandlen være smitsom i forskellige tidsrum. I tilfælde af streptokokker type A-infektion gælder følgende 24 timer efter start af antibiotikabehandling, er det største antal patogener dræbt, og personen er berørt ikke længere smitsom for andre. En vis bakteriepopulation er imidlertid stadig til stede, så antibiotikumet bør altid bruges til at undgå bakterieresistens og andre komplikationer taget til en ende blive. Uden antibiotikabehandling, a Infektion op til tre uger efter infektionsstart at være muligt.

Det inkubationsperiodeDet tidspunkt, hvor der ikke er typiske symptomer på betændelse i mandlen, men en infektion med bakterien allerede har fundet sted, er ca. i tilfælde af betændelse i mandlen to til fire dage. I denne periode, til trods for manglen på symptomer, er man allerede smitsom, fordi bakterierne allerede er i spyt.

Hvis der er mistanke om betændelse i mandlen, er det vigtigt at konsultere en læge, og hvis diagnosen af ​​bakteriel tonsillitis bekræftes, skal behandling med Antibiotika at begynde, da dette dræber bakterierne og minimerer risikoen for infektion. Derfor efter ca. 24 timer efter påbegyndt behandling med et antibiotikum patienten med betændelse i mandlen er normalt ikke længere smitsom.

Kronisk betændelse i mandlen betegner en særlig form, hvor der også er risiko for infektion. Reaktionen på antibakteriel terapi er dog ikke garanteret, hvorfor infektion kan forekomme under behandlingen.

Det er vigtigt at bemærke, at i tilfælde af en gave viral tonsillitis en behandling med Antibiotika giver ikke mening og den periode, hvor en syg person er smitsom, er længere.

For at undgå at inficere andre er det vigtigt, at en syg person følger nogle retningslinjer. Da infektion forekommer gennem dråber, skal man altid være det Lommetørklæde eller den Albue ved Nys eller hoste holdt foran din mund. Så ofte som muligt skal hænderne desinficeres for at undgå forurening af ofte anvendte overflader (dørhåndtag, gelænder). Værelser, hvor store skarer af mennesker befinder sig i et trangt rum (bus, skole, kontor), bør også undgås.

Symptomer

De vigtigste symptomer på betændelse i mandlen er øm hals. Disse kan være moderate til svære. Halsont er typisk bilateralt, men det kan også være mere udtalt på den ene side.
Hævelse af mandler fører ofte til et klumpet sprog. Den pågældende kan synes at være udmattende.

Betændelsen i halsområdet fører til smerter og dermed til at synke vanskeligheder, da fødevaren er nødt til at passere nøjagtigt gennem de betændte områder. Jo fastere og tørrere maden, desto vanskeligere er det at sluge.
Der er en øget strøm af spyt, og besværet med at sluge det gør det sværere at sluge det.
Derudover kvælder de cervikale lymfeknuder, især dem i hjørnet af kæben. Dette kan forårsage en ny smertefuld hævelse i nakkeområdet, som patienten og lægen kan føle.

Læs mere om emnet: Hævelse på siden af ​​nakken

Der er en forbindelse mellem svelget og mellemøret, det såkaldte Tuba auditiva eller Eustachian tubesom bruges til at udligne trykket i mellemøret. Som en del af betændelse i mandlen, svulmer røret op og forårsager tryk på ørerne med høretab og et ubehageligt stikkende i øret ved indtagelse. (se også: Smerter ved indtagelse)
Feber ledsager ofte dette. Feberen er normalt højere hos børn end hos voksne.
De generelle symptomer på sygdom er træthed, smerter i lemmer og hovedpine og en til tider udtalt sygdomsfølelse.

Læs mere om emnet: Feber, svimmelhed og hovedpine

Symptomerne varer typisk tre til syv dage afhængigt af patogenen og immunsystemet hos den berørte.

Læs mere om emnet: Symptomer på betændelse i mandlen

Flere tegn på betændelse i mandlen

Til typiske tegn på betændelse i mandlen tæller primært dem lokale nakke symptomer: er almindelige stærkt rødmen og hævede mandler synlig i mundhulen også problemer med at sluge (af smertefuldheden) og endda i nogle tilfælde Problemer med at trække vejret (ved at indsnævre overgangen fra munden til halsen).

Derudover fører de hævede mandler normalt til en klumpet sprog som en anden indikation.

Kan også skille sig ud Suppuration på mandlerne, mest i form af små stippler eller endda større overfladebelægning samt et par få Slimhindefejl.

De optisk forandrede mandler kan også ledsages af hævede, ømme, bevægelige lymfeknuder i området nakke og under kæbe såvel som en Dårlig åndeforårsaget af den mest bakterielle kolonisering af mandlerne.

Yderligere generelle symptomer, der kan forekomme parallelt, kan være feber, hovedpine og ømhed i kroppen, træthed og træthed.

Purulent tonsillitis

Til en Akkumulering af pus på mandler i forbindelse med tonsillitis forekommer det altid, når bakterie er i spil. pus repræsenterer en Akkumulering af nedsænket væv og immunceller (leukocytter) der er migreret ind i det betændte område, der er inficeret af bakterier, og er således en Tegn på en igangværende bakteriel forsvarsreaktion.

Som en del af en simpel betændelse i mandlen Indledende fase (Angina catarrhalis) er Mandler bare hævede og rødede, ved en Angina follicularis bliver involveret Stiftformet gulhvid pus i mandlernes furer der skal optages. Er der en såkaldt Angina lacunaris før, kan endda større pus-lapper skille sig ud.

Hvis aflejringerne imidlertid er så store, at de dækker hele mandlerne eller endda går ud over mandlerne og adskiller sig i farve fra den klassiske pusfarve, skal forskellige differentielle diagnoser overvejes, som kræver øjeblikkelig, sædvanligvis speciel terapiinitiering (f.eks. Difteri, Angina-Plaut-Vincenti, angina agranulocytotica, Pfeifers kirtel feber / mononukleose)

Varighed

Varigheden af ​​akut tonsillitis er forskelligt. Oprindeligt inkubationsperiode, tiden fra infektion til betændelse, som ca. 2-4 dage beløb. Derefter mærkes symptomerne, og diagnosen af ​​akut betændelse i mandlen stilles.

Det Sygdomens varighed Total cirka en uge eller to, afhænger af Patientens type og kondition. Disse oplysninger gælder for en under Antibiotisk behandling stående tonsillitis. Sygdommens varighed vil være opfattes ofte som kortere. Det er fordi symptomerne undertiden aftager efter et par dagehvilket dog ikke betyder, at man er sund. Derfor er det vigtigt foreskrevet længde af medicinindtagelse skal overholdes. Vil antibiotika ophørte tidligt, de resterende patogener og akut tonsillitis formere sig bryder ud igen. Der er også muligheden for bliver kroniske. Fra en Varighed på 3 måneder eller klager, der opstår flere gange i en kort periode, klassificeres betændelse i mandlen som kronisk. Her er nogle råd om en Fjernelse af mandlerne (Tonsillektomi) tilrådeligt.

terapi

Det konservativ generel behandling af symptomer er uafhængig af årsagen (bakteriel eller viral infektion) og af kurset og inkluderer normalt de samme terapimuligheder.

Så kan i begyndelsen af ​​hver tonsillitis prøv først Lindre symptomerne uafhængigt. Bør Halsont, dog meget stærk vedvarer for lang tid eller andre symptomer (som f.eks Pusdannelse på mandlerne) skal tilføjes senest En læge skal konsulteres (Først og fremmest Konsultation af familielægen, er det ikke nødvendigt at gå til en ØNH-læge).

Så hvad der hjælper først er Halsskylninger og løsninger til gurgler, det smertestillende og / eller desinficerende ingredienser og kan således bekæmpe ondt i halsen og støtte forsvaret mod bakterier. Mandlerne kan også serveres lokalt med a antiseptisk skal børstes (Pyktaninopløsning). Hjælp også kolde halsindpakningerat lindre ondt i halsen.

Mod muligvis ledsagende feber kan bruge en antipyretisk smertestillende middel som B. Ibuprofen eller Paracetamol tages, som også bekæmper ondt i halsen på samme tid. Med hensyn til ernæring, bør forekomme i den akutte fase af betændelse i mandlen blødere og køligere mad kan også fås adgang til Undgå krydret eller sur mad for ikke at irritere oropharynx yderligere. EN rigelig væskeindtagelseisær i form af smertelindrende te (salvie, kamille), kan opretholde væskebalancen med en eksisterende feber og også hjælpe mod ondt i halsen.

Hvis en Antibiotikabehandling er nødvendig, afhænger dog stort set af det forårsagende middel til betændelse i mandlen. Da det er det i langt de fleste tilfælde er det bakterier og sjældnere vira er udløseren, ordinerer den behandlende læge normalt et antibiotikum.

Dette er en akut, ukompliceret betændelse i mandlen omkring a 7-10 dage efter indtagelse af penicillin (I tilfælde af intolerance eller ineffektivitet, er gaven også en 1. eller 2. generation af cefalosporiner eller makrolider muligt). Ved gentagne klager eller en kronisk betændelse i mandlen en udvidet antibiotikabehandling forsøges først (Amoxicillin & Clavulansyre), i nogle tilfælde kan det også henvise til kirurgisk fjernelse af mandler (Tonsillektomi) kan bruges som en sidste udvej.

Hvis tonsillitis er viral, er der ingen årsagsfaktor Behandlingsmulighed. Sørg for, at du drikker nok vand eller te.
Tilstrækkelig fysisk hvile er vigtig for ikke at trække mandelbetændelse og dermed unødigt risikoen for a gigtfeber at øge!
Hvis du har udtalt synkeproblemer, skal du oprindeligt undgå hårde faste fødevarer og skifte til grød og supper.
Stærkt sure juice og fødevarer kan irritere mandlerne og bør undgås midlertidigt. Mund- og halsskylning med salvie eller kamille-te har også en beroligende og desinficerende virkning.
Mod det feber kan bruge antipyretiske stoffer som Paracetamol Kan bruges. Husholdningsartikler som benindpakninger kan også være meget nyttige.
Ibuprofen er smertestillende og antiinflammatorisk på samme tid.
I tilfælde af svær eller vedvarende smerte, purulent plak, høj feber eller endda åndedrætsbesvær, skal en læge konsulteres.
I tilfælde af en bakteriel årsag - genkendes af de purulente belægninger - ordineres antibiotika. Det er bedst kendt penicillin. Alternativt kan cephalosporiner eller, hvis du er allergiske over for disse to, makrolider også bruges.
Det er vigtigt antibiotikum Altid at tage indtil slutningen af ​​receptet - selvom symptomerne falder meget hurtigere - da bakterier stadig drager sig i dybden af ​​mandlerne og hurtigt kan føre til akut betændelse igen.
Med en engangs akut betændelse i mandlen kirurgi er ude af spørgsmålet. Men hvis en patient lider af kronisk purulent betændelse i mandlen, der forekommer mere end tre gange om året, bliver den en Tonsillektomi udført. Dette er kirurgisk fjernelse af mandler fra øre-, næse- og halsspecialist.

Læs også vores relevante emner:

• Behandling af betændelse i mandlen
• Antibiotika mod tonsillitis
• Tonsillitis - hvad fungerer bedst?

Antibiotikabehandling mod betændelse i mandlen

Hvis tonsillitis er bakteriel, kan det antages, at patogenet hører til gruppe A. streptokokker hørt.Streptokokker er sfæriske bakterier, der forekommer hovedsageligt i næse / hals-området og kan forårsage mandelbetændelse der blandt andet. Hvis der er mistanke om betændelse i mandlen, skal der konsulteres en læge, der kan bekræfte sygdommen og starte behandling. Den behandlende læge vil forsøge at finde ud af den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​betændelse i mandlen. Den vigtigste ting her er, om et bakterielt eller viralt patogen er bag den enkelte sygdom. Hvis en viral baggrund er blevet udelukket, påbegyndes antibakteriel terapi med antibiotika. Det almindelige antibiotikum mod en eksisterende tonsillitis er Penicillin V. Det skal tages oralt og ordineres normalt i en periode på 10 til 14 dage. Årsagen til at vælge dette antibiotikum er, at streptokokkerne, som i de fleste tilfælde er bakterielle meningitis repræsenterer årsagen til sygdommen, er næsten altid følsom over for dette stof, så kan udslettes med det. Penicillin V tolereres generelt godt, men der kan være nogle allergier mod stoffet. Inden for den tyske befolkning lider omkring 3% af en sådan allergi, hvilket kan bemærkes ved det pludselige udseende af røde blemmer på huden.

Hvis der er en penicillinallergi, kan alternative antibiotika ordineres, f.eks Clarithromycinsom hører til gruppen af makrolid-Antibiotika hørt.

Det er vigtigt nøje at overholde varigheden af ​​behandlingen, der er ordineret af lægen. Selvom risikoen for infektion reduceres kraftigt efter kun 24 timer, og symptomerne på betændelse i mandlen bliver bedre, skal antibiotikabehandling altid afsluttes. Dette kan forhindre, at en anden mandelbetændelse bryder ud inden for et par dage eller uger og kræver fornyet behandling.

Hvis den antibakterielle terapi er utilstrækkelig, kan der også opstå alvorlige komplikationer, hvis betændelse i mandlen er forårsaget af bakterien streptococcus. Uden tilstrækkelig ødelæggelse af denne bakterie kan det føre til det kliniske billede af gigtfeber såvel som en bakteriel endocarditis komme. Da permanent skade, såsom beskadigede hjerteklapper, kan forblive, er behandling med antibiotika vigtig for betændelse i mandlen.

Kronisk betændelse i mandlen er en speciel form for bakterieterapi mod betændelse i mandlen. Denne form for tonsillitis er også forårsaget af bakterier, der kan behandles med antibiotika. Imidlertid er eliminering af bakterier med antibiotika langt mindre vellykket end ved akut betændelse i mandlen. De forårsagende bakterier i dette tilfælde er for det meste Haemophilus influenzae eller Staphylococcus aureus. Hvis antibiotikabehandling ikke lykkes, kan fjernelse af mandler hjælpe.

Hjemmesag mod tonsillitis

Mest Hjemmemedicin til behandling af tonsillitis bør lindre tilknyttet ubehag. Påviste hjemmemidler, afhængigt af infektionens sværhedsgrad, kan gøre sygdommen meget mere behagelig. Det er dog vigtigt at bemærke, at i tilfælde af en infektion forårsaget af streptokokker, a Søger læge og tager antibiotika burde være. En strep-infektion kan forekomme uden brug af antibiotika alvorlige komplikationer hvordan gigtfeber eller forårsage glomerulonephritis, som kan forhindres med antibiotikabehandling. Hvis symptomerne ikke forbedres i de første to dage efter symptomdebut, skal en læge også konsulteres for andre patogener.

Generelt set Krop skånet og så vidt muligt Sengeleje observeret blive. Symptomer som problemer med at sluge kan lettes ved pastiller, der stimulerer strømmen af ​​spyt. Ofte såkaldte Halsindpakning bruges til behandling af den ofte associerede tonsillitis Lindre ondt i halsen. Disse fremmer blodcirkulationen og hjælper dermed betændelsen med at heles. Server det samme formål Tørklæder og sjalerder kan bæres omkring halsen.

Gurgeløsninger fra visse te kan hjælpe mod smerter, men også mod betændelse. Sage te beregnet til at være desinfektionsmiddel og Kamomelte har en antiinflammatorisk virkning. Mod feber, især hos børn, kan kalvekomprimering være meget effektiv. Disse kolde visker hjælper naturligt med at sænke kropstemperaturen. Andre mere eller mindre effektive hjemmemidler mod bekæmpelse af mandelbetændelse er saltvandsløsninger til gurgling, honning og Løgekstrakt.

diagnose

Patientens kliniske klager er vigtigst for at stille en diagnose. Lægen vil først spørge om dette i en anamnese.
Dette efterfølges af den fysiske undersøgelse. Familielægen vil Cervikale lymfeknuder Palpér, mål en feber, skinn et øre spejl i dine ører og se på halsen. Det gør han ved hjælp af en trespatel, muligvis også med en lampe og et spejl. Under undersøgelsen kan han bestemme en feber og opdage forstørrede, overophedede cervikale lymfeknuder. Han vil også genkende en hvidagtig belagt tunge og være i stand til at bestemme, om palats mandlerne er forstørrede, rødede eller belagte med pus.
Hvis der er mistanke om en sjælden patogen eller på trods af en Antibiotikabehandling Ikke-helende mandelbetændelse, udtages en udtværing fra mandlerne med en vatpind og undersøges, så specifik antibiotikabehandling kan påbegyndes. Dette er dog kun nødvendigt i de sjældneste tilfælde.
En blodprøve for antistoffer er ikke påkrævet i en simpel tonsillitis, men er vigtig, hvis man er mistænkt gigtfeber.

Differentialdiagnoser

• Pfeifers kirtel feber (infektiøs mononukleose): Pfeifers kirtel feber er den mest almindelige alternative diagnose til betændelse i mandlen. Det er en infektion med EBV (Epstein-Barr-virus), der hovedsageligt rammer unge mennesker. Da virussen overføres ved kysse, er Pfeifers kirtel feber også kendt som "kyssesygdom". Det manifesterer sig på en meget lignende måde som bakteriel betændelse i mandlen med ondt i halsen, hævelse af lymfeknuder og sværhedsbesvær. Milten og leveren kan dog også kvælde her, og antallet af hvide blodlegemer ændres. Sygdomsforløbet er meget varierende. Nogle bliver inficeret og bemærker ikke engang noget om sygdommen - andre kæmper i uger med træthed, ondt i halsen eller maven med forstørret lever eller milt (se også: hævet lever). I værste tilfælde kan milten endda rive, hvilket indebærer kirurgisk fjernelse af milten. Derfor, hvis der er mistanke om Pfeifers kirtelfeber, kan mave kun palperes ekstremt omhyggeligt og kun af erfarne læger! Antipyretika (antipyretika), øget væskeindtagelse og sengeleje anbefales behandling. Brugen af ​​et antibiotikum er meningsløst, da patogenet er en virus, og disse reagerer dybest set ikke på antibiotika. Imidlertid kan bakteriekolonisering af de angrebne mandler forekomme i det videre forløb. I dette tilfælde ordineres et antibiotikum (fordi det påvirker bakterier). Det er vigtigt, at ampicillin ikke administreres i tilfælde af Pfeifers kirtel feber, da der ellers kan forekomme et udtalt rødt udslæt over hele kroppen!

Læs mere om emnet: Pfeifers kirtel feber

• Angina Plaut-Vincent: Der er en infektion med to forskellige bakterier: såkaldte spiriler og fusiforme bakterier. Dette sker næsten udelukkende med dårlig mundhygiejne. Der er stærk dårlig ånde og et kraterformet mavesår på en palatin mandel. Dette er dækket af pseudomembraner. Dette er tynde membraner, der bløder, når de strippes. Grundig desinfektion og en forbedring af mundhygiejne er normalt tilstrækkelig terapi.

Komplikationer af betændelse i mandlen

• Kronisk betændelse i mandlen: se emnet kronisk betændelse i mandlen. Hvis akut betændelse i mandlen er forsinket, fx på grund af for tidligt seponering af antibiotikabehandling, kan kronisk betændelse i mandlen opstå. Dette defineres som en purulent tonsillitis, der varer mindst tre måneder.

• Peritonsillar abscess: Bindevevet omkring en palatin mandel bliver betændt. En pusfyldt abscess med en kapsel dannes. Patienten føler alvorlige smerter på den ene side, har svært ved at synke og har en stigende feber igen. Hindret kæbeåbning og åndedrætsbesvær kan forekomme. Hvis man ser ind i halsen, kan man se en ensidig svulmning af ganen med stærk rødme, uvulen skubbes til den modsatte side. Som behandling skal en operativ abscess dissektion udføres, og der skal gives et antibiotikum på samme tid. Ellers kan abscessen sprede sig i brystet eller forårsage trombose i halsvenen! (se også: Mandel abscess)
• Gigtfeber: En til tre uger efter betændelse i mandlen forårsaget af streptokokker af type A kan reumatisk feber udvikle sig. I dag er dette blevet sjældent i de industrialiserede nationer, men det er stadig en stor trussel i tredjelande: Antistoffer dannes mod komponenter af bakterien, som derefter er rettet mod kroppens egne organer. Dette kan føre til betændelse i hjertemuskulaturen, feber, ledbetændelse med smerter, især i de store led, samt inflammation i nyrerne. Derudover kan børn endda udvikle en midlertidig bevægelsesforstyrrelse. Især hjerte- og nyrebetændelse er meget farlig og kan føre til ardannelse i hjerteklapper og tab af nyrefunktion. Dette sjældne kliniske billede detekteres af symptomerne, en halspind til streptokokker af type A og antistreptolysintiteren, dvs. antistofniveauet, i blodet.

Læs mere om emnet: Gigtfeber

• Sepsis efter betændelse i mandlen: Bakterier kan invadere blodbanen fra betændelse i mandlen. Patienten får meget høj feber og kulderystelser. Sepsis, dvs. blodforgiftning, er et livstruende klinisk billede og påvirker primært patienter med et svækket immunsystem. Terapi består af en øjeblikkelig kirurgisk fjernelse af mandlerne og administration af høje doser meget effektiv antibiotika via venen.

Rygning med betændelse i mandlen

Af Røg fra en cigaret indeholder en stor mængde stoffer, der mest Skader væv i kroppen. Imidlertid er denne effekt især klar, hvor den største dosis røg forekommer. Da mandlerne er i halsen, er de røg meget udsat. Hvis du har betændelse i mandlen, skal du derfor, for ikke at forværre betændelsen markant, på Afstå fra at ryge cigaretter eller lignende så de naturlige helingsprocesser i Immunsystem er ikke hindret, da de fremmede stoffer, der er til stede i cigaretrøg ud over bakterieinfektionen, angribes af immunsystemet. Det skal også bemærkes, at rygning under betændelse i mandlen er alligevel den mest almindelige Sværhedsmæssigt ved at synke forværres kan.

Selv før infektionen bryder ud, svækker røg og stoffer, den indeholder, immunsystemet, så i tilfælde af en infektion med et par patogener hos rygere, kan tonsillitis allerede bryde ud, mens immunsystemet for ikke-ryger mennesker muligvis har været i stand til at bekæmpe infektionen.

Også forbruget af tyggetobak Repræsenterer intet alternativ fordi de stoffer, den indeholder, også når slimhinden i det berørte område og bremser infektionshealingen markant.

Da det ofte ikke er muligt for mange at afstå fra nikotin, kan det betragtes som en erstatning i tilfælde af en eksisterende infektion, Nikotinplaster at anvende, som øger nikotiniveauet, men ikke forstyrrer kroppen i kampen mod betændelse i mandlen på grund af den skadelige cigaretrøg.

Symptomerne på betændelse i mandlen, især Ondt i halsen, fremgår også af tobaksrøg Forstærket. Også Halsirritation er forårsaget af forbrug af cigaretter Forstærkethvilket kan forårsage andre problemer, såsom søvnbesvær.

Et tip til ikke-rygere, der har betændelse i mandlen, er at holde sig væk fra steder, hvor de ville blive udsat for andres cigaretrøg. Rygestænger eller andre steder med særlig høje niveauer af cigaretrøg i luften kan også bremse helingsprocessen for ikke-rygere. Forældre til børn med eksisterende tonsillitis bør være særlig opmærksomme på dette, da tonsillitis hos børn skal heles så hurtigt som muligt for at undgå en uønsket forværring af sygdommen og et eventuelt ledsagende ophold på hospitalet.

Tonsillitis under graviditet

EN graviditet betyder en større byrde for kroppen og for immunsystemet. Fordi en tonsillitis ofte udløst af bakterier der formerer sig godt, især når kroppens eget immunsystem allerede er under belastning, tonsillitis under graviditet ikke særlig sjældent. Som regel er der ingen fare for barnet eller moderen. Det Terapi er imidlertid lidt mere kompliceret end hos ikke-gravide.

De fleste tonsillitis er med konsekvent selvterapi let at få fat på. Med hensyn til medicinering skal hvert indtag diskuteres med den behandlende læge, så a Fjern fare for barnets udvikling at være i stand til.

I nogle tilfælde er lægemiddelterapi nyttigt, da infektioner forårsaget af bakteriepatogenet streptococcus kan føre til komplikationer, hvis de ikke behandles, hvilket også kan udgøre en fare for barnet. Sådanne infektioner kan behandles med antibiotika, der ikke udgør en trussel for hverken moderen eller barnet. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge og finde ud af en passende, individuel terapi mod betændelse i mandlen.