Metronidazol og andre nitromidazoler
Hovedrepræsentant
Den største repræsentant for nitromidazolerne er metromidazol.
Klassifikation
Dette stof hører til gruppen af nitroimidazoler. Ud over metronidazol inkluderer denne relativt lille gruppe af stoffer også lægemidlerne tinidazol og nimorazol. Metronidazol er også kendt under handelsnavnet ClontR. Det er et standardlægemiddel og et kooperativt lægemiddel til behandling af anaerobe infektioner Metronidazol er vævspermeabel og kan administreres som en kort infusion (via det venøse blodsystem), i tabletform (oral), som et suppositorium (rektal) og vaginalt.
effekt
Metronidazol hæmmer den nukleiske syntese af anaerobt voksende bakterier og protozoer (enkeltceller). Sammenlignet med antibiotika fra andre grupper af stoffer er nitroimidazolerne de eneste, der fungerer på denne måde. Lægemidlet virker ved at hæmme det dræber bakterier.
Anvendelsesområder
Metronidazol og de andre lægemidler i nitroimidazolgruppen er primært effektive mod anaerobt voksende bakterier og protozoer (encellede organismer). Bortset fra actinomycetes og propionibacteria er metronidazol effektiv i alle anaerobt voksende bakterier. Blandt protozoer bør Entamoeba histolytika, Trichomonas vaginalis og Gardia lamblia nævnes. Derudover virker metronidazol mod Gardenella vaginalis-kim, der hovedsageligt forårsager gynækologiske infektioner.
Anvendelsesområder er gastrointestinale og vaginale infektioner og abscesser forårsaget af anaerober og profylaktiske inden gastrointestinale indgreb og gynækologiske operationer. Også til ikke-infektiøse mave-tarmsygdomme, såsom inflammatoriske tarmsygdomme Crohns sygdom og Ulcerøs colitis Metronidazol anvendes.
Bivirkninger
Frem for alt skal man frygte klager over mave-tarmkanalen, især stomatitis og glossitis. Smagirritation og en særlig metallisk smag, når du tager metronidazol, er også allerede beskrevet. Derudover interagerer disse stoffer med alkohol og forårsager alkoholintolerance. Neurologiske klager er også observeret, inklusive en hovedpine, svimmelhed, Ustabil gang (ataksi) og sensoriske lidelser (neuropati). En kræftfremkaldende virkning kunne påvises i dyreforsøg. Da stoffet findes i lever metaboliseres og udskilles i urinen, forventes en urinfarve under indtagelse.
Læs også vores artikel om dette Antibiotiske bivirkninger
Interaktioner
Som nævnt ovenfor bør metronidazol ikke anvendes på grund af udviklingen af intolerance alkohol kombineres. Hvis medikamenterne barbiturater og phenytoin administreres på samme tid, må der forventes en hurtigere nedbrydning af metronidazol og den deraf følgende svækkelse af effekten på grund af enzymets acceleration. Hvis blodfortyndere (antikoagulantia) kombineres med metronidazol, må en interaktion og en øget tendens til blødning forventes. Ved behandling af depression med lithium er der en risiko for, at lithiumniveauet stiger farligt højt som et resultat af en kombination med nitroimidazoler og forårsager bivirkninger.
Kontraindikationer
På Sygdomme ved centralnervesystemet eller det hæmatopoietiske system såvel som alvorlig leversygdom, graviditet og Amning Metronidazol og lignende præparater fra den samme gruppe stoffer bør ikke administreres.
