MR af hoften
Generel
Magnetisk resonans tomografi (MRT) er en billeddannelsesteknologi, der kan bruges til at vise især blødt væv. I modsætning til røntgenstråler eller computertomografi udsættes patienten ikke for nogen stråling. Billederne er oprettet ved hjælp af magnetiske felter og radiobølger, der justerer visse partikler i kroppen i en retning. Når magnetfeltet er slukket, orienterer partiklerne sig igen i deres oprindelige orientering, og tiden, indtil de har nået dette, måles. De resulterende billeder er derefter baseret på disse målte værdier.
Blødt væv såsom ledbånd, sener, muskler og blodkar kan ses særligt godt på MR-billeder. Brusk er også meget synlig. Ligesom vand eller andre væsker i leddet.
pool
Det pool eller det hofteled indtager en central position i den menneskelige krop, da den udsættes for et højt niveau af stress gennem konstant stående og gående. Med mange bevægelser skal den bære en multipel af kropsvægten og skal garantere en høj mobilitet.
På grund af denne høje belastning påvirkes hofteleddet ofte af kvæstelser eller viser tegn på slid, som ved hjælp af MR kan bevises.
EN MR af bækkenet og en MR af hoften er en MR af samme region. Afhængigt af spørgsmålet placeres et specielt fokus på bækkenet eller højre eller venstre hofte.
Du kan finde mere information under vores emne: MR af bækkenet
anvendelsesområder
Da MRT-undersøgelsen giver væsentligt mere detaljerede billeder end en simpel røntgen, bruges den ikke kun til at afklare knogelfrakturer, men også til at detektere eller udelukke sygdomme i ledets bløde væv.
Ud over knoglefrakturer, for eksempel en brud i lårbenshalsen, kan en dislokeret hoft (hofteleddetlokation) også påvises på hoftens MR.
Skader på leddkapslen, såsom en afrivning af kapslen fra den såkaldte fælles læbe (labrum tåre), vises ofte godt på MR-billederne. Betændelse i muskler, ledbånd eller bursa kan genkendes samt revner i strukturer. Magnetisk resonansafbildning (MRI) af hoften giver også information om udviklingen af degenerative knoglesygdomme såsom hofteartrose eller lårhovednekrose. På grund af den nøjagtige repræsentation kan disse diagnosticeres på et tidligt tidspunkt.
Andre led, såsom det sacroiliac led på den bageste hofte, kan også kontrolleres for slidgigt med en MRI.
Læs vores artikel om a MR af det sacroiliac led
I modsætning til røntgenstråler kan vandopbevaring i leddet (ødemer) også vises i en MR-undersøgelse.
En MR af hoften er meget vigtig inden for tumordiagnostik, i hofterne, især til repræsentation af tumorer i lårbenshalsen.
forberedelse
En MR-scanning af hoften kræver normalt ikke nogen særlig forberedelse. Det bliver en Pædagogisk snak med lægen, hvor alle mulige spørgsmål kan besvares. Derudover bør lægen diskutere eventuelle intolerancer Kontrast medier være informeret. Også eventuelle eksisterende klaustrofobi skal meddeles lægen for at overveje, om a beroligende bør gives.
Hvis du har en udtalt klaustrofobi, kan du også bruge vores MR til claustrophobia emne til at finde ud af de muligheder, der findes i tilfælde af klaustrofobi, alligevel til at udføre en MR af hoften.
Inden du starter undersøgelsen, skal du alle metalholdige genstande væk fra kroppen blive. Dette gælder for smykker, piercinger og metal, der er på tøj, såsom underwired bh'er, bukseknapper osv., Og chipkort såsom betalingskort, punge og nøgler må ikke medbringes i eksamenslokalet, fordi de er påvirket af det stærke magnetfelt tiltrukket og dermed beskadige patienten og MR-maskinen. Det samme gælder for alle elektroniske enheder, f.eks. Mobiltelefoner eller MP3-afspillere.
Kontraindikationer
Hos patienter, der har en indbygget Pacemaker eller en implanterbar Hjertestarter (ICD) er magnetisk resonansafbildning normalt ikke tilladt, da både patienten og enheden kan blive beskadiget.
I nogen tid har der også været pacemakere, der kan modstå undersøgelsen; dette bør afklares med lægen på forhånd. Brugte også metaldele, såsom ledninger i knogler eller kunstige dele mekaniske hjerteklapperskal rapporteres til lægen. Han skal derefter beslutte, om undersøgelsen kan gennemføres.
Også et kunstigt indre øre (Cochleaimplantat) er en kontraindikation til en MR-scanning af hoften.
Du kan finde ud af mere om emnet her: MR og implantater
Med en kendt funktionel begrænsning af nyre Magnetisk resonansafbildning kan udføres, men indgivelse af Kontrast medier frafaldes.
Procedure for en MR af hoften
Når alle metaldele er sat ned, skal MR-undersøgelse skal startes. For at gøre dette, lægger patienten sig ned på en seng, der ligger i MR-rør kan køres ind.
Ved en MR af hoften vises patienten med hoved bevæges fremad i røret, indtil hoften også er i røret. Mennesker, der lider af klaustrofobi, skal rapportere dette til lægen på forhånd, så han kan ordinere et beroligende middel, hvis det er nødvendigt.
Før patienten køres ind i røret, får han det Lydisolerede hovedtelefoner eller øreprop med musik på ørerne.
Disse er beregnet til at dæmpe de høje banklyde, der genereres af enheden under undersøgelsen. Derudover får patienten en switch, som han kan trykke på, hvis han ønsker at blive trukket ud af visse grunde, eller hvis han ikke har det godt.
Røntgenassistenterne er i et tilstødende rum, men kan følge undersøgelsen gennem en rude af glas og se, hvornår patienten trykkes på knappen. Begge værelser er forbundet med hinanden via en intercom.
MR-scanningen af hoften er ca. 15 til 20 minutter afsluttet.
Hvis der også tages billeder med et kontrastmedium, indsprøjtes dette, når den første række er afsluttet, og en anden eksponeringsproces følger.
Efter den faktiske MR-undersøgelse er der en endelig diskussion med en radiolog, der vil evaluere billederne.
Flyt ud
Normalt skal man tilmelde sig en MR-scanning Tag ikke dine hofter afda MR-billederne også kan laves gennem tøj. Kun skoene skal tages af.
Det er dog nødvendigt Fjern alt tøj, der indeholder metal.
Disse kan være bukser eller toppe med metal knapper eller wirebhuler. Hvis du ikke ønsker at tage dit tøj af, skal du på forhånd sørge for, at du kun har på dig tøj uden metal, såsom leggings og en bomuldshirt.
Komplikationer
Siden MR scanning hoften udsættes ikke for stråling for patienten, komplikationer eller bivirkninger kan ikke forventes, hvis alle forberedende sikkerhedsforanstaltninger (fjernelse af metaldele) overholdes.
Tatoveringer eller make-up på huden kan men det hud varme på dette tidspunkt af magnetiske stråler og hudirritation kan forekomme her.
Der kan forekomme bivirkninger ved administration af Kontrast medier forekomme, hvis dette ikke tolereres af patienten. Så kan det blive en Allergisk reaktion komme.
På gravid kvinde Kvinder kan opleve komplikationer i de første tre måneder af graviditeten. Derfor, i dette tilfælde, bør en MR undgås, hvis det er muligt, hvis der ikke er nogen nødsituation.
Læs også vores emne om dette MR i graviditet.
Med kontrastmiddel
Ved en gave Kontrast medier effekten er, at forskellige strukturer, der har ret ensartede grå niveauer i et normalt MRT-billede, bedre kan afgrænses fra hinanden. Kontrastmediet er i vene indsprøjtet og distribueret i blodbanen. Fartøjer kan derfor ses meget bedre, ligesom Tumorer og metastaserder har en stærk blodforsyning. En MR med kontrastmiddel er derfor normalt mere detaljeret og informativt end et billede uden kontrastmiddel.
Med en speciel form for en MRI fra hoften, den såkaldte Arthro-MRI i hoften, kontrastmidlet injiceres direkte i leddet. Her kan de mindste ændringer vurderes mere præcist, end når kontrastmedium administreres i vene.
Som kontrastmedium bruges det meste Gadolinium GPDA Brugt. Det er et metal kombineret med en syre. MR kontrastmedier er generelt godt tolereret og kan på trods af eksisterende allergi mod røntgenstrålekontrast anvendes der som de midler, der anvendes i MRI ingen jod indeholde. Kontrastmidlet udskilles i urinen inden for 24 timer. Derfor bør administration af kontrastmedium undgås, hvis nyrerne er alvorligt nedsat.
I meget sjældne tilfælde kan kontrastmediet forårsage et såkaldt nefrogen systemisk fibrose komme. Dette er en bindevevsombygning, der ud over hud kan også påvirke de indre organer.
Uden kontrastmedier
MR-billeder uden et kontrastmiddel kan afsløre større ændringer, men de er ikke egnede, hvis en sygdom i det indledende trin eller de mindste ændringer eller mulige metastaser skal påvises.
Din fordel ved en MR uden kontrastmiddel er, at du næsten ikke har nogen bivirkninger, fordi ingen af dem Strålingseksponeringog heller ikke allergiske reaktioner på grund af kontrastmidlet.
diagnose
MR's hofte er nu en meget god billeddannelsesmetode til at detektere strukturelle ændringer i hofte og andre samlinger, der skal genkendes på et tidligt tidspunkt. Bedre end det Roentgen og på én Computertomografi kan endda ændre den mindste af knogle og blødt væv genkendes. F.eks Artrose i hoften allerede i den indledende fase af skadelidte brusk blive anerkendt. Selv små tumorer eller deres metastaser kan påvises på et tidligt tidspunkt ved indgivelse af et kontrastmiddel.
Langt langt avanceret hofteartrose MR-diagnostik kan give information om, hvorvidt hoften kan konserveres, eller om a kunstig hofte skal bruges.
præsentation
På billederne af en magnetisk resonansetomografi kan du hovedsageligt se de bløde dele af forbindelsen, dvs. Bånd, Sener, Muskler og blodkar. Brusk er også tydeligt synlig. Vand eller blå mærker i leddet kan også ses tydeligt. Frem for alt understreger administrationen af kontrastmedier de forskellige strukturer meget tydeligt og endda små tumorer og metastaser kan ses. Disse skiller sig ud enten lys eller mørk. Det afhænger af, hvordan billederne blev taget
omkostninger
Omkostningerne ved MR-optagelser dækkes normalt af de lovbestemte og private sundhedsforsikringer, da de repræsenterer en nødvendig diagnose. Afhængig af undersøgelsesstedet og indsatsen (med eller uden kontrastmiddel) udgør omkostningerne ca. 400 til 1000 euro.
Du kan finde mere detaljeret information om dette emne på: Omkostninger ved en MR-undersøgelse
Varighed af en MR-scanning af hoften
Selve MR-undersøgelsen, dvs. optagelsen af optagelserne, handler om 15 til 20 minuttern ikke meget tidskrævende.
Det tager længere tid, hvis du har yderligere optagelser Kontrast medier blive lavet. Derudover tager forberedelsen og ventetiden en vis tid.
Efter optagelserne skal du vente på, at lægen fører den endelige diskussion med evalueringerne af billederne. Undersøgelsens varighed er vanskelig at forudsige og afhænger af organiseringen af implementeringen.