Nakke smerter med hovedpine

definition

Nakke smerter og hovedpine går ofte hånd i hånd og kan påvirke hinanden. Den indledende trigger er normalt en smertefuld spænding i nakkemusklerne. Dette fører til en begrænsning af bevægelse af hovedet, som i sidste ende opfattes som nakkesmerter med hovedpine. I de fleste tilfælde diagnosticeres et cervikalt rygsyndrom (cervikalt rygsyndrom). Kun i ekstremt sjældne tilfælde skyldes klagen en farlig sygdom eller sygdom, der kræver akut behandling. Dette kan normalt genkendes ved yderligere advarselsskilte.

hovedårsagen

Nakke smerter og hovedpine har ofte en almindelig årsag. I nogle tilfælde har de to symptomer imidlertid forskellige årsager, og de kan påvirke og forværre hinanden. Oftest skyldes symptomerne af irritation i cervikale rygsøjleområdet. Denne mest fleksible del af ryggen, der på grund af dens struktur gør det muligt at dreje, vippe, bøje og strække hovedet, er tilbøjelig til forskellige typer skader og slid.
Oftest forekommer spændinger i nakkemusklerne, som kan spores tilbage til dårlig holdning såvel som under- og overbelastning. Halseklamationer som nakkesmerter og hovedpine kan også opstå som følge af en skade, f.eks. Efter en trafikulykke med whiplash.
Kun i meget sjældne tilfælde er klagen baseret på en truende sygdom, der kræver akut behandling, såsom meningitis. Imidlertid er nakke og hovedpine normalt ikke de eneste klager, men ofte en høj feber og om nødvendigt en nedsættelse af bevidstheden hos den pågældende.

Læs mere om dette emne på:

• Nakke smerter
• Årsager til hovedpine

Samtidige symptomer

Halsmerter med hovedpine er ofte forårsaget af et cervikal rygsyndrom. Dette kompleks af klager kan ledsages af et stort antal andre symptomer. Ofte forekommer smerter også i skuldrene. En stråling i armene til hænderne er også mulig. Prikken og følelsesløshed kan også udløses her. Da disse ledsagende symptomer imidlertid også kan indikere en hernieret skive i cervikale rygsøjler, skal disse afklares af en læge, hvis de forekommer igen. Derudover kan nakkesmerter med hovedpine føre til symptomer som svimmelhed, kvalme og ustabil gang.

Hvis der er feber som et ledsagende symptom, kan det på den ene side være en begyndende, ufarlig forkølelsesinfektion, og på den anden side med denne konstellation er der også risikoen for, at meningitis er årsagen, så en lægeundersøgelse og vurdering bør udføres så hurtigt som muligt.

Læs mere om dette emne på:

• Cervikal rygsyndrom
• Symptomer på cervikal rygsyndrom

Med feber / høj temperatur

Feber er normalt et tegn på en inflammatorisk reaktion i kroppen og kan have mange årsager. Som et symptom er det normalt ikke farligt, men i nogle få tilfælde kan det indikere en truende sygdom. Hvis nakkesmerter og hovedpine også medfører en stigning i kropstemperaturen, kan dette være tegn på meningitis (meningitis), som skal behandles så hurtigt som muligt. Andre symptomer, der kan indikere meningitis, er nedsat bevidsthed og en stiv nakke. Hvis der er en tilsvarende konstellation, skal en læge derfor informeres omgående.

Læs mere om dette emne på:

• Meningitis
• Tegn på meningitis

Med svimmelhed

I tilfælde af nakkesmerter med hovedpine kan svimmelhed opstå som et yderligere symptom, som normalt opfattes som svimmelhed eller en følelse af svimlende. På grund af de forskellige klager klager mange syge også over en ustabil gang. Alle symptomer har normalt en almindelig årsag. I de fleste tilfælde er begyndelsen en spænding af dele af nakkemusklerne, som presser nakkesmerter og forårsager hovedpine ved stråling. Svimmelhed kan opstå på den ene side på grund af den begrænsede mobilitet i hovedet og cervikale rygsøjlen og på den anden side ved irritation af nervefibrene.

Generelt er svimmelhed et meget almindeligt symptom med en række mulige årsager. Hvis hovedpine og nakkesmerter findes på samme tid, er en forbindelse sandsynligvis, men ikke obligatorisk. En lægeundersøgelse skal udføres i tilfælde af vedvarende, tilbagevendende eller meget svær svimmelhed. I nogle tilfælde er der for eksempel en forstyrrelse i følelsen af ​​balance i det indre øre, hvilket typisk resulterer i svimmelhed som på en karrusel. Hvis der ikke kan bestemmes nogen behandlingsmæssig årsag, forbliver ofte udelukkelsesdiagnosen af ​​livmoderhalssyndrom som den mest sandsynlige årsag til nakkesmerter med hovedpine og svimmelhed.

Læs mere om dette emne på:

• Svimmelhed fra spænding
• Årsager til svimmelhed
• Cervikal rygsyndrom og svimmelhed

Med en øregreb

Ørsmerter kan forekomme under forskellige omstændigheder, og lejlighedsvis ledsages det af nakkesmerter og hovedpine. Ørene er meget følsomme, og det er her mange nervefibre slutter, så øresmerter er almindelige uden nogen skade på selve øret, såsom betændelse eller skade. En temmelig sjælden årsag er muskelspænding i nakkeområdet, som ofte også forårsager smerter i nakken og hovedet. Yderligere mulige symptomer kan omfatte øresus (tinnitus) eller svimmelhed. Hvis du har meget alvorlige øresmerter og en generel sygdomstilstand, skal du konsultere en læge. Ved for eksempel at kigge ind i øret med et specielt instrument, kan familielægen normalt fortælle, om der er en øresygdom eller ej.

Med tinnitus

Nakke smerter og hovedpine skyldes for det meste et cervikal rygsyndrom, hvor de berørte også kan lide af en række andre symptomer. Blandt andet kan der forekomme støj i ørerne, der benævnes tinnitus og kan vises på den ene eller begge sider. Hvis støjen kun høres i et par sekunder og derefter forsvinder helt, er dette ufarligt og kræver ikke yderligere afklaring. Men hvis tinnitus forekommer igen og vedvarer i en længere periode eller slet ikke forsvinder, anbefales det, at du ser din familielæge eller øre-, næse- og halslæge så hurtigt som muligt. Ofte kan der dog ikke bestemmes nogen anden årsag end den mulige forbindelse til nakkesmerter og hovedpine. I nogle få tilfælde er støj i ørerne dog forårsaget af en anden behandelig sygdom.

Læs mere om dette emne på:

• Cervikal rygsyndrom og tinnitus
• Årsager til tinnitus

diagnose

I tilfælde af nakkesmerter med hovedpine stilles diagnosen normalt på baggrund af resultaterne fra en målrettet fysisk undersøgelse og en lægekonsultation. Lægen stiller patienten spørgsmål om symptomernes indtræden og udløser, den nøjagtige lokalisering, smertens art og om nødvendigt forbedring eller forringelse af omstændighederne.
Under undersøgelsen scannes nakken blandt andet for mulig håndgribelig spænding. Kropstemperatur måles også ofte. Under undersøgelsen er lægen særlig opmærksom på mulige advarselssymptomer for en farlig sygdom, såsom høj feber, som kan indikere meningitis i tilfælde af nakkesmerter og hovedpine. I de fleste tilfælde er symptomerne imidlertid ikke truende, og i de fleste tilfælde stilles diagnosen cervikal rygsyndrom. Nogle gange vil lægen iværksætte yderligere diagnostik, såsom en laboratorieblodprøve.

Behandling / terapi

Hvordan halssmerter med hovedpine behandles afhænger af årsagen til ubehag. I de sjældne tilfælde, hvor en akut og muligvis truende sygdom påvises, gives der målrettet behandling.

Meningitis forårsaget af for eksempel bakterier skal behandles så hurtigt som muligt med et antibiotikum, der administreres via venen, som en del af et ophold på indlagt hospital. I de fleste tilfælde er årsagen til nakkesmerter med hovedpine imidlertid ufarlig, og symptomerne er for eksempel muskelspænding og nervesirritation. I disse situationer gives behandling gennem generelle foranstaltninger, der hjælper med at lindre symptomerne. Regelmæssig sund træning har den højeste prioritet.

Derudover kan kortvarig terapi med smertestillende midler være passende. Desuden giver varmeapplikationer som at gå i saunaen eller udsættelse for rødt lys ofte lettelse. Passive foranstaltninger som massage kan også hjælpe med at lindre nakkesmerter og hovedpine. Træning og sport som aktive mål bør dog altid være en del af terapien. For akutte klager er for eksempel rygstroke eller yoga egnet.

Læs mere om dette emne på:

• Behandling af cervikal rygsyndrom
• Øvelser for et cervikal rygsyndrom

Køling eller opvarmning?

I tilfælde af nakkesmerter med hovedpine, bør afgørelsen af, om afkøling eller opvarmning er indikeret, afhænge af årsagen til symptomerne. Da spænding i nakkemusklerne udløser symptomerne i de fleste tilfælde, er opvarmning normalt bedre egnet til at lindre symptomerne. Det gør ingen forskel, om bestråling med rødt lys finder sted, eller for eksempel anbringes et opvarmet kirsebær eller spelt stenpude på halsen. Under alle omstændigheder skal man passe på ikke at bruge varmen for længe og ikke at lade nakken blive for varm, ellers kan der forekomme forbrændinger i huden, som også er smertefulde. Påføring af varme på et passende niveau, såsom ti minutters rødt lys tre gange om dagen, stimulerer blodcirkulationen og løsner muskelfibrene.

Men hvis betændelse eller skade er årsagen til nakkesmerter med hovedpine, er anvendelsen af ​​varme ikke passende. Om nødvendigt kan aflastning tilvejebringes ved midlertidig afkøling. Dog skal besøget hos lægen ikke udsættes, hvilket normalt anbefales til sådanne årsager til smerter.

Øvelser

Der er en række mulige øvelser, der vil forbedre nakkesmerter og hovedpine lettelse, forudsat at de udføres korrekt og regelmæssigt. To øvelser beskrives her som et eksempel.
Den første involverer at stå lige op, kigge lige fremad og langsomt vippe dit hoved til den ene side. Denne position holdes i ti sekunder. Før derefter langsomt dit hoved tilbage i normal position, og gentag øvelsen på den anden side. Der skal være to runder ad gangen. Hvis hovedet vippes, kan den anden skulder også sænkes lidt om nødvendigt. Dog må der ikke foretages nogen bevægelse ud over et let træk.
I den anden øvelse står du også lodret og sænker langsomt barnet mod dit bryst så langt som muligt, eller indtil du føler en let træk i nakken. Denne position holdes i ti sekunder. Så løfter du dit hoved igen, vipper det langsomt tilbage og kigger op. Denne position holdes også i ti sekunder, og derefter gentages øvelsen.
I tilfælde af nye alvorlige smerter, en tidligere ulykke, feber eller døsighed, skal der dog ikke udføres øvelser, men en læge skal konsulteres.

Læs mere om dette emne på:

• Øvelser for et cervikal rygsyndrom
• Fysioterapi ved cervikal rygsyndrom

taping

Tapning med specielle elastiske bånd kan være en effektiv måde at få lindring af hovedpine i nakkesmerter. Det er vigtigt, at tapningen udføres professionelt af en uddannet person. Effektiv brug af båndene kan kun opnås gennem præcis viden om musklernes anatomiske forløb og båndets funktion. Disse fås i forskellige grader af fleksibilitet og limes til højre og venstre på rygsøjlen i tilfælde af nakkesmerter med hovedpine, for eksempel i løbet af hættemusklen fra bagsiden af ​​hovedet. Sammen med aktiv bevægelse understøtter tapning frigørelsen af ​​muskelspænding. Som regel kan båndene være tændt, indtil de slukkes igen, hvilket normalt er tilfældet efter et par dage. De behøver ikke at være specielt dækket ved brusebad.

Læs mere om dette emne på: Kinesio tape

homøopati

Enhver, der lider af hyppige eller langvarige nakkesmerter med hovedpine, kan forsøge at lindre symptomerne ved at tage homøopatisk effektiv medicin. Valget af det egnede præparat skal være baseret på kvaliteten af ​​klagerne samt de udløsende og lindrende faktorer. Som et eksempel er produktet med ingrediensen Sodium muriaticum 30C med styrken 12X det rigtige valg til bankende, hamrende hovedpine, der forekommer især om morgenen, forbedres, når du ligger på højre side og forværres ved udsættelse for solen. Fem pellets skal tages tre gange om dagen. I tilfælde af meget udtalt symptomer, eller hvis der også er feber, er behandling med homøopati alene ikke indikeret; en læge skal først afklare årsagen til nakkesmerter med hovedpine.

Læs mere om dette emne på: Homøopati til cervikal rygsyndrom

Varighed

Varigheden af ​​nakkesmerter med hovedpine kan variere meget afhængigt af årsagen. Hvis der for første gang vises symptomer, for eksempel efter en lang køretur eller sov i en akavet position, aftager smerterne normalt efter et par dage. Imidlertid lider mange mennesker ofte af tilbagevendende nakkesmerter med hovedpine, så et kronisk forløb over måneder og år ikke er ualmindeligt.

Et specielt tilfælde er, når symptomerne pludselig vises uden tegn og med den største intensitet. I tilfælde af en såkaldt annihilationshovedpine er en øjeblikkelig medicinsk vurdering vigtig, da symptomerne på blødning i hjernehinden kan være symptomerne på så kort varighed. Langvarig nakkesmerter med hovedpine har derimod normalt en ufarlig årsag, men er vanskelig at behandle.

Læs mere om dette emne på: Varighed af et cervikal rygsyndrom

lokalisering

Ensidige klager

Nakke smerter med en hovedpine føles ofte stærkere på højre eller venstre side. I nogle tilfælde er en udelukkende ensidig angreb mulig. En almindelig årsag er, at der er spændinger på venstre eller højre side af nakkemusklerne. Dette kan endda føles som en asymmetrisk hærdning i løbet af musklen. Hovedpinen stråler fra nakken og er normalt kun lokaliseret på den ene side. I tilfælde af meget alvorlig, ny ensidig hovedpine og nakkesmerter samt ledsagende symptomer som feber eller synsforstyrrelser, indikeres en hurtig medicinsk undersøgelse for at udelukke sjældne årsager, der kræver behandling eller for at identificere dem i god tid.

Gensidige klager

Når nakkesmerter og hovedpine opstår, er bilateral involvering almindelig. Hele nakken kan føles anspændt og kan alvorligt begrænse hovedets mobilitet. Hovedpinen kan derefter også forekomme på begge sider, ofte påvirker det især bagsiden af ​​hovedet. Nogle patienter rapporterer dog for det meste kedelig smerte i hele hovedet. Halsmerter på begge sider med hovedpine er normalt ikke en indikation af en farlig sygdom Advarseltegn for en mulig truende årsag er dog høj feber eller nedsat bevidsthed.