Lymfesystemet
introduktion
Lymfesystemet i den menneskelige krop er en vigtig del af vores immunsystem (forsvarssystem).
Den består af de såkaldte lymfeorganer og et lymfesystem, der er tæt forbundet med blodbanen. Ud over forsvaret spiller det også en vigtig rolle i transport af væsker og transport af diætfedt.
Lymfatiske organer
Lymfedannende organer er organer, der specialiserer sig i at differentiere og formere sig lymfocytter (en undergruppe af hvide blodlegemer, der er vores krops cellulære forsvarssystem).
Der skelnes grundlæggende mellem primære og sekundære lymfeorganer.
Dannelse og modning af lymfocytter finder sted i de primære lymfatiske organer. I tilfælde af T-lymfocytter er dette thymus, i tilfælde af B-lymfocytter knoglemarven.
Sekundære lymfeorganer er dem, hvor lymfocytterne møder deres tilsvarende antigener, hvorpå der udvikles en specifik forsvarsreaktion. De sekundære lymfeorganer inkluderer også milten såvel som lymfeknuderne, mandlerne (Mandler), tillægget til tillægget og lymfevævet i tyndtarmen (Peyers plaketter).
Læs detaljerede oplysninger om emnet: Lymfatiske organer
Figur lymfesystem
Lymfekarsystemet
- Hovedlymfeknuder -
Nodi lymfoide capitis - Cervikale lymfeknuder -
Nodi lymfoide cervicales - Munden på brystkanalen
i venstre armhoved-vene -
Thorax kanal
Venstre brachiocephalic vene - Mund til højre hoved
lymfekanal i højre side
Armhoved vene -
Dexter lymfekanal
Vena brachiocephalica dextra - Superior vena cava -
Superior vena cava - Axillære lymfeknuder -
Nodi lymfoide axillares - Mælkekanal -
Thorax kanal - Lymfekar -
Vasa lymphatica - Abdominale lymfeknuder -
Nodi lymfoide abdominis - Bækken lymfeknuder -
Nodi lymfoide bækken - Lyske lymfeknuder -
Nodi lymfoideide inguinales - Mandibulære lymfeknuder -
Nodi lymfoide submandibulares - Forreste cervikale lymfeknuder -
Nodi lymfoide cervicales anteriores - Overfladiske laterale cervikale lymfeknuder -
Nodi lymfoide cervicales
laterale overfladiske - Dybe laterale cervikale lymfeknuder -
Nodi lymfoide cervicales
lateral profundi - Mastoid lymfeknuder -
Nodi lymfoide mastoidei - Occipital lymfeknuder -
Nodi lymfoideide occipitales - Ansigtslymfeknuder -
Nodi lymfoide ansigtsbehandlinger - Parotid lymfeknuder -
Nodi lymfoide parotidei
Du kan finde en oversigt over alle billeder fra Dr-Gumpert under: medicinske billeder
Lymfekarsystemet
Lymfesystemet løber gennem hele kroppen.
Det siges, at lymfekarene begynder "blinde" og i modsætning til blodsystemet ikke danner en cirkulation. Du skal forestille dig det sådan:
Den menneskelige blodbane bruges blandt andet til at transportere næringsstoffer til alle dele af kroppen.
For at gøre dette forgrener arterierne sig ned til mindste detalje. Disse kar kaldes kapillærer, som til sidst bliver tykkere igen, hvor den venøse del af det vaskulære system begynder. Blodplasmaet inklusive næringsstoffer kommer ud af karene i kapillærområdet. 90% af volumenet optages derefter igen af venerne og videreføres, men 10% forbliver oprindeligt i de intercellulære rum.
De resterende 10% af væsken (normalt omkring 2 liter om dagen hos raske mennesker) absorberes af lymfekapillærerne og kaldes lymf herfra.
Lymfesystemets struktur svarer til den i det venøse system: Også her bliver karene større og større, indeholder ventiler og bruger for det meste muskelpumpen til at transportere væsken.
De løber normalt parallelt med venerne.
Lymfeknuder kan findes igen og igen langs lymfekarene, som normalt er arrangeret i små grupper. Disse har en filterfunktion: De kontrollerer væsken, der strømmer gennem dem for fremmedlegemer og patogener, og renser dem om nødvendigt. Denne opgave udføres af visse celler, især lymfocytter og makrofager. Det nu oprensede blod fortsætter gennem de større lymfekar (opsamlingskanaler).
En struktur af særlig stor betydning er thoraxkanalen (Mælkekanal), som bærer lymfe i hele den nedre halvdel af kroppen og til sidst strømmer ind i den venstre venevinkel sammen med lymfevæsken i den øverste venstre halvdel af kroppen.
Lymfeen i den øverste højre halvdel af kroppen strømmer derimod ind i den rigtige venevinkel. Udtrykket venøs vinkel henviser til det punkt, hvor den indre halsvene og den subklaviske vene mødes. Det er placeret ved indgangen til brystet. På dette tidspunkt returneres lymfen til blodkarsystemet.
Du kan finde detaljerede oplysninger om dette emne på: Lymfekarsystemet
Lymfesystemets funktion
Lymfesystemet bruges ikke kun til at fjerne fremmedlegemer eller patogener, men også til at fjerne væsker fra vævet. Hvis denne evakuering ikke fungerer korrekt (for eksempel fordi der er en hindring for dræning eller en mangel i lymfekarene), samler væske sig i vævet, hvilket i værste fald kan føre til lymfødem.
Lymfesystemets funktioner
Lymfesystemet absorberer vand fra vævet og transporterer det til hjertet og dermed tilbage i kredsløbet. Sammen med vandet transporteres fedtstoffer, metaboliske produkter og andre stoffer. Derudover kontrolleres den reabsorberede lymfe ved de såkaldte lymfeknuder for eventuelle patogener af immunsystemets celler. Således spiller lymfesystemet en vigtig rolle i transport af stoffer og en central rolle i forsvaret mod sygdom. I menneskekroppen forsynes væv med næringsstoffer og ilt af de fineste blodkar, såkaldte kapillærer. Væggene i disse kapillærer er gennemtrængelige, så en del af væsken i blodet kan passere ind i vævet sammen med de næringsstoffer, den indeholder. På den anden side forbliver de røde blodlegemer helt inden for kapillærerne på grund af deres størrelse.
Sammen med vævscellernes metaboliske og affaldsprodukter vender en stor del af denne væske også tilbage til blodkarrene, som transporterer blodet mod hjertet som vener. Imidlertid kan ca. 10% af væsken, der er undsluppet fra karrene, ikke resorberes af fysiske årsager og vil derfor forblive permanent i vævet. Da dette er omkring to liter om dagen, ville øget vandretention være resultatet. Imidlertid forhindrer lymfesystemet dette ved at absorbere overskydende vand i vævet og returnere det til det kardiovaskulære system, hvor det også kan transportere store og især lipofile stoffer. Disse kan normalt ikke passere gennem blodkarvæggene. Kostfedt absorberet i tarmen, som er kendt som mikroskopiske fedtbobler, er særlig vigtigt her Chylomicrons transporteres i lymfesystemet.
En anden vigtig opgave for lymfesystemet er forsvaret mod sygdom. Al den resorberede lymfe skal passere gennem mindst en lymfeknude, før den kan vende tilbage til blodbanen. Lymfeknuderne indeholder et stort antal celler i immunsystemet, der genkender og bekæmper patogener. De fleste af immuncellerne er Lymfocytter. Disse celler tilhører det såkaldte adaptive immunrespons. De er i stand til at angribe og eliminere patogener, som kroppen allerede har haft kontakt med særligt effektivt. Lymfeknuder er fordelt over hele kroppen, men er især almindelige i visse regioner. Disse inkluderer sidehalsen, armhulerne og lysken. De indre organer har også deres egne lymfeknudestationer langs rygsøjlen.
Sygdomme i lymfesystemet
Der er nogle situationer, hvor lymfeknuderne skal arbejde hårdere end normalt, nemlig når der er flere patogener, cellerester og / eller fremmedlegemer i blodet og dermed også i lymfe.
Et klassisk eksempel på dette er infektion. Når der er øget aktivitet i lymfeknuden, svulmer den op som svar. Da lymfen først renses i lymfeknuderne, som er den første station i dræningsområdet, for eksempel i tilfælde af infektioner i halsen eller næsen, hævede lymfeknuder i nakken og hævede lymfeknuder i nakken og underkæben område findes.
I tilfælde af værre sygdomme såsom generaliserede infektionssygdomme, blodforgiftning eller ondartede processer såsom leukæmi, lymfom eller andre former for kræft, kan lymfeknuderne i hele kroppen forstørres (undertiden massivt).
Hvis du finder hævede lymfeknuder, der ikke kan være direkte knyttet til en lokal begivenhed, og som vedvarer over en længere periode, bør du bestemt konsultere en læge for at udelukke en underliggende sygdom.
Lymfangitis
En af de sygdomme, der påvirker selve lymfesystemet, er lymfangitis, hvor lymfekar er blevet betændt.
I daglig tale kaldes dette ofte forkert som "Blodforgiftning”Og er relativt sjældent. Lymfangitis kan være forårsaget af patogener (fx bakterier, parasitter), der f.eks. er trængt gennem et sår som følge af en skade.
Derudover insektbid, slangebid og nogle medikamenter (som kemoterapi medicin) repræsenterer en årsag. Da dette ofte påvirker de overfladiske lymfekanaler, bliver disse synlige som røde striber under huden.
Når betændelsen spredes, vandrer strimlerne mod hjertet. Disse strimler repræsenterer de betændte lymfekar og er ofte hævede, let opvarmede og smertefulde.
Kløende eksem eller blærer i de tilsvarende hudområder kan følge. Ofte er der en generel følelse af sygdom.
Feber, kulderystelser og takykardi (Racende hjerte) kan også forekomme.
Terapi er baseret på sværhedsgraden af det kliniske billede. Hvis immobilisering af den berørte del af kroppen, alkoholforbindelser og antiinflammatoriske salver ikke er tilstrækkelige, startes antibiotikabehandling.
Normalt helbreder sygdommen fuldstændigt. Men hvis det ikke behandles ordentligt, kan det udvikle sig til et kronisk forløb.
Læs mere om dette emne: Lymfangitis - Hvor farlig er det?
Lymfødem
En anden sygdom, der også er sjælden, er lymfødem.
Dette kan forekomme, hvis lymfedrænningen forstyrres. Derefter opbygges lymfevæsken i kropsvævet eller samler sig mellem cellerne.
Ofte ekstremiteterne (Arme ben) påvirket, som derefter svulmer op.
Det meste af tiden er dette en smertefri proces. Senere, hvis den ikke behandles, kan hævelsen blive fibrose (Bindevævsproliferation), hvor huden bliver grov og fortykkes over tid.
Hvis hævelsen hærder og ikke forsvinder, selv efter at benene er hævet, kaldes det irreversibel hævelse.Derudover kan hævelsen forårsage nerveskader og dårlig cirkulation.
En årsag kan være den tidligere fjernelse af lymfeknuder (Ekstirpation af lymfeknude). Andre organsygdomme, venøse sygdomme, kræft sygdomme og behandlinger, stråling, infektioner og genetiske defekter kan også føre til skader i lymfesystemet.
Lymfødem kan ikke elimineres med medicin. Lymfedrænering og kompressionsbehandlinger er effektive.
Passende hudpleje skal også udføres, hvis huden er beskadiget. Langt flere kvinder end mænd lider af lymfødem (i et forhold på 9 til 1). Årsagen til denne ujævne fordeling er endnu ikke kendt.
Find ud af alt om emnet her: Lymfødem.
Hvordan kan du stimulere lymfesystemet?
Lymfesystemet kan stimuleres på forskellige måder. Nogle er præsenteret nedenfor. Først og fremmest skal man sikre tilstrækkelig væskeindtagelse (ca. 2-3 liter vand om dagen), da dette også stimulerer lymfevæsken til at bevæge sig.
Muskelaktivitet understøtter også lymfestrømmen, da lymfekarene mellem musklerne presses så rytmisk sammen, og lymfe kan derefter transporteres opad som en pumpe.
Reb- eller trampolinhopping er ideel til stimulering af lymfesystemet. Lange gåture, svømning eller cykling er også velegnede.
Passende vejrtrækning kan også hjælpe med at stimulere lymfestrømmen. Når du trækker vejret, skal du opretholde en lige kropsholdning og indånde dybt i din mave. Disse "Vejrtrækningsteknik”Kan udføres både siddende og stående.
Skiftende brusere stimulerer kredsløbet, hvilket også får lymfesystemet i gang. En tør børstemassage kan også hjælpe.
Schüsslersalze (Calcium carbonicum) skal hjælpe med at aktivere lymfestrømmen.
Derudover tilbyder fysioterapeuter ofte "Manuel lymfatisk dræning"kl.
Huden bevæges forsigtigt i retning af lymfedrænningen. Dette stimulerer lymfekarene til at optage mere af den lymfe, der er ophobet.
Denne metode er den valgte metode til irritation forårsaget af kronisk betændelse såsom tennisalbue eller tendinitis.
Det bruges også til at reducere hævelse hurtigere efter en operation eller blå mærker / anden skade.
Cellulite og lipødem er også anvendelsesområder for "Manuel lymfatisk dræning“.
Denne metode bør ikke anvendes til akut betændelse. I dette tilfælde "Manuel lymfedræning”Det kan endda være skadeligt, da der er en risiko for, at patogener, der er i lymfe, skubbes gennem lymfeknuderne, før immunsystemet har været i stand til at slukke for patogenerne.
Derfor er anvendelsen af "Manuel lymfatisk dræning”Skal drøftes med en læge. Hvis disse foranstaltninger ikke hjælper, kan akupunkturmassage også afprøves.
Hvordan kan du rense lymfesystemet?
Alt, der stimulerer lymfesystemet, hjælper også med at rense det.
Et andet punkt, hvormed rensningen af lymfesystemet understøttes, er overholdelsen af den rigtige diæt. For meget animalsk fedt og protein bør undgås.
Sukker og slik skal begrænses, ligesom mælk og æg.
Hele kornbrød bør foretrækkes frem for hvidt brød. Selleri / juice hjælper med lymfestop, da det har en rensende og afgiftende virkning. Tilstrækkelig hydrering hjælper også med at rense lymfesystemet, ligesom tilstrækkelig motion.
Et besøg i saunaen eller dampbadet renser lymfesystemet og bør overvejes, forudsat at ingen anden sygdom taler imod det. Afgiftningskurer bør kun udføres i samråd med en læge eller alternativ læge, da de kan forårsage mere skade end hjælp, hvis de udføres forkert.
Hvordan kan du styrke lymfesystemet?
For at styrke lymfesystemet, homøopatiske midler såsom Lymfeknude og Lymfomyosot tilbydes.
Deres indtag bør drøftes med en læge eller apotek. I Naturopati Aromaterapier bruges også til at styrke lymfesystemet ved hjælp af aromatiske essenser som gran, hvidløg, rosmarin, salvie og fed. Hvis disse skal tages oralt, skal behandlingen overvåges af en terapeut.
De vigtigste lymfedrænningssystemer
I hoved- og nakkeområdet
Omkring en tredjedel af alle lymfeknuder i menneskekroppen er placeret i hoved- og nakkeområdet, da nasopharynx er et vigtigt indgangspunkt for patogener. Lymfekanalen kanaliseres fra et overfladisk til et dybt system, før det filtreres for første gang i regionale lymfeknudestationer. Patogener, der er trængt ind i kroppen, kan genkendes i lymfeknuderne, og en immunreaktion kan startes.
Store lymfeknudestationer i området med hoved og nakke findes under hagen, i området med kæbevinklen (kæbeforbindelse) på occipitalbenet (occiput = den del af kraniet, der er placeret bagpå af nakken), på mastoiden bag ørerne langs de store venøse kar i nakkeområdet og over kravebenet.
Fra de regionale lymfeknuder flyder lymfen langs lymfestierne ind i såkaldte kollektive lymfeknuder. De dybe cervikale lymfeknuder danner lymfeknudepunktet fra hoved- og nakkeområdet.
Derfra strømmer lymfeen langs de store vener i nakkeområdet ind i dexter eller uhyggelig halshulstamme, før den flyder ind i en stor vene, der fører til hjertet på omtrent samme niveau som kravebenet.
Til højre åbner halshulstammen ind i dexter lymfekanalen, som ender i venens rette vinkel. Til venstre slutter halsstammen i thoraxkanalen, som igen ender i den venstre vinkel.
Hævede lymfeknuder i hoved- og nakkeområdet er et almindeligt undersøgelsesresultat. Hvis de er smertefulde og fortykkede, indikerer dette sandsynligvis en betændelse, hvis årsag normalt er en simpel infektion.
I tilfælde af lymfeknuder, der er smertefrie, fortykkede og desuden hærdet i lang tid, kan en tumorsygdom være årsagen, hvorfor en læge bør konsulteres for at få klarhed i tilfælde af kronisk hævede lymfeknuder.
De cervikale lymfeknuder kan også være hævede i sygdomme, der ikke primært er placeret i hoved- og nakkeområdet. Da lymfen omdirigeres fra hele kroppen til venstre og højre venevinkel, som er placeret i bunden af nakken, kan disse påvirkes retrograd. Dette betyder, at betændelsen bevæger sig nedenfra (hjørnerne af venerne) modsat lymfestrømmen op til livmoderhalsens lymfeknuder.
I ansigtet
Som med hele hovedet skelnes der mellem et overfladisk og et dybt lymfesystem i ansigtet. Dette lymfesystem samler lymfe fra hele ansigtet. Dette inkluderer også lymfe fra hovedets forskellige sensoriske organer. Mens det overfladiske system hovedsageligt opsamler lymfe fra huden, samles lymfe fra muskler, led og nerver i det dybe system.
I ansigtet er der overvejende små lymfekanaler. Der er kun få lymfeknuder i ansigtet. De første større lymfeknudestationer er placeret under hagen, i kæbehjørnet og i området omkring ørerne.
Der er også et udtalt lymfesystem i oropharynx-området (Waldeyer halsring). Dette lymfesystem består af adskillige immunceller og lymfevæv og er af afgørende betydning ved påvisning af patogener.
I brystet
Det kvindelige bryst har også forbindelse til lymfesystemet. Dette kan gøres enten sidelæns over armhulen eller i midten langs brystbenet. Den vigtigste dræningsrute er siden via armhulen. Lymfe strømmer først til lymfeknuderne i armhulerne. Derefter flyder det tilbage til midten af kroppen i dybere lag og når endelig hjertet. Dette indebærer at passere gennem et antal lymfeknuder. Det starter med lymfeknuderne i armhulen. Den første lymfeknude, som lymfe når, kaldes sentinel lymfeknude. Det engelske navn bruges også ofte vagtpost Brugt. Dette er især vigtigt i tilfælde af brystkræft. Ofte når dattertumorer de tilknyttede lymfeknuder via lymfesystemet, hvor de kan etablere sig og vokse. De tilknyttede sentinellymfeknuder er altid de første, der påvirkes. Ved diagnosticering og vurdering af brystkræft er det derfor vigtigt at vide om spredning til lymfeknuderne. Under brystkræftscreening og regelmæssig selvovervågning skal armhulen altid palperes for hævede lymfeknuder.
Du kan også være interesseret i følgende artikler:
- Vævsprøver i brystkræft
- Brystkræft stadier
På armen
Lymfedrænationen på armen svarer til den på benet. Man skelner også mellem et overfladisk og et dybt lymfesystem.
Det overfladiske system samler lymfe fra huden, mens det dybe system samler lymfe fra muskler, led og nerver.
Det overfladiske system strømmer først ind i det dybe system, før lymfen filtreres i regionale lymfeknudestationer. Disse er placeret på armene i området med de store vener. Derfra er lymfe rettet mod de store lymfeknuder, der er samlet i armhuleområdet.
Efter en ny filtrering løber lymfekarene langs de store venøse kar og strømmer ind i blodbanen omtrent på niveauet af kravebenet. På højre side strømmer lymfe ind i ductus lymphaticus dexter, som ender i den rigtige venevinkel. Venstre i brystkanalen, som igen ender i venstre venevinkel.
På benet
Lymfedrænningen på benene sker gennem et overfladisk og et dybt system. Det overfladiske system absorberer hovedsageligt lymfe fra huden, mens det dybe system samler lymfe fra muskler, led og nerver.
Det videre forløb af lymfedrænningen er baseret på venernes forløb. Regionale lymfeknudestationer er placeret i hulet af knæet, hvor den første filtrering af lymfe finder sted.
De store kollektive lymfeknudestationer er placeret i baren. Hele benets lymfe opsamles i disse og føres sammen i bækkenets lymfesystemer.