Krumning af septum

Synonymer i en bredere forstand

Medicinsk: septalafvigelse

Skæv / skæv næse, brudt næse

Definition

Krumning af nasal septum er en ændring i næse septum (septum nasi). I de fleste tilfælde forskydes næseseptumet fra fødslen eller er forskudt fra dets normale position på grund af en skade på næsen (for eksempel et slag i næsen).

årsager

Oftest er der ingen årsagsårsag til krumningen i næseskummen, så man taler om en arvelig komponent. Således er de fleste af dem blevet påvirket af de respektive symptomer siden deres fødsel eller barndom, og det er ikke ualmindeligt at finde familiemedlemmer med lignende problemer, når de bliver spurgt.

Krumninger i næseseptum forårsaget af ulykker med vold er snarere mindretallet. Graden af krumning er meget variabel og afhænger af graden af ydre kraft. Et typisk eksempel på en erhvervet krumning ville være et slag mod næsen, der både viser en øjeblikkelig visuel ændring i næsen og en mærkbar funktionel ændring i vejrtrækningen.

En erhvervet krumning af næseseptumet kan også skyldes kronisk betændelse i næseslimhinden. I de fleste tilfælde forstørres turbinaterne på den ene side (hyperplasi af conchae nasalis). Gratis næse-vejrtrækning er derefter næppe muligt gennem det berørte næsebor.

Læs mere om emnet: Betændelse i næseslimhinden

Symptomer

Det vigtigste symptom på krumningen af næseseptum er nedsat nasal vejrtrækninghvilket føles meget stressende, især subjektivt. Kun en eller begge næsebor kan blive påvirket og muligvis en yderligere Hævelse af slimhinden Årsag problemer. De berørte bemærker ofte først, at de indånder mere gennem munden og dermed har en tør mund. Især under anstrengelse eller sport kan du kun trække vejret effektivt gennem næsen i meget kort tid, før følelsen af en "indelukket næse" opstår, og du indånder automatisk gennem munden. Denne antagelse om, at næsen er lukket, forklarer også, hvorfor nogle mennesker har en fornemmelse af, at de lugter mindre.

Men også om natten kan det forårsage klager som søvnforstyrrelser eller snorken kommer, så krumningen i næseskummen kan forårsage en række forskellige symptomer, der skal fortolkes og undersøges individuelt.
I værste tilfælde, når næseseptumet er særligt skævt og turbinaterne er forstørret, kan det endda være for stakåndet (Dyspnø) kommer.

Det bør ikke overses, at en krumning af næseseptum undertiden kun skyldes den Sekundære sygdomme bekendtgørelser. Således forårsaget af mangel på ventilation den berørte side af næsen ofte Betændelse bihuler, hals eller mellemøre, der ofte gentager sig (tilbagefald). Derfor, især med tilbagevendende "banale" infektioner i øre-, næse- og halskanalen, bør man altid tænke på en krumning af næseskalevæggen.

Hvordan genkender du en krumning af næseseptum?

For at genkende en krumning af næseseptum skal du først se på næsen i spejlet og se om det er Forkert justering næsen kan allerede ses udefra. For at finde ud af mere kan du bøje dit hoved tilbage og trække næsespidsen opad, så du bedre kan kigge ind i næsen foran spejlet. Der skal altid være en Ligestilling af sider Vær forsigtig som enhver uregelmæssighed vedrørende Næseborens størrelse og synlig Konsistens Der er indikationer på en warpage. Ud over den visuelle inspektion skal næse-vejrtrækningen endelig testes ved blot at lukke en næsebor i et par sekunder og sammenligne næse-vejrtrækning direkte. Det er også vigtigt at observere de subjektivt oplevede symptomer, f.eks allergi som en trigger til forstyrret nasal vejrtrækning.

terapi

Hvis du oplever ovennævnte symptomer, vil din øre-, næse- og halslæge rådgive dig at have et Korrektion af næseseptum (Nasal septoplastik, septal resektion). De besværlige, skæve dele af næseseptumet (septisk brusk og septumben) fjernes og genindsættes i en ret position.

Afhængig af sværhedsgraden af krumningen i næseskummen, udføres dette på poliklinisk basis eller i en klinik med et par dages ophold på ambulant.
Skal Øre-, næse- og halslæge (ENT) Ud over at lægge knoglevæv ud over bruskvævet kræves normalt hospitalisering.

Behandling med næsespray

At behandle en nedsat nasal vejrtrækning, som det forekommer med en buet nasal septum, bruges ofte Næsespray. Den forbedrede nasale vejrtrækning er forårsaget af det faktum, at den aktive ingrediens i næsesprayen Smalle kar i slimhinden fabrikater og dermed en aflastning dette er forårsaget af en reduceret blodgennemstrømning. Men dette forklarer også, at Næsespray lige fungerer symptomatisk og løser ikke årsagen.

Derfor bør det kun bruges som brodannelse (dvs. til maks. 10-14 dage med påføring i henhold til brugsanvisningen) og for svære symptomer. Fordi risikoen for næsespray afhængig at blive er og forbliver et problem.

Læs også vores emne: Afhængighed af næsespray

Den største fare udover fysisk og psykologisk afhængighed gennem beboelseseffekter er den irreversibel ødelæggelse af næseslimhinden. Den underliggende mekanisme er, at overdreven påført næsespray først fører til, at slimhinden udtørres på grund af den reducerede blodgennemstrømning, der favoriserer små tårer, og dette fører igen til udviklingen af inflammatoriske processer. I værste fald resulterer dette i ødelæggelse af væv, som derefter opfattes som en ubehagelig lugt og derefter som et klinisk billede af den såkaldte "Ildelugtende næse" benævnt.

Find ud af mere om her Ildelugtende næse

Derfor bør næsespray kun bruges i moderation og til tidlige symptomer på overdreven brug som f.eks smertefuld tør slimhinde eller hyppige næseblod respekteres. Anvendelse af homøopatiske midler, såsom en næseskylning eller en næsespray baseret på havvand, bør også betragtes som et alternativ til langtidsbrug.

Operativ terapi

En krumning af næseseptumet (septumafvigelse), dvs. en afvigelse af næseseptumet til siden, er mere eller mindre udtalt i næsten 80% af mennesker.
Det meste af tiden forbliver imidlertid denne deformation symptomfri.
Skulle der dog forekomme symptomer, såsom:

en hindret nasal vejrtrækning
kroniske infektioner (bihuleinfektioner, betændelse i mandlen eller halsinfektioner)
Søvnforstyrrelser (normalt forbundet med snorken)
Næseblødninger (næseblødninger med hovedpine)
en hovedpine

så er det nødvendigt med en korrektion af krumningen af næseseptum.

Læs mere om emnet: Nasal septum OP

Denne korrektion foretages kirurgisk. Forudsætningen for, at en operation på næseseptum udføres, er, at Patientens vækst allerede afsluttet fordi ellers er der en stor risiko for, at næseskummen skifter igen over tid. Der er ingen øvre grænser for alder, da begrænsningen forårsaget af symptomatisk krumning af næseseptum anses for at være meget signifikant i enhver alder. Man skal dog vide, at der er risiko for komplikationer ved proceduren i nærvær af andre sygdomme, såsom:

Diabetes mellitus
Fedme

Rygere og lejlighedsvis drikker har også en højere risiko for trombose.

I princippet kan en krumning af næseseptum korrigeres i lokalbedøvelse eller ind generel anæstesi henholdsvis.
De fleste patienter vælger dog generel anæstesi for ikke at høre lyde og ikke behøver at bevidst opleve operationen. Ulempen med generel anæstesi er imidlertid, at et ophold på en patient på mindst 1 til 2 dage altid er nødvendigt.
Ellers kan operationen også udføres på poliklinisk basis, hvor plejehjælp derhjemme anbefales i mindst 2 til 4 dage.
Afhængigt af graden af forskydning af næseseptumet tager det Proceduren tager ca. 30 til 120 minutter.

Man skelner:

-en septoplasty (her gendannes det rette forløb i næsehinden)
-en Septal resektion (afhængigt af det enkelte tilfælde skal mere eller mindre store dele af næseseptum fjernes)

Disse kan imidlertid også bruges i kombination.
Af kirurgisk tilgang finder normalt sted over næseborene, mindre ofte via munden. Følgende trin tages:

Af Næsebrusk er adskilt fra knoglen.
Derefter fjernes de skæve dele af næseseptumet eller, hvis muligt, udrettes.
I nogle tilfælde er det også nødvendigt at korrigere turbinaterne eller skifte knoglevæv.
Endelig samles næseseptumet.
Specielle tamponader indsættes i patientens næsebor. Disse indeholder små luftrør inde, som gør det muligt for den berørte at trække vejret effektivt gennem næsen igen umiddelbart efter operationen. Tamponaderne tjener til at minimere enhver forekomst Sekundær blødning opfange.

Andre komplikationerder kan forekomme efter operationen er:

Infektioner (for at undgå dem i cirka en uge antibiotikum skal tages)
Hævelse, hvoraf nogle kan være blodskadede
Nummenhed i næseområdet
Øjne tårer
fortsat hindring af nasal vejrtrækning

Bemærkninger om kirurgi i krumningen af næseseptum

Om korrektionen var vellykket, kan kun vurderes et stykke tid efter operationen, når alt er hævet op igen.

Hvis operationen er vellykket, behøver personen ikke at gennemgå yderligere korrektion resten af livet.

Efter korrektion af en krumning af næseseptum bør patienten tage nogen tid fri efter at have konsulteret deres læge. Dette betyder, at man skal være meget forsigtig med aktiviteter, der involverer bevægelse af næsen, såsom:

Rengør næsen
Børste tænder
Nyse
Sov på siden
har briller på
Træning og så videre.

Som regel er du i stand til at arbejde igen efter to til fire uger.

Hvis krumningen af næseseptum har forringet helbredet, dækkes dens korrektion normalt af en sundhedsforsikring.
For at være på den sikre side anbefales det dog at finde ud af det på forhånd. Hvis en operation kun udføres på anmodning af den pågældende på grund af kosmetiske aspekter, skal den pågældende normalt selv bære omkostningerne, som normalt ligger i det nedre firecifrede interval afhængigt af operationens omfang.

Læs mere om emnet nedenfor: Kirurgi af en krumning af næseskalevæggen

Komplikationer

Hvis der allerede er en Krumning af septum findes, kan det forværres i betydningen en ond cirkel. Flere bakterier samles automatisk i den mindre ventilerede, smalle og varme næse. Dette er for det meste vira og bakterier.
Næseslimhinden reagerer på dette med øget slimproduktion. Det kommer til en sniffe (Rhinitis). I dette fugtige miljø kan de få bakterier lide at sprede sig og føre til slimproduktionen af næseslimhinden mere og mere.
Gør kulden eller kold for længe bliver de nærliggende slimhinder snart betændte hals og bihuler. Der er nu en Halsbetændelse (Faryngitis) eller til a Sinusinfektion (Sinusitis). Hvis du ser på din hals foran spejlet, vil du se en stærk rødmende og undertiden hvidligt slim løbe ned ad halsvæggen.

Hvis denne tilstand ikke behandles nu, vil patienten lide af det faktum, at han næppe kan trække vejret gennem næsen i dage og nætter og konstant vil have munden let åben for at trække vejret. Dette skaber et nyt problem igen. Luften, der indåndes gennem munden, opvarmes eller filtreres hverken og når således mandlerne, halsen (svælg) og bronkier i lungerne.
Sammen med den slimede hals forårsaget af vira og bakterier i luftvejene kan den kolde og støvede luft forårsage ny betændelse i de nærliggende væv. Enhver, der bemærker slukningsproblemer, har allerede en Betændelse i mandlerne (Tonsillitis), en let hoste indikerer irritation eller Betændelse i bronchier (akut bronkitis).

Den allerede vanskelige nasale vejrtrækning fører til vanskeligt at falde i søvn og forblive i søvn og muligvis til snorken om natten. I løbet af dagen føler du dig udmattet, træt eller har hovedpine.

Frekvensfordeling

Hvis du skulle undersøge alle mennesker for at se, hvordan deres nasale septum er, ville du finde 80% af befolkningen en nem en Krumning af næseseptum (Septal afvigelse).
En lille forskydning af næseseptum kan derfor betragtes som normal (fysiologisk) og påvirker normalt ikke mennesker.