nyre
Synonymer
Nyrebæger, nyrestang, nyrebækken, nyrehilus, vandrende nyre, nyrebark, nyremedulla, nefron, primær urin, bækkenbetændelse
Medicinsk: Rensdyr
Engelsk: Nyre
Illustration af nyren
- Nyrebark - Nyrebark
- Renal medulla (dannet af
Nyrepyramider) -
Medulla renalis - Nyrebakke (med fyldfedt) -
Bihule i nyrerne - Bæger - Calix renalis
- Nyre bækken - Bækken renalis
- Ureter - Ureter
- Fiberkapsel - Capsula fibrosa
- Nyrekolonne - Columna renalis
- Nyrearterie - A. renalis
- Nyrevene - V. renalis
- Nyre papilla
(Tip af nyrepyramiden) -
Nyre papilla - Binyre -
Suprarenal kirtel - Fedt kapsel - Capsula adiposa
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Nyre anatomi
Det nyre, hvoraf hvert menneske normalt har to, er omtrent bønneformet. Hver nyre vejer ca. 120-200 g, med den højre nyre generelt mindre og lettere end den venstre.
Du kan finde mere information om bukhulenes anatomi her: Mave
Til orientering af nyre lægen beskriver en øvre og en nedre nyrepol (øvre og nedre ende af nyren), en forreste og en bageste overflade af nyrerne og en medial (dvs. vendt mod midten af kroppen) og en lateral (ydre) kant.
Der er en fordybning på den mediale (indre) kant af nyren, den såkaldte renal hilus. Det er her blodkar når og forlader nyren, og det er her det også er placeret Nyre bækken, hvor urinen passerer gennem urinleder i blære fik.
Nyren er dækket af en hård bindevævskapsel (Capsula fibrosa) overdrevet. Nedenunder er der et lag fedt, capsula adiposa, som tjener til at beskytte nyren, da den dæmper stød og vibrationer.
I tilfælde af alvorlig afmagring (såsom en anoreksi) dette fedtlag kan være helt fraværende, hvilket betyder, at nyren ændrer sin position på grund af manglende støtte (såkaldt migrerende nyre).
Nyrernes position ændres med kroppens position og med vejrtrækning: nyrerne er således lavere, når de står, end når de ligger ned, og dybere ved indånding end ved udånding. På grund af pladsbesættelsen af Lever (hepar) den højre nyre er lidt lavere end den venstre.
Hver nyre har sin egen pulsåre (Nyrearterie), der stammer fra Hovedarterie (Aorta) opstår, og en vene (nyrevene), der fører blodet til den ringere vena cava (Vena cava) forfremmet.
Nyrearterierne forsyner også binyrerne, urinlederen (urinlederen) og fedtkapslen med næringsstoffer og ilt.
Før de går ind i nyrehilum, deler de sig Nyrearterie i 2-3 grene. Yderligere nyreskibe er heller ikke ualmindelige, men har ikke nogen sygdomsværdi. Ikke desto mindre kendskab til sådanne usædvanlige blodgennemstrømningsforhold, f.eks. B. være vigtig i driften.
Figur nyre
- Nyremedalje
- Nyrebark
- Nyrearterie
- Nyrevene
- Ureter
- Nyrekapsel
- Bæger
- Nyre bækken
fungere
Nyren er opdelt i:
- Nyrebark og
- Nyremedalje.
De skelnes tydeligt i farve og struktur.
1. Nyremedulla (medulla renalis):
Renal medulla består af ca. 12-15 koniske pyramider, hvis bund peger mod overfladen af nyren, mens spidsen (papilla) stikker ud i bægeret i nyrebækkenet. Der er flere åbninger i papillen, hvorigennem urinen kommer ind i nyrebækkenet.
2. Nyrebark:
Nyrebarken fortryder sig over bunden af de medullære pyramider. I længdesnit ser overfladen kolonneformet ud (såkaldte Bertini-søjler). En medullær pyramide med et tilknyttet kortikalt lag danner en nyrelobe, der er groft kileformet.
Dette betragtes som nyrens grundlæggende enhed Nephron. Den består af:
- Nyrekropper og
- Nyretubuli,
som kan opdeles i forskellige nyresnit.
I alt har hver person omkring 2 millioner nefroner!
1. Nyrekropper (glomerulus)
Nyrekroppen er et virvar af små blodkar (Kapillærer) med et indløb og et udløbsbeholder (vaskulær pol). Det er omgivet af en kapsel (Bowmans kapsel), som består af to blade.
Et proteinfrit filtrat af blodet (den primære urin) frigøres i mellemrummet, som ledes ind i et kanalsystem ved urinpolen (modsat den vaskulære pol).
Væggene i kapillærerne i kuglen har store porer, gennem hvilke blodet kan filtreres ind i kapslen. Passagen af protein forhindres af fødeceller (podocytter), der dækker porerne med deres fødder som en slags sigte og forhindrer passage af for store partikler.
Ved vaskulærpolen er der et kontaktpunkt med urindrænningssystemet, macula densa. Her måles urinens saltvandskoncentration, og afhængigt af resultatet ændres blodgennemstrømningen og dermed filterets ydeevne.
2. Nyretubuli (tubuli)
Nyretubuli kan opdeles i forskellige sektioner.
- Proximal tubuli (hoveddel) med en kronglete og langstrakt del
Cellerne, der ligger på denne kanal, har en stærkt foldet overflade (penselkant). Her findes forskellige enzymer med kanaler og porer til genoptagelse af vand, sukker (glukose), aminosyrer, natrium, Kalium, Der anvendes klorid, fosfat og urinsyre. Udvekslingen af stoffer kan også finde sted forbi cellerne gennem huller. - Mellemliggende rør (overgangsstykke) med nedadgående og stigende del (Henle-løkke)
Foringscellerne er flade og har ingen børsteramme. Her optages vand igen, og urinen koncentreres. Dette opnås gennem en ophobning af bordsalt i det omgivende væv, hvilket resulterer i en udstrømning af vand fra tubuli. - Distalt rør (midterstykke) med strakt og snoet del
Den bevæger sig opad i cortex, hvor den kommer i kontakt med macula densa ved den vaskulære pol (se ovenfor). Her finder reabsorptionen af bordsalt sted, hvilket favoriserer udslip af vand og frigivelse af kalium. Disse processer er under kontrol af et hormon fra binyrerne (aldosteron). - Tubule reuniens (forbindelsesrør)
Dette er den sidste sektion af nefronen. Det er kronglete og kan rumme flere distale tubuli.
Flere tubuli åbnes derefter i et opsamlingsrør. Alle snoede rørformede sektioner ligger i den kortikale labyrint, lige i medulla. - Manifold
I opsamlingsrøret i nyrerne finder den behovsrelaterede genoptagelse af vand og den endelige koncentration af urinen sted under kontrol af hormonet ADH (-enntidvanddrivende Hormon).
Den såkaldte sekundære urin (ca. 1,5 - 2 l pr. Dag) når nyrebækkenet fra opsamlingsrørene og fortsætter derefter gennem urinleder (Ureter) ind i blære.
Blodforsyning til nyrerne
- Abdominal arterie (aorta abdominalis)
- Superior tarmarterie (arteria mesenterica superior)
- nyre
- Nyrearterie (ateria renalis)
- Ovarievene / testikelvene (vena ovarica / testicularis)
- Ovarie / testikelarterie (arteria ovarica / testicularis)
- Nyrevene (vena renalis)
- Nedre vena cava (vena cava)
Nyre sygdom
Nyrekræft
Næsten alle nyretumorer er såkaldte nyrecellecarcinomer. Disse maligne tumorer (maligniteter) er relativt ufølsomme over for kemoterapi og kan tage meget forskellige forløb. Ved Nyrekræft er for det meste en tumor hos den ældre patient (normalt mellem 60 og 80 år).
Yderligere information kan findes under vores emne: Nyrekræft
Akut nyresvigt
Det akut nyresvigt (ANV) kan have forskellige årsager, f.eks. B. akut glomerulonephritis, beskadigelse af nyrernes blodkar (f.eks. Vaskulitis), toksiner og meget mere. Ofte opstår det efter alvorlig personskade, operation eller chok sepsis. I sammenhæng med multiple organsvigt er prognosen særlig dårlig.
Yderligere information kan findes under vores emne: akut nyresvigt
trombose
I forstoppelse en arterie (gennem en trombose eller emboli) eller deres gren, f.eks. B. ved en blodprop forekommer nyreinfarkt (vævsdestruktion) i forsyningsområdet, hvilket betyder, at det nyrevæv, der ikke længere forsynes med blod, dør.
