Anatomi-Leksikon

Lår

Generel

Låret er den øverste del af benet mellem hoften og knæet eller mellem balderne og underbenet. Han har stærke muskler, der hovedsagelig bruges til bevægelse og statik.
Bevægelsesområdet i hofte- og kneleddet er derimod meget mindre udtalt end på overarmen.

Lårben (lårben)

Det Lårben (Lårben) er den længste Lange knogler af menneskekroppen.
Han bliver til en

Hovedgavl (Hoved femoris), en
Halsdel (Collum femoris) og en
legeme (Corpus femoris) struktureret.

De to epikondyler støder op til corpus femoris lateralt (epicondyle lateralis) og mod midten (epicondylus medialis).

Det Hovedgavl (Hoved femrois) giver Epifyse dar,
Collum og Corpus er de Diaphysis.
Det Lårbenshoved (Hoved femoris) er dækket af brusk og artikuleret med Acetabulum, så former det hofteledd ud.

I hovedet er der et lille bånd, som kaldes Ligamentum capitis femoris benævnt. Dette bånd indeholder en lille beholder, som er ansvarlig for forsyningen af lårbenshovedet. Så dette bånd har især i Vækstfase afgørende. Denne betydning aftager i voksenalderen.

Til Lårbenshoved lukker Halsdel (Collum femoris) til distal (fjernt fra kroppen) kl. Derefter følger kroppens del af knoglen (Corpus femoris). Dette er aflangt og er fastgjort på bagsiden af Linea aspera forstærket.

Disse Linea aspera består af en

medial (Labium mediale) og en
tværgående (Labium laterale) Del, som i hvert tilfælde i de to ender af knoglen (kraniale og kaudale) afviger.

De tjener som oprindelse og nærme sig mere talrige Muskler. Der er to ved grænsen mellem lårbenshalsen og lårkroppen Knoglet fremtrædende.

Det større større trochanter og
det mindre trochanter.

Ind imellem kører Linea intertrochanterica. Disse knoglestrukturer tjener også som udgangspunkt og fastgørelsespunkt for forskellige muskler. Længere væk fra kroppen (distal) det Lårben til to andre store knogler, den

Medial kondyl (mod midten) og
Lateral kondylering (lateralt).

På forsiden er en artikulær overflade, som i det midterste område som Facies patellaris henvises til og forbindelsen til Knæskal (patella) repræsenterer. Disse to kondyler har hver en højde, som kaldes Medial epikondyl og lateralis er udpeget. Disse er de Sikkerhedsbånd af Knæled vedhæftet.

Aftale med Dr.?

Jeg rådgiver dig gerne!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist inden for ortopædi og grundlægger af og arbejder som ortopæd hos Lumedis.
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer regelmæssigt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig live hver 6. uge på "Hallo Hessen".
Men nu er nok angivet ;-)

For at være i stand til at behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke nok tid til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og således indlede målrettet behandling.
Jeg ønsker ikke at slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Målet med al behandling er behandling uden operation.

Hvilken terapi der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have kigget på al informationen (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

Lumedis - ortopædier
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Du kan lave en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at lave en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopæder.

Femoral hals

Lårbenet (collum femoris) er den anatomiske del af lårbenet (lårbenet), der forbinder skaftet (corpus femoris) med hovedområdet (caput femoris). En bestemt vinkel dannes mellem collum og corpus femoris (collum-diaphyseal vinkel), som skal være mellem 125 og 135 grader.

På den ene side udsættes lårhalsen for store kræfter (kraftoverførsel fra bagagerummet og overekstremitet til underekstremitet), på den anden side repræsenterer lårhalsen et yderligere anatomisk svagt punkt. Dette er grunden til lårbenet halsområdet er ofte for traumatisk (på grund af utilstrækkelig kraft) eller brud i lårhalsen forårsaget af osteoporose (især når ældre falder). Afhængigt af oprindelsen behandles disse normalt med plader og bogstaver eller direkte som en endoprotese.

Læs også artiklen om emnet: Brud på lårbenet

Lårmuskler

Musklerne i Lår er opdelt i tre funktionelle grupper:

Det Extensor muskler (Ekstensorer),
det Flexor muskler (Flexorer) og
musklerne, der fører til kroppen (Adduktorer).

Gruppen af Extensor muskler (Ekstensorer) inkluderer

Sartorius muskel, det
Quadriceps femoris muskel og
Articularis slægtsmuskel.

Sartorius muskel er den længste muskel i menneskekroppen og en to-leddet muskel, hvilket betyder at den dækker Hofte- og Knæled. Det har sin oprindelse i den forreste superior iliac rygsøjle Ilium (Os ilium) og fortsætter på den mediale overflade af Tibia (Tibia) under hovedet på skinnebenet. På grund af dets forløb fungerer det som en Flexor (Fleksion), svagere Ekstern rotator (Rotation i hofteleddet udad) og bevæger benet sideværts væk fra kroppen (Bortføreren). I knæleddet fører det til diffraktion og Intern rotation.

Det Quadriceps femoris muskel er en af største Muskler i menneskekroppen og består af fire dele. Alle fire dele har forskellig oprindelse, men er baseret på Tibial tuberøsitet (Fremspringende ben i skinnebenet). De fire dele er som følger:

Det Rectus femoris muskel stammer fra den forreste inferior iliac rygsøjle i iliac bone og bøjer sig hofteleddet. Ud over strækker sig han knæleddet.
Det Vastus medialis muskel opstår bag på lårbenet, linea aspera og strækker sig knæet.
Det Vastus intermedius muskel har sin oprindelse bredt foran på lårbenet og fører også til Knæforlængelse.
Det Vastus lateralis muskel stammer fra den laterale del af Linea aspera på bagbenet af lårbenet. Det optager det meste af quadriceps femoris muskel og strækker sig også knæleddet.
Det Articularis slægtsmuskel er lille og en opdeling af vastus intermedius muskel (quadriceps femoris muskel). Det opstår på forsiden af lårbenet fjernt fra kroppen og fastgøres til knæleddekapslen. Dette spænder han for at klemme kapsel at undgå, når knæleddet strækkes.

De forreste muskler i låret (Adduktorer) kan opdeles i tre lag.

Det overfladisk,
midt og
dybde Adduktorgruppe.

Alle muskler i denne gruppe tjener til at bringe benet tættere på kroppen (adduktion).

Den overfladiske adduktorgruppe indeholder Pectineus muskel og Adductor longus muskel. Disse opstår den Skamben og træk mod bagfladen af lårbenet.

Det Gracilis muskel er den eneste to-leddede muskel i adduktorgruppen. Det stammer også fra skambenet og fastgøres til skinnebenet under tibiaens hoved. I hofteleddet fører det til diffraktion og Adduktion, i knæleddet til diffraktion og Intern rotation.

Det Adductor brevis muskel er den eneste muskel, der mellemadduktorgruppe. Dette har også sin oprindelse på skambenet og starter på bagsiden af lårbenet.

Det dyb adduktorgruppe består af

kæmpe stor (magnus) og
lille (minimus) adduktormuskel sammen.

Det Adductor magnus muskel opstår på ischium og fastgøres på bagsiden af lårbenet. En anden del er knyttet til den mediale epikondyl. Han betragtes som den stærkeste adduktor hele adduktorgruppen.Adductor minimus muskel) er en opdeling af den store muskel og har derfor samme tilgang og oprindelse.

Det Flexor (Flexorer) af låret kaldes også hamstring muskler udpeget. Med undtagelse af biceps femoris muskel, stammer alle muskler i denne gruppe fra Ischias tuberøsitet (Fremspringende knogle i ischium) og fastgøres til benbenene. Innerveringen af denne muskelgruppe finder sted via Ischiasnerven.

Det Biceps femoris muskel består af to muskelhoveder, den

lang caput longum og
kort caput breve.

Det Caput longum opstår også på ischiadisk tuberøsitet, mens den korte del på bagsiden af Lårben (Linea aspera) opstår. Begge muskelhoveder sættes på hovedet på Fibula (Fibula) og forårsager bøjning og ekstern rotation i knæleddet. Da det lange muskelhoved også trækker over hofteleddet, fører det også til Forlængelse og Ekstern rotation i hofteleddet.

Musculus semitendinosus sæt sammen med Gracilis muskel og sartorius i midten ligger (medial) Skinneben under skinnebenet. Han strækker sig hofteleddet og bringer det til kroppen. Knæleddet er bøjet. Han bliver gennem Tibial nerve innerveret.

Det Semimembranosus muskel er flad og langstrakt. Det ligger under semitendinosus muskel og tjener som en art lejer. Dens indsættelse er den mediale kondyle af skinnebenet. Dens funktion og innervering svarer til semitendinosus-muskelens.

Lårmuskler

Lårbåndstrammer -
Muskel tensor fasciae latae
Iliac muskel -
Iliacus muskel
Lændemuskel -
Psoas store muskler
Kammuskel - M. pectineus
Lean Muscle - M. gracilis
Skræddersy Muskel - M. sartorius
Øvre lårmuskel -
Rectus femoris muskel
Ydre lårmuskel -
Vastus lateralis muskel
Indre lårmuskel -
Vastus medialis muskel
Iliac-tibial sene -
Iliotibial band
Knæskærm - patella
Lang kommode -
Adductor longus muskel
Stor kommode -
Adductor magnus muskel
Biceps lårmuskel,
langt hoved -
Biceps femoris muskel,
Caput longum
Biceps lårmuskel,
kort hoved -
Biceps femoris muskel,
Caput breve
Halvsene muskler -
Semitendinosus muskel
Semi-membranøs muskel -
Semimembranosus muskel
Lårben -
Lårben
Gluteus muskel -
Gluteus maximus muskel

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Led

Hofteleddet er forbindelsen mellem låret og hoften (Articulatio coxae). Det er en møtriksledd, en særlig form for kugleleddet. Fugthovedet ligger langt over halvvejs i leddstikket.

Ledstikket (Acetabulum) dannes af bækkenet, ledhovedet er hovedet på lårbenet (Hoved femoris). Hoften kan være i dette led

bøjet (Fleksion) og
let strakt (Udvidelse) bliver. Desuden kan låret være i hofteleddet
introduceret (Adduktion) eller
ført væk (Bortførelse) bliver.
Let drejningsbevægelser indad og udad er også mulige.

Leddet mellem låret og underbenet (kneleddet) er et bicondylært led. Dette betyder, at ledoverfladen er dannet af to lårformer (medial og tværgående) og de to kondyler i skinnebenet dannes. I dette joint kan du

Diffraktion (Fleksion),
Forlængelse (Udvidelse), som
Drejebevægelser (Intern og ekstern rotation) udføres.

Flere oplysninger om dette emne:

Knæled
hofteledd

Lårfartøjer

Den store abdominale aorta (Abdominal aorta) deler sig i bækkenet i højre og venstre fælles bækkenarterier (Højre fælles iliacarterie og sinistra).
Disse til gengæld gaffel i en hver

ydre (externa) og a
indre (internaBækkenarterie.

Skibene i den indre iliacarterie forsyner bagdel og lår. Den store lårarterie (arteria femoralis) kommer ud af den ydre iliacarterie. Dette forgrener sig i talrige mindre og større grene og forsyner både de dybe og overfladiske områder af benet. Derudover trækker grene sig mod kønsområdet.

Det venøse system er opdelt i overfladiske og dybe vener. De dybe store årer løber nogenlunde parallelt med de tilsvarende arterier og har de samme navne. Den største overfladiske vene er den store saphenous vene. Dette tager blodet fra adskillige andre overfladiske vener og styrer det i sidste ende i lysken i den dybe femorale vene. Alle andre overfladiske vener er også forbundet med de dybe vener via mindre brovener og dirigerer således blodet fra periferien tilbage til kroppens bagagerum.

Nerver på låret

Lårets nerveinnervation finder sted via de forskellige nerver fra nervepleksus i bækkenområdet (Lumbosacral plexus).

Genitofemoral nerve stammer fra lumbal plexus, som følsomt påvirker pungen (pungen) og en lille del er innerveret på indersiden af låret. Derudover opstår lårbenets nerve fra lumbal plexus. Det innerverer nogle muskler i låret, herunder quadriceps femoris muskel. Obturatornerven innerverer lårets adduktorgruppe og forsyner følsomt den midterste tredjedel af det mediale lår.
Fra den sakrale plexus fremkommer blandt andet den bageste kutane femorale nerve. Dette er en rent følsom nerve, der innerverer huden på bagsiden af låret.

Ischiasnerven er den stærkeste perifere nerve hos mennesker. Den opdeles i to hovedgrene, den

Tibial nerve og
Almindelig fibulær nerve.

Ischiasnervemotoren innerverer biceps femoris-muskelen og deler sig derefter i sine to hovedgrene i knæhulen.
Tibialnerven forsyner motoren

Biceps femoris muskel, hul
Semitendinosus muskel og
Semimembranosus muskel.

Derefter løber det centralt til hul i knæet og forsyner forskellige muskler i underbenet.

Lårsmerter

Fra et anatomisk synspunkt kan lårsmerter opdeles i forskellige grupper. På den ene side kan dette være muskelsmerter, nerverelaterede smerter, smerter på grund af utilstrækkelig blodforsyning gennem karene eller smerter, der stammer fra lårbenet. Muskelsmerter i låret er forudbestemt til at forekomme efter visse fysiske aktiviteter. En typisk skade i fodbold er for eksempel en muskelspænding i adduktorområdet på grund af de dynamiske laterale bevægelser. Generelt kan muskelsmerter resultere i spændinger, overbelastning og traumer.

Muskulære klager i lårområdet kan også være forårsaget af malpositioner (medfødt eller erhvervet) (f.eks. Hoftedysplasi). Senerupturer (fx patellar sener som indsættelse af quadriceps femoris muskel) er også mulige. Nervekompression (f.eks. Af iskiasnerven i bagdelområdet) kan føre til sensoriske og motoriske svigt ud over sensoriske lidelser og smerter i lårområdet.

Smerter kan også opstå, hvis der er for lang underforsyning med blod i låret. Dette kan for eksempel forekomme i sammenhæng med en PAD (perifer arteriel okklusiv sygdom) eller i tilfælde af en fuldstændig stenose af abdominal aorta i delingsområdet for de to iliacearterier. Meget ofte opstår smerter i låret fra knogle- og bruskapparatet. Lårbenshalsen er især tilbøjelig til brud.

Frakturer forekommer imidlertid ofte også i det supracondylare område og i området omkring lårbenet. På grund af den stigende forventede levealder for mennesker kommer degenerative processer på knogler og brusk, især på stressede dele af kroppen, i forgrunden. Hovedfokus her er på osteoporotiske knogleændringer ud over degenerative bruskændringer i leddene. Som en del af disse degenerative processer kan der forekomme brud, forskydning eller leddgigt. Lårsmerter kan også udløses af betændelse (fx i muskler eller muskelsæner) eller tumorer.

Sygdomme i låret

Brud på lårbenet

Lårhalsfrakturen (også kaldet lårhalsbruddet) er en meget almindelig brud. Det påvirker primært postmenopausale kvinder og patienter, der lider af osteoporose. Anatomisk er lårhalsfrakturen opdelt i en medial (inden i ledkapslen) og en lateral (uden for ledkapslen) fraktur. Lårbenshalsfrakturen kan også opdeles ved hjælp af specifikke klassifikationer (Garden og Pauwels-klassifikation), inklusive brudlinjen og graden af forskydning af brudfragmenterne.

Hvorvidt lårbenshalsfrakturen behandles eller ikke, afhænger af disse kriterier. De mediale lårbenshalsfrakturer er for det meste forårsaget af adduktionstraume og er ustabile. Kirurgisk behandling er angivet her. I tilfælde af laterale lårbenshalsfrakturer (ligger uden for kapslen), som normalt er stabile og forårsaget af bortførelsestraumer, kan normalt behandles som en del af konservativ behandling. Ud over ovenstående kriterier er patientens alder også afgørende for valget af den kirurgiske procedure.

For unge patienter foretrækkes generelt en skruefiksering, der fastholder lårbenshovedet. På grund af den arterielle blodforsyning skal dette finde sted inden for de første seks timer efter bruddet. Ældre patienter foretrækkes endoprotetik. Årsagerne til dette er den mest reducerede knogletæthed hos ældre patienter og ønsket om at opnå tidlig mobilisering. Det er vigtigt at være opmærksom på mulige komplikationer med lårbenshalsfrakturer. Som med alle brud er dette en mulig blødning eller trombose eller emboli. Hvis der ikke er nogen blodforsyning, kan nekrose i lårbenshovedet også forekomme.

Du kan også være interesseret i dette emne: Helbredelsestid for lårbenets brok

Lårkontusion

Et lårblod er forårsaget af en kontusion af muskelvævet forårsaget af forskellige årsager. Ud over musklerne presses huden, fedt og bindevæv. Årsagen kan være fald, traumatiske kompressioner, påvirkning af genstande osv. Især i tilfælde af sårede lår taler man om det typiske "hestekys".

I tilfælde af en uskadelig blå mærke er der oprindeligt ingen blødning i vævet eller hævelse. Disse kan dog forekomme, hvis blå mærker er alvorlige. Lårets bevægelse er stærkt begrænset af den alvorlige smerte. Derfor gælder PECH-reglen (pause, is, kompression, højde) også her. Til behandling af smerter i et forslået lår kan arnica-holdige salver, Bepanthen eller paracetamol via oral administration anvendes.

Lårstamme

En lårstamme er et akut klinisk billede, hvor overdreven overstrækning af musklerne i låret fører til skarp begyndelse af smerte. Lårstammen er en af de typiske sportsskader. Dybest set er dette en mere harmløs skade end en brudt muskelfiber. Lårstammen er patofysiologisk baseret på en ødelæggelse af muskelens mikrostruktur (sarcomere).

Det er vigtigt at vide, at muskelstammer forekommer i nogle få tilfælde uden at forringe muskelstrukturen på forhånd. For eksempel, hvis der er en specifik leddeformitet eller allerede eksisterende muskelskade, foretrækkes en stamme. Imidlertid øger konstant overbelastning af musklerne sandsynligheden for, at der opstår en belastning. Sport med typiske rykkede dynamiske bevægelser kombineret med mange retningsændringer er typisk for forekomsten af lårstammer (f.eks. Fodbold, tennis, basketball, squash, badminton).

Det kontinuerlige indtag af anabolske hormoner eller steroider favoriserer også forekomsten af muskelstammer, da musklerne her vokser ud over det fysiologiske niveau. Ved korrekt behandling af en lårstamme er dette en skade med god tendens til at heles. Vigtige regler er øjeblikkelig beskyttelse af de berørte muskler kombineret med højde, køling med is og kompression med et trykforbindelse. (PECH regler: brud, is, kompression, højde).

Mere om dette: Revet hamstring på låret

Resumé

Låret består af den største rørformede knogle (Lårben) af menneskekroppen og talrige

Muskler,
Fartøjer og
irritere.

Musklerne tjener især Bevægelse, såvel som til holdning i opretstående position.
De er opdelt i tre brede grupper:

Det Rettetang (Ekstensorer), det
Flexor (Flexorer) og
Adduktorer.

Låret er forbundet med bagagerummet via hofteleddet og til underbenet via knæleddet. Forskellige bevægelser er også mulige i disse led, men disse er meget mindre markante end i armen. Låret leveres med skibe via de store grene af de store arterier, der stammer fra abdominal aorta.

Det venøs Refluks sker gennem det dybe og overfladiske Venersom er forbundet med hinanden og dermed transporterer blodet fra periferien til kroppen. Lårets nerver kommer fra to store nerveplekser: Sacral plexus og lænden. Disse afgiver adskillige større og mindre nerver, som innerverer musklerne på en motoriseret måde og lårets hud på en følsom måde.