Orlistat

Hvad er orlistat?

Orlistat er et lægemiddel fra gruppen af ​​lipaseinhibitorer, der kan bruges til at understøtte en vægttabende diæt. Orlistat hæmmer de fedtfordøjende enzymer i tarmen, såkaldte lipaser, og sikrer således, at mindre fedt absorberes fra mad. Dette sker, uden at den syge får mindre appetit. Indtagelsen skal gøre det muligt for de berørte at miste cirka ti procent af deres kropsvægt. I Tyskland er Orlistat kun tilgængelig på recept under handelsnavnet Xenical. Imidlertid er medicin, der indeholder orlistat, også tilgængelige over disk. I lavere doser.

Læs også artiklen om emnet: Appetitundertrykkende midler

INDIKATIONER for indtagelse

Orlistat er et apotek, der kun er receptpligtigt og til dels receptpligtigt lægemiddel, som kun bør tages under visse betingelser. De, der er berørt med et kropsmasseindeks på over 30 kg / m2, kan tage orlistat for at ledsage en kalorifattig diæt.
Hvis kropsmasseindekset er større end 28 kg / m2, og der er risikofaktorer for fedmeinducerede sygdomme, kan det også tages. Indsuget skal altid kontrolleres af en læge og ikke udføres uafhængigt uden de tilsvarende krav.

Du er måske også interesseret i dette emne: Hvordan kan du øge fedtforbrændingen?

PRINCIPPET FOR ARBEJDE: Hvordan fungerer Orlistat?

Den aktive ingrediens orlistat er en hæmmer af gastrointestinal lipaser. Dette er enzymer, der nedbryder og omdanner madfedt i mave-tarmkanalen, så de kan optages i kroppen. Disse lipaser findes også i andre dele af kroppen, men da orlistat næppe absorberes, er virkningen stort set begrænset til tarmen.

Orlistats effekter er langvarige og specifikke for denne opgave. Orlistat arbejder i maven og arbejder fortsat i tyndtarmen. Den aktive ingrediens binder sig til en bestemt kemisk afslutning, serinresten, af enzymerne kovalent. Dette betyder, at bindingen er permanent, og dette enzym ikke længere kan udføre sin opgave. De konverterede enzymer kan ikke længere nedbryde triglyceriderne, dvs. diætfedt, i deres individuelle komponenter, og kroppen kan ikke absorbere disse fedtstoffer. Derefter skal kroppen skabe nye enzymer til nedbrydning af fedt.

Orlistat har ikke en 100% hitrate, men reducerer kun mængden af ​​fungerende fedtdelende enzymer. På grund af den reducerede absorption af fedt ankommer mindre fedt i kroppens celler og fedtlagre. Kroppen skal trække energi fra eksisterende reserver, og den berørte kan let reducere deres vægt.

Læs også artiklen om emnet: Fedtblokkere

Hvor meget kan du tabe dig med Orlistat?

Vægttab med Orlistat bør altid kombineres med en reduceret kaloridiet. Undersøgelser har vist, at folk, der tager orlistat, kan opleve et vægttab på 5 procent efter ca. 12 uger. Hvis dette ikke er tilfældet, skal det stoppes, da orlistat ikke fungerer for alle. De berørte mister op til 10 procent af deres kropsvægt inden for et år. I begge tilfælde er dette lidt bedre end med en eksklusiv kalorifattig diæt. Den nøjagtige vægtreduktion afhænger af mange faktorer og skal ses meget individuelt.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Kosttilskud til vægttab

BIVIRKNINGER: Hvad er bivirkningerne?

Som med alle lægemidler kategoriserer Orlistat også mulige bivirkninger afhængigt af deres hyppighed.
De meget almindelige bivirkninger, der berører mere end ti procent af brugerne, inkluderer:

• en hovedpine
• Øvre luftvejsinfektioner
• mavesmerter
• Fedt afføring
• Flatulens (gas)
• diarré
• Hypoglykæmi (kun for personer med diabetes som en eksisterende tilstand)

Ved en til ti procent er følgende bivirkninger almindelige bivirkninger:

• Nedre luftvejsinfektioner
• Rektal smerte
• Fækal inkontinens
• Spænding i maven
• Dental ubehag
• Urinvejsinfektioner
• Udmattelse
• Menstrual uregelmæssigheder
• Føler sig ængstelig.

Mindre almindelige bivirkninger, der opstod i undersøgelsesfasen, er:

• Galdesygdomme
• Betændelse i leveren
• Nyresvigt
• allergiske reaktioner op til allergisk chok og tarmblødning

Som procenterne allerede antyder, er bivirkninger ikke noget, som alle skal forvente, men snarere symptomer, der kan forekomme. I tilfælde af bivirkninger skal en læge kontaktes, og indtagelsen muligvis standses. Under visse eksisterende forhold kan risikoen for bivirkninger øges markant. Disse inkluderer sygdomme i mave-tarmkanalen, diabetes og underaktive nyrer.

KONTRAINDIKATIONER: Hvad er farerne ved Orlistat?

Som med næsten alle lægemidler er alvorlige bivirkninger, såsom et allergisk chok, mulige med Orlistat. Der har også været isolerede rapporter om nyre- og leversvigt, hvoraf nogle var dødelige. Interaktioner med andre lægemidler er også mulige. For eksempel kan Orlistat reducere effektiviteten af ​​HiV-lægemidler. Amning kan forårsage skade på det nyfødte, da det ikke vides, om orlistat går over i modermælken.

Hvornår skal Orlistat ikke tages?

Orlistat bør ikke bruges sammen med nogle eksisterende forhold. Hvis du er overfølsom eller allergisk over for den aktive ingrediens eller andre komponenter i stoffet, bør Orlistat ikke tages, da livstruende allergiske reaktioner kan forekomme. Orlistat er også uegnet til kronisk malabsorptionssyndrom, da det forværrer symptomerne. Galdesygdomme kan også udelukke et indtag. Da det ikke vides, om orlistat går over i modermælk, bør ammende mødre også undgå orlistat.

INTERAKTION: Hvad er interaktionen?

Orlistat kan interagere med andre lægemidler. Behandling af HIV kan reduceres, når du tager orlistat. Virkningen af ​​p-piller kan også forringes. Samtidig brug af Orlistat sammen med ciclosporin anbefales heller ikke, da dette også reducerer effekten.
Når man tager orale antikoagulantia, såsom Marcumar, skal INR-værdierne overvåges nærmere. En indflydelse på terapi med antiepileptika kan ikke udelukkes. Den samtidige indtagelse af orlistat med statiner, sartans, digoxin og amitryptyline er uproblematisk. En interaktion med alkohol kunne heller ikke påvises.

Pillernes effektivitet

En direkte interaktion mellem p-piller og orlistat kunne ikke påvises i undersøgelserne. Effekten bør ikke være direkte forringet. Orlistat kan imidlertid forårsage diarré, så absorptionen af ​​den aktive ingrediens i pillen kan reduceres. I ekstraordinære tilfælde kan dette føre til ikke-planlagte graviditeter. Derfor bør yderligere prævention bruges, når du tager orlistat, og især hvis der er bivirkninger.

Du kan læse detaljerede oplysninger om emnet for pilleens effektivitet under: Hvilke lægemidler påvirker virkningen af ​​p-piller?

Orlistat og alkohol

Der er ikke fundet nogen interaktioner mellem orlistat og alkohol i studier. Alkohol kan derfor konsumeres i moderate mængder, mens man tager orlistat. Som en del af en kalorifattig diæt skal man være opmærksom på det høje kalorieindhold i alkoholholdige drikkevarer. Drikkevarer med meget sukker og højt alkoholindhold indeholder især også mange kalorier, som bør tilføjes til det daglige behov.

DOSAGE af orlistat

Det anbefales at tage 120 mg orlistat i umiddelbar nærhed, dvs. kort før eller efter hovedmåltidene. Hvis hovedmåltidet springes over, skal orlistatindtagelsen også springes over. Der kan ikke forventes nogen yderligere fordele ved at tage mere end tre enheder om dagen, men en overdosis er heller ikke kritisk. En dosisjustering kan være nødvendig under visse eksisterende forhold. Dette skal drøftes med den behandlende læge.

PRIS fra Orlistat

Over-the-counter orlistat-præparater med 60 mg aktiv ingrediens koster omkring 16 euro per 42 tabletter. Større pakker er lidt billigere pr. Tablet. Den receptpligtige dosis på 120 mg er 70 euro for 84 tabletter. Disse fås kun med recept.
Orlistat er i de fleste tilfælde en privat recept, og omkostningerne skal afholdes af den pågældende. I nogle tilfælde overtager sundhedsforsikringsselskaberne omkostningerne bagefter.

ANDRE VIGTIGE SPØRGSMÅL:

Er der Orlistat tilgængelig uden recept?

Orlistat-kosttilskud fås i forskellige doseringer. Præparaterne med en aktiv ingrediensmængde på op til 60 mg pr. Tablet fås på apoteker uden recept. Doseringen på 120 mg pr. Tablet kræver en recept. Indtagelse af præparater, der ikke er købt, bør også drøftes med den behandlende læge, da dette kan forhindre mulige bivirkninger og interaktioner.

Hvilke alternativer er der til Orlistat?

Det vigtigste alternativ til orlistat er en sund og afbalanceret diæt med reducerede kalorier og motion. Yderligere medicin bør drøftes med den behandlende læge. En anden klasse af aktive ingredienser end lipaseinhibitorer er anorektika. Disse fungerer ved at reducere sultfølelsen og øge kroppens basale stofskifte. Disse inkluderer amfetaminerne. På grund af den høje risiko for bivirkninger anbefales disse normalt ikke.

Du er måske også interesseret i dette emne: Tips til, hvordan man bedst taber sig

Kan Orlistat tages under graviditet og amning?

Der er ingen undersøgelser af virkningen af ​​orlistat i graviditet. Dets brug anbefales derfor ikke. Da orlistat kun absorberes i kroppen i små mængder, er det normalt ikke kritisk at tage det, før graviditeten er kendt. Det vides ikke, om orlistat kan gå over i modermælk, så undgå at tage det under amning. Den nyfødte har et stort behov for kalorier og kan udvikle komplikationer ved modtagelse af modermælken.

For detaljerede oplysninger, se: Medicin under graviditet