Femoral hals

introduktion

Lårbenet (også: femur) er den længste knogle hos mennesker og skaber en forbindelse mellem bækken og underben. Det er forbundet med de andre knogler gennem hoften eller knæleddet. I slutningen af ​​hoften har lårbenet en sfærisk form, hvorfor det kaldes lårbenshovedet (også: caput femoris). Den ende, der peger mod knæet, har mere af en gaffelformet struktur og ender i to cylindriske strukturer, den artikulære knude (også: epicondylus medialis og epicondylus lateralis)

Lårbenet består af to dele i forskellige længder, hvorfor man også kan tale om en L-form. Det kortere stykke peger mod hofteleddet og det længere mod knæet. Forbindelsen mellem den korte og den længere del kaldes femoralhalsen (også: collum femoris). På grund af virkningerne af fysisk kraft er dette område især i fare for brudte knogler.

Læs også mere om emnet: Femoral nakkefraktur

Det er vigtigt at nævne de to rullende bakker (også: trochanter major og trochanter minor), som er placeret direkte ved overgangen fra lårbenshalsen til den lange del af lårbenet (også: corpus femoris). Disse ujævne strukturer danner fastgørelsespunktet for mange muskler i dette område. Den samme funktion har også en grov, lineær højde (også: Linea aspera) på bagsiden af ​​den lange del af lårbenet.

Funktionelt skal lårbenet bære den menneskelige legems vægt på den ene side, hvorved den skal modstå både tryk- og trækspændinger. På den anden side skal det tillade en vis mobilitet i forhold til ledfladerne på de tilstødende knogler for at gøre det muligt for den nedre ekstremitet at udføre flere funktioner. Alt i alt en alsidig opgave.

Midje i lårbenshalsen

"Talje" betyder slankning af en struktur på et bestemt punkt. I forbindelse med lårbenshalsen betyder dette den anatomisk betingede udtynding af lårbenshalsen sammenlignet med resten af ​​lårbenet eller den lange del af lårbenet. Taljen på dette tidspunkt tillader et større bevægelsesområde for låret, men frem for alt bedre bøjning og rotation i hofteleddet. Hvis sideklagen på den anden side ikke er tilstrækkeligt udtalt, for eksempel på grund af en medfødt formlidelse på dette tidspunkt, kan dette føre til det kliniske billede af CAM-impingement. Disse patienter har derefter hovedsageligt problemer med flexion i hofteleddet.

Læs også mere om emnet: Hip impingement

Femoral halsvinkel

Vinklen mellem den langsgående akse af lårbenshalsen (også: collum femoris) og den langsgående akse af den lange del af lårbenet (også: diaphyse) kaldes lårbenshalsvinklen. Alternativt kan udtrykket des CCD-vinkel (Center-Collum-Diaphyseal vinkel) anvendes. Dette bør ideelt set være hos sunde voksne 126° være. Hvis dette er tilfældet, taler man om en fysiologisk situation (også: Coxa norma), hvor de knoglespecifikke strukturer for tryk og trækbelastninger (også: tryk og træk trabecula) er nøjagtigt afbalancerede.

Der er imidlertid også afvigelser i CCD-vinklen, som hver kan have forskellige konsekvenser for knoglestruktur og muligvis endda for ledfunktion.

Er vinklen for eksempel for lille (for eksempel mindre end 120 °) resulterer i a øget trækbelastning på grund af øget bøjningsspænding. Dette fører til øget dannelse af draw trabeculae og kaldes Coxa vara udpeget.

Er vinklen på den anden side for stor (for eksempel større end 130 °) er Forøget kompressionsspænding og det kommer til kompensation øget dannelse af tryk trabeculae. Hvis dette er tilfældet, taler man om en Coxa valga.

Lårsmerter

Hvis lårbenet er ujævn, forsøger kroppen automatisk at kompensere for dette. Som et resultat kan den påvirkede muligvis ikke føle noget ubehag i den akutte situation, men dette vil føre til tegn på slid (f.eks. Slidgigt i hoften) og forkert stress med smertsymptomer. Det er derfor vigtigt at diagnosticere ujævnheder på et tidligt tidspunkt og at få dem rettet om nødvendigt for at forhindre kroniske konsekvenser og yderligere smerter så vidt muligt.

Læs også mere om emnet: Hoftsmerter

Femoral halssygdomme

Femoral nakkefraktur

En femoral nakkefraktur er en brud på knoglen mellem skaftet og hovedet på lårbenet. Fordi knoglen er vinklet på dette tidspunkt, er det lettere at bryde, hvis du falder.

Ældre over 60 år, og især ældre kvinder, har en øget risiko for at bryde lårbenet som følge af et fald. Knoglen mister sin stabilitet med stigende alder, da knoglen nedbrydes, og et relativt let fald kan føre til et brud.
Hos yngre forekommer brud i halsbenet normalt som et resultat af højhastighedstraume, for eksempel når man kører på en motorcykel eller som et resultat af trafikulykker. Forskellige brudplaceringer skelnes afhængigt af den anvendte kraft. De berørte rapporterer normalt kraftige smerter, når de bevæger benet. Ofte drejes det tilsvarende ben udad og forkortes lidt, når det ligger.

Afhængig af brudets type og omfang er behandling enten kirurgisk eller immobilisering i nogen tid, og efterfølgende gradvis bevægelse anbefales.

Læs mere detaljeret information om emnet af lårbenshalsbrud her.

CAM-hindring

En hindring er generelt en flaskehals mellem to strukturer. Oversat betyder det "kollision". CAM-påvirkning involverer et smalt punkt mellem hovedet på lårbenet og acetabulum. Flaskehalsen er forårsaget af en utilstrækkelig udviklet talje ved overgangen fra lårbenshovedet til lårbenshalsen eller af en knogleagtig fastgørelse.
Det faktum, at knoglen ikke mister sin omkreds ved overgangen til lårbenshalsen, betyder, at den gentagne gange rammer stikket, når hoften bevæger sig. Brusk kan blive såret og revet eller betændt af denne konstante irritation, især under træning.
CAM-impingement manifesterer sig som svær smerte i lysken, når man står, går eller sidder i lange perioder. Normalt er der begrænset bevægelse i hofteleddet.

CAM-påvirkning rammer for det meste unge mænd fra 20 år. Hvis sådanne klager bemærkes, skal en læge konsulteres. Hvis det ikke er behandlet, forekommer slidgigt (ledslid) i hofteleddet i de fleste tilfælde. Kirurgisk eller konservativ terapi er tilgængelig som behandlingsmuligheder, som bør vejes op af en passende specialist afhængig af sværhedsgraden af ​​påvirkningen.