Bivirkninger af metformin

introduktion

Metformin er et af de mest populære lægemidler, der bruges til behandling af type 2-diabetes. Diabetes type 2 er en erhvervet type diabetes, også kendt som aldersdiabetes, som, hvis der er en genetisk disponering, forværres af fedme og fører til permanent høje blodsukkerniveau.

For at reducere det for høje sukkerniveau i blodet har kroppen et meget effektivt hormon, insulin. Da bugspytkirtlen - også kendt som bugspytkirtlen - ikke længere kan holde trit med produktionen af ​​insulin og afslutte sit job, kan kroppen ikke længere sænke insulinniveauet af sig selv efter et bestemt tidspunkt. For at gøre tingene værre reagerer kroppens celler ikke længere på insulin over tid, dvs. insulinresistens sætter sig ind.

Kombinationen af ​​disse to faktorer fører til type 2-diabetes. Metformin hjælper med at sænke blodsukkerniveauet. Det betragtes nu som det valgte medikament til behandling af diabetes mellitus og bruges i millioner af tilfælde verden over til behandling af type 2 diabetes mellitus.

Handlingsmekanisme

Den nøjagtige virkningsmekanisme af metformin er endnu ikke 100% klar. På den ene side hæmmer metformin dannelsen af ​​nyt sukker i kroppen, hvilket først og fremmest finder sted i leveren. På den anden side diskuteres det, om metformin også reducerer sukkerindtagelsen i Tarmfunktion hæmmer. Dette ville betyde, at sukker indtaget med mad ikke længere kommer ind i blodet gennem tarmen. Hvorvidt metformin faktisk hæmmer denne proces er imidlertid et spørgsmål om debat.

Nogle bodybuildere bruger dog metformin til at sænke deres krops fedtprocent. For hvis metformin faktisk hæmmer absorptionen af ​​sukker i tarmen, omdannes mindre sukker til mindre fedt - og kroppens fedtprocent falder. De utvivlsomt nyttige virkninger af metformin kan imidlertid være forbundet med forskellige bivirkninger og bør kun tages, hvis der er en faktisk indikation, dvs. diabetes type 2 sygdom.

Bivirkninger

I den daglige medicinske praksis taler man om ”meget hyppige” bivirkninger, når den tilsvarende bivirkning forekom hos en ud af ti til mindst en ud af hundrede testpersoner. Dette svarer til hver tiende til hver hundrede testperson eller 1-10% af alle patienter.

En meget almindelig bivirkning af metformin påvirker mave-tarmkanalen eller fordøjelseskanalen kort. Meget ofte forekommer her kvalme, Opkastning, mavesmerter, og diarré på. Tab af appetit kan også forekomme. På grund af dette tab af appetit blev metformin også brugt til behandling af overvægtige unge - desværre uden succes. De gastrointestinale bivirkninger kan undgås ved langsomt at øge dosis. De forsvinder også ofte i løbet af terapien.

Andre bivirkninger påvirker hud. Færre end 1 ud af 10.000 testpersoner havde hudreaktioner som f.eks Erythema (Rødhed i huden) og Urticaria komme. Urticaria også Hives, manifesterer sig i hvalformede udslæt, der ligner meget dem efter hudkontakt med en brændenælde. Udslæt kan være meget kløende. At skrabe huden eller selve hvalerne giver kun kortvarig lindring og forværrer symptomerne i det lange løb. På den ene side skal metforminet afbrydes her. På den anden side hjælper det imod det kløe en afkøling af huden såvel som specielle salver. Under alle omstændigheder skal en læge konsulteres, da metforminbehandlingen alligevel bør ændres. Forekomsten af ​​disse hudreaktioner er dog mindre end 0,0001%. Hvis 10.000 mennesker tager metformin, påvirkes et gennemsnit af en person.

I meget sjældne tilfælde har metformin også en effekt på nervesystemet: den inhiberede dannelse af ny glukose (dvs. sukker) kan føre til en øget dannelse af lactose. I meget sjældne tilfælde resulterer dette i en såkaldt Mælkesyre acidose, så en overforsuring af Laktat. Hvis metformin bruges i meget lang tid, kan det også i meget sjældne tilfælde føre til en reduceret absorption af Vitamin B12 komme. Vitamin B12, eller også cobalamin kræves til celledeling og bloddannelse, og er derfor vigtig for kroppen. Imidlertid kan det kunstigt substitueres om nødvendigt.

Yderligere bivirkninger kan findes på lever og galde: I meget sjældne tilfælde kan det med en forekomst på 1 ud af 10.000 hepatitiseller nedsat leverfunktion. Dette var imidlertid reversibelt efter seponering af metformin. Leveren er alligevel et ekstremt elastisk og regenererbart organ.

Ovennævnte bivirkninger forårsaget af metformin er blevet undersøgt, testet og evalueret i dobbeltblinde studier med mere end 10.000 deltagere. Generelt er området for bivirkninger af metformin imidlertid relativt lavt. En meget sjælden frygtet komplikation er imidlertid Mælkesyre acidose yderligere information følger under overskriften "Komplikationer".

Komplikationer

Når du tager metformin, kan det i meget sjældne individuelle tilfælde Mælkesyre acidose komme. Årsagen hertil er, at produktionen af ​​nyt sukker i leveren forstyrres. I stedet for kommercielt sukker (glukose) produceres lactat. Metformin hæmmer en celletransporter, der bringer byggesten i den celle, der er nødvendig der til glukoseproduktion. Som et resultat produceres der ikke lactat der, men snarere glukose. Laktat er en "syreion" af mælkesyre. For meget mælkesyre - som navnet antyder - fører til en Forsuring af kroppen. Dette synker PH-værdi af kroppen, og en frygtelig komplikation forekommer: mælkesyre acidose.

Mælkesyre acidose er et overskud af surhedsgrad i kroppen forårsaget af laktater. Kroppen reagerer meget følsomt på ændringer i dens pH-værdi. Selv de mindste udsving kan føre til en chok og Nyresvigt at lede. Det er derfor især vigtigt at overvåge nyreværdier under metforminbehandling. Det nyre er ansvarlig for eliminering af toksiner i kroppen. Det producerer urinen, der indeholder vand og affald. Laktat kan også udskilles via nyrerne - men kun hvis nyrerne har en tilsvarende høj udskillelsesevne. EN nedsat nyrefunktion med en filtreringshastighed på mindre end 45 ml pr. minut er derfor en kontraindikation til metforminbehandling. Generelt bør alle situationer, der fører til overforsuring af kroppen, undgås.

Næste chok og Nyresvigt, kan det også lukke, hvis værdien er svag Muskelsmerter komme. Konkurrencedygtige atleter påvirkes ofte af dette: Hvis musklerne i slutningen af ​​dagen er ”for sure”, betyder dette intet andet end at der er samlet for meget syre i musklerne og skader deres funktion. Musklerne føles derefter klippehårdt. Dette er en oplevelse især for uerfarne klatrere, der har tilbragt en time eller to på klatrevæggen. Resten af ​​dagen er der intet tilbage med musklerne at gøre, og den næste dag kan du forvente en tung Muskelsmerter, også som "smertendeDenne type muskelsmerter kan forekomme som et resultat af mælkesyre acidose overalt i kroppen.

Acidose er også forbundet med dyb, tung vejrtrækning. For udenforstående kan dette give indtryk af Stakåndet vågner hos den pågældende. Faktisk kaldes dette "Kussmaul vejrtrækning”Mærket vejrtrækning potentielt livstruende. Det er en måde for kroppen at forsvare sig mod den stigende surhedsgrad. Den dybe vejrtrækning får mere CO2 til at blive udåndet, hvilket skifter syre-basebalancen i kroppen i retning af basisk - det vil sige kvasi "sød". Duften af ​​luften, du indånder, er typisk acetone (lugten ligner lugten af ​​neglelakfjerner), hvilket kan være en afgørende indikator i en nødsituation.

Desværre er det ikke alt: Der er andre grunde, der kan føre til livstruende mælkesyreose, såsom alkohol: For stort alkoholforbrug fører også til forsuring af kroppen. Den samtidige Brug af metformin og alkohol er kontraindiceret.

Alkoholforbrug bør dog også undgås af andre grunde: Alkohol indeholder meget sukker, og er meget energisk. Ud over de sædvanlige bivirkninger, der kan opstå efter mange års alkoholforbrug, hjælper alkohol ikke med vægttab. Alkoholen driver det Blodsukkerniveau og forårsager sult. Med andre ord nøjagtigt det modsatte af det, du faktisk ønsker at opnå med metformin-terapi.

Succesrig behandling af type 2-diabetes inkluderer altid en ændring i livsstil ved at ændre kost og motion, især i tilfælde af overvægt eller fedme. Derfor bør forbrug af alkohol i bedste fald undgås fuldstændigt. Intet taler naturligvis imod et glas mousserende vin til en fødselsdag, fordi ikke enhver slurk alkohol fører direkte til mælkesyre acidose. Uanset dette bør alkoholforbruget kombineres med et måltid.

EN Mælkesyre acidose er i princippet a meget sjælden begivenhed, og forekommer i mindre end 1 ud af 10.000 tilfælde efter indtagelse af metformin. Imidlertid øges risikoen med alkoholforbrug, dårlig nyrefunktion og generel overfølsomhed over for metformin. Så længe behandlingen udføres som foreskrevet af lægen, er risikoen imidlertid meget lav.

Andre

Yderligere effekter, der blev vist, når de tog metformin, og som nogle patienter af type 2-diabetes helt sikkert vil være glade for, var kendt i studier fra 2009: Metformin mistænkes for markant at øge den generelle kræftrisiko - med op til en tredjedel reducere. Endvidere viste store studier med mere end 100.000 testpersoner i 2011, at indtagelse af metformin førte til en markant reduceret risiko for rektale tumorer. Hvordan metformin reducerer tumorrisikoen vides endnu ikke. Årsagen hertil skal undersøges i yderligere undersøgelser.

Yderligere information

• diabetes
• Diabetes mellitus
• Type 1 diabetes mellitus
• Type 2 diabetes mellitus
• Diabetes mellitus symptomer
• Diæt i diabetes
• Terapi diabetes
• Narkotika diabetes mellitus
• Indholdsfortegnelse Diabetes mellitus
• Metformin PCO
• Metformin og alkohol - er de kompatible?

Yderligere fag der kan interessere dig:

• Mixtard
• Aplphaglucosidase-hæmmere
• Amaryl
• Glinide
• Glucophage
• Lantus®
• Metformin
• sulfonylurinstof
• insulin

Alle oplysninger fra medicinområdet findes også under Medicin A-Z!

Udelukkelse af ansvar / ansvarsfraskrivelse

Vi vil gerne påpege, at medicin aldrig må afbrydes, anvendes eller ændres uafhængigt uden at konsultere din læge.
Bemærk, at vi ikke kan hævde, at vores tekster er komplette eller korrekte. Oplysningerne kan være forældede på grund af den aktuelle udvikling.