Thyroidea niveauer for høje

definition

Hvis thyroidea-værdierne målt i blodet er for høje, er der normalt en forstyrrelse i skjoldbruskkirtelfunktionen. Hvis skjoldbruskkirtelhormonerne (T3 og T4) er for høje, er det en overaktiv funktion, der fører til tilsvarende symptomer som rysten, rastløsheden eller et racende hjerte. Hvis derimod øges kontrolhormonet i skjoldbruskkirtlen (TSH), er der i de fleste tilfælde en underaktiv tilstand, som kroppen reagerer med øget TSH-frigivelse. Mulige symptomer inkluderer vægtøgning, forstoppelse og træthed. Forhøjede thyroidea-niveauer kan dog ikke ledsages af nogen symptomer. Årsagerne til øgede thyroidea-værdier kan være meget forskellige og skyldes hovedsageligt en sygdom i organet.

Læs mere om emnet her: Thyroidea niveauer

Årsager til høje thyroidea-niveauer

Er skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 (thyroxin) For høje, to forskellige sygdomme er mulige som årsag. Ofte er det en såkaldt thyroid-autonomi. Der er områder i skjoldbruskkirtlen, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner uhæmmet og løsrevet fra kontrollen af ​​hormonstyringskredsløbet og er derfor ansvarlige for de øgede værdier i blodet og hyperfunktionen. En anden sygdom, der ofte er forårsaget af forhøjede niveauer i skjoldbruskkirtlen, er Graves 'sygdom. Det er en autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen. Dette betyder, at kroppen producerer specifikke proteiner (antistoffer), der virker på skjoldbruskkirtlen. Disse får skjoldbruskkirtlen til at skrue op produktionen af ​​T3 og thyroxin, hvorved thyroidea-niveauerne stiger. Derudover stikker øjnene i nogle tilfælde også ud, fordi antistofferne kan blive indlejret i bindevævet i øjehullet. Med en stigning i skjoldbruskkirtelværdien TSH er der på den anden side normalt helt forskellige sygdomme, som normalt er forbundet med en underaktiv (og dermed for lave T3- og thyroxinværdier). Ofte er det også en autoimmun sygdom, som dog fører til en nedsat thyroideafunktion og er kendt som Hashimotos thyroiditis. Ud over forskellige andre årsager kan en mangel i sporelementet jod føre til øgede TSH-niveauer.

Læs også vores emne: hyperthyreoidisme

Hvad skal man gøre, hvis thyroidea-niveauerne er for høje

Hvad man skal gøre, hvis thyroidea-niveauerne er for høje, afhænger primært af, hvilke niveauer er forhøjede. Lægen kan ofte stille en mistænkt diagnose baseret på blodprøven og samtalen med patienten og en fysisk undersøgelse. Om nødvendigt foretager eller bestiller han yderligere undersøgelser, såsom en ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen. Afhængigt af om der er en over- eller underfunktion, udføres behandling med tabletter normalt først. I nogle tilfælde venter imidlertid patienten simpelthen, og der trækkes blod igen på et andet tidspunkt. Skjoldbruskkirtelværdierne udsættes for konstante svingninger, der for eksempel afhænger af tidspunktet på dagen. Dette kan undertiden føre til en lidt øget værdi, uden at en lidelse eller behandling er nødvendig.

Læs også vores emner: Terapi af en overaktiv skjoldbruskkirtel

Hvad er konsekvenserne af virkningen af ​​for høje thyroidea-niveauer?

For høje thyroidea-niveauer indikerer en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Afhængigt af hvilke værdier, der øges, kan der være en under- eller overfunktion. I begge tilfælde er behandling normalt meget mulig, så langtidsvirkningerne er relativt små. Afhængig af årsagen til den funktionelle forstyrrelse kan yderligere diagnostik, f.eks. Anvendelse af ultralyd eller scintigrafi (billedlig repræsentation af skjoldbruskkirtelfunktionen med svagt udstrålende partikler) være nødvendig. Hvorvidt eller hvilken terapi der er nødvendig afgøres på baggrund af den stillede diagnose. Ofte skal tabletter tages midlertidigt eller langsigtet. I temmelig sjældne tilfælde bør kirurgi eller radiojodterapi (bestråling af skjoldbruskkirtlen indefra) overvejes. I langt de fleste tilfælde kan alt for høje thyroidea-niveauer reduceres med passende behandling, og et symptomfrit liv er muligt. Ofte er det kun nødvendigt med check-ups. Imidlertid kan en ubehandlet dysfunktion af skjoldbruskkirtlen have meget negative konsekvenser. Derfor skal alt for høje thyroidea-niveauer tages alvorligt. For eksempel øger ubehandlet hyperfunktion (T3 og T4 for høj) risikoen for et hjerteanfald. Hvis en underaktiv (TSH for høj) ikke behandles, kan dette føre til symptomer, der ligner alvorlig depression.

Du er muligvis også interesseret i følgende emner: Symptomer på hyperthyreoidisme og symptomer på underaktiv skjoldbruskkirtel

Ledsagende symptomer, når thyroidea-niveauerne er for høje?

Et øget niveau af det regulatoriske hormon TSH indikerer normalt en underaktiv skjoldbruskkirtel. Imidlertid forekommer symptomer kun, hvis skjoldbruskkirtelhormonerne (T3 og T4) er lave på samme tid. Tegn på underaktiv er listeløshed, forstoppelse og vægtøgning. Derudover kan det føre til sprødt hår og negle og en tendens til at fryse. Hvis på den anden side skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 øges, forekommer symptomerne på en overaktiv skjoldbruskkirtel i overensstemmelse hermed. At føle sig varm med svedtendenser, rysten og racerhjertet kan forekomme. Mange mennesker med høje thyreoideahormoner klager også over søvnløshed og indre rastløshed. Andre ledsagende symptomer kan omfatte diarré og vægttab. TSH er normalt lav hos overaktive patienter.

Varighed af forhøjelse i thyreoidea-niveauer

Der er ikke noget generelt svar på, hvor lang tid en stigning i thyroidea-niveauer varer. Hvis værdierne kun øges lidt, kan dette også forekomme på grund af udsving afhængigt af dagen, og værdierne er allerede i det normale interval igen med den næste måling. Men hvis de forhøjede værdier faktisk er baseret på en skjoldbruskkirteldysfunktion, normaliseres værdierne normalt ikke af sig selv: Kun ved passende behandling, for eksempel med medicin, falder de. Efter en kontrol, ofte efter to uger, bestemmes værdierne igen. Hvis værdierne stadig øges, kan doseringen være for lav og skal øges. Hvis doseringen er tilstrækkelig, kan thyroidea-værdierne være i normalområdet igen ved den næste måling. I nogle sygdomme, såsom Graves 'sygdom, kan tabletter alene ikke helbrede i nogle tilfælde. Hærdning kan kun opnås gennem kirurgi eller radiojodterapi. Derefter skal skjoldbruskkirtelhormoner tages, og skjoldbruskkirtlen værdier normalt tilbage til det normale. Ofte er der dog flere doseringsjusteringer nødvendige, hvilket kan tage flere måneder, indtil for høje værdier ikke længere måles.

For høje thyroidea-niveauer under graviditet

For høje niveauer af thyroidea under graviditet bør tages meget alvorligt og omgående omgående behandling omgående. Ellers kan det føre til alvorlige fysiske og mentale udviklingsforstyrrelser hos barnet. Imidlertid gælder lidt forskellige normale værdier også under graviditet. For eksempel kan en TSH, der bare er lidt for høj, stadig være normal i den sidste del af graviditeten. På den anden side er høje værdier for T4 eller T3 mulige i begyndelsen af ​​graviditeten uden nødvendigvis at kræve behandling. Ellers bør behandling med skjoldbruskkirtelhormoner bruges, hvis TSH er for høj. Hvis værdierne for T3 og T4 er for høje, skal der dog tages medicin, der hæmmer hormonproduktionen. Disse inkluderer propylthiouracil og thiamazol. Den lavest mulige dosis vælges normalt for at beskytte barnet. Under alle omstændigheder er regelmæssig kontrol af skjoldbruskkirtelværdierne og om nødvendigt en justering af dosis nødvendig under hele graviditeten og også efter fødslen.

Læs mere om dette under Thyroidea niveauer i graviditet

Skjoldbruskkirtlen værdier for høje og ønsket om at få børn - er det muligt?

Enhver, der har høje thyreoidea-niveauer og ønsker at få børn, skal først få deres thyreoidea-dysfunktion behandlet. Hvis TSH-værdien er for høj, øges risikoen for spontanabort. Værdier for fT3 eller fT4, der er for høje, kan imidlertid også have en negativ effekt på graviditeten og øge risikoen for alvorlige komplikationer. Det meste af tiden kan de øgede skjoldbruskkirtelværdier imidlertid normaliseres ved at tage tabletter, og derefter står intet i vejen for at få børn. Det er dog vigtigt regelmæssigt at kontrollere skjoldbruskkirtlen værdier under graviditet. Doseringen kan eventuelt justeres på grund af omstruktureringsprocesserne i kvindens krop. Hvis thyroidea-værdierne er for høje hos mænd, forhindrer dette ikke ønsket om børn. Imidlertid anbefales behandling stadig stadig.

Thyroidea-niveauer for høje på trods af tabletter - hvad skal man gøre?

Hvis de relevante tabletter ordineres til for høje thyroidea-niveauer, og niveauerne er for høje, er der flere mulige forklaringer. Ofte er doseringen utilstrækkelig og kan muligvis øges af lægen efter en undersøgelse og vurdering. Under ingen omstændigheder bør du selv afvige fra den ordinerede dosering uden at konsultere det. Hvis tabletindtagelsen går glip af oftere, kan dette også betyde, at værdierne ikke forbedres.I nogle tilfælde, hvis der ikke er nogen forbedring, skal lægen genoverveje diagnosen og om nødvendigt indlede yderligere diagnose. For nogle skjoldbruskkirtelsygdomme, såsom Graves 'sygdom, hvis thyroidea-niveauerne er for høje, kan en ændring af behandlingen være nødvendig på trods af tabletter. Som et alternativ til at tage tabletter er der kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller målrettet bestråling indefra ved hjælp af radiojodterapi. Som et resultat skal der dog ofte tages tabletter med skjoldbruskkirtelhormoner.

diagnose

En blodprøve kan kun bestemme, om thyroidea-niveauerne er for høje. For eksempel vil din familielæge tage noget blod gennem en blodåre, som regel i skæve på din albue. Prøven sendes til et laboratorium, og resultatet er normalt tilgængeligt i løbet af få dage. En undersøgelse af thyroidea-værdier giver dog kun mening, hvis mistanken om en ændring er berettiget. Da et stort antal uspecifikke klager kan spores tilbage til en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, er bestemmelsen af ​​værdierne dog passende ofte. Afhængigt af hvilke værdier, der øges, kan lægen stille en diagnose og om nødvendigt starte behandling. I nogle tilfælde er en yderligere bestemmelse af specielle skjoldbruskkirtelværdier (for eksempel) antistoffer nødvendig. Mere omfattende diagnostik, såsom en ultralydundersøgelse, kan også være passende.

T3 er for høj

Et skjoldbruskkirtelhormon T3 viste sig at være for højt i blodprøven indikerer, at organet er overaktivt. Den frie form fT3, der ikke er bundet til transportproteiner, bestemmes normalt. Årsagen er normalt enten en sygdom i skjoldbruskkirtlen, som fører til øget hormonproduktion, eller en overdreven høj dosis, når du tager skjoldbruskkirtelhormontabletter. T4 eller thyroxin som forløber for T3 kan også øges, men muligvis også være i det normale interval. Reguleringshormonet i skjoldbruskkirtlen, TSH, reduceres for det meste, når T3-værdierne er for høje. Kroppen forsøger at nedregulere den yderligere produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.

Læs også vores emne: T3 - T4 hormoner

T4 er for høj

Hvis T4 er for høj, når thyroidea-niveauerne er forhøjet, er skjoldbruskkirtlen normalt overaktiv. Årsagen kan være en sygdom i skjoldbruskkirtlen, som fører til en øget produktion af hormonet tetraiodthyronin (T4) fører. Normalt måles den frie form af T4, dvs. ikke bundet til transportproteiner, hvilket derefter betegnes fT4. En anden mulig årsag til en stigning i T4 kunne være behandling med skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis værdien som følge heraf er for høj, kan en for høj dosis være årsagen. Hvis værdierne for T4 er for høje, er kontrolhormonet for skjoldbruskkirtlen TSH normalt for lavt. På denne måde prøver kroppen at modvirke den overdrevne forsyning af skjoldbruskkirtelhormoner. Det andet skjoldbruskkirtelhormon T3 er ofte for højt, men det kan også være i det normale interval.

TSH er for høj

Hvis TSH (skjoldbruskkirtel = skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er for høj i skjoldbruskkirtelværdierne, er en underaktiv skjoldbruskkirtel normalt årsagen. I mange tilfælde forbliver dette dog oprindeligt ubemærket og bemærkes kun ved blodprøven. TSH er kontrolhormonet i skjoldbruskkirtlen og produceres af hypofysen (Hypofyse) uddannet. Det stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere og frigive hormoner. Hvis kroppen er underaktiv, producerer den mere TSH og kan således opretholde hormonproduktion i mange tilfælde. Dette betyder, at TSH er for høj, og skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 er i det normale interval. Derfor er der normalt ingen symptomer, og man taler om en latent (skjult) hypothyreoidisme. Hvis en stigning i TSH-produktion ikke længere er tilstrækkelig til at opnå tilstrækkelig hormonproduktion i skjoldbruskkirtlen, falder værdierne for T4 og muligvis T3. I et sådant tilfælde er en åbenlyst hypothyreoidisme til stede. Symptomer som lethed, forstoppelse og sprødt hår og negle kan forekomme. De mest almindelige årsager til denne dysfunktion og dermed den for høje TSH er på den ene side en jodmangel og på den anden side Hashimoto's skjoldbruskkirtelsygdom. I ekstremt sjældne tilfælde er TSH imidlertid for høj, selv i en sygdom, der fører til en overaktiv skjoldbruskkirtel. Det er en godartet tumor, der producerer TSH på en ukontrolleret måde og derved stimulerer den faktisk sunde skjoldbruskkirtel til at producere overdreven hormoner. Typisk for denne ekstremt sjældne sygdom er en samtidig stigning i TSH og skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4.