Skizofreni hos børn

introduktion

Skizofreni begynder typisk i ung voksen alder, men der er også patienter, der viser symptomer i barndommen.
Faktisk menes skizofreni at have rødder hos de fleste med børn, men dukker normalt ikke op før år eller årtier senere. Da symptomerne hos sådanne unge normalt udtrykker sig anderledes end hos voksne, og skizofreni i børnene er meget sjælden, er diagnosen ofte vanskelig.

Årsager til skizofreni hos børn

Årsagerne og triggerne til skizofreni er endnu ikke fuldt ud forstået, men i princippet uafhængigt af alder på begyndelsen.

Det er kendt, at skizofreni hos voksne og børn er forårsaget af en række ugunstige risikofaktorer. I henhold til dette øges modtageligheden for psykose for eksempel ved:

• Genetisk disponering
• Skader på hjernestrukturen
• Suboptimal udvikling af hjernen

Som et resultat af disse forstyrrelser er der blandt andet en ubalance i messenger-stoffer i hjernen, frem for alt i dopaminmetabolisme. Komplikationer i graviditet eller fødsel diskuteres også som påvirkningsfaktorer. De første symptomer vises hos voksne, når der forekommer en udløser såsom stress eller stofbrug ud over disse tidligere stress.

Hvis de grundlæggende risikofaktorer er særligt udtalt, eller hvis en stressor opstår meget tidligt, kan sygdommen også komme i lyset i barndommen. I nogle tilfælde kan disse triggere bestemmes, f.eks. hvis barnet er mishandlet eller på anden måde traumatiseret. Mange af de unge patienter var tidligere sunde og falder tilsyneladende syge ud af intetsteds.

Da skizofreni fra børn er en sjælden sygdom, er meget stadig ukendt.

Find ud af mere om emnet her: Årsager til skizofreni.

frekvens

Cirka 1% af alle tyskere lider af mindst en episode af schizofren psykose, de fleste af dem bliver syge i alderen 20-25 år. Kun 4% af alle schizofrenipatienter viser symptomer inden 15-årsalderen, mindre end 1% før 10-årsalderen. Da diagnosen af ​​børn ofte er forsinket, kan antallet være lidt højere, end man i øjeblikket har mistanke om. Ikke desto mindre er skizofreni fra børn en meget sjælden sygdom.

Du kan også være interesseret i dette emne: Arv af skizofreni

Samtidige symptomer

Ligesom hos voksne viser børn med skizofreni ikke kun de typiske positive symptomer, såsom:

• Vrangforestilling
• Hallucinationer
• Følelse af sindskontrol

Negative symptomer kan også forekomme, for eksempel:

• Følelsesmæssig dæmpning
• Manglende kørsel og interesse
• Kognitiv tilbagegang

Jo yngre barn, jo mere uspecifik eller skjult viser symptomerne. Positive symptomer ligner derfor oprindeligt en særlig blomstrende fantasi, negative symptomer tolkes ofte oprindeligt som træthed eller udmattelse.

Skizofreni fører faktisk til bivirkningssymptomer som udmattelse, koncentrationsvanskeligheder og i udtalt tilfælde også til udviklingsforsinkelser, som ofte bemærkes tidligere end den faktiske skizofreni.

Motoriske problemer, dvs. bevægelsesforstyrrelser, kan også være ledsagende symptomer. I psykotiske angreb viser patienter ofte overdrevne bevægelser, der udtrykker sig som ticforstyrrelser. I tilfælde af udtalt negative symptomer er der også en stillesiddende livsstil efter angrebet, barnet forekommer stivt og ubeveget, ansigtsudtryk og bevægelser stilles i stil med den følelsesmæssige ligegyldighed.

Find ud af mere her: Symptomer på skizofreni

diagnose

Der er ingen specifik skizofrenitest for hverken voksne eller børn. Diagnosen består derfor af forespørgsel eller observering af typiske symptomer og forskellige mere uspecifikke tests, som blandt andet kontrollerer kognitive evner. Desuden skal billeddannelse og yderligere test altid udføres for at udelukke andre årsager til symptomerne.

Tests udføres også på børn for at vurdere deres psykologiske og fysiske udvikling.

Hvilke test er der?

Som allerede nævnt stilles diagnosen skizofreni ved registrering af symptomer. Der er også standardiserede tests, for eksempel i form af spørgeskemaer, der i princippet stiller det samme spørgsmål som lægen i patientintervjuet. Disse er dog designet til voksne og bruges kun til at registrere risiko, så de kan ikke erstatte en konsultation med en læge.

Sådanne spørgeskemaer kan tilpasses efter barnets alder, men bruges sjældent. Som regel bruges der derfor tests til registrering af kognitiv ydeevne og lignende, men ingen specifikke schizofrenitest.

Fortsæt med at læse: Hvordan kan du teste for skizofreni?

Hvordan ved forældre, at deres barn har skizofreni?

Desværre er det kun meget alvorlige schizofreniske sygdomme, der er så mærkbare, at psykiatrisk behandling overvejes. For eksempel, hvis barnet beskriver deres hallucinationer eller vil skade sig selv eller andre, bemærker forældrene meget hurtigt, at der er noget galt. For eksempel, hvis han hører stemmer, der ikke er der, eller taler om imaginære venner, der giver ham instruktioner, kaldes en psykiater normalt hurtigt ind.

Hvis symptomerne er mindre udtalt, kan de let fortolkes forkert, f.eks. som en meget udtalt fantasi eller som almindelige humørsvingninger. Men hvis barnets symptomer skaber problemer, for eksempel i skolen, eller hvis der er tegn på en udviklingsforsinkelse, skal de alligevel præsenteres for en læge. Dette skulle derefter tænke på et psykiatrisk problem og starte diagnosen.

Det er derfor kun muligt for forældrene at genkende skizofreni, hvis barnet udviser meget alvorlige symptomer, ellers er dette lægens opgave.

Find ud af mere om emnet her: Tegnene på forestående skizofreni.

Behandling mod skizofreni

Hvis symptomerne er udtalt, skal de instrueres i børne- og ungdomspsykiatri for at forhindre, at barnet bringer andre og sig selv i fare, og for at sikre optimale betingelser for at finde behandling.

Den mest effektive behandling af skizofreni er brugen af ​​antipsykotiske medikamenter (f.eks. Haloperidol, clozapin). Disse er næsten udelukkende godkendt til voksne, men kan om nødvendigt ordineres af lægen "off-label", dvs. uden for det godkendte område. Alternative stoffer er risperidon eller ziprasidon, som ikke er direkte godkendt til skizofreni, men i det mindste for aldersgruppen, men derefter også skal bruges formelt "off-label".

Psykoterapi og alternative tilgange kan også bruges hos børn, men de understøtter kun medicinsk behandling. Efter den akutte episode kan barnet udskrives, hvis der er fundet et passende lægemiddel i den laveste effektive dosis. Som regel bør indtagelsen fortsættes i en længere periode for at undgå tilbagefald.

Hvis tilbagefaldet var mildt, kan lægemidlet afbrydes efter et stykke tid under tilsyn af en læge. Hvis psykosen var meget udtalt, er livslang medicin ofte påkrævet.

Læs mere om emnet: Terapi mod skizofreni

Varighed af skizofreni fra børn

Ligesom hos voksne afhænger varigheden af ​​et angreb af, om og hvordan det behandles, og varierer derfor fra et par uger til flere måneder. Skizofreni generelt kan, afhængigt af dens form og sværhedsgrad, forsvinde igen efter det første angreb, udløse flere angreb eller vare i en levetid.

Det er derfor ikke muligt at afgive en generel redegørelse om varigheden af ​​børneskizofreni, da dette varierer meget fra person til person.

Læs mere om emnet: Kan skizofreni heles?

Kan barneskizofreni heles?

Der er ingen kur mod skizofreni, fordi der i øjeblikket ikke er nogen kausal terapi, kun symptomlindrende behandlinger. I mange tilfælde forsvinder symptomerne alene.

Hvis den er mildt udviklet, har skizofreni fra børn en lignende, hvis ikke bedre, prognose end i voksen alder. Hvis symptomerne er alvorlige, er udsigterne for et liv uden skizofreni værre end hos voksne, da sygdommens tidlige begyndelse i barndommen afspejler sygdommens særlige sværhedsgrad.