Brystsmerter

definition

Brystsmerter (kaldet thoraxsmerter af lægen) findes i en lang række former og intensiteter og kan derfor have en lang række årsager. Smerten kan f.eks. B. være undertrykkende, bankende eller bankende, bevægelsesafhængig eller bevægelsesuafhængig og ledsages af forskellige andre symptomer, såsom halsbrand, opkast, øget sved eller ubehag i øvre del af maven.

Smerten kan også udstråle til forskellige andre dele af kroppen, i tilfælde af et hjerteanfald, for eksempel ofte til venstre arm. Afhængig af sværhedsgrad, type, placering og ledsagende symptomer kan man antage meget om årsagen til smerten

For mere information om brystsmerter, se vores artikel Brystsmerter - hvad er der bag?

årsager

Brystsmerter kan have forskellige årsager. Hjertet er sjældent triggeren, men denne farlige mulighed bør ikke ignoreres, og brystsmerter skal altid tages alvorligt. Sygdommene, der påvirker hjertet, inkluderer hjerteinfarkt, betændelse i hjertemusklerne eller sækkene, hjerteklaffedefekter og hjertearytmier.
Ved kvæstelser og tårer i hovedarterien (aorta) en ligefrem rivesmerter er typisk.Du kan finde information om disse kliniske billeder i vores område Sygdomme i hjertet.

Hvis lungen er påvirket, kan den f.eks. Være en Lungeemboli (Obstruktion af en lungearterie), en pneumothorax (Luft mellem lungerne og brystet, hvilket fører til sammenbrud i lungerne) eller lungebetændelse.
Også Refluxøsofagitis, en betændelse i spiserøret forårsaget af stigende mavesyre, kan forårsage smerter i brystet, såvel som tårer i spiserøret eller krampe i spiserørens ringformede muskler.

Derudover kan musklerne omkring brystet forårsage smerter i brystet, for eksempel hvis de er for trange eller revne.
Smerter fra andre dele af kroppen kan også udstråle ind i brystet, for eksempel mavesmerter hos en Galdekolik.

Sidst men ikke mindst, smerterne behøver ikke altid at have en fysisk årsag: Selv stor psykologisk stress eller følelsesmæssig belastning kan afspejles i brystsmerter uden at kroppen mister noget.

Du kan læse om årsagerne til smerter under brystet i vores artikel Brystsmerter - hvad er der bag?

Samtidige symptomer

Symptomerne, der ledsager brystsmerter, kan give information om deres oprindelse. Hvis visse muskeldele er begrænset i deres bevægelighed, eller hvis smerterne forværres, når de bevæger sig, er der sandsynligvis en spænding eller overbelastning af musklerne.Læs også vores artikel om Brystsmerter fra spænding.

Feber antyder en inflammatorisk sygdom, der for det meste er i luftvejene, og som også ses som en hoste. Afhængig af typen af ​​hoste og det hoste op slim, kan sygdommen differentieres yderligere. Hvis sputumet er blodig, kan man Lungeemboli (Blokering af en lungevene). Imidlertid perikardium, pleura og mediastinum (rummet mellem de to lunger) betændes, som også manifesterer sig i feber.

Hvis brystsmerter er ledsaget af halsbrand, er det sandsynligt, at der har tilbagesvaling, hvor mavesyre flyder tilbage i spiserøret og angriber den.
I tilfælde af tab af appetit og fordøjelsesbesvær kan maven eller leveren påvirkes, hvis smerter også kan stråle ind i brystet.

I vores artikel kan du læse om andre årsager til svær smerte i spiserøret Brændende smerter i spiserøret - det er bag det!

Hvis der føles en tæthed i brystet ud over smerten, kan årsagen være hjertesygdomme (indsnævring af arterierne, der forsyner hjertet), som kan udvikle sig til et hjerteanfald. Et hjerteanfald viser sig også først som en følelse af tæthed og kraftig smerte, som ofte udstråler ind i venstre overarm og kæbe, derudover er der normalt koldsved, åndenød og en stærk brændende fornemmelse.

Smerter mellem skulderbladene og brystet

Smerter i øvre del af ryggen skyldes ofte spændinger og spasmer i musklerne der. De er normalt åndeafhængige, så de bliver stærkere, når du indånder dybere. Dette skyldes, at åndedrætsmuskler ofte også påvirkes, især ofte Serratus posterior overlegen muskel. Årsagen til spændinger i dette område kan være en dårlig kropsholdning eller en forkert vant vejrtrækningsteknik. Hvis skuldrene for eksempel ubevidst trækkes bagud, når man går eller sidder (for eksempel for at rette en formodet forkert holdning), kan de berørte muskler ikke længere slappe af og kramme over tid. Med såkaldt bryst- eller høj vejrtrækning, i stedet for mellemgulvet, bruges bryst- og halsmusklerne til at trække vejret, hvilket også kan stramme dem på lang sigt. Det tilrådes derfor altid at trække vejret med membranen (abdominal vejrtrækning).

Afhængig af smertens kvalitet kan dens oprindelse indsnævres: Muskelspænding udtrykkes normalt i punktum, stikkende smerter. Hvis bindevævet påvirkes, er det sandsynligt, at smerterne opleves som diffuse og udbredte.

En målrettet lettelse af de smertefulde muskler hjælper mod smerter af denne art, for eksempel ved at skifte holdning. Hvis symptomerne vedvarer i lang tid, er det værd at besøge en læge eller fysioterapeut, som kan give yderligere tip og om nødvendigt starte fysioterapi.

Læs også vores artikel om Brystsmerter på grund af forkert justering!

Smerter mellem skulderbladene og armhulen

I tilfælde af smerter mellem skulderbladet og armhulerne findes årsagen normalt i muskler eller bindevæv. For eksempel kan de forekomme efter overdreven push-ups eller løftning for tungt, ofte med forsinkelse. Langvarig, meget ensidig stress på musklerne, for eksempel fra et skrivebordsjob, kan også føre til spænding. At gå på krykker, der lægger meget belastning på skulder- og brystmusklerne, kan også være årsagen. Det meste Latissimus Dorsi muskel (den største rygmuskulatur, der trækker sig under skulderbladet til armen og grænser armhulen bagfra) og de mindre muskler nedenunder. Smerten er ofte temmelig diffus og vanskelig at lokalisere, kan forekomme uafhængigt af bevægelse og vejrtrækning og er undertiden meget alvorlig. De begrænser armens mobilitet og kan også forekomme, når du ligger ned, så det ikke længere er muligt at ligge på den berørte side. Især når positionen ændres, mens du sover og armen bevæges, forstyrrer denne smerte også nattens hvile. Derudover kan spændingen komprimere de interkostale muskler under de overfladiske muskler, hvilket medfører yderligere smerter og en følelse af tæthed.

Arbejder du meget, mens du sidder? Hold dig i form og find ud af mere om bevægelsesøvelser i vores artikel Brug eksempler på at løsne og slappe af mens du sidder ved skrivebordet!

Smerter mellem bryst og ribben

Smerter mellem ribbenene kan have meget forskellige årsager. De mest almindelige er blå mærker og ømme muskler. Spænding af de interkostale muskler eller irritation af nerverne, der løber mellem ribbenene, er også mulige årsager. Sidstnævnte kan være forårsaget af relativt små triggere, hos kvinder, for eksempel af en bh, der er for stram. Mindre almindelige årsager til smerter er såkaldte helvedesild (Herpes zoster) eller et brudt ribben. Smerter mellem ribbenene er undertiden meget stærke og kan også skabe en undertrykkende følelse af tæthed i brystet, hvorfor mange syge antager en meget værre sygdom, end de faktisk har.

Læs vores artikel om, hvad du kan gøre ved ømme muskler Ømme muskler - hvad fungerer bedst?

Smerter mellem bryst og mave

Her skal der sondres mellem overfladisk og dybtliggende smerte. Den overfladiske smerte har ofte sin oprindelse i Rectus abdominis muskel, den store mavemuskel. Hvis dette er anspændt, trækker det i kanterne af de laveste ribben og udøver smertefuld spænding på brystet. Den smerte, der opstår, er ofte åndedrætsafhængig, da magemusklerne er buede fremad, når man trækker ind i maven. Træning for meget magemuskler kan også forårsage denne type smerter. Hvis smerten er dybere, kan membranen blive påvirket, hvilket er den vigtigste åndedrætsmuskel under lungerne på brystkanten. Årsagen kan være B. Overarbejde fra konstant hoste eller overdreven fysisk anstrengelse.

Du kan finde mere information om sygdomme i membranen i vores artikell Sygdomme i mellemgulvet!

Smerter mellem bryst og skulder

Hvis der er smerter mellem brystet og skulderen, påvirkes led, nerver eller muskler normalt. En almindelig årsag er tidligere overbelastning, for eksempel gennem træning eller tung løft. I de fleste tilfælde forsvinder denne smerte inden for et par dage. Hvis en nerve klemmes, kan smerten vare længere, og et lægebesøg kan være nødvendigt.

Læs også vores artikel om Brystsmerter fra nerver!

Forsigtighed anbefales i tilfælde af alvorlig smerte mellem brystet og venstre skulder: Hvis dette udstråler ind i venstre overarm og også er forbundet med en tæthed i brystet, kan dette indikere et forestående hjerteinfarkt. I dette tilfælde er det nødvendigt at gå til et hospital så hurtigt som muligt.

Du kan læse om andre årsager til skuldersmerter i vores artikel Skuldersmerter Læs op.

Smerter mellem bryst og mave

Da maven delvis er under ribbenene, kan maven ubehag også mærkes delvis som smerter i nederste venstre bryst. Maveproblemer kan have meget forskellige årsager, hvoraf de fleste er ufarlige og forsvinder igen efter kort tid. For eksempel kan overdreven mad eller meget fedtindtagelse irritere maven og forårsage krampelignende smerter. Overdreven alkoholforbrug og rygning kan også føre til maveforstyrrelser. I sjældne tilfælde kan mavesmerter imidlertid også indikere alvorlige sygdomme, for eksempel en irritabel mave, mavesår eller en del af maven, der glider op i brystet.

Find ud af, hvad du kan gøre mod mavesmerter i vores artikel Mavesmerter - Hvad kan du gøre ved det?

Der er også mange organer i maven. Nogle af disse kan også forårsage smerter i brystet. Du kan finde ud af, hvilke organer disse kan være, og hvad du kan gøre ved dem i vores artikel Brystsmerter fra maveorganer Læs op.

Smertefuld vejrtrækning

Hvis brystet gør ondt, når du trækker vejret, er triggeren i de fleste tilfælde i lungerne. Her er de mest almindelige sygdomme bronkitis (Betændelse i luftvejene) og lungebetændelse (lungebetændelse). Også en lungehindebetændelse (Pleurisy) eller brudte ribben er også mulige pneumothorax (Luft i brystet, der indsnævrer lungerne). Andre sygdomme som en tumor eller tuberkulose er også mulige, men meget sjældne. Derudover skal der tages hensyn til allergiske reaktioner, men allergisk astma er altid forbundet med åndenød.

Du kan finde ud af, hvordan du genkender lungebetændelse i vores artikell Hvordan genkender jeg lungebetændelse?

Smerter, når du hoster

Ved luftvejsinfektioner (Faryngitis, bronchitis, pneumonitis) en smertefuld hoste er en almindelig klage. Betændelsen irriterer slimhinden og gør den følsom over for stress. Hvis du hoster kraftigt for at slippe af med slimet fyldt med bakterier, kan dette føre til smerter. I tilfælde af vedvarende infektioner kan åndedrætsmusklerne også få "ømme muskler" fra hoste og derefter smerter med yderligere stress. Andre sygdomme såsom pleurisy (lungehindebetændelse) eller en lungetumor er mulig, men meget mindre almindelig.

Sådan bekæmpes hoste med hjemmemedicin, læst i vores artikel Hjemmesag mod hoste!

Smerter i hjertet

Hvis brystet gør ondt i hjerteområdet, er hjertet sjældent udløseren. Meget mere almindeligt nævnes muskelsmerter, irritation i spiserøret fra reflukssygdom, rygmarvsproblemer eller psykologisk stress. Ikke desto mindre skal hjertesmerter altid tages alvorligt, da det i sjældne tilfælde kan skjule farlig hjertesygdom. Disse inkluderer CHD (koronar arteriesygdom), hjertearytmier, perikardieinflammation og naturligvis myokardieinfarkt. Derfor, hvis du har smerter i brystet, er det altid en god ide at se en læge for at udelukke hjertesygdomme, især hvis smerten vedvarer eller bliver værre.

For information om, hvordan du beskytter dig mod et hjerteanfald, se vores artikel Undgå hjerteanfald.

diagnose

For en diagnose beder lægen først om detaljer om smerten: Mulige spor til årsagen kan være:

• Kvalitet (gennemboring, bankende, kedelig, brændende, punktuel, diffus osv.),
• lokalisering,
• Styrke
• Smerte varighed

I et anamneseinterview spørger lægen også om ledsagende klager, tidligere sygdomme, diætvaner og eventuelle familiens sygdomme.
Diagnostiske værktøjer såsom røntgenstråler eller ekkokardiografi kan også bruges til at opdage eller udelukke lunge- eller hjertesygdomme.

I vores artikel kan du finde ud af, hvordan en sådan anamneseinterview kunne fungere anamnese Læs op.

terapi

Grundlæggende er det vigtigt at behandle årsagen til brystsmerter, det vil sige ikke at fjerne selve smerten, men at fjerne udløseren.
Reflux-sygdommen i spiserøret kan bekæmpes ved at give medikamenter, der hæmmer overdreven produktion af gastrisk syre; andre lægemidler binder gastrisk syre, der allerede er dannet. En ændring i spisevaner (især fedtfattige fødevarer) hjælper ofte også.

Lider du ofte gastrointestinale problemer? I vores artikel kan du finde ud af, hvordan du spiser optimalt, hvis du har fordøjelsesproblemer Diæt til fordøjelsessygdomme Læs op.

Problemer med musklerne forsvinder normalt på egen hånd, varme og hvilehjælp.Fysioterapi kan hjælpe i alvorlige tilfælde.

Mens lettere betændelser som bronchitis ofte heles alene, skal lungebetændelse normalt behandles med antibiotika for at dræbe patogenet.

Smertestillende er normalt nødvendige til brudte ribben, da disse ikke kan splittes eller støbes. Det Hjertekrampe (Stramhed i brystet) bliver Nitroglycerin behandlet i form af spray- eller bidkapsler, som udvider arterierne og aflaster tætheden inden for få minutter.
I tilfælde af et akut hjerteinfarkt er det vigtigt at genåbne de misplacerede hjertearterier så hurtigt som muligt ved hjælp af medicin eller i en operation med ballonudvidelse.

Varighed

Som regel har brystsmerter jordlige årsager og forsvinder efter kort tid. Hvis de dog vedvarer over en længere periode, skal en læge konsulteres for at opdage eller udelukke mulige alvorlige sygdomme. Et besøk til lægen anbefales også, hvis smerter gentager sig i det samme område.