Smerter i de interphalangeale led

introduktion

Endernes samlinger af fingrene er de mest fjerne led i området med fingrene, tæt på neglebedet. Endernes samlinger af fingrene er stresset af adskillige håndbevægelser, for eksempel gribe bevægelser.

Forskellige årsager kan provokere smerter i fingerleddene. Smerter kan forekomme ved visse bevægelser og / eller i hvile.

Årsagerne til smerter i de interphalangeale led

Der er forskellige mulige årsager til smerter i endens led i fingrene. Arthrotiske ændringer er meget almindelige fra 50 år. Andre mulige årsager til udvikling af smerter i endens led i fingrene er et akut angreb af gigt, psoriasisartrit og gigt.
Et akut gigtangreb kan påvirke hvert håndled og fingerled og forårsage en meget smertefuld ledbetændelse. Psoriatisk arthritis kan også føre til smertefuld fælles hævelse i endens led i fingrene og påvirker ofte hele fingeren, "pølsefinger" symmetrisk.

Ved reumatoid arthritis påvirkes også de leddefuger i fingrene ofte, typisk symmetrisk og med symptomer, der er karakteristiske for gigt. Derudover kan cyster, såsom en mucoid cyste eller ganglion, og Raynauds syndrom være ansvarlige for smerter i de interphalangeale led. Skader på de anatomiske strukturer, såsom brud på en fingerforlængelse, kan ligeledes udløse alvorlig smerte i fællesområdet på fingrene.

Find ud af alt om emnet her: Gigt.

Heberden slidgigt

Heberden slidgigt refererer til arthritiske ændringer i de distale interphalangeale led, også kendt som endeledene på fingrene. Heberden slidgigt er især almindelig i pegefingre og små fingre. Det er en generativ sygdom, der udvikler sig uden en kendt årsag. Ikke desto mindre findes genetiske og hormonelle forbindelser ofte i udviklingen af ​​slidgigt.

Tidlige symptomer på ledssygdom er smerter ved anstrengelse, når leddet er træt og smerten udstråler. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan smerten forværres og forårsage permanent smerte. Andre sene symptomer er nattesmerter i leddene, en udtalt begrænsning af bevægelse og følsomhed overfor vejret.

Læs mere om emnet her: Slidgigt i fingeren.

Gigtet

Et akut gigtangreb er en almindelig sygdom i vores samfund. Dette skaber en smertefuld ledbetændelse i et led med effusion og tegn på betændelse. Fingers enderør påvirkes i cirka fem procent af tilfældene, hvilket kaldes en chiragra.

Årsagen er et forhøjet urinsyreniveau med udfældning af urinsyrekrystaller, som aflejres i led og udløser gigtangreb. Det akutte gigtangreb af et ledled forekommer typisk om natten og aftager efter et par dage. Uden behandling forekommer tilbagefald med symptomfri intervaller.

Du kan finde mere information om dette emne her: Anfaldet af gigt.

Psoriasisgigt

Psoriasisgigt er en kronisk betændelse i leddene, der opstår med psoriasis. Den såkaldte perifere type sygdom, den mest almindelige type psoriasisartrit, påvirker typisk metacarpale og metacarpale led symmetrisk på begge hænder.
De berørte lider af svær hævelse af blødt væv i området med de syge fingre. Normalt påvirkes hele fingeren, hvilket kaldes "pølsefinger" eller en "pølsetå". Uden tilstrækkelig behandling ødelægges de berørte led i sygdomsforløbet, og osteoporose udvikles.

For mere information, læs videre: Psoriasisgigt.

Revet finger ekstensor sen

Finger extensor sener kan rive, især hvis de tidligere er beskadiget af slid og er stærkt stressede, for eksempel under sport. Senerne kan rive helt eller delvist.

Symptomer kommer pludselig på. Typisk kan den berørte finger ikke længere strækkes ordentligt og forårsager alvorlig smerte. Der vil også være hævelse og blå mærker.

Du kan finde mere information om dette emne her: Rivet ekstensor fra senen.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom er en vaskulær sygdom, der er kendetegnet ved vaskulære spasmer. Forstyrrelser i blodstrømmen forekommer som angreb, især i fingrene. Som et resultat tilføres fingrene kort mindre godt med blod. De bliver blege og kolde, og de kan føle følelsesløse og forårsage smerter.

Der sondres mellem primært Raynauds syndrom med en ukendt årsag og sekundært Raynauds syndrom, der forekommer i sammenhæng med andre sygdomme, såsom sklerodermi.

Læs mere om følgende emne: Raynauds syndrom.

De ledsagende symptomer på smerter i ankelleddet

Afhængig af årsagen til smerter i håndleddet kan forskellige ledsagende klager forekomme.
I de tidlige stadier viser slidgigt i slidgigt selv med træthed og stresssmerter, der kan udstråle. I løbet af sygdommen kan der opstå permanente smerter, nattesmerter, alvorlig begrænsning af ledets mobilitet og følsomhed overfor vejret.

Hvis et akut gigtangreb er årsagen til smerter i håndleddet, er der normalt en udtalt effusion med kraftig hævelse, rødme og ømhed. Der kan endda være systemiske tegn på betændelse, såsom feber og ubehag.Et ledsagende symptom på psoriasisartrit er psoriasis, skønt begge symptomer ikke behøver at forekomme på samme tid. Smerten i det berørte led ledsages af hævelse og ledsages ofte af tendinitis i det omgivende væv.

En brud i en fingerforlængelse forårsager pludselig smerte med et blå mærker og hævelse i den berørte finger. Fingeren kan ikke længere strækkes korrekt. Raynauds syndrom er angreblignende. Fingrene leveres kort dårligt med blod, så de oprindeligt bliver blege, kolde og følelsesløse og forårsager smerter. De bliver blå, når de skrider frem og røde, inden de trækker sig ned. Derfor kaldes Raynauds syndrom tricolor-fænomenet.

Knubbelen

Forskellige sygdomme, der er forbundet med smerter i endens ledd i fingrene, kan udløse knotter i dette område. F.eks. Ved reumatoid arthritis kan såkaldte reumatiske knuder ligge under huden og kan mærkes.
Ledd, der bruges stærkt, er forudbestemt til dannelse af en ganglion. Dette er en bule ud af et led eller sene dækning, der er fyldt med væske.

Mere information om emnet ganglion kan læses her.

Rødheden

Rødhed i håndledsområdet er et typisk tegn på betændelse og ledsages normalt af hævelse, overophedning og funktionsnedsættelse af leddet.
Rødhed forekommer i et akut anfald af gigt, i en skade, såsom en revet finger i senen eller akut arthritis i forbindelse med slidgigt.

Diagnose af smerter i de interphalangeale led

Smerter i de interphalangeale led er et symptom, der kan opstå på grund af forskellige årsager. For at finde den rigtige diagnose fører lægen først en grundig diskussion med den pågældende om arten af ​​smerterne, ledsagende symptomer og symptomernes tidsforløb. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse af begge hænder.

Afhængig af den mistænkte diagnose og mulige ekskluderingsdiagnoser kan en blodprøve, billeddannelse såsom røntgenstråler eller en henvisning til en specialist være indikeret.

Behandling af smerter i de interphalangeale led

Ved smerter i endens led i fingrene kan forskellige behandlinger overvejes afhængigt af årsagen til ubehaget.
Heberden slidgigt behandles oprindeligt konservativt med antiinflammatorisk smertemedicin, immobilisering og om nødvendigt en injektion af kortison. Fysioterapi og varmeapplikationer i inflammationsfrie intervaller er også mulige. Kirurgi kan overvejes, hvis fingrene er meget deformeret.

Et akut gigtangreb behandles også med antiinflammatoriske lægemidler eller kortison. I nogle tilfælde kan brug af colchicine indikeres. I tilfælde af smerter kan leddet afkøles, og i tilfælde af et diagnosticeret gigteanfald kan langvarig lægemiddel urinsyre sænkes. Psoriasisgigt kan behandles med lokale immunsuppressive medikamenter, fototerapi og smertestillende midler. Hvis denne behandling ikke er tilstrækkelig, kan stærkere immunsuppressive lægemidler såsom retinoider eller methotrexat overvejes.

Bruddet i en finger extensor sen skal sutureres inden for kort tid og derefter immobiliseres i seks uger. For Raynauds syndrom skal du undgå triggere som stress og kulde. Opvarmede handsker og ikke ryger kan hjælpe med at lindre symptomer. I tilfælde af hyppige, subjektivt uacceptable klager, kan lægemidler som calciumkanalblokkere påføres de berørte områder. I sekundært Raynauds syndrom skal den underliggende sygdom behandles så godt som muligt.

For mere information, læse også: Kortisonterapi mod leddysygdomme.

Homøopati

Den terapeutiske effektivitet af homeopatiske kugler er endnu ikke blevet bevist. Ikke desto mindre bliver homøopatiske midler stadig mere populære og kan tages uden tøven (i den anbefalede dosis), da der næsten ikke er kendte bivirkninger.

De homøopatiske midler Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum og svovl anbefales ofte til smerter i leddene. De velkendte agenter Belladona og Arnica er også meget populære.

Hvilken læge behandler dette?

Langvarig behandling af smerter ved artikulation af fingrene afhænger af årsagen til ubehag. Derfor skal du først kontakte din familielæge og tale detaljeret om symptomerne og andre sygdomme.

Et akut gigtangreb kan normalt behandles godt af familiens læge. Ved komplekse kliniske billeder såsom reumatoid arthritis eller psoriasisartrit kan behandling af et kompetent team med en familielæge, dermatolog og ortopædkirurg give mening. Hvis fingerbenene såres, skal en kirurg konsulteres.

Læs også artiklerne:

• Terapi af reumatoid arthritis
• Terapi af gigt

Varigheden af ​​smerter i de interphalangeale led

Heberden slidgigt er en uhelbredelig sygdom, der ikke kan vendes. Tilstrækkelig terapi kan hjælpe med at lindre symptomer og bremse eller bremse udviklingen af ​​slidgigt.

Et akut gigtangreb falder typisk inden for få dage. Med den rigtige behandling kan gigt behandles godt. Urinsyreniveauet skal kontrolleres godt på lang sigt. Psoriasisgigt er en sygdom, der stadig vender tilbage. Der er forskellige terapeutiske behandlingsmuligheder til rådighed for at lindre symptomerne.

En senebrist er en akut skade, der normalt heles godt efter en operation, så den berørte finger kan bruges normalt igen efter ca. seks uger. I Raynauds syndrom afhænger prognosen af ​​årsagen til syndromet. De enkelte angreb varer cirka en halv time.

Kan dette være hyperaciditet?

Det hyppige og velkendte gigtangreb er forbundet med hyperaciditet. Urinsyreniveauet i blodet øges kraftigt, så der dannes urinsyrekrystaller, som kan deponeres i forskellige led.

Nogle alternative læger antager, at forstyrrelser i syre-base-balancen generelt kan føre til ledssmerter. Afbalancering af syre-base-balancen skal hjælpe med at forhindre syre-relaterede smerter i leddene.

Find ud af alt om emnet her: Syre-base diæt.