Svimmelhed om morgenen
introduktion
Vertigo i sig selv er ikke et uafhængigt klinisk billede, men et udtryk eller symptom på adskillige kliniske billeder fra en lang række medicinske specialiteter. Sanseorganerne er væsentligt involveret i balancen: Øjet, musklernes "sans for position" og balanceorganet i det indre øre er vigtigt. Forstyrrelse af disse systemer forårsager svimmelhed.
Uanset om svimmelheden opstår som et resultat af en ekstern påvirkning, f.eks. Når man kører rundt i en karrusel, eller som svimmelhed forårsaget af sygdom (svimmelhed i læsionen), er den kendetegnet ved en kombination af lignende symptomer. Vanskeligheder opstår i området med opfattelse (svimmelhed), stabilisering af blikket ("nystagmus", øjenskælv), regulering af kropsholdning (tendens til at falde og usikkerhed ved stående og gående) og det vegetative system (kvalme).
Former for svimmelhed
Klagerne beskrives meget forskelligt af de berørte. En form for svimmelhed er det svimmelheddet føles som at køre i en karrusel.
En kortvarig og meget voldelig svimmelhed kaldes Angreb svimmelhed. Ofte er svimmelheden så alvorlig, at Tendens til at falde meget udtalt, hvorimod kvalme forekommer sjældnere. Vedvarende svimmelhed varer længere end svimmelhedsangrebet, ofte endda i flere timer eller endda dage.
En anden form for svimmelhed Positiv svimmelhed, opstår, når hovedet vippes mod den ene side. Selv med denne form for svimmelhed er svimmelhedsangrebene ret korte.
Der er også svimmelhedsom sammenlignes med en bådtur af de berørte. Ud over at føle sig svimmel klager patienter også over vanskeligheder med at gå og stå og en tendens til at falde.
En anden form for svimmelhed er det uklarhedder forekommer primært i tilfælde af overdosering eller overdreven alkoholforbrug.
Årsager til morgen svimmelhed
Ofte ligger årsagerne til svimmelhed i sanseorganerne, som er ansvarlige for balance (især det indre øre og øje). Dog også kan kardiologisk (hjerte) eller neurologisk (hjerne) Sygdomme får dig til at føle dig svimmel.
Svimmelhed i sengen
Den mest almindelige årsag til svimmelhed, når du ligger liggende, er godartet positionel svimmelhed (godartet paroxysmal positionssvimmelhed, BPLS for kort), der opstår, når man drejer ens hoved eller ændrer kropsposition. Denne form for svimmelhed forekommer især ofte i følgende situationer: Når du vender dig i sengen, når du drejer til den berørte side og når du sidder op på sengen.
Efter at have stået op om morgenen kan patienten også lide af kvalme og synsforstyrrelser. Årsagen kan være lavet af små "øresten", som er placeret i balanceorganet i det indre øre og kan irritere det. Ved små øvelser med overkroppen og hovedet kan stenene fjernes fra øret, og de spontane anfald af svimmelhed dukker ikke op i øjeblikket.
I forbindelse med overdreven alkoholforbrug opstår der også en typisk svimmelhed, især når du ligger i sengen og slukker for lyset. Denne svimmelhed er et tegn på debut af alkoholforgiftning og forekommer meget ofte med kvalme og opkast. Alkoholafhængighed skader kroppen flere steder og med tilbagetrækning kan svimmelhed også forekomme.
Hvis svimmelhed opstår sammen med balanceforstyrrelser, bør hypoglykæmi altid overvejes hos diabetikere. I dette tilfælde skal den pågældende fodres med sukkerholdig mad eller drikke så hurtigt som muligt, og blodsukkeret bør kontrolleres regelmæssigt.
Svimmelhed efter at have rejst sig
Unge eller slanke mennesker, især dem, der vokser op, har ofte lavt blodtryk. Dette lave blodtryk (hypotonicus) kan føre til svimmelhedsanfald, især når du står op om morgenen. Blodet synker i den nederste del af kroppen, når du står op. Dette fører til et fald i blodtrykket, når du står op, og hjernen forsynes med for lidt blod et øjeblik. Ud over svimmelhed forekommer også nedsat bevidsthed og øresus.
For at undgå denne type svimmelhed bør processen med at stå op om morgenen bremses. Specifikt betyder det, at du ikke skal rejse dig for hurtigt; mellem liggende og stående skal der indbygges en sædeudbrud, hvor kroppen kan tilpasse sig den ændrede kropsposition.
En anden mulighed for svimmelhed om morgenen i forbindelse med at komme hurtigt og ujævnt op er spændinger eller problemer i livmoderhalsryggen. Spente nakke- og skuldermuskler kan komprimere nerverne i dette område og dermed have en følsom effekt på balancesystemet.
Du kan også læse mere om svimmelhed efter kaffe her såsom Svimmelhed fra lavt blodtryk
Morgen svimmelhed under graviditet
Ud over morgensygdom inkluderer de tidlige symptomer på graviditet også svimmelhed om morgenen. Sådanne svimmelhedsanfald opstår under graviditet på grund af ændringerne i det kardiovaskulære system under graviditeten. Det kardiovaskulære system skal også passe barnet, hvilket betyder, at sådanne lavt blodtryksanfald kan forekomme oftere. Svimmelhed under graviditet kan imidlertid også udløses af hypoglykæmi.
For at undgå sådanne anfald af svimmelhed og den tilhørende risiko for fald så meget som muligt, er det vigtigt at stå så langsomt som muligt under graviditeten. For at undgå svimmelhed og kvalme forårsaget af hypoglykæmi er det vigtigt at spise små måltider regelmæssigt for at holde blodsukkerniveauet konstant.
Læs også:
- Svimmelhed under graviditet
Samtidige symptomer
Meget ofte er svimmelhed om morgenen forårsaget af lavt blodtryk (hypotension). Efter at have rejst sig, falder blodtrykket først, fordi en stor del af blodet synker ned i benene. Som et resultat forsynes hjernen midlertidigt med for lidt ilt, og der opstår uskadelige symptomer på fiasko, som er synlige gennem sort syn foran øjnene og øjenflimring.
Hjertet prøver at pumpe blodet hurtigt ud af kroppen og slår derfor hurtigere, hvilket er grunden til, at de ramte ofte oplever hjertebanken. Kroppen træffer yderligere modreguleringsforanstaltninger og indsnævrer karene og aktiverer det sympatiske nervesystem. Dette kan føre til sved og rysten.
Den hurtige sænkning af blodtrykket får patienterne til at blive døsige og i sjældne tilfælde kan de endda besvime. Hvis sygdomme i hjertet eller hjernen er årsagen til svimmelheden om morgenen, kan der forekomme yderligere symptomer, såsom hjertearytmier, kvalme med opkast, feber eller åndenød.
Du er muligvis også interesseret i disse emner:
- Hvad skal man gøre, hvis man har lavt blodtryk
kvalme
Alvorlig svimmelhed om morgenen, der er ledsaget af svær kvalme, kan indikere tilstedeværelsen af såkaldt godartet paroxysmal positionssvimmel (BPPV).
Dette er en godartet sygdom, der kan forekomme især om morgenen, når hovedet skifter position, for eksempel når den pågældende vender sig til den anden side eller rejser sig i sengen. I det væskefyldte ligevægtsorgan i det indre øre er der små krystaller (otolitter), der kan skrælles af og dermed forårsage balanceproblemer. Det meste af tiden er enkle øvelser nok til at fjerne småsten og sætte en stopper for svimmelhed.
Derudover kan morgensyge med svimmelhed være et tegn på graviditet.
Læs også vores emner:
- Øvelser mod postural svimmelhed
- Tegn på graviditet
Opkastning
Svimmelhed om morgenen er ofte forbundet med at være syg (kvalme). Dette kan skyldes uskadelige årsager, såsom lavt blodtryk eller overdreven alkoholforbrug dagen før.
Der er imidlertid også en række forskellige kliniske billeder, såsom migræne eller Menière's sygdom, som der er lignende symptomer på. Et slagtilfælde kan også manifestere sig gennem svimmelhed, ustabilitet i gang og opkast. Et slagtilfælde er en absolut nødsituation, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Men svimmelhed om morgenen, som er ledsaget af opkast, bør afklares af en læge, medmindre der er en ufarlig forklaring (alkoholforbrug, kendt lavt blodtryk) bag det.
Læs mere om dette:
- Tegn på et slagtilfælde
- Opkast fra alkohol
Visuelle forstyrrelser
Synsforstyrrelser kan være symptomer på morgen svimmelhed.
Ofte er årsagen til symptomerne, at blodtrykket falder for hurtigt efter at have rejst sig, og hjernen derfor ikke længere kan forsynes med tilstrækkelig ilt. Dette fører til en kortvarig fiasko af visse funktioner i hjernen og synsforstyrrelser. Det meste af tiden bliver den berørte person sort, eller øjnene flimrer, hvor små, glødende blink kan ses.
Symptomerne forsvinder normalt efter nogle få sekunder og er ufarlige. Hvis der dog forekommer alvorlig hovedpine ud over svimmelhed og synsforstyrrelser, kan det være en vestibulær migræne (svimmelhed migræne). Dette er en form for migræne, hvor svimmelhed og synsproblemer opstår som en del af en aura. Der er dog også former, der forekommer uden hovedpine, og derfor skal hyppige synsforstyrrelser og tilbagevendende svimmelhed bestemt undersøges af en læge.
tinnitus
Ring i ørerne (tinnitus) kan gå hånd i hånd med svimmelhed om morgenen og kan være et tegn på en neurologisk lidelse. Disse klager forekommer ofte i tilfælde af pludseligt høretab eller Menière's sygdom, og derfor skal en læge omgående konsulteres.
diagnose
Gentagende svimmelhed om morgenen skal diagnosticeres af en læge.
Først stiller lægen patienten detaljerede spørgsmål om typen, varighed og ledsagende symptomer på svimmelheden. Lægen går også ind på tidligere sygdomme, allergier og medikamenter, der tages regelmæssigt for at finde mulige ledetråde om en årsag til svimmelheden. Blodtryk og puls kontrolleres også.
Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse, hvor lægen primært fokuserer på patientens neurologiske status. Disse neurologiske test inkluderer primært gå- og synstest, der tester balancesystemet. Ved hjælp af elektroencefalografi (EEG) måles hjernebølgerne og kontrolleres, om der er en forbindelse med morgen svimmelheden. Hvis det formodes, at strukturelle ændringer i hjernen er ansvarlige for svimmelheden, vil lægen arrangere en magnetisk resonansscanning (MRI) af kraniet.
terapi
De fleste morgen svimmelhedsanfald er ufarlige og kortvarige. Du har ikke brug for nogen lægemiddelterapi. At stå forsigtigt op eller udføre balanceøvelser kan reducere svimmelhed. I tilfælde af godartet positioneret svimmelhed kan en læge anbefale enkle øvelser, der fjerner øresten fra de besværlige steder.
Vedvarende symptomer med ledsagende symptomer bør afklares af en læge. Ikke hvert svimmelhedsangreb er ufarligt eller et tegn på midlertidig svaghed, men kan også være et udtryk for en alvorlig sygdom. I disse tilfælde vises svimmelheden normalt ikke isoleret om morgenen, men også hele dagen.
Du kan også være interesseret i dette emne:
- Vertigo træning
Prognose og varighed
I de fleste tilfælde er lejlighedsvis svimmelhed om morgenen ufarlig og forsvinder inden for ti til 30 sekunder. Selv hos patienter, der lider af godartet positionsvink (BPPV), bør svimmelheden ikke vare længere end et par sekunder.
I tilfælde af langvarige anfald af svimmelhed skal en neurolog eller en øre-, næse- og halsspecialist konsulteres for at udelukke alvorlige sygdomme.