Tandpleje-Online

Træk visdomstand under generel anæstesi

introduktion

Tandlægen udtrykker oftere ønske om at få visdomstænderne trukket under generel anæstesi.
Generel anæstesi er en metode til at sætte patientens hjerne og krop i en hviletilstand, så smertebevidsthed og evnen til at bevæge sig undertrykkes. Dette gør det lettere for tandlægen at udtrække eller bore visdomstænderne, fordi patienten ikke føler nogen smerter, musklerne er afslappede og munden kan åbnes så bred som muligt.

Udførelse af generel anæstesi

Sovepillerne injiceres i blodbanen, så anæstesien fungerer hurtigt og hæmmer overførslen af smerter og behandlingen af andre stimuli.
Funktionen af visdomstænderne ledsages og overvåges under generel anæstesi af en speciel anæstesilæge, en anæstesilæge. Under en svær visdomstandsoperation ventileres du også kunstigt gennem et rør.

Hvornår giver generel anæstesi mening?

Som regel er der fem tilfælde, der er en indikation for generel anæstesi til ekstraktion af visdomstænder, og som er medicinsk berettigede.

I tilfælde af fordrevne visdomstænder, der er vanskelige at få adgang til, og hvor enkel lokalbedøvelse ikke kan slukke for smerten, skal der anvendes stærkere anæstesi. Det er også værd, hvis yderligere behandlinger kan udføres under generel anæstesi i samme trin.
Det andet tilfælde er, at patienter fremlægger et certifikat for en tandfobi. En psykoterapeut skal derfor bevise en tandfrygt, der allerede er behandlet psykoterapeutisk.
Hvis du har allergi over for lokalbedøvelsen, men ikke til bedøvelsen af generel anæstesi, er du nødt til at ty til det.
Børn, der ikke kan holde stille på grund af et handicap eller frygt, eller børn i almindelighed, der ikke kan blive rolige, når de er i tandlæge, skal immobiliseres med generel anæstesi.
Patienter med psykisk eller fysisk handicap er normalt lige så vanskelige at behandle. På den ene side er generel anæstesi den hurtigere måde, på den anden side er det sikrere at arbejde, når patienten er immobiliseret. Risikoen for kvæstelser for patienten, tandlægen og teamet minimeres.

Lær mere om dette på: Generel anæstesi hos tandlægen

Frygt for tandlægen

De, der lider af tandfobi, er normalt bange for at gå til tandlægen i den tidlige barndom. Ud over psykoterapeutisk behandling er generel anæstesi især nyttig til større operationer. Selv hvis du simpelthen er bange for selve behandlingen, vil du måske have generel anæstesi.

Under generel anæstesi sættes du i søvntilstand, så du ikke bemærker behandlingen. Ved normal visdomstandsoperation anvendes normalt kun lokalbedøvelse. Du føler ikke smerter, men du kan høre lyde fra behandlingen.

En anden metode er behandling med lattergas eller en form for sedation. I disse tilfælde falder man i let søvn eller trance. Behandlingen er smertefri, og følelsen af frygt forsvinder.

Find ud af mere på: Frygt for tandlægen

Fordele ved generel anæstesi

Tidsbesparelse: Under generel anæstesi kan alle visdomstænder, der skal fjernes, trækkes på én gang. Hvis du skulle operere under enkel lokalbedøvelse, skulle du ikke trække 4 tænder på én gang, men planlægge flere sessioner.
Ud over friheden fra smerter er det også behageligt for patienten, at han ikke er opmærksom på støj, samtaler og eventuelle komplikationer, der kan opstå under generel anæstesi. Da hele følelsen ikke kan slukkes under lokalbedøvelse, føler du stadig en ubehagelig følelse af pres. Fordi de nerver, der er ansvarlige for overførslen af stærke følelser af pres, ikke kan slukkes med lokalbedøvelsen.
Nemmere arbejde: En fordel for tandlægen er, at patienten ikke kan bevæge sig rundt med vilje under anæstesi. Det betyder, at han deltager i operationen uden modvilje. Munden kan holdes åben så meget som muligt, så der sikres en god udsigt.
Beskyttelse mod kvæstelser: Derudover behøver tandlægen ikke være bange for, at patienten foretager bevægelser. Uventede rykk kan få tandlægen til at glide med boret eller andre instrumenter. Det kan også skræmme ham, hvilket kan føre til farlige kvæstelser for patienter og praktiserende læger.

Det skal bemærkes, at smerterne og hævelsen efter operationen normalt er lige så alvorlige som under lokalbedøvelse.

Læs videre nedenfor.

Generel anæstesi til en visdomstandsoperation
Generel anæstesi - det skal du vide

Ulemper ved generel anæstesi

Ulemperne overlapper til en vis grad risikoen, da der også kan opstå komplikationer ved behandling under generel anæstesi, som ikke er almindelig med lokalbedøvelse. Der er få andre ulemper sammenlignet med behandling, mens den er vågen.

Hos patienter, der er under generel anæstesi, og som ikke er opmærksomme på behandlingen, kan mundens hjørner rive, når kroge på kinden trækkes for hårdt.
Derudover er du nødt til at blive i opsamlingsrummet efter anæstesien, indtil du kommer til. Så du kan ikke gå hjem med det samme, som det er almindeligt med lokalbedøvelse.
Efter generel anæstesi forbliver du normalt i sengen resten af dagen, fordi bedøvelsesmidlerne trækker kroppen, og svimmelhed og kvalme er ikke ualmindelige. Brug af maskiner og deltagelse i vejtrafik er forbudt i de følgende 24 timer.
Venøs adgang er nødvendig under operationen, så akutmedicinering kan administreres direkte i tilfælde af komplikationer.
Generelt betyder generel anæstesi mere arbejde, da der kræves egnede lokaler og personale (nemlig anæstesilægen).
Den typiske ondt i halsen og hæshed efter generel anæstesi forekommer normalt ikke, da man ventileres gennem næsen under visdomstandsoperationen. Den post-operative ondt i halsen kommer for det meste gennem ventilationsmasken.

Hvad er risikoen?

Ud over de risici, der normalt kan opstå med en visdomstandsekstraktion, er der også risici ved anæstesi og narkotika, især ved behandling under generel anæstesi. I henhold til statistikker kan der opstå problemer hos 1 ud af 10.000 anæstetika.

Ikke alle personer kan behandles under generel anæstesi uden først at kontrollere hele organismen. Nogle patienter hører til risikogrupper, der kun i undtagelsestilfælde bør gives generel anæstesi.

Dette inkluderer patienter med luftvejsinfektioner såsom lungebetændelse. Kunstig ventilation kan føre til heshed og åndedrætsbesvær efter operationen.
Patienter, der behandles med cytotoksiske stoffer, udgør en risiko, fordi de er meget modtagelige for infektioner.
Patienter med kardiovaskulære problemer bliver modvilligt under generel anæstesi med henblik på fjernelse af visdomstænder. Hos patienter med hjertesvigt på grund af en medfødt hjertedefekt eller svært højt blodtryk er generel anæstesi langt mere risikabel end hos raske patienter.

Læs videre under: Dette er risikoen for generel anæstesi

Varighed

Hver patient er forskellig, og hver operation er forskellig. Derfor kan du ikke give nogen specifik information om varigheden. Varigheden afhænger af, hvor mange tænder der skal udvindes, og hvordan de er placeret i kæben.

Hvis tænderne allerede er udbrudt, og kronen er helt synlig, kan tanden ganske enkelt udvindes.
Hvis tænderne stadig er helt i knoglen, skal dette først bores. Et andet problem opstår, når visdomstænderne ligger horisontalt i knoglen og ikke kan gribes. Selv med udbrudte tænder kan der opstå forsinkelser, hvis rødderne går i stykker og sidder fast i knoglen.

Varigheden af operationen varierer afhængigt af udøverens erfaring og dygtighed. Under operationen kan der altid være komplikationer eller uforudseelige ændringer i planen. For eksempel er det i nogle tilfælde nødvendigt at lægge flere suturer, hvilket også kræver ekstra tid.

Da det tager en vis tid at inducere anæstesien og vække patienten igen efter operationen, tager behandlingen lidt længere tid. Den korteste operation tager cirka 30 minutter, hvis alt går efter planen. Hvis tænderne imidlertid forskydes som beskrevet ovenfor, kan en visdomstandsoperation tage 3 timer.

Efter operationen skal du forblive i gendingsrummet, indtil du er kommet dig. Efter lokalbedøvelse kan du normalt gå hjem lige efter behandlingen.

Hvad koster tandekstraktion under generel anæstesi?

Ekstra omkostninger afholdes til at trække visdomstænder under generel anæstesi. Tandlægen modtager et fast beløb for ekstraktionen fra sundhedsforsikringsselskabet. Behandlingen omkring den, nemlig generel anæstesi, skal finansieres yderligere.
Anæstesilægen skal være der hele tiden, alle bedøvelsesinstrumenter skal være tilgængelige. Derfor varierer udgifterne til operationen under generel anæstesi afhængigt af behandlingsvarigheden.

Som guide koster en times driftstid ca. € 200-300. Med længere behandling stiger prisen ikke så meget. For hver ekstra time opkræves ca. 50-70 €. Hver tandlæge beregner en anden pris, så du skal ikke holde dig til disse numre, bare orientere dig. I konsultationen med lægen kan en vis tilnærmelse finde sted, fordi tandlægen ved, hvor lang tid operationen vil tage.

Hvad betaler sundhedsforsikringsselskabet?

Som regel betaler den lovpligtige sundhedsforsikring ikke for generel anæstesi. Den reelle behandling af at fjerne visdomstanden betales naturligvis af sundhedsforsikringsselskaber. De private sundhedsforsikringsselskaber overtager oftere mindst en del af behandlingen under generel anæstesi. Du skal spørge dit private forsikringsselskab, om dette er tilfældet.

I særlige ekstraordinære tilfælde kan det ske, at anæstesien dækkes fuldstændigt af den lovpligtige sundhedsforsikring. Sådanne sager skal begrundes som medicinsk nødvendige.

For børn eller personer med fysisk eller psykisk handicap refunderes anæstesien, hvis patienten ikke kan deltage i behandlingen, mens han er vågen.
I nogle tilfælde kan patienter med alvorlig frygt for tandbehandling fremvise et psykologisk certifikat, der viser, at de har en tandfobi, der allerede er blevet behandlet af psykoterapi. I disse tilfælde bør sundhedsforsikringsselskabet dække omkostningerne til generel anæstesi, da behandling sandsynligvis ikke ville være mulig, mens den er vågen.
I nogle få tilfælde kan patienter være allergiske over for lokalbedøvelse. Hvis der ikke kan anvendes en passende lokalbedøvelse, skal den generelle anæstesi betales af sundhedsforsikringsselskabet.

Betingelserne for det respektive sundhedsforsikringsselskab er bindende. Vi anbefaler, at du kontakter sundhedsforsikringsselskabet direkte, hvis du har spørgsmål eller er uklar.