Indlæringsproblemer-The-

stamme

Frekvens - forekomst i befolkningen

Synonymer i en bredere forstand

Medicinsk / teknisk betegnelse: Balbuties

Engelsk: stammen

definition

Stamming (balbuties) beskriver en forstyrrelse i strømmen af tale. Taleprocessen afbrydes ofte af gentagelser af lyde og stavelser. En koordinationsforstyrrelse i talemuskulaturen dominerer.

Årsager til stamming

Årsagerne til stamming er stadig ikke fuldt ud forstået. Man antager en multifaktoriel begivenhed. At tale er et komplekst sæt handlinger, der kontrolleres af vores hjerne. Når man taler, skal vejrtrækning, vokalisering og artikulering arbejde øjeblikkeligt.

Denne interaktion forstyrres, når man stutter. Da stamming også forekommer oftere i familier, antager forskere en arvelig disponering for stamming. Flere faktorer er sandsynligvis ansvarlige for udvikling og vedvarende stamming. Visse faktorer får taleforstyrrelsen til sidst at stivne.

Der er både indikationer på en forstyrrelse af nervesignalerne i taleprocessen og indikationer, der indikerer en motorisk forstyrrelse i tale. Derudover er der mange tilfælde, hvor årsagen til stamming er traumer. Stamming kan forekomme posttraumatisk, for eksempel efter en meget alvorlig livshændelse. Derudover kan frygt og nervøsitet føre til stamming eller bidrage til, at stammingen opretholdes og størkner som en sprogforstyrrelse.

Psykiske årsager

Psykologiske årsager spiller en vigtig rolle i den multifaktorielle genese af denne taleforstyrrelse. Følelser som frygt, angst og nervøsitet kan forårsage situationer med stamming. Grundlæggende kan det ske, at enhver person begynder at stamme i ubehagelige, nervøse situationer.

Problemet med stamming er, at psykologiske årsager oprindeligt intensiverer stammingen og kan endda hærde over tid. Hvis der måske er en genetisk disponering og andre faktorer, der favoriserer stamming, kan psykologiske fornemmelser permanent forankre taleforstyrrelsen. Derudover kan stamming også skyldes alvorlige traumer.

Gennem stress

Forskellige faktorer påvirker udviklingen af stamming. Stress er en vigtig faktor, der kan tilskynde til stamming. Stress betyder forskellige ting for alle, og responset på stress er vanskeligt at kontrollere. Stressede situationer kan udløse følelser som frygt for fiasko, en følelse af pres og / eller nervøsitet hos mennesker.

Disse kan forårsage stamming både i situationer og som en langvarig taleforstyrrelse. Stress har en enorm indflydelse på vores helbred og kan være en faktor i at forårsage stamming.

Frekvens - forekomst i befolkningen

Stamming påvirker drenge mere end piger. Forholdet er 4: 1.
Psykologiske årsager kan påvises hos 70 procent af stammere.
I mindre end ti procent af de undersøgte tilfælde kunne en arvelig årsag påvises. Hjerneundersøgelser af stammende børn har meget ofte opdaget organiske hjernerårsager. I en undersøgelse blev hjerneskader endda fundet hos en ud af fem.

Du er måske også interesseret i: Sprogforstyrrelse hos børn

Former for stamming

Der er to forskellige former for stamming, men de forekommer ikke nødvendigvis separat men kan forekomme sammen.

Tonic stammen

Ved tonisk stamming strækkes stavelsesenderne ud. Den stammende person sidder fast midt i et ord ("Bahn-n-nhof")

Klonisk stamme

Ved klonisk stamming gentages de første bogstaver i ordene. Den pågældende opretter begyndelsen på et ord eller en sætning kun ved at gentage begyndelsen flere gange ("B-B-B-Bahnhof")

Efter et slagtilfælde

Hvis stamming opstår som et resultat af et slagtilfælde, selvom du aldrig stammede før angrebet, antager forskere det såkaldte erhvervet neurogen stamming ud. Stamming forekommer sjældent i voksen alder, og når det sker, er den underliggende årsag ofte alvorlig, såsom hjerneskade, traumer eller påvirkningen af visse medikamenter (psykotrope stoffer).

Hjerneskaden forårsaget af slagtilfælde kan resultere i motoriske forstyrrelser, når man taler, hvilket kan forårsage stamming eller ødelæggelse af komplicerede sammenkoblinger i nervesystemet.

Ledsagende symptomer på stamming

Den pågældende er helt opmærksom på hans eller hendes hæmning af tale under stammingen.
Der er ingen vilkårlig kontrol over strømmen af tale. Dette uoverensstemmelse skaber en følelse af spænding og ubehag med miljøet. Især i stressede situationer eller i følelser (humør) er symptomerne på stamming endnu mere tydelige, og taleinhiberingen mere udtalt.
Kroppen er derfor anspændt eller trang fra starten i den stammende person. Dette er især synligt i ansigtsmusklene. Midt i ordet eller i begyndelsen af ordet kan ansigtsmusklene blive anspændte. Strømmen af ånde stopper også og forstyrres af kraftig indånding eller endda at holde sin åndedrag mens du taler.

Spænding, krampe, åndedrætsproblemer og taleinhibering kan også føre til en følelsesmæssig reaktion i form af rødme, sved og skamfølelse.

Er stammende arvelig?

Stamming er almindeligt i familier. Der er i øjeblikket ingen videnskabelige beviser for, at stamming er arvet direkte. Det antages, at en lignende predisposition til stamming overføres inden for familier. Denne arvelige komponent understøttes også af det faktum, at drenge og mænd stutter markant oftere end piger og kvinder.

Det menes, at stamming har en multifaktoriel genese. Dette betyder, at hvis der er en arvelig disponering, og der forekommer triggere, for eksempel en stressende situation, tilskyndes der stamming på det tidspunkt. Hvis dette sker oftere, eller hvis der tilføjes betingelser for at opretholde stammingen, bliver taleforstyrrelsen forankret hos dem, der er berørt.

diagnose

Hvis et barn bemærkes stammende, bør forbedring ikke ventes på egen hånd - det sker normalt aldrig!
Tidlig terapi kan stoppe senere vanskeligheder med at tale eller i bedste fald eliminere dem. En specialistlæge (til pediatri / øre-, næse- og halsmedicin) giver præcis rådgivning og diagnose.

Børnelæge er det første kontaktpunkt. Om nødvendigt vil han eller hun arrangere en henvisning til en ØNH-læge eller en taleterapeut.
Nogle ØNH-læger har den ekstra betegnelse ”foniatri og pedaudiologi” og er normalt bekendt med diagnosen og behandlingen af taleforstyrrelser og taleforstyrrelser.

Læs mere om terapi med stamming på: Taleterapi

Kan du helbrede stamming?

Stamming er en taleforstyrrelse, der er helbredelig i mange tilfælde. Stamming kan behandles både hos børn og i fremskreden alder. Stamterapi hjælper mange berørte mennesker med at forbedre deres måde at tale markant på. Et vigtigt aspekt i behandlingen af stamming er psyken.

Du kan påvirke din taleangst positivt gennem stamming, hvis du arbejder på undgåelsesadfærd og taleangst. En positiv selvværd og en sund håndtering af stress har en positiv effekt på taleforstyrrelsen.

Hvad er terapien til stamming?

Da stamming er ekstremt vanskeligt at behandle, især i voksen alder, skal det understreges lige i begyndelsen, at der er mange tvivlsomme healere og metoder, der tilbyder en lovende terapi til usigelige priser.
Imidlertid findes videnskabeligt baserede terapier stadig og understøttes normalt af sundhedsforsikring.

Taleterapeuter, psykologer, børn-unge-psykiatere og foniatere (fokus på øre-, næse- og halslæger) har tænkt på behandlingen af stamming i årtier og har udviklet følgende tilgange:

Træk vejret
Specielt patientens åndedrætsstrøm forstyrres markant. Når du holder vejret, udånder kraftigt, uhemmet vejrtrækning gør det vanskeligt at flyde. Øvelser til rytmisk, afslappet vejrtrækning med samtidige taleøvelser kan føre til en mere afslappet situation og bedre talekontrol.

Tale- og vokalteknisk tilgang
Det er interessant, at stammingen ikke forekommer, når man synger. Denne kendsgerning kan bruges terapeutisk.Ved hjælp af sang-, vejrtræknings- og vokalteknikker fokuserer denne terapi på at lære at tale mere flydende.

Mental træning
I denne sammenhæng forsøger regelmæssige tale- og læseøvelser først at fjerne frygt og hæmning for at tale. Regelmæssighed og selvtillid er søjlerne i denne terapi. Dette er baseret på antagelsen om, at gamle sprogmønstre overlejres gennem indlæringen af ny taleadfærd.

Ændringstilgang
Adfærdsmæssige terapeutiske metoder er beregnet til at gøre det lettere for de berørte at acceptere deres taleforstyrrelse. Ved hjælp af situation og kommunikationstræning i en gruppe, skal frygt og taleinhibering fjernes. Målet er at ændre stamming - det vil sige at forbedre stammersymptomer - og ikke at helbrede det fuldstændigt.

Andre metoder
De følgende metoder anvendes delvist på en understøttende måde og i kombination med de andre tilgange. En terapi skræddersys individuelt til hver stutterer og tager altid hensyn til alder, symptomer, krav, intelligens osv.

Metoder fra følgende områder bruges også:

hypnose
Autogen træning
yoga
Muskelafslapning
Legeterapi, konfliktløsning i forbindelse med tidlig intervention
Adfærdsterapi
Dybdepsykologi

Hvordan ser stammeterapi ud hos børn?

Ikke ethvert barn, der klapper har brug for terapi. Der er en høj spontan helingsfrekvens hos børn, der stutter, især hos små børn. Men hvis et barn bliver psykologisk unormalt eller udvikler adfærdsmønstre for at undgå at tale, skal stammeterapi overvejes. Stamterapi foregår ofte i form af intensiv terapi.

Dette inkluderer taleterapi, der finder sted en gang om ugen. Metoder såsom åndedrætsbehandling, psykoterapi eller hypnose bruges også. Det er vigtigt, at behandlingen tilpasses individuelt til det pågældende barns behov. Seriøs stammeterapi bør have følgende indhold:

Intensiv læring og konsolidering af det nye stammefrie talemønster
En intensiv, tydelig struktureret efterbehandlingsfase
En ledsaget overførsel af det, der er lært i hverdagen
En konstant succes kontrol

Afhængigt af barnets alder udføres stammeterapi hos børn afhængigt af deres alder. I gruppesessioner er der ofte fælles trænings-, tale- og legrunder i en gruppe. Derudover er det vigtigt for succesens behandling, at forældrene trænes og aktivt understøtter børnene i stammeterapi.

Hvordan ser stammeterapi ud hos voksne?

Stamterapi ser lidt anderledes ud hos voksne end hos børn. Taleterapi, åndedrætsbehandling, psykoterapi og hypnose eller kropskoordination er grundlaget for stammeterapi, da voksne for det meste er involveret i hverdagen og / eller familielivet, er der tilbud på intensiv terapi over to uger eller terapier, der finder sted en gang om ugen i måneder.

Voksne udfører øvelser såsom taleøvelser på computeren eller fælles refleksion i gruppesessioner. I lighed med børn finder stamtappeterapier for voksne ofte sted i gruppesessioner, hvor folk træner og snakker sammen. Typiske øvelser for voksne er for eksempel taleundervisning i form af forelæsninger og læse- og telefonøvelser.

Situationer praktiseres, der er typiske i en voksnes hverdag. F.eks. Skal de berørte øve sig på at henvende sig til forbipasserende eller have et salgssted i en butik. Voksne er alene ansvarlig for opfølgning efter stammeterapi. Ofte får de berørte internetprogrammer og opfriskningskurser for at tage med sig hjem, som de skal bruge på en struktureret måde til at øve. Efterplejen af stammeterapi tjener til at konsolidere den mere flydende måde at tale på.

Taleterapi

Taleterapeuter er eksperter inden for tale, tale og stemmeforstyrrelser. Du er i stand til at finde ud af, om den pågældende faktisk har en taleforstyrrelse og til at behandle den på baggrund af en læges recept. Forstyrrelser i taleforståelse, tales og skriftligt sprog, tale, vejrtrækning, stemme, men også oral funktion, hørelse og endda slukning undersøges.

Taleterapi er individuelt tilpasset den berørte persons behov og alder og er enten direkte eller indirekte. Indirekte betyder, at taleterapi fungerer med barnet på en legende måde uden direkte at tackle taleforstyrrelsen. Her lærer børnene nye ord eller lyde, som de overfører til hverdagen uden at tænke på dem.

Du lærer ord på en legesyg måde og anvender dem "i det virkelige liv". Med en direkte tilgang i terapi ved barnet nøjagtigt, hvorfor det behandles. Dette gør det også muligt for børnene at øve opgaver hjemme uafhængigt, hvilket betyder, at der hurtigt kan ses fremskridt. Hos voksne bruges stammeterapi også direkte.

Medicin

Der er endnu ikke nogen medicin mod at stamme sig selv, men medicin mod spændingstilstand og angst (angst) kan lindre visse situationer og derved forbedre symptomerne.
Børne- og ungdomspsykiatere kan give de bedste råd om dette. Du har et væld af erfaring med angstterapi og kender spektret af anti-angstmedicin (angstdæmpende midler).

Hvornår føler stammeren lettelse?
Hvad skal ledsage enhver terapi?
Hvad kan forældre og lærere gøre?

Hvis plejeren tålmodig lytter til stammeren, lader ham afslutte sin tale og konfronterer ham med forståelse, fører dette normalt til, at stammeren nyder at tale og gør det lettere for ham at kontrollere sin strøm af tale.

Stamring bør ikke overvejes i familien. Tværtimod, korrigerende indgreb fra andre, utålmodighed og uacceptance fremmer en stressende situation og gør det vanskeligt for den pågældende at tale.

Sidstnævnte finder hovedsageligt sted i skolen. Børn genkender hurtigt, at de kan svække og fornærme deres stammende klassekammerat, er glade for at rette dem og irritere dem med smil og uvidenhed. Forældre og lærere bør derfor ikke være bange for at åbne adressere situationen i klassen for at appellere til deres klassekammeraters forståelse!

Den pågældende kan normalt ikke lide at tale om sådan drilleri og skjuler dygtigt sin skam for lærere og forældre.
Også her bør der afholdes åbne diskussioner af og til for at vurdere barnets situation og om nødvendigt gribe ind.

Prognose af stamming

Cirka 90% af dem, der stutter, begynder at stamme før seksårsalderen. De fleste af de berørte mister deres taleforstyrrelse efter puberteten. Stamming starter tidligere, især hos piger. Samtidig udsatte piger taleforstyrrelsen hurtigere på egen hånd. Prognosen for stamming afhænger af behandlingen. De berørte, der stutter efter puberteten, har en lille chance for at tale helt fri for stamming.

Det er derfor vigtigt at overveje stutterterapi tidligt, hvis der er mistanke om alvorlig stamming. Forbedring i stamming kan stadig forekomme i enhver alder med eller uden behandling. Terapi hjælper de fleste stammere meget godt. Komplet remission er ikke altid mulig. Imidlertid hjælper stammeterapi de fleste med at tale mere behageligt. Terapi er derfor indiceret til både børn og voksne.