Riv væske

introduktion

Tårevæske er en kropsvæske, der kontinuerligt dannes og udskilles i mennesker af de lacrimale kirtler, der er placeret lateralt over de to ydre hjørner af øjet. Tårevæsken distribueres gennem regelmæssig blinkning og beskytter øjet mod udtørring.

Komponenter i tårevæske

Tårefilmen, der afsættes på hornhinden, består af tre lag. Slimhindelaget er placeret direkte på hornhinden og indeholder blandt andet slimhindestoffet mucin og glycoproteiner. Dette lag sikrer, at tåresekretionen kan fordeles jævnt over hele øjet. Dette efterfølges af et vandigt lag, som er den egentlige tårevæske. Et lag fedt er bundet til luften, det har en olieagtig konsistens og hjælper med at beskytte hornhinden.

Tårevæsken består hovedsageligt af vand. Andre vigtige komponenter er bordsalt (dette er grunden til, at tårer smager salt), forskellige proteiner (for eksempel det antibakterielle lysozym og antistoffer), sukker (glukose), nogle uorganiske stoffer og nitrogenholdige stoffer. PH-værdien af ​​tårer er omkring 7,35.

Produktion og udstrømning

Det meste af tårevæsken produceres i lacrimal kirtel (Glandula lacrimalis), som er placeret over øjet. Derfra ledes det gennem 6 til 12 kanaler ind i øjet, hvor det kan sprede sig over hele hornhinden ved at blinke.

Hvor meget tårevæske der produceres om dagen er ikke så let at sige. Værdierne i litteraturen varierer mellem 1 og 500 ml pr. Dag. Problemet skyldes, at mængden af ​​producerede tårer afhænger af et stort antal forskellige faktorer. På den ene side varierer det med alderen: børn og unge producerer mere tårevæske end voksne.

Der er også nogle eksterne stimuli, der stimulerer produktionen af ​​tårer, for eksempel fremmedlegemer, kolde og ekstreme følelser som griner og græder. Derudover falder tåreproduktionen kraftigt i løbet af natten, og der kræves meget mere tårevæske for at være vågen i løbet af dagen, hvorfor mange mennesker også har en øget sekretion af tårer, når de gabber.

Tårevæsken, der dannes, strømmer gennem to små prikker i det indre hjørne af øjet (et over, et nedenfor) gennem to tynde rør ind i tåresekken, som er placeret på siden af ​​næsebroen. Derfra kommer væsken ind i den lacrimale kanal, der til sidst strømmer ind i næsehulen, hvor sekretionen derefter kan strømme væk.

Ved hjælp af den såkaldte Schirmer-test kan en læge vurdere, om produktionen af ​​tårevæske sker i passende omfang. Til dette formål hænges en speciel papirstrimmel i patientens nedre øjenlåg. Efter 5 minutter fjernes den igen og måles i hvilken grad den er fugtig. Værdier omkring 15 mm er normale, alt under 5 mm betragtes som patologisk og bør afklares yderligere.

Hvordan kan du stimulere produktionen af ​​tårevæske?

Mangel på tårevæske kan forårsage tørre, irriterede øjne, som ofte er ubehagelige. Tilstrækkelig produktion af tårevæske er vigtig for at forhindre dette. For at der skal produceres nok tårevæske, skal der være nok væske i kroppen. Det anbefales derfor at drikke 1,5-2 l dagligt. Dette gælder ikke for personer med visse sygdomme som f.eks en svaghed i nyrerne (nyresvigt) eller hjerte (hjertesvigt). Hvis du er i tvivl om den optimale mængde at drikke, skal du tale med en læge.

Røg, træk eller tør luft kan også reducere produktionen af ​​tårevæske. Undgå træk og aircondition, og sørg for, at der er tilstrækkelig fugtighed i de rum, hvor du bor. Derudover kan arbejde ved computeren i lange perioder føre til reduceret produktion, så det er bedst at tage en 10-minutters pause hver time.

Let massering af øjet kan også stimulere produktionen. For at gøre dette kan du stryge de øverste og nedre øjenlåg efter hinanden fra næsen udad. Det bør ikke gnides hårdt, da dette også helbreder øjnene. Der er et antal medicin (fx antikolinergika), der har en bivirkning af nedsat tåreproduktion. Det er her, at stoppe disse stoffer hjælper. En sådan foranstaltning bør dog kun udføres i samråd med en læge.

Funktioner af tårevæsken

Tårevæsken udfører flere vigtige funktioner. Den vigtigste er, at den tjener til at beskytte hornhinden. Det renser konjunktivalsækken: befugtning og blinking af øjet kan fjerne mindre fremmedlegemer fra øjet, stoffer som lysozym eller lipocalin forhindrer, at patogener trænger ind i øjnene, og eksfolierede, døde epitelceller kan fjernes. Derudover sikrer tårefilmen, at øjenlågene kan glide langs hornhinden uden megen friktion og dermed ikke udløse nogen irritation.Da hornhinden i sig selv ikke leveres af blodkar og derfor ikke forsynes med næringsstoffer, næres hornhinden ved hjælp af tårevæsken, der strømmer omkring den. Sidst men ikke mindst kan vi naturligvis også bruge tårevæsken til at udtrykke følelsesmæssige tilstande gennem gråd.

Tåresygdomme

Sygdomme, der påvirker tårevæsken, kan opdeles i overaktiv og underaktiv. Normalt fører eksterne stimuli som følelsesmæssig spænding, fremmedlegemer, kemiske eller fysiske stimuli, som refleksivt udløser en øget produktion af tårevæske, til øget tåreproduktion, hvilket fører til overløb af tårer, også kendt som tårer eller epiphora. I ordets sande forstand er dette ikke en sygdom, men en naturlig proces, der skal beskytte øjet. I sjældne tilfælde kan tårer også være forårsaget af en blokering af de dræne tårekanaler og skal derefter behandles.

Oftere er der imidlertid utilstrækkelig tåreproduktion. Dette kan ske på den ene side ved hjælp af visse medikamenter eller gennem eksterne faktorer såsom kold, tør luft, røg eller vind. Derudover er mængden undertiden begrænset under ikke-specifikke tilstande, såsom betændelse i øjet. Betændelse i selve lacrimalkirtlerne forekommer også, men er sjælden. Der er også visse sygdomme forbundet med tørre øjne, hvoraf den vigtigste er det såkaldte Sjogren's syndrom. Dette er en autoimmun sygdom, hvor flere kirtler i ansigtet ikke er i stand til at producere, hvorfor patienter klager over både tørre øjne og tør mund. I nogle tilfælde forårsager tørre øjne ikke noget ubehag, men for det meste føles øjnene irriterede, og i værste tilfælde kan hornhinden blive beskadiget, hvorfor tørre øjne normalt behandles med øjendråber, der kan købes på apoteket. Bortset fra det skal naturligvis altid søges efter årsagen til det tørre øje og en underliggende sygdom behandles passende om nødvendigt.

Hvad er årsagen, hvis tårevæsken ikke dræner ud?

Tårevæsken tager normalt en meget specifik rute. Efter dens dannelse i den lacrimale kirtel (glandula lacrimalis) øverst og uden for øjet løber den over øjet mod næsen. Derefter strømmer det gennem det øvre og nedre lacrimalpunkt (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) gennem lacrimal tubules (canaliculi lacrimalis) ind i den lacrimal sac (saccus lacrimalis). Derfra strømmer tårevæsken gennem en anden kanal (ductus nasolacrimalis) ind i svelget, hvor tårerne sluges. Hvis denne dræning forstyrres på et tidspunkt, "strømmer tårevæsken" ud og løber ud af øjet. Dette er kendt som tårer (Epiphora).

Tilslutningen af ​​en struktur, der fører til tårekanalen, kan være årsagen. Disse okklusioner kan være medfødt, i hvilket tilfælde tårerne vises fra fødslen. Men de kan også kun udvikle sig i løbet af livet, f.eks. efter betændelse eller som en simpel aldringsproces. I meget sjældne tilfælde kan en nyligt voksende tumor også forårsage blokering. Derudover kan akut betændelse i tårekanalerne (f.eks. Canaliculitis) føre til en hindring. I dette tilfælde forekommer normalt bivirkninger som rødme, smerter og hævelse.

Find ud af mere om følgende emner her:

• Lacrimal dræningssygdom
• Tilstoppet tårekanal

Hvad får tårevæsken til at stikke?

Normalt kommer følelsen af, at tårevæsken brænder i øjet ikke fra tårevæsken. Dette er normalt sammensat på en sådan måde, at det tolereres godt af øjet (f.eks. Under ca. 1% salt). Med tørre øjne kan det dog være, at øjet bliver irriteret, hvis en "uventet" mængde tårevæske befugter det. Det er typisk at begynde at brænde, når du græder. Den brændende fornemmelse skulle blødgøre, når grådene fortsætter. I dette tilfælde skal den brændende fornemmelse behandles som tørre øjne. Hvis symptomerne vedvarer, skal en læge konsulteres.

Læs mere om emnet: Burning in the eye

Hvad er kunstig tårevæske?

Kunstig tårevæske er det udtryk, der bruges til at henvise til midler, hvis sammensætning omtrent svarer til kroppens egen tårevæske, og som bruges til at erstatte kroppens egen tårevæske. Dette kan være nødvendigt, hvis kroppens egen tårevæske ikke er tilgængelig i tilstrækkelig mængde til at udføre sine opgaver. Derefter skal der leveres kunstige tårer for at beskytte øjet mod infektioner og for at undgå irritation.

Disse produkter er også kendt som tårersubstitutter. De indeholder altid vand og fedt (lipider), som danner en slags beskyttelsesfilm og forhindrer, at vandet fordamper øjeblikkeligt. Derudover findes sukker (glukose), salte og proteiner ofte. Derudover indeholder mange kunstige tårevæsker hyaluronsyre. Dette binder vand og sikrer således, at øjnene fugtes. Konserveringsmidler er et andet tilsætningsstof, der ofte findes. De kan dog irritere øjnene yderligere. Kunstig tårevæske kan findes i forskellige former, f.eks. som spray, dråber eller geler. De bringes alle ind i eller ud af øjet udefra. Hvilken form for anvendelse der bedst afhænger af brugsfrekvensen, men også af individuelle præferencer.

Find ud af mere om emnet: tårekanalsygdom