Underbenprotese

Hvad er en underbenprotese?

En protes i underbenet er et kunstigt underben, der bruges, efter at benet er gået tabt ved en ulykke eller en underbenfald. En underbenprotese er en af ​​de såkaldte exoproteser, da den er fastgjort uden for kroppen (i modsætning til endoproteser, såsom en kunstig hjerteklap).
En underbenprotese anbringes under knæet. Protesen er beregnet til at erstatte funktionen af ​​den manglende kropsdel ​​så meget som muligt og gør det muligt for de berørte at gå igen uden krykker.

Indikationer for en underbenprotese

En benprotese bruges efter amputationer i underbenet. En amputation af underbenet kan være nødvendig, hvis benet er uopretteligt beskadiget af en sygdom (f.eks. Perifær arteriel okklusiv sygdom PAD), et sår eller en ulykke og en amputation placeret yderligere perifert, f.eks. er ikke muligt ved ankelen.
Under operationen forsøger kirurgen at skabe den mest modstandsdygtige stubbe med et frit bevægeligt kneled.

Efter at såret er helet opbygges musklerne på det resterende ben ved hjælp af fysioterapi, og det, der kaldes en indledende protese, laves senere. Den endelige protese (endelig protese) laves først efter ca. et halvt år, da det resterende lem tager flere måneder at helbrede og få sin endelige form.

Den endelige protese er meget mere stabil og er også kosmetisk forklædt, så den tilpasser sig patientens benstubbe. Underbenprotesen er lavet individuelt for hver patient og skræddersyet til deres behov.
For eksempel er det muligt, at patienten kan køre, jogge eller svømme med protesen.

Lær mere om: Perifer arteriel sygdom

Hvilke typer underbenproteser er der?

Der sondres mellem flere typer underbenproteser. Afhængigt af hvordan protesen er fastgjort til benstubben, skelnes der mellem dem med et vakuumsystem, med en låsemekanisme eller med et to-akslet system.
I tilfælde af en protese med et vakuumsystem fastgøres det kunstige underben til den resterende lem ved anvendelse af undertryk (enten aktiv eller passiv). Protesen kan også fastgøres ved hjælp af en låsemekanisme, idet der skelnes mellem den såkaldte skyttelås og koblingslåseteknologien.

Underprotesepriser kan også klassificeres på grundlag af deres skaftsystem. Protesestikket forbinder benstubben med underbenprotesen og fordeler kropsvægten jævnt.
Skaftet fastgøres enten via en øvre ærme, en stagteknik (PTB protese = patella seneleje eller PTS protese = protese tibial supracondylienne) eller et såkaldt kondyle sengetøj (KBM protese = kondyle sengetøj Münster).

Desuden sondres der mellem den indledende protese, der bruges til indledende behandling og læring af, hvordan man bruger en protese, og den endelige protese, der udføres individuelt for hver patient efter ca. seks måneder.

Endelig kan klassificeringen også være baseret på typen af ​​protese. Ud over den daglige protese, som patienter bærer derhjemme, på arbejdspladsen og i deres fritid, er der også specielle sports- eller badeproteser.
Disse proteser skal være vandtætte eller egnet til forskellige sportsgrene, såsom skiløb, jogging eller ridning. Under særlige omstændigheder kan det kun være nødvendigt at lave din egen protese til arbejdspladsen.

Såkaldt fantomsmerter kan forekomme efter en amputation. Det kan ofte være forvirrende, fordi det beskriver smerter i en del af kroppen, der ikke længere er der; i underbenet. For detaljerede oplysninger, se: Fantomsmerter

Hvad er en underbenprotese med en lårbensstamme?

Ud over en simpel kortbenbenprotese er der også underbenproteser med lårskaft (også kaldet øvre ærme eller øvre skaft). Dette er en protese, der også er udstyret med en aftagelig låraksel.
Den øverste ærme består normalt af en lædermanchet, der kan fastgøres til det resterende lår med snørebånd, stropper eller en borrelås.

Den øverste ærme tjener primært til at aflaste kneleddet og bruges til knæproblemer eller ekstremt korte benstubbe. Denne type kunstige underben bruges også som en sportsprotese.
Knæet stabiliseres af lårbøsningen, hvilket betyder, at øget varus eller valgus stress (åbning af knæleddet udad eller indad) på den resterende lem kan undgås.

Er der en vandtæt underbenprotese?

Der er også vandtætte underbenproteser, som de berørte kan bade eller svømme i salt og ferskvand. Proteserne kan være kosmetisk forklædte på en sådan måde, at underbenprotesen ser meget naturlig ud og ikke kan genkendes som sådan ved første øjekast.
I henhold til loven har enhver, der har haft en amputation på benet, ret til en vandtæt badeprotese ud over en daglig protese.

Hvordan konstrueres en underbenprotese?

En protes i underbenet består af flere dele. Den specielle struktur tilpasses individuelt til patienten og hans behov. For eksempel har personer, der kun er i huset og dækker korte afstande, forskellige underbenproteser end en person, der bevæger sig frit inden og udenfor.

Generelt består en protese af en skaft, en forbindelsesenhed og en protesefod. En kosmetisk beklædning af protesen for at tilpasse sig den modtagne sag er også mulig.
Protesen er forbundet med benstubben via skaftet direkte under knæleddet. Protesestikket omgiver den resterende lem og fordeler kropsvægten jævnt. Stikket er fastgjort til stubben ved hjælp af forskellige låseteknikker (vakuum, skyttelås, koblingslås).
Skaftet skal være behageligt at have på og må ikke trykke, hvorfor det er optimalt tilpasset formen på benstubben for hver patient.

Patienten med underbenprotesen er i kontakt med gulvet via protesefoden. Der er mange forskellige modeller af protesefødder valgt efter patientens mobilitetsgrad.

Hvad koster en underbenprotese?

Omkostningerne ved at lave en underbenprotese er mellem 6.000 og 20.000 euro. Den store prisforskel skyldes, at hver protese er individuelt tilpasset patienten og hans behov.

De fleste hospitaler arbejder med ortopædiske teknikere, der automatisk nærmer sig patienten efter en amputation og rådgiver ham. Patientens behov drøftes i en konsultation. Prisen for underbenprotese afhænger af patientens mobilitetsgrad og hvilke aktiviteter de ønsker at udføre.
I henhold til loven har enhver patient, der har gennemgået en amputation, ret til en protese. Sundhedsforsikringsselskaberne dækker omkostningerne.

Hvad betyder sundhedsforsikringsfonden?

Sundhedsforsikringsselskabet betaler normalt de fulde omkostninger ved en underbenprotese. Enhver, der har amputeret en del af deres nedre ekstremiteter, har også ret til en vandtæt underbenprotese (badeprotese).
Omkostningerne til udskiftning proteser, som patienter har brug for, når den daglige protese skal repareres eller ikke kan bruges af andre grunde, betales normalt ikke af de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber. Undtagelser er dog mulige i individuelle tilfælde.

Hvordan bruger jeg en underbenprotese korrekt?

I løbet af rehabiliteringsbehandlingen lærer de berørte sammen med den ansvarlige ortopædiske tekniker, hvordan man håndterer deres underbenprotese, og hvordan man anvender den korrekt. Generelt afhænger, hvordan man sætter det på korrekt, af, hvilken type protese det er.
Især proteser med et vakuumsystem kan tages på hurtigt og nemt. Når du tager den på, skal det sikres, at stikket er korrekt tilsluttet benstubben, så der er en sikker forbindelse mellem personen og protesen.

I de fleste tilfælde er oprettelsen af ​​en såkaldt foring blevet etableret. Dette er en type silikone strømpe, der trækkes over benstubben, før protesen kan tages på. Foringen forhindrer dannelse af trykpunkter og sikrer, at protesestikket holdes fast på benet.

Umiddelbart efter amputationen i førstehjælpsperioden skal patienten øve på at lægge protesen sammen med den ortopædiske tekniker. Over tid lærer de berørte dog hurtigt at lægge udskiftning i underbenet og kan forme deres liv uafhængigt.

Den næste artikel kan også være af interesse for dig: Proteseforsyning

Kan du køre en bil med underbenprotese?

Selv med en underbenprotese er det muligt for patienter at køre en bil. Afhængigt af hvilken side amputationen blev udført, skal bilen tilpasses i overensstemmelse hermed.
Mennesker, der bærer et proteseben til venstre, kan simpelthen køre med et automatisk system, mens de til højre har muligheden for at konvertere bilen specifikt. Gaspedalen bevæges til venstre med automatisk gearskift.

En amputation er derfor ingen grund til, at folk med et proteseben ikke længere kan køre en bil. Den behandlende læge kan henvise patienten til agenturer (f.eks. Køreskoler, TÜV eller sociale tjenester), der yder hjælp og informerer den pågældende om mulighederne.