Årsager til ptosis

Generel

Det øverste øjenlåg løftes sammen af ​​to forskellige muskler, og således åbnes øjet, muskellevatoren palpebrae superioris (inderveres frivilligt af oculomotor nerven) og tarsalismusklen (inderveret ufrivilligt af det sympatiske nervesystem). Sidstnævnte fungerer mærkbart mindre, når den er træt, da aktiviteten i det sympatiske nervesystem falder i overensstemmelse hermed, og det er vanskeligt at holde dine øjne åbne (årsager til ptose).

at danne

Som Årsager til ptosis komme alle medfødte og erhvervet skade på ruten mellem hjerneområdet for en af ​​de to øjenlåg løftere Muskler, på vegne af den kompetente irritere, ned til de enkelte muskler selv (årsager til ptose).

Medfødt ptose

Som en sjælden form er Medfødt ptose. Her sparker hun som regel ensidigt tændt og har en Under udvikling eller Svigt i kerneområdet i oculomotor nerven, eller selve muskelen som årsag. De kan være forbundet med forskellige uønskede udviklingssyndromer, men kan også forekomme isoleret på grund af deres egne genetisk arvede og erhvervede komponenter. EN svulst (mest som hemangioma) af det øverste øjenlåg eller det Marcus Gunn syndromhvor det bliver en forkert anvendt kontrol mellem mastikatoriske muskler og levator palpebrae superioris muskel kan også forårsage en fødsel eksisterende ptose. Uanset årsagen til medfødt ptose udgør den en høj risiko for det nyfødte, når det skrider frem amblyopi (Svag-langsynethed), da den visuelle vej kun fuldt ud modnes under de første sanseindtryk, og dette er ikke muligt, hvis iris er delvist eller fuldstændigt dækket. Af denne grund opereres medfødt ptose på et tidligt tidspunkt.

Paralytisk ptose

Hvis der er skade på de frivillige nervebaner på strækningen mellem de okulære muskelkerner og musklerne (Oculomotor nerv), man taler om a lammet ptose. Det kan også udløses af en nedsat blodforsyning til kranienervekernen i hjernestammen, men ledsages derefter normalt af andre symptomer. EN Komprimering af nerven ved en tumor eller a aneurisme i hjernestamområdet eller i det videre forløb såvel som ulykkesrelaterede, traumatiske skader er mulige (ptose årsager).
På Forøgelse af det intrakraniale tryk kan det til Indfangning af oculomotor nervenkommer ved bunden af ​​kraniet. EN Kavernøst sinus syndromhvor det går igennem trombose, Vaskulære abnormaliteter, inflammatoriske processer eller andre neoplasmer En masse i den venøse cistern kaldet den kavernøse sinus, der er placeret bag øjehulrummet og i nærheden af ​​den sphenoid sinus, fører også til svækkelse af oculomotor nerven, men også forskellige andre nerver. Da oculomotor nerven er næsten alle andre interne og alle eksterne Øjenmuskler kontrol, skade fører ikke kun til ptosis, men på samme tid Dobbelt syn gennem visse skubbemønstre, Boligproblemer og øget følsomhed over for lys på grund af den forstyrrede lukning af iris (årsager til ptosis).

Sympatisk ptose

Fra en sympatisk ptose er samtalen, når den Tarsalis muskel nærmer sig, sympatisk nervesystem (ufrivilligt / vegetativt nervesystem) er oprindeligt beskadiget eller på vej til øjet. Dette tager et kompliceret kursus fra og med Rygrad ved thoraxhvirvelniveau, hvor en overgang finder sted direkte og det som Truncus vagosympathicus til Carotis arterie kundeemner. Det sympatiske nervesystem spreder sig diffust omkring hovedets arterier til dets målorganer i hovedet. Årsagen på denne rute er skade eller sygdom i Cervical eller thorax rygsøjle, a Infaration i hjernestammen eller Rygrad, en tumor, der påvirker nervestrømmen, a Dissektion af halspulsåren (Riv i fartøjets indre væg), a Aortaaneurisme, eller a struma eller Skjoldbruskkirteltumor tænkelige. Også en medicinsk indgriben i løbet af sympatisk kan være utilsigtet, som med visse Hovedpine lidelser (en hovedpine) accepteret som en terapeutisk konsekvens, der forårsager symptomer. I tilfælde af skade på det sympatiske system på vej mod øjet, forekommer den såkaldte klassiske symptomkombination "Horner triad", bestående af ptose, miosis (Sænkning af elev på grund af den overvægt af det parasympatiske nervesystem på øjet) og Endophthalmos (Synke af øjeæblet ned i øjehulen) (Årsager til ptosis).

Andre årsager

Sygdomme i Skelettemuskler af kroppen kan også forårsage ptose. Nogle gange giver det en første indikation af en sådan sygdom, som en Myasthenia gravis, i hvilke antistoffer mod dele af skeletmuskelceller (mest mod acetylcholinreceptoren, der aktiverer cellen) dannes og forstyrrer deres funktion. Øget blinkning kan føre til ensidig eller bilateral ptose hos en myasthenisk patient, selv i den tidlige fase af sygdommen, eller det subtilt hængende øjenlåg fører til en korrigeret holdning af hovedet eller til en rynke for at kunne se uforstyrret. Et eksempel på en anden mulig sygdom er denne Myotonisk dystrofi, det autosomal dominerende arves medfødt og normalt som en tidlig form efter fødslen eller som en sen form mellem 10 og 30 år opstår. På grund af den genetiske defekt produceres et muskelenzym i utilstrækkelige mængder, hvilket fører til skade på muskelcellemembraner og calciumpumper. Ligeledes a forgiftning forårsage ptosis (årsager til ptosis), hvis f.eks Botulinumtoksin (Botox) som en del af a Madforgiftning eller som en bivirkning af en medicinsk eller kosmetisk applikation forhindrer nervesignaltransmission til muskelen - nogle giftstoffer fra dyreriget (f.eks. Slangegift) kan også overvejes. Endvidere en skade på tarsalis-muskelen eller levator palpebrae superioris-muskelen (tidligere fx fødselsstraumer forårsaget af tang eller lignende), såvel som deres aldersrelaterede degeneration, såvel som tumor eller betændelse en mulig årsag til ptosis (årsager til ptosis).

Botox som en årsag til ptose

Brugen af ​​botox er steget i de senere år, både i behandlingen af ​​strabismus og i kosmetisk brug til fjernelse af rynker eller lignende.
Årsagen til applikationen er giftige botulinumtoksiner. Denne neurotoksin opnås fra bakterien Chlostridium botulinum og fører til inaktivering af nerveceller. Dette resulterer i et lavt niveau af excitationstransmission til cellerne og i sidste ende en lempelse af musklerne.
Forgiftning forekommer for eksempel som en del af madforgiftning eller en komplikation af en kosmetisk botox-procedure. Ved behandling af rynker omkring øjnene eller øjenlågskramper kan der forekomme en overdosis af botoxen. Dette inaktiverer for mange nerveceller og fører til øget muskelsvaghed. Når denne svaghed påvirker musklerne i det øverste øjenlåg, opstår bivirkningen af ​​ptosis.