vene
Synonymer
Blodkar, blodårer, kropscirkulation
Engelsk: vene
definition
En blodåre er et blodkar, der indeholder blod, der strømmer til hjertet. I den store kropscirkulation strømmer iltfattigt blod altid gennem venerne, i lungecirkulationen, dog flyder iltrigt blod altid fra lungerne til hjertet. Sammenlignet med arterier har vener forskellige strukturer og funktioner.
Vigtige vener i kroppen
Den underordnede og overlegne vena cava (vena cava underlegen og overlegen), der fører alt kroppens venøse blod til hjertet. De er de største blodårer i kroppen.
Parallelt med dette dræningssystem er der også azygos eller hæmiazygosystem. Disse to årer løber parallelt med den underordnede og overlegne vena cava, liggende længere på ryggen og tilbyder således en anden dræningsvej for venøst blod, så indsnævringer kan omgås. Venerne kaldes næsten altid som de tilknyttede arterier. Undtagelser er for eksempel den store roseråd (Stor saphenøs vene), en overfladisk blodåre i benene eller de indre og ydre jugulære årer (Interne og ydre jugulære årer), som fører det venøse blod fra hoved- og halsregionen tilbage i den overlegne vena cava.
Særlige funktioner i strukturen
Ser man på det mikroskopiske (histologiske) Opbygning af venerne, det konstateres, at dette svarer til strukturen i arterien af den muskulære type. Imidlertid er de individuelle lag i vene tyndere og løsere og indeholder mere bindevæv end arterier af samme størrelse. Dette kan forklares med det faktum, at blodtrykket i kroppens venøse system er meget lavere, så der er behov for færre muskelceller i karvæggen for at modvirke det høje indre tryk.
Der er også lokale forskelle i vener. I benårene er der for eksempel et tykkere muskellag i karvæggen end i armvenerne, da vandtrykket i benene er højere (Hydrostatisk tryk) sejrer. Dette skyldes, at der er mere blod over benene end over armene, og derfor er vægten af blodet herover højere for benårene end for armårene.
Det ydre lag (Tunica adventitia) af venerne er det tykkeste lag og er ofte stærkt forbundet med det nærliggende væv. Dette sker gennem bindevæv, der udstråler ind i det omgivende væv og således fastgør venen. Endvidere holdes venen åben og falder ikke sammen (kollaps), når det indre tryk falder. Dette sikrer, at selv med lavt blodtryk og i anemiske regioner i kroppen, kan blodet altid strømme tilbage til hjertet og ikke blokeres af lukkede årer.
Venøs returstrøm
Venøs ventil
I modsætning til arterierne er der et lavt tryk i venerne. Således kan blodet fra dele af kroppen, der er under hjertets niveau, ikke pumpes så let tilbage til hjertet mod tyngdekraften. For at lette denne venøse returstrømning findes venøse ventiler i alle store årer under hjertets niveau. Venøs ventiler er folder i det inderste lag (Tunica intima, endotellag), der yderligere understøttes af kollagenfibervæv. De venøse ventiler kan forhindre, at blodstrømningsretningen vendes, da veneventiler kun nogensinde tillader blod at passere i en retning, nemlig tilbage til hjertet. Hvis blod flyder i den modsatte retning end at der ikke er nogen blodgennemstrømning (stilstand), blæser veneventilerne op som små ventilflyveblade, ligger tæt på hinanden og lukker dermed venen.
Muskelpumpe
Sammentrækningen af muskler tillader, at venøst blod pumpes til det næste niveau af venøs ventiler. Dette skyldes, at mange årer smeltes sammen med muskler. Hvis musklen nu spændes, trækkes sammen og bliver tykkere, strækkes muskelskallen (fascia), der omgiver muskelen og smeltes sammen med venerne. Dette lægger pres på den blodfyldte blodåre, og da de venøse ventiler kun tillader en blodretning, fortsætter blodet med at strømme tilbage til hjertet.
Andre pumpemekanismer i venerne
Den venøse tilbagestrømning af blodet favoriseres af mange daglige bevægelser i vores krop. Når man løber og går, tvinger fodsporet blodet ud af venerne i hjertets retning med hvert trin. Ofte er arterier og vener også lige ved siden af hinanden. Trykpulsen i arterierne forårsager komprimering i vene, som også skubber blod tilbage til hjertet. Hjertet spiller også en afgørende rolle i venøs returstrøm. Ved at skifte ventilniveauet i hjertet med hver hjerteslag suger hjertet venøst blod ind i højre ventrikel med lidt kraft (højre ventrikel, dexter ventrikel) på.
venulen
De mindste årer i den menneskelige krop kaldes venuler. Vægstrukturen i denne ven / venule svarer til kapillærens, men diameteren er væsentligt større (10-30 mikrometer). En venule har intet muskelag. Ofte er venulevæggen ikke helt forseglet, der er ingen forbindelser mellem de enkelte karvægceller (Endotelceller). Dette giver hvide blodlegemer mulighed for at komme ind i det omgivende væv og bekæmpe patogener og betændelseskilder der. Overførsel af hvide blodlegemer gennem den vaskulære væg af venylerne kaldes diapedese.
halspulsåre
En jugular vene har evnen til at lukke helt. Denne mulighed findes, fordi de jugulære årer har et yderligere langsgående muskellag i det inderste lag af karvæggen (Tunica intima) egen. Dette er dog undtagelsen; normale blodkar kan ikke lukke. Denne type vene findes hovedsageligt i tarmen og binyremedulla.
Portalvenesystem
Portalvenen (Porta vene) opsamler det venøse blod fra alle uparrede maveorganer (mave, tarme, bugspytkirtel og milt) og fører det til leveren. Derefter flyder blodet gennem leverens kapillarsystem, hvor en lang række metaboliske processer finder sted. Det venøse blod strømmer derefter gennem levervenerne (Levervener) i den underordnede vena cava (Mindre vena cava).
Vene bule (sinus venosus)
Der er adskillige indsamlingsområder for venøst blod i den menneskelige krop. Disse kaldes sines (Flertal: sinus) angiver, hvad bulge betyder. For eksempel tændt Hjerte det Koronar sinus, et indsamlingssted for hjertets venøse blod.
Venøs plexus (plexus venosus)
Der er også mange små plexusser og netværk af venøse kar i den menneskelige krop. Små organer og kirtler er ofte dækket af en blære af vener (Venøs plexus) og dermed sikre, at det venøse blod kan strømme jævnt fra alle dele af organet. Ligeledes skaber de mange viklinger omkring et organ, for eksempel i testiklen, et meget stort kontaktområde mellem organet og blodkarene, hvilket fører til en mere effektiv udveksling af stoffer.
Åreknuder (varicer)
Åreknuder kan have forskellige årsager. På den ene side kan den venøse væg være meget svag i tilfælde af medfødt svaghed, på den anden side kan den venøse væg blive svagere på grund af kraftigt stress (meget stående uden bevægelse, forhindring af blodgennemstrømning, for eksempel på grund af graviditet).
I begge tilfælde giver venevæggen vej, hvilket øger diameteren af venen.
På grund af den større diameter kan de venøse ventiler ikke længere lukkes helt, og reversering af blodstrømmen væk fra hjertet kan ikke forhindres.
Dette fører til en efterslæb af blod, der får venevæggen til at udvide yderligere. Disse såkaldte åreknuder er derefter synlige. Konsekvenser af åreknuder kan være en underforsyning af det væv, hvorfra vinen antages at bære blodet væk. Hvis det venøse blod ikke flyder ud, kan iltrigt blod heller ikke strømme ind, så vævet ikke leveres ordentligt. Som et resultat kan bensår udvikles (Bensår).
Desuden kan den forstyrrede blodstrøm forårsage små betændelsespunkter på karvæggen. Karvæggen er ru på disse betændelsespunkter, hvilket betyder, at forskellige blodkomponenter afsættes på dem og blodpropper dannes. Når blodstrømmen kommer tilbage i kraft, kan disse små blodpropper føres væk og nå lungerne via hjertet, hvor små kar derefter kan blokeres. Der forekommer en lungeemboli, som også kan være dødelig.
Læs mere om emnet: Åreknuder
Åreinfektioner (tromboflebitter)
Man taler om flebitis, når overfladiske vener i kroppen bliver betændte. Årsagerne til sådan betændelse er primært åreknuder på benene, mens flebitt også kan forekomme i armene fra infusioner og permanente katetre. Betændelsen kan forårsage overfladisk hævelse, men dette påvirker normalt ikke strømmen af blod, da det meste af blodet transporteres tilbage til hjertet via vener dybt i kroppen. I værste tilfælde kan en bakterieinfektion forekomme, og en abscess kan også dannes i den berørte vene.
Læs mere om emnet: Phlebitis
