Flebitis i låret

Definition - Hvad er flebittis i låret?

Flebitt i låret er ikke ualmindeligt og beskriver en betændelse i de overfladiske årer, nærmere bestemt deres vaskulære væg. En sådan betændelse er normalt ledsaget af rødme, hærde i vene og smerter. Årsagerne til sådanne betændelser kan være forskellige. I lårområdet er der dog sædvanligvis åreknuder (varicer) årsagssammenhæng. På grund af det øgede blodtryk i de nedre ekstremiteter forekommer åreknuder næsten udelukkende på de nedre og øvre lår, hvilket derefter kan føre til betændelse i venerne.

Det er ikke ualmindeligt, at en phlebitis fører til dannelse af en trombe, dvs. dannelse af blodpropper, som derefter yderligere begrænser blodgennemstrømningen i vene. Afhængig af sværhedsgraden kan betændelsen og den ledsagende trombose også påvirke det dybe venesystem. Man taler derefter om en dyb venetrombose (DVT), som kan være forbundet med betydelige risici, såsom en lungeemboli. Flebitt i låret bør derfor altid præsenteres for en læge for at iværksætte passende behandling og for at forhindre mulige alvorlige forløb.

Læs mere om dette emne på: Flebitt i benet

årsager

Årsagerne til flebitt på låret er meget forskellige. Alikevel er åreknuder langt den mest almindelige underliggende årsag til sådan betændelse. I dette tilfælde taler man om en såkaldt varicophlebitis. Imidlertid kan nedsat blodgennemstrømning også føre til langsom trombose af de overfladiske benvener, som derefter kan ledsages af betændelse. Risikofaktorer for dette er alle omstændigheder, der reducerer venøs blodgennemstrømning, såsom beklædning, der er for stram, lidt fysisk aktivitet, lang sengeleje og ortopædisk operation. Imidlertid øges risikoen for trombose i benvenen også under graviditet og når du tager p-piller. I modsætning til varicophlebitis taler man i denne sammenhæng med thrombophlebitis. En anden årsag er skaden på venevæggen. Sådanne veneskader på låret skyldes hovedsageligt kvæstelser eller medicinske indgreb, såsom en kateterundersøgelse. I sjældne tilfælde kan autoimmune sygdomme som Behcets sygdom også føre til betændelse i venevæggen i låret.

Læs mere om dette emne på: Åreknuder

Disse symptomer fortæller mig, at der er flebitis i låret

Spektret af symptomer på phlebitis på låret er normalt meget specifikt for denne sygdom. Venen er tydelig hævet og kan mærkes groft. Normalt stiger det over normalt hudniveau på grund af hævelsen. Der er også en tydelig rødme af vene. Betændelsen ledsages normalt af smerter, som især forværres, når du berører den overliggende hud. Men spændinger i lårmusklene forstærker ofte ofte smerterne.
Hvis flebitis er bakteriel, kan der også opstå feber. I tilfælde af, at betændelsen og den ledsagende trombose i vene spreder sig til det dybe venøse system, kan der komme yderligere symptomer. Dette inkluderer væsentligt mere alvorlige smerter, især når du står og løber, samt en blårød misfarvning af underbenet. Hvis sidstnævnte symptomer opstår, er der en velbegrundet mistanke om dyb venetrombose, DVT, som skal behandles omgående af en læge.

Læs mere om dette emne på: Jeg genkender flebitt ved disse symptomer

Smerte

Afhængig af sværhedsgraden kan mild til svær smerte forekomme som en del af en phlebitis. Disse beskrives normalt som følsomme over for tryk, så de bliver stærkere, så snart huden over den betændte vene røres. Spænding af lårmusklene kan også føre til større smerter. Tilstrækkelig smerterapi for det berørte område i form af tabletter eller salver bør derfor altid være en del af tilstrækkelig behandling af flebitis.

diagnose

Den medicinske historie og den kliniske undersøgelse kan allerede være banebrydende i diagnosen phlebitis. De berørte rapporterer smerter i løbet af venerne på låret, hvilket forværres, når huden røres. Derudover er der normalt en mærkbar rødme af huden. Venen i sig selv føles normalt at være tydelig hærdet og hævet. Mange patienter rapporterer også kendte åreknuder eller en diagnosticeret thrombose af de overfladiske femoralårer.

For at bekræfte mistanken om flebitt udføres der normalt en ultralyd bagefter. I dette kan der foruden den klart fortykkede venevæg og den omgivende inflammatoriske reaktion også bestemmes et fald i venøs blodstrøm. Blodprøver kan også give vigtige oplysninger om den mulige tilstedeværelse af en trombose. Hvis der er en rimelig mistanke om en trombose forbundet til det dybe venøse system, udføres yderligere sektionsafbildning, såsom en MR eller CT, i nogle tilfælde.

Behandling / terapi

De nøjagtige komponenter i phlebitis-terapi afhænger stort set af den underliggende årsag. Imidlertid har alle former det til fælles, at det berørte ben skal immobiliseres, og det anbefales at køle den overliggende hud. Derudover anvendes i næsten alle tilfælde en antiinflammatorisk og smertelindrende salve, såsom diclofenac. Sidstnævnte kan også tages som en tablet til mere alvorlige kurser og kombineret med andre smertestillende midler.

Hvis tilstedeværelsen af ​​åreknuder er årsagen til betændelse i venevæggen, er det yderligere mål med terapi at fjerne de berørte vener for at forhindre muligvis gentagelse af sygdommen. Der er adskillige metoder til dette, såsom stripping, dvs. kirurgisk fjernelse, sklerosering med lasere eller kemiske midler.

Læs mere om dette emne på: Fjern åreknuder

I tilfælde af thrombophlebitis, dvs. phlebitis med dannelse af blodpropper, skal kompressionsstrømper altid bæres. Især hvis der er mistanke om spredning i det dybe benvenesystem. For at undgå mulige komplikationer, såsom en lungeemboli, er målet normalt at tynde blodet med heparin. I nogle tilfælde anbefales kirurgisk fjernelse af blodproppen.

Læs mere om dette emne på: Behandling af flebitis

Hjemmesag

Der er adskillige hjemmemedisiner, der siges at have en effekt på flebitt, og som kan bruges ud over medicinsk ordineret behandling. De fleste af disse hjemmemidler er pakket rundt om låret. De mest almindelige retsmidler, der bruges i denne sammenhæng, er omhyllinger af alkohol og æble cidereddike, ostemasse og ostemasse ostindpakninger og lerindpakninger. Quark og ler skal have en temperatur på ca. 18-21 ° C, når de bruges. Alle disse former har det til fælles, at de fører til en behagelig afkøling af huden, som har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Afhængigt af omfanget af tætningen søges der endvidere komprimering af låret.

Læs mere om dette emne på: Hjemmesag mod phlebitis

Hvor forekommer flebitt i låret oftest?

I næsten alle tilfælde af overfladisk flebitt på låret påvirkes den såkaldte store saphenøs vene. Dette kommer fra den indre ankel i ankelen og løber i de fleste mennesker på den indre side af det nedre lår og lår. Denne stigning skyldes hovedsageligt, at denne vene ofte påvirkes af ændringer i form af åreknuder. Den mindre lille saphenøs vene, der stammer fra den ydre ankel og flyder ind i det dybe benvenesystem i knæhulen, kan også påvirkes af betændelse.

Varighed / prognose

Varigheden af ​​en phlebitis afhænger i vid udstrækning af sværhedsgraden af ​​betændelsen. Lettere phlebitis kan normalt heles efter et par dage med tilstrækkelig terapi og immobilisering. Men hvis der er en mere alvorlig form, som er forbundet med risikoen for dyb venetrombose, kan sygdomsforløbet blive betydeligt forlænget, og et hospitalophold på flere dage kan være nødvendigt. For sygdommens varighed og prognose er tidlig påvisning og tilstrækkelig terapi afgørende.

Læs mere om her Varighed af en phlebitis

Sygdomsforløb

Phlebitis kan udvikle sig i løbet af timer til dage afhængigt af den underliggende årsag. Selvom betændelser forårsaget af åreknuder normalt tager adskillige dage at blive klinisk relevante, kan venøs skade som følge af en skade føre til en betydelig inflammatorisk reaktion efter blot et par timer. Forløbet af sygdommen phlebitis på låret er imidlertid i de fleste tilfælde fuldstændigt ukompliceret, og en klar reaktion på behandlingen kan ses efter et par dage. Ved mere alvorlige former for flebitt, som er forbundet med risikoen for dyb venetrombose, kan sygdomsforløbet imidlertid være meget mere alvorligt. Hvis det opdages for sent, eller hvis terapien er utilstrækkelig, er der en høj risiko for at udvikle en lungeboli, som kan nå livstruende proportioner. Phlebitis bør derfor præsenteres for en læge i alle tilfælde for at udelukke mulige alvorlige kurser eller for at opdage dem så tidligt som muligt.