skoldning

Skolden

Skoldede er relativt almindelige i hjemmemiljøet. De opstår hovedsageligt under køkkenarbejde, og her især når man hælder varmt eller endda kogende vand (f.eks. Hældte pastafand osv.).

Der skelnes mellem skoldning fra varmt vand og damp. Sidstnævnte kan forårsage alvorligere kvæstelser på huden, da vanddamp er betydeligt varmere end opvarmet vand. Skoldning forekommer fra en temperatur på 45 grader celsius. Kun det øverste lag af huden påvirkes. Ud over kraftige smerter kan rødme og muligvis hævelse i det tilsvarende hudområde også observeres.

De første foranstaltninger skal altid være at køle området. Først og fremmest skal tøjgenstande fjernes fra det relevante hudområde. I tilfælde af skoldning, der ikke forlader huden åben, kan du lægge kølevand fra vandhanen eller isen på området. Det er vigtigt, at afkøling startes inden for de første få minutter efter skoldning.

Efter 10 minutter skal køling afbrydes og huden inspiceres. Om nødvendigt kan afkøling finde sted igen. Afhængig af hvor stort området er, eller hvor det kan findes, skal en læge konsulteres efter eller under køling. Er store områder af huden eller vigtige organer som f.eks Hvis øjnene påvirkes af skoldning, skal en læge altid konsulteres øjeblikkeligt.

Læs også det Artikler om emnet: Førstehjælp

Grad af skoldning

Vores hud består af mange lag. Udefra og ind er disse i det væsentlige epidermis (epidermis), dermis (dermis) og underhuden (Subkutant væv) med fedtvævet. Dermis er også uundværlig for regenerering af huden. Alvorlig skade på dette hudlag resulterer normalt i ardannelse.

Afhængig af hudlagene, der er involveret i skoldningen, kan det opdeles i forskellige grader af sværhedsgrad.

• Grad 1: Der er kun rødme og let hævelse i huden; kun epidermis påvirkes. Huden er smertefuldt irriteret, men skolden heles inden for dage til uger uden permanent skade.
• Grad 2: Både epidermis og dermis påvirkes. En synlig blærer med en rød-hvid baggrund finder sted; patienten føler alvorlig smerte. På Grad 2a finder en komplet kur, kl Grad 2b dannelsen af ​​et ar finder sted. Det tager et par uger, før skaden heles fuldstændigt.
• Grad 3: En tredjegrads forbrænding eller forbrænding er repræsenteret ved sorte og hvide blemmer eller endda nekrose (dødt væv) markeret. Patienten føler stadig ingen smerter, da nerveender blev ødelagt sammen med dermis og subcutis. Ærfri heling er ikke mulig.
• Grad 4: I tilfælde af meget svær skoldning blev ikke kun hudlag men også underliggende muskler, sener, knogler og led beskadiget. Igen er skolden smertefri.En forbrænding i fjerde grad kræver normalt et hudtransplantat.

En mere detaljeret vurdering af forbrændinger er baseret på det brændte område af huden:

Selv en forbrænding i anden eller tredje grad fører til en påvirket kropsoverflade på ca. 10% hos voksne (svarer omtrent til området med en arm) eller 5% for børn (svarer omtrent til området med en halv arm) til alvorligt vandtab på grund af uhindret fordampning. Livstruende hypovolemisk chok kan være resultatet.
Med den såkaldte regel om ni kan brændeområdet hos voksne estimeres groft. Arme og hoved tager hver 9% af kropsoverfladen. Huden på benene dækker ca. 2 x 9 (18)% af kroppen, huden på bagagerummet ca. 4 x 9 (36)%. Reglen om ni mister sin gyldighed for børn på grund af de forskellige kropsproportioner. Imidlertid er den generelle tommelfingerregel, at patientens håndflade (inklusive fingrene) er ca. 1% af kropsoverfladen.

Behandling af en skoldning

Den vigtigste behandling mod forbrændinger og skoldning er at afkøle den skoldede hud umiddelbart efter, at varmekilden er fjernet. Dette kan bedst gøres ved hjælp af ca. 20 ° C koldt, kimfrit vand (bedste ledningsvand) ske. Is skal derimod ikke bruges, da der er risiko for at fryse huden. Undersøgelser vedrørende sårhelingseffekten af ​​afkøling på brand og forbrændinger er temmelig vage. Imidlertid er en smertelindrende effekt garanteret og berettiget nok til afkøling.

På den skoldet hud tøj eller andre genstande bør ikke fjernes selv og bør efterlades på patientens krop, indtil specialiseret personale ankommer. Et udsat forbrændingssår skal om muligt dækkes med sterile sårforbindelser uden fluff efter afkøling. Disse skal anvendes løst. Ideelt bruges en sårplade belagt med aluminium til dette.
Forbandssæt, der er specielt designet til forbrændinger, indeholder normalt sådanne sårforbindinger. Det anbefales generelt, men især med børn i husstanden, altid at have sådanne sæt tæt på hånden i medicinskabet.

Anvendelse af hjemmemidler såsom:

• Mel
• olie
• Salt eller
• Håndcremer

bør bestemt undgås, da infektion og yderligere skade på huden kan resultere. Selv særlige salver og geler bør kun påføres, hvis overhovedet, efter konsultation med familielægen eller en farmaceuter og er derfor ikke en del af førstehjælpsforanstaltninger.

Afhængig af sværhedsgraden og omfanget af skoldet, skal en læge konsulteres for yderligere behandling. Første grads forbrænding er let at behandle dig selv. Hvis du har svær skoldning, anbefales det at se din læge eller skadestuen.

Anti-skoldning salver

Ud over afkøling bruges ofte afkøling eller smertelindrende salver til skoldning. Deres anvendelse er imidlertid ikke helt ubestridt.
I de fleste tilfælde skal friske skoldede stoffer behandles tørt. Til dette formål er enkle sårforbindelser løst fastgjort. Påføring af salve på den skoldede hud er kontraproduktivt her og bør bestemt undgås.

Normale hudcremer er især ikke meget nyttige til moderat skoldning. Selv særlige sårcremer skal kun bruges, når betændelsen stort set er helet og sårheling er startet. For at være på den sikre side skal du spørge apoteket eller familielægen, om og i hvilket omfang salver kan være nyttige i tilfælde af en svag forbrænding.

Hjemmesag mod en skoldning

Lette og små forbrændinger kan behandles godt af dig selv. Fokus er på afkøling af det berørte område et par minutter, men højst 15 minutter efter, at varmekilden straks er fjernet.
Det primære mål med dette er at lindre smerter, men på samme tid forhindrer det, at forbrænding spreder sig gennem varmt væv. Til dette er det bedst at bruge koldt, men ikke koldt vand fra hanen. Den ideelle temperatur vil være omkring 20 ° C (så stuetemperatur) specificeret. Under alle omstændigheder skal vandet dog være sterilt for at undgå infektioner. Brug af is bør undgås, da det bærer risikoen for frostskader.

Bemærk: Vi anbefaler bestemt ikke at bruge hjemmemidler såsom hudcremer, pulvere eller endda mel, olie eller salt.

Sådanne stoffer fører til dehydrering og i værste tilfælde til betændelse i huden, som allerede er modtagelig for infektioner. Når skoldningen er afkølet, er det bedste mål at påføre en løs bandage på den berørte hud. En sårkomprimering belagt med aluminium er bedst egnet til dette. Hvis såret begynder at heles, kan særlige sårcremer være nyttige.

Hvis smerten er alvorlig eller vedvarende, anbefales det at tage smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol i henhold til indlægssedlen.

Skoldning i småbarn

Børn har en meget livlig trang til at udforske. Da de stadig er meget klodsede på samme tid, er det meget almindeligt at rive varme væskebeholdere fra ovnen og bordet og i mange tilfælde føre til skoldning.
Ved omkring 70% udgør skoldning størstedelen af ​​alle forbrændinger. Det er vigtigt at bemærke, at sammenlignet med voksne, er skoldning og forbrændinger meget farligere hos børn. Hos voksne kan for eksempel en andengradsskoldning være livstruende med en skoldet kropsoverflade fra ca. 10%, men hos børn fra ca. 5%. Den nemmeste måde at estimere omfanget af forbrænding hos børn er at bruge tommelfingerregeln om, at den lille patients håndflade (inklusive fingrene) er ca. 1% af kropsoverfladearealet.

Behandlingen af ​​skoldning hos små børn er ellers den samme som hos voksne. Umiddelbart efter fjernelse af varmekilden, tilstrækkelig afkøling (ideelt med ledningsvand ved en temperatur på ca. 20 ° C, men ikke med is) henholdsvis. Hvis det er muligt, skal såret dækkes med sterile gardiner. Åbning af forbrændingsblærer samt påføring af hjemmemidler såsom olie, mel eller lignende på såret bør undgås. Brændt tøj eller andre genstande, der er tilbage på huden, skal kun fjernes af kvalificeret personale og skal forblive på barnets krop, indtil de ankommer.

Store forbrændinger eller skoldning i anden eller højere grad skal altid afklares af en læge hos børn. Spædbørn og småbørn skal altid præsenteres for klinikken, hvis de har forbrændinger.

forbrænding

Det sker lidt mindre ofte, men stadig ofte Burns i husstanden. I de fleste tilfælde er dette ikke varme væsker, men snarere Stearinlys, fyringsovne, ovnens varmespiraler, Gas flammer ved ovnen, varmt fedt eller Varmt vandflasker lades for længe involveret.

Det forbrænding afhænger af den berørte dybde og størrelsen på området i 4 sværhedsgrader tildelt.

Mens Grad 1 bare en let Hævelse og rødme forårsager huden og svarer til solskoldning, det sker i Grad 2 allerede til blæredannelse. I dette tilfælde er det ikke muligt med sikkerhed at sige, om huden kan heles uden ar. Grad 1 og 2 er kendetegnet ved kraftig smerte.

Smertefri er allerede Grad 3fordi nerveenderne allerede er ødelagt og ikke længere kan overføre smerten.

Grad 4 er den mest alvorlige form for forbrænding. Dette fører til inddragelse af dem, der ligger under huden Fascia og knogler. For at bestemme forbrændingsområdet skal du se på de individuelt påvirkede kropsområder. Hos voksne svarer et involveret hoved eller hals til 9% af huden, overkroppen 36%, armene 18%, benene 36% og kønsorganerne 1%. Hos børn og spædbørn vises fordelingsmønsteret noget anderledes.

I princippet er øjeblikkelig afkøling også nyttig i tilfælde af forbrændinger. Også her er det vigtigt at begynde med Fjern brændt tøj. Er det et forbrænding? Grad 1 eller 2, kan gøres på samme måde som ved skoldning. På Grad 3 og 4 et sterilt låg skal først påføres. Områder med åben hud er ekstremt modtagelige for infektion. Du skal være opmærksom på dette lige fra starten. Ispakker kan placeres på den sterile pude. Afhængigt af i hvilken grad eller i hvor høj grad det spreder sig, skal en akutlæge straks underrettes, da transport til en speciel klinik muligvis skal finde sted. Hver sommer er der adskillige BBQ-ulykkerhvori alkohol eller andre antændelige væsker utilsigtet hældes i grillen og forbrændinger forårsaget af blink accepteres. Selv ved juletid forekommer kvæstelser igen og igen Juletræ eller adventskransbrande eller igennem Fyrværkeri.

Hvis du er i tvivl, skal du altid kontakte en læge i tilfælde af forbrændinger. Situationen er særlig presserende, når smerter ikke længere opstår efter en alvorlig forbrænding, eller når væv, der ligger under huden, bliver synligt. I ekstreme tilfælde forekommer brændende tøj. I dette tilfælde skal en anden hjælper slukke ilden ved hjælp af et tæppe. Situationen bliver vanskelig, når den pågældende forsøger at flygte i panik. Så længe tøjet er i brand, vil forbrændingshastigheden og spredningen fortsætte meget hurtigt.