Oversigt over preventionsmetoder

Synonymer i en bredere forstand

Medicinsk: prævention

Prevention, prævention, prævention, prævention

definition

Ved graviditetsforebyggelse (prævention) forstås alle metoder, der sigter mod at sikre, at sædcellen efter samleje (samliv) ikke befrugter æggecellen (oocyt).

Hvor sikre er de individuelle præventionsmetoder?

For at indikere sikkerheden ved antikonceptionsmetoder bruges normalt det såkaldte Pearl Index. Denne værdi beregnes ud fra de graviditeter, der forekom hos 100 kvinder i løbet af et år på trods af den respektive præventionsmetode.
Derfor indikerer et særligt lavt perleindeks, at præventionsmidlet er meget sikkert.

Når man specificerer Pearl Index, er det imidlertid normalt ikke angivet, om antallet af graviditeter, der opstod, simpelthen skyldtes en usikkerhed om selve præventionsmetoden, eller om den forkerte anvendelse af præventionen også havde indflydelse på de graviditeter, der opstod. Perleindekset betragtes derfor kritisk og kun som en omtrentlig vejledende værdi.

Du vil også finde en liste over nogle præventionsmetoder og deres Pearl Index-værdier:

• Kalendermetode = Knaus - Ogino - præventionsmetode - 3 hvis den bruges korrekt, ellers 9
• Temperaturmetode - 3
• Faktureringsmetode - 15
• Symptotermisk metode (SMT) (Rötzer-metode) - 1-2.2
• Coitus interruptus = afbrudt samleje kort før ejakulation - 35
• Kondomet - 0,6-10
• P-piller - 0,2
• Hormonal IUD - 0,1
• Kobberkæde - 0,2
• Sterilisering - 0,2
• Tre-måneders sprøjte - 0,4
• Kvindelig kondom - 12

OBS: Afhængig af litteraturen finder du lidt forskellige værdier.

Kondomet

Kondomet er en af ​​de mest kendte og mest almindelige præventionsmetoder og giver en afgørende fordel:

Det er det eneste præventionsmiddel, der ikke kun forhindrer graviditet, men også beskytter mod seksuelt overførte sygdomme.
Kondomet glider over den oprejste penis før samleje, så der i sidste ende forhindres penetrering af sædceller i den kvindelige vagina.

Sikkerheden ved dette præventionsmiddel afhænger afgørende af korrekt brug og den rigtige valg af størrelse.

Undgå fejl, når du bruger kondomet ved at læse vores artikel Sæt kondomet på korrekt at informere.

Pillen

P-piller er en af ​​de hormonelle prævention, der forhindrer ægløsning og dermed en mulig graviditet ved at forstyrre den kvindelige hormonbalance.
Den konventionelle pille indeholder hormonerne østrogen og progestin og betragtes generelt som et meget sikkert præventionsmiddel.
At forstyrre den hormonelle balance kan - som med ethvert andet lægemiddel - muligvis føre til bivirkninger.

Er du især interesseret i dette? Find ud af mere gennem vores artikel: Bivirkninger af p-piller

Den hormonelle IUD

IUD tilhører gruppen af ​​såkaldte intrauterine enheder.
Dette betyder, at det indsættes i kvindens livmoder og træder i kraft derfra.
Indsættelse af en IUD anbefales hovedsageligt til kvinder, der allerede har født.
IUD frigiver hormonet progestin med regelmæssige intervaller og forhindrer kvinden i at blive gravid.

Du kan finde mere detaljeret information om spiraler på vores kategoriside: spiralformet

Kobberkæden

Kobberkæden hører også til gruppen af ​​såkaldte intrauterine enheder, der indsættes i kvindens livmoder.
Sammenlignet med det konventionelle hormon IUD udfoldes det imidlertid sin virkning uden at forstyrre den kvindelige cyklus og tilbyder et godt hormonfrit alternativ til dette.

Kobberkæden er mindre end for eksempel kobberspiralen og kan på grund af sin form tilpasse sig bedre til den kvindelige krop.
Det er derfor især velegnet til unge kvinder, der endnu ikke har født.

Find ud af mere om kobberkæden på: GyneFix® kobberkæde

sterilisation

Muligheden for sterilisering som en præventionsmetode udføres hovedsageligt kun i en fremskreden alder, når ønsket om at få børn er opfyldt.

Hos mænd skæres den såkaldte sædkanal igennem til dette formål, så der i sidste ende ikke kan komme sæd fra testiklerne i ejakulatet under ejakulation.
Hos kvinden skæres æggelederne, så befrugtning ikke kan forekomme.
Det er meget vigtigt at huske, at det er ekstremt vanskeligt at fortryde steriliseringen og ikke altid fungerer.
Sterilisering bør derfor aldrig udføres hurtigt, men skal nøje overvejes og planlægges.

Tre-måneders sprøjte

Den tre måneders injektion er en hormonel prævention, hvor kvinden injiceres med et hormonholdigt underlag hver tredje måned af hendes behandlende gynækolog.
Fordelen er, at der ikke er behov for at tænke på prævention i perioden mellem injektioner, og du behøver ikke at tage en pille hver dag.

For mere information, læs videre: Alt om emnet tre-måneders sprøjter

Det kvindelige kondom

Det kvindelige kondom er et hormonfrit præventionsmiddel, og som det mandlige kondom forhindrer sæd i at komme ind i livmoderen.

Det er en rørformet struktur, hvor den åbne ende stikker ud fra skeden, og den lukkede ende dækker livmoderhalsen.

Kalendermetode = Knaus - Ogino - præventionsmetode

Kalendermetoden blev introduceret som en naturlig præventionsmetode af Hermann Knaus og Kyusaku Ogino i 1930'erne. Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) skal denne metode imidlertid bruges i dag Ikke kan mere tælles med de naturlige præventionsmetoder, fordi det er meget utrygt.

Kalendermetoden er baseret på at bruge den naturlige menstruationscyklus til at bestemme, hvornår de "frugtbare dage" finder sted. I løbet af disse frugtbare dage skal du derefter afstå fra samleje og således forhindre graviditet.

Idéen er baseret på det faktum, at befrugtning af æggecellen (oocyt) kun kan forekomme inden for et bestemt tidsrum, nemlig omkring ægløsning.

Med en cyklus på 28 dage forekommer ægløsning omkring den 14. dag (mere præcist mellem den 12. og den 14. dag) efter starten af ​​den sidste menstruationsperiode.
Æggecellen kan kun befrugtes 5 til 12 timer efter ægløsning. Sperm har på den anden side en overlevelsestid på omkring tre dage. Så ideen med kalendermetoden er, at du ikke kan blive gravid med en sikkerhedsmargen på tre dage til begge retninger fra ægløsning.

I praksis har kvinder, der ønsker at bruge denne metode til prævention, en så regelmæssig menstruationscyklus som muligt og skal registrere den i over et år.
Registreringerne bruges derefter til at bestemme, hvor lang den korteste og hvor lang den længste menstruationscyklus var. Hvis du har disse data, kan begyndelsen og slutningen af ​​de frugtbare dage beregnes.

Ved hjælp af Knaus-metoden trækkes 17 dage fra den korteste cyklus. Resultatet svarer derefter til den første frugtbare dag. 13 dage trækkes fra den længste cyklus. Resultatet svarer til gengæld den sidste frugtbare dag.

Er du interesseret i andre hormonfrie prævention metoder? Find ud af mere om emnet på vores oversigtsside:

• Hormonfri prævention

Pearl indeks

Hvor sikre de individuelle præventionsmetoder kontrolleres i kliniske studier. Pålideligheden af ​​et bestemt præventionsmiddel kan vurderes ved hjælp af Pearl Index (PI).

Perleindekset viser, hvor mange ud af 100 kvinder, der blev gravide ved hjælp af en enkelt specifik prævention af prævention i et bestemt tidsrum. Et perleindeks på 5 betyder for eksempel, at 5 ud af 100 kvinder blev gravide ved hjælp af en bestemt prevensionsmetode. Jo større er den numeriske værdi af Pearl Index, jo mere utrygt er prævention.

Eksempel menstruationscyklus

Korteste cyklus = 25 dage? 25 dage - 17 dage = 8. dag
Længste cyklus = 28 dage? 28 dage - 13 dage = 15. dag

Dette betyder, at den første frugtbare dag er den 8. dag efter begyndelsen af ​​den sidste Menstruation og den 15. dag efter starten af ​​den sidste menstruation ville være den sidste frugtbare dag. Så du bør undlade at holde sig i denne periode.

Oginos metode er baseret på det samme princip, men trækker 18 dage fra den korteste cyklus og 11 fra den længste cyklus.

Kalendermetoden vurderes samlet med en Perleindeks fra 15 - 38 (!)afhængigt af undersøgelsen snarere end usikker at se. Det er også bundet til streng disciplin og respekt fra partnerens side. Denne metode kan generelt kun bruges til kvinder med en regelmæssig cyklus. Men selv for kvinder med en regelmæssig cyklus kan dette forlænges eller forkortes drastisk på grund af sygdomme, psykologisk stress eller forskellige miljømæssige påvirkninger, så de beregnede frugtbare dage ikke svarer til de faktiske frugtbare dage og derfor ikke garanteres tilstrækkelig beskyttelse.

Temperaturmetode

Princippet for temperaturmåling til prævention er baseret på det faktum, at der efter ægløsning er en stigning i kropstemperatur på ca. 0,5 ° C. Dette sker omkring den 14. dag efter den sidste menstruationsblødning. På denne dag begynder corpus luteum også sin funktion. Corpus luteum producerer kønshormonet progesteron, hvis stigning fører til en stigning i temperaturen.

Bestemmelsen af ​​temperaturen kan således bruges til at bestemme ægløsningstidspunktet. Da graviditet normalt ikke kan forekomme ca. tre dage efter ægløsning, kan det antages, at en ægcelle ikke længere vil blive befrugtet efter en tre-dages stigning i temperaturen på 0,5 ºC.

I praksis ser det ud til, at kvinden skal bestemme basaltemperaturen. Dette er temperaturen kort efter, at du vågner op, og inden du står op.
Temperaturen skal derfor måles i sengen i anus (rektal) eller under armhulen (aksillær). Du skal altid bestemme det på samme sted på kroppen for at have den mest nøjagtige sammenligning af basaltemperaturerne i de forskellige dage.
Hvis det er muligt, bør det også finde sted under de samme betingelser. Dette betyder, at temperaturen ideelt set skal måles til omtrent den samme time, efter ca. det samme antal timer i søvn osv.

Generelt er temperaturmetoden, med et perleindeks på ca. 3, en metode, der ikke nødvendigvis sikker er.
Ulempen er bestemt, at du skal holde en temperaturkalender konsekvent. Undladelse af at foretage en måling gør metoden ubrugelig. De målte temperaturer kan også være unøjagtige af forskellige årsager. En sygdom, der er ledsaget af feber, for få timers søvn eller psykologisk stress, kan hurtigt føre til forkerte temperaturmålinger. Nogle kvinder har heller ikke en så klar basaltemperatur, der stiger i anden halvdel af cyklussen og derfor ikke kan bruge denne metode.

Læs mere om emnet på: Ægløsning og temperatur

Faktureringsmetode

Billings-metoden bruger konsistensen af ​​livmoderslimet (cervikalslim) til at bestemme de infertile dage.

Ideen er baseret på det faktum, at livmoderslimet bliver mere flydende og klarere kort før ægløsning, under ægløsning og kort efter. Det er så at sige "spindeligt". Det betyder, at slimet i løbet af denne tid kan trækkes ind i en tråd mellem to fingre. I løbet af denne tid er kvinden i stand til befrugtning.

Under resten af ​​cyklussen er slimet imidlertid tykkere og mere smuldrende. Mængden af ​​slim er mindre. I denne periode, der finder sted med en anstændig afstand fra ægløsning, forekommer der ingen graviditet.

Hvis du bruger metoden, skal du kontrollere og bemærke konsistensen i livmoderslimet hver dag. Dette er den eneste måde at sikre, at tidspunktet for ægløsning kan bestemmes, og at de frugtbare dage kan skelnes fra de infertile.

Faktureringsmetoden har et perleindeks på ca. 15, hvilket er relativt højt sammenlignet med andre præventionsmetoder.

Det høje perleindeks kan delvis forklares med det faktum, at slimets konsistens kan bedømmes forkert af kvinderne, og at seksuelt samleje derfor ikke frasættes under de frugtbare dage, og ægcellen befrugtes.

En anden forklaring på det høje perleindeks er, at slimet på grund af en hormonel ubalance bliver spindeligt på et andet tidspunkt end ægløsning.
Kvinden kan derefter fejlagtigt fortolke denne gang som tidspunktet for ægløsning. Hun afstår derefter fra at have et samleje i løbet af denne tid, men har derefter ubevidst samleje på det faktiske tidspunkt for ægløsning og bliver derefter muligvis gravid.

Det er også værd at nævne, at omkring en tredjedel af alle kvinder ikke har dette fænomen med spinnbarheden i cervikalslimet og derfor ikke kan bruge denne metode.

Samlet kaldes denne metode ikke særlig sikker at se.

Symptotermisk metode = Rötzer-metode

Den symptotermiske metode til prævention er en kombination af faktureringsmetoden og temperaturmetoden.

De dage, hvor livmoderhalsslimet ikke længere kan spindes, og temperaturen er steget med ca. 0,5 grader celsius i tre dage, betragtes som bestemt steril.

Denne metode har et perleindeks mellem 2,2 - 1.

Er du interesseret i andre hormonfrie prævention metoder? Find ud af mere om emnet på vores oversigtsside:

• Hormonfri prævention

coitus interruptus

Coitus interruptus er det udtryk, der bruges til at beskrive den afbragte seksuelle samleje kort før ejakulation. Manden trækker sin penis ud af kvindens vagina kort før orgasme og ejekulation. Som et resultat bør ingen sæd komme ind i skeden, og æggecellen vil ikke blive befrugtet.

Med et perleindeks på ca. 35 er coitus interruptus en meget usikker metode. På den ene side kan manden ikke trække sin penis ud af kvindens vagina i tide, og på den anden side kommer sædceller ind i vagina før ejakulationen.

Det er også en stor psykologisk byrde for begge parter, især for manden, da han er nødt til at stoppe samleje i det største øjeblik af sin seksuelle fornøjelse.
Mere om coitus interruptus fra vores partner

Læs mere om emnet: Det første besøg hos gynækologen